5 Things You Should Know About Back Pain | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

Back pain is one of the biggest reasons we seek medical care,

번역: JINAH PARK 검토: DK Kim

요통은 우리가 병원을 찾는 큰 이유 중 하나이고

and low back pain is listed as a leading cause of disability worldwide.

허리 통증은 세계적으로 장애의 주요 원인입니다.

But there's a lot of misinformation out there,

하지만 잘못된 정보가 많이 돌아 다니고

and along with it, a lot of bad treatments.

그 때문에 잘못된 치료도 많습니다.

(Music)

(음악)

[Body Stuff with Dr. Jen Gunter]

[젠 군터 박사의 ‘몸 이야기’]

So today, I want to bring up five things you should know about back pain.

오늘은 요통에 대한 필수 지식 다섯 가지를 살펴보겠습니다.

One:

첫째, 허리 통증은 척추에 한정되지 않습니다.

Back pain isn't just limited to the spine.

Our back is made of bones called vertebrae

등을 구성하는 등뼈는 목부터 꼬리뼈까지 이어지죠.

that run from your neck to your tailbone.

These vertebrae form the spinal column, which houses the spinal cord.

척추는 척수를 감싸고 있는데 그 골격은 등뼈들로 형성됩니다.

각각의 등뼈는 인대로 서로 연결되어 있습니다.

Each vertebrae is also connected to the others by ligaments.

Between each vertebrae are discs

각 등뼈 사이에는 디스크가 있고

which provide cushion and help absorb and distribute pressure.

압력을 흡수하고 분산해서 완충 역할을 합니다.

Within this structure of connections

이러한 연결 구조에는

are also joints, muscles, tendons and nerves.

관절, 근육, 힘줄과 신경도 들어 있습니다.

But our back isn't held up by just the spine.

허리는 단지 척추로만 지탱되는 것이 아닙니다.

In fact, a lot of that work is done by our core,

사실 코어의 역할이 큰데

코어는 복부 근육과

which includes our abdominal muscles,

허래 아래 근육, 엉덩이, 둔근과 골반기저근도 포함하죠.

low back muscles, hips and glutes and pelvic floor.

The muscles in our core take pressure off the rest of the spine.

코어 근육들이 척추가 받는 압력을 덜어 줍니다.

Every day, we put all kinds of pressure on our backs

우리는 매일 허리에 온갖 압력을 가합니다.

when we walk, stand, carry our groceries, lift boxes,

걷거나, 서거나, 식품을 옮기거나 상자를 들어올릴 때

and even when we sit.

심지어 앉아 있을 때도요.

So it’s not only spinal pressure

척추에 가해지는 압력뿐 아니라

but torn muscles or slipped discs that could be contributing to back pain.

찢긴 근육이나 돌출된 디스크도 요통을 유발할 수 있습니다.

But pain itself is even more complex.

하지만 통증 자체는 훨씬 더 복잡합니다.

Often, it's how pain signals are processed in the nerves,

신경이나 뇌에서 통증을 처리하는 방법에 따라

or in the brain

통증이 지속되는 경우가 많습니다.

that perpetuates the pain.

Other factors, like stress and anxiety, can amplify pain.

스트레스나 불안 같은 다른 요인들이 통증을 키우기도 합니다.

This complexity is why treating back pain can be so frustrating,

이런 복합성 때문에 허리 통증 치료가 그렇게 어렵고

and why it's enticing to seek out all sorts of medically suspect care.

또한 의학적으로 의심이 되는 치료에도 솔깃하게 됩니다.

Which leads me to two:

이는 두 번째로 이어지는데

Chiropractic treatment is not backed by science.

지압 요법은 과학적으로 증명이 되지 않았어요.

Going to chiropractors for spinal manipulation is very popular,

지압사들은 척추 도수 치료로

특히 미국에서 인기가 많습니다.

especially in the United States.

But a study that looked at 45 systematic reviews

하지만 체계적인 검토 45건을 조사한 연구에 따르면

found no evidence supporting chiropractic treatment

지압 치료는 어떤 질병에 대해서도

효과가 있다는 신뢰할 만한 증거가 없습니다.

as effective for any medical condition.

I'm not denying that people who visit chiropractors

지압 받는 분들을 비난하는 건 아닙니다.

sometimes feel better after a session,

상태가 좋아졌다고 느껴질 때도 있으니까요.

but studies suggest that the comfort and relief from being touched

하지만 연구에서는 주무르는 데서 온 편안함과 완화는

is most likely a placebo effect.

