5 Things You Should Know About Back Pain | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Back pain is one of the biggest reasons we seek medical care,

Çeviri: Umut Erten Gözden geçirme: Esra Çakmak

Sırt ağrısı, tıbbi tedaviye başvurmamızın en büyük sebeplerinden biri

and low back pain is listed as a leading cause of disability worldwide.

ve bel ağrısı dünya genelinde engellilik nedeni olarak en üst sıralarda.

But there's a lot of misinformation out there,

Ancak etrafta oldukça fazla yanlış bilgi var,

and along with it, a lot of bad treatments.

bu da bir sürü yanlış tedaviye yol açıyor.

(Music)

(Müzik)

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[Dr. Jen Gunter’la Vücut İşleri]

So today, I want to bring up five things you should know about back pain.

Bugün, sırt ağrısıyla ilgili bilmeniz gereken beş şeyden bahsetmek istiyorum.

One:

Bir:

Back pain isn't just limited to the spine.

Sırt ağrısı sadece omurgayla sınırlı değil.

Our back is made of bones called vertebrae

Sırtımız, boynumuzdan kuyruk sokumumuza dek

that run from your neck to your tailbone.

omur isimli kemiklerden oluşur.

These vertebrae form the spinal column, which houses the spinal cord.

Omurlar, omuriliği içinde tutan belkemiğini oluştururlar.

Each vertebrae is also connected to the others by ligaments.

Her omur aynı zamanda bağ dokular ile birbirine bağlıdır.

Between each vertebrae are discs

Her omurun arasında,

which provide cushion and help absorb and distribute pressure.

tampon görevi gören ve basıncı dağıtan diskler bulunur.

Within this structure of connections

Bu bağlantılar bünyesinde

are also joints, muscles, tendons and nerves.

aynı zamanda eklemler, kaslar, tendonlar ve sinirler vardır.

But our back isn't held up by just the spine.

Ancak sırtımız sadece omurga ile dik durmuyor.

In fact, a lot of that work is done by our core,

Hatta işin çoğu çekirdeğimiz tarafından yapılıyor,

which includes our abdominal muscles,

çekirdek; karın kaslarımız, belimiz,

low back muscles, hips and glutes and pelvic floor.

kalçalarımız, gluteal ve pelvik taban kaslarımızdan oluşuyor.

The muscles in our core take pressure off the rest of the spine.

Çekirdeğimizdeki kaslar omurgamızın geri kalanından basıncı alıyor.

Every day, we put all kinds of pressure on our backs

Sırtımız her gün, her türlü basınca maruz kalıyor;

when we walk, stand, carry our groceries, lift boxes,

yürüdüğümüzde, ayakta dururken, poşet taşırken, kutu kaldırırken,

and even when we sit.

oturduğumuzda bile.

So it’s not only spinal pressure

Yani sadece omurga basıncı değil,

but torn muscles or slipped discs that could be contributing to back pain.

yırtılmış kaslar ya da kaymış diskler de sırt ağrısına yol açıyor olabilir.

But pain itself is even more complex.

Ancak ağrının kendisi daha da karışık.

Often, it's how pain signals are processed in the nerves,

Ağrıyı sürekli kılan çoğunlukla ağrı sinyallerinin

or in the brain

sinirlerde ya da beyinde

that perpetuates the pain.

nasıl işlendiğidir.

Other factors, like stress and anxiety, can amplify pain.

Stres ve kaygı gibi başka faktörler ağrıyı kuvvetlendirebilir.

This complexity is why treating back pain can be so frustrating,

Bu karışıklık ağrıyı tedavi etmenin neden bu kadar zor olabileceğini

and why it's enticing to seek out all sorts of medically suspect care.

ve medikal olarak şüpheli tedaviler aramanın neden çekici olduğunu açıklar.

Which leads me to two:

Bu da bizi ikiye getiriyor:

Chiropractic treatment is not backed by science.

Kayropraksi tedavisi bilimsel bir tedavi değil.

Going to chiropractors for spinal manipulation is very popular,

Omurga tedavisi için kayropratisyenlere gitmek özellikle Amerika’da

especially in the United States.

oldukça popüler.

But a study that looked at 45 systematic reviews

Ancak 45 sistematik incelemeye bakan bir çalışma,

found no evidence supporting chiropractic treatment

kayropraksinin etkili bir tedavi yöntemi

as effective for any medical condition.

olduğunu destekleyen hiçbir kanıt bulamadı.

I'm not denying that people who visit chiropractors

Kayropratisyene giden insanların bazen bir seanstan sonra

sometimes feel better after a session,

iyi hissettiklerini inkar etmiyorum

but studies suggest that the comfort and relief from being touched

ancak çalışmalar, temas edilmenin verdiği bu konfor ve rahatlamanın

is most likely a placebo effect.

olasılıkla, plasebo efekti olduğunu iddia ediyor.