대개 플라세보 효과라고 봅니다.

This is also a reminder

잊지 말아야 할 것은

지압은 때때로 위험할 수도 있다는 점입니다.

that chiropractic treatment can sometimes be dangerous.

There are people who have suffered vascular strokes after neck adjustments.

목 교정을 받은 후 혈관성 뇌졸중이 생기기도 하죠.

Three:

세 번째로 MRI나 엑스레이 검사가

Imaging techniques like MRI or X-ray

don't always help with diagnosing back pain.

요통 진단에 항상 도움이 되는 건 아닙니다.

For instance, you can be in a lot of pain

예를 들어 통증이 아주 심해도

and get an MRI showing a pristine spine with nothing out of the ordinary.

MRI상으로는 정상처럼 깨끗하게 보일 수 있어요.

Or you could have no pain whatsoever,

혹은 통증이 없더라도

and an MRI could turn up abnormalities, like a bulging disc.

튀어나온 디스크처럼 비정상이 보일 수 있습니다.

What’s more, sometimes, when you do have pain,

게다가 때로는 통증이 있긴 하지만

and abnormality on MRI may have nothing to do with it.

MRI에 나온 비정상과 통증은 관계가 없을 수도 있죠.

Additionally, an MRI doesn't always capture what's happening with your muscles

또한 MRI가 근육 상태를 항상 잡아 내는 것도 아니고

or tell us how pain is being processed in the brain.

뇌가 통증을 어떻게 처리하는지 알려 주는 것도 아닙니다.

There are instances when imaging helps to rule out a serious problem,

영상 자료는 심각한 문제를 배제하고자 할 때 도움이 됩니다.

especially after trauma or an accident,

특히 외상이나 사고가 났을 때죠.

or if there are red flags,

혹은 위험 신호가 클 때

meaning warning signs for cancer or troubling neurological symptoms.

즉, 심각한 신경학적 징후가 있거나 암이 의심될 때입니다.

But for the majority of people with back pain,

하지만 요통을 겪는 많은 이들이

imaging has actually been associated with worse patient outcomes

영상 때문에 실제보다 더 나쁜 상태로 판명되거나

불필요한 수술을 합니다.

and unnecessary surgeries.

Speaking of surgeries, four:

네 번째는 수술 얘기입니다.

Back surgeries can sometimes do more harm than good.

수술은 때때로 득보다 실이 클 수 있습니다.

Researchers analyzed studies on two types of spine surgery,

연구원들이 척추 수술 두 종류를 분석했는데

lumbar spine fusion and lumbar spine decompression.

요추 융합술과 요추 감압술니다.

They found that neither of these surgeries

하지만 이 수술들 모두

was more effective than nonsurgical treatment,

비수술적 치료보다 효과가 떨어졌는데

which I'll get into in a bit.

바로 이어질 내용입니다.

마지막 다섯 번째,

Finally, five:

Physical therapy is a really good option for back pain.

물리 치료는 요통에 정말 좋은 선택입니다.

A well-designed physical therapy program

잘 설계된 물리 치료 프로그램은

can often be very effective at treating acute and chronic back pain.

급성이나 만성 요통에 매우 효과적일 때가 많습니다.

But it does take work.

하지만 노력이 필요해요.

Good physical therapy involves not just assessments,

좋은 물리 치료에는 현재 상태 평가와 더불어

집에서 체계적으로 하는 운동 프로그램도 있습니다.

but also a structured home exercise program,

which you need to do regularly.

규칙적으로 해야 하는 것이죠.

There are also multidisciplinary clinics that can offer multimodal therapy,

또한 종합적인 클리닉들도 있는데 다양한 치료를 제공하는 곳이죠.

like medications, physical therapy, and, sometimes, injections.

약물, 물리 치료, 때로는 주사 등 여러 가지가 있습니다.

What I'm saying is there isn't always an easy fix for back pain.

요통에 손쉬운 한 가지 방법은 없다는 거죠.

The solutions take time

치료는 시간이 걸리고

and sometimes need a multipronged approach.

떄로는 다각적인 접근도 필요합니다.

For now, you can show your back some love by staying active

지금은 허리를 사랑해 주세요.

활발하게 움직이고 열심히 운동을 해서

and doing exercises that strengthen your muscles,

코어도 포함해서 근육을 키우는 겁니다.

including your core.