This is also a reminder

Aynı zamanda,

that chiropractic treatment can sometimes be dangerous.

kayropraktik tedavinin tehlikeli olabileceğini hatırlatayım.

There are people who have suffered vascular strokes after neck adjustments.

Boyun düzletmelerinden sonra inme geçiren insanlar var.

Three:

Üç:

Imaging techniques like MRI or X-ray

MRI ya da X-ray gibi görüntüleme teknikleri

don't always help with diagnosing back pain.

sırt ağrısı tanısında her zaman işe yaramıyor.

For instance, you can be in a lot of pain

Mesela ızdırap içinde olabilirsiniz

and get an MRI showing a pristine spine with nothing out of the ordinary.

ve omurganızın MRI’ında sapasağlam ve sağlıklı olduğunu görebilirsiniz.

Or you could have no pain whatsoever,

Ya da hiç ağrınız yoktur ancak

and an MRI could turn up abnormalities, like a bulging disc.

MRI’da şişmiş bir disk gibi anormallikler görebilirsiniz.

What’s more, sometimes, when you do have pain,

Hatta bazen, ağrınız olsa dahi

and abnormality on MRI may have nothing to do with it.

MRI’daki bir anormalliğin ağrınızla alakası olmayabilir.

Additionally, an MRI doesn't always capture what's happening with your muscles

Ek olarak, MRI kaslarınızın nasıl olduğunu ya da acının beyinde nasıl işlendiğini

or tell us how pain is being processed in the brain.

bize söyleyemez.

There are instances when imaging helps to rule out a serious problem,

Görüntüleme, ciddi bir sorunu ihtimal dışı bırakmak için yardımcı olabilir,

especially after trauma or an accident,

özellikle bir sarsıntı ya da kazadan sonra,

or if there are red flags,

yahut olumsuz bulguları,

meaning warning signs for cancer or troubling neurological symptoms.

yani endişelendirici kanser bulguları, kötü nörolojik belirtileri saptamak için.

But for the majority of people with back pain,

Sırt ağrısı çeken insanların çoğu için

imaging has actually been associated with worse patient outcomes

görüntüleme, daha kötü sonuçlara ve gereksiz ameliyatlara

and unnecessary surgeries.

yol açtı.

Speaking of surgeries, four:

Ameliyat demişken, dört:

Back surgeries can sometimes do more harm than good.

Sırt ameliyatları bazen yarardan çok zarara yol açabilir.

Researchers analyzed studies on two types of spine surgery,

Araştırmacılar iki tip omurga ameliyatıyla ilgili araştırmaları inceledi,

lumbar spine fusion and lumbar spine decompression.

spinal füzyon ve spinal dekompresyon.

They found that neither of these surgeries

Bu iki ameliyat türünün de,

was more effective than nonsurgical treatment,

ameliyatsız bir tedaviden daha iyi olmadığını keşfettiler,

which I'll get into in a bit.

Birazdan buna döneceğim.

Finally, five:

Son olarak, beş:

Physical therapy is a really good option for back pain.

Sırt ağrısı için fizik tedavi oldukça iyi bir tercih.

A well-designed physical therapy program

İyi dizayn edilmiş bir fizik tedavi programı

can often be very effective at treating acute and chronic back pain.

akut ve kronik sırt ağrısını tedavi etmek için çok iyi bir yöntem olabilir.

But it does take work.

Ancak meşakkatli.

Good physical therapy involves not just assessments,

İyi bir fizik tedavi sadece değerlendirmeyi değil,

but also a structured home exercise program,

aynı zamanda iyi planlanmış bir ev egzersizi programını da kapsar,

which you need to do regularly.

düzenli olarak yapmanız gerekir.

There are also multidisciplinary clinics that can offer multimodal therapy,

Aynı zamanda, ilaçlar, fizik tedavi ve bazen enjeksiyonlar gibi çok yönlü

like medications, physical therapy, and, sometimes, injections.

tedaviler sunan disiplinler arası klinikler de var.

What I'm saying is there isn't always an easy fix for back pain.

Demek istediğim, sırt ağrısı için her zaman kolay bir çözüm yok.

The solutions take time

Çözümler zaman alıyor

and sometimes need a multipronged approach.

ve bazen farklı yöntemlere açık olmak gerekiyor.

For now, you can show your back some love by staying active

Şimdilik, aktif kalarak, kaslarınızı, çekirdeğiniz dahil,

and doing exercises that strengthen your muscles,

güçlendirecek egzersizler yaparak

including your core.

sırtınıza iyi davranın.