Who's at risk for colon cancer? - Amit H. Sachdev and Frank G. Gress

Перекладач: Dmytro Zubenko Утверджено: Khrystyna Romashko

"Унція профілактики варта фунта лікування" - Бенджамін Франклін

Якщо викласти наш травний тракт у пряму лінію,

If you were to lay your digestive tract out in a straight line,

it would form a tube spanning nearly ten meters.

він сягав би майже десяти метрів у довжину.

The last 1.5 meters of that are called the colon, or large intestine.

Останні 1,5 метра - це товста кишка.

Cells in this organ's lining constantly renew themselves,

Клітини в слизовій оболонці цього органу постійно оновлюються,

but the genes that moderate this process occasionally go awry,

але гени, які періодично контролюють цей процес, іноді дають збій

leading to the excessive growth of new cells.

та призводять до надмірного росту нових клітин.

That results in small growths or abnormal clumps of cells called polyps.

У результаті утворюються нарости, або надмірне скупчення клітин - поліпи.

The majority of these polyps won't do any harm,

Більшість цих поліпів не несуть ніякої шкоди,

but some can become cancerous when their cells begin to grow

але деякі можуть стати злоякісними, якщо почнуть рости

and divide rapidly,

і швидко ділитися,

projecting further into the colon.

просуваючись далі у товсту кишку.

At that point, they can transform into colon cancer,

У цей момент вони можуть призвести до раку товстої кишки,

one of the most prevalent and preventable forms of cancer in the world.

одної з найбільш поширених у світі форм раку, яким можна запобігти.

That's a slow process:

Це повільний процес:

though growth times vary,

час росту може бути різним.

it often takes around ten years for a small polyp

Часто потрібно близько десяти років, щоб невеликий поліп

to grow and develop into a cancerous one.

виріс і перетворився на раковий.

We don't know exactly what causes

Ми точно не знаємо, що призводить

до появи поліпів та раку товстої кишки.

the majority of colon polyps and colon cancers.

We do know in general that colon cancer involves the activation

Загалом ми знаємо, що рак товстої кишки пов'язаний з активацією

of what's called oncogenes in the polyp,

так званих онкогенів у поліпах,

and/or the loss of tumor-suppressor genes that usually keep cancer cells in check.

або втратою генів, які зазвичай тримають ракові клітини під контролем.

Most cells have proto-oncogenes that help them grow.

Більшість клітин мають протоонкогени, які допомагають їм рости.

Коли протоонкоген мутує, або вже налічує багато своїх клітин,

When a proto-oncogene mutates, or there are two many copies of it,

it can become a permanently active oncogene

він може стати злоякісною пухлиною

with cells that grow out of control.

з клітинами, які безконтрольно ростуть.

While we don't yet know exactly what underlying factors cause these changes,

Поки ми ще точно не знаємо, які основні чинники викликають ці зміни,

experts suspect a combination of both environmental

експерти роблять припущення щодо поєднання як екологічних,

and inherited genetic factors.

так і спадкових факторів.

У найгірших випадках ділення клітин в поліпах і безконтрольне поширення

In the worst cases, when cells within polyps divide and spread unchecked,

they eventually break through the lining of the colon.

врешті-решт призводять до розриву слизової оболонки товстої кишки.

Lymph and blood vessels carry those cells all over the body,

Лімфатичні і кровоносні судини розносять ці клітини по всьому тілу,

and they can go on to form tumors.

що може спричинити формування пухлин.

Despite these challenges, there's a solution.

Незважаючи на ці проблеми, рішення все ж існує.

We've become extremely good at detecting and removing offending polyps

Ми досягли значного прогресу у виявленні та видаленні поліпів

before they can cause cancer.

перш ніж вони зможуть викликати рак.

This happens through a process called screening,

Це відбувається через процес екранування,

and when we do it regularly, we can prevent many cases of colon cancer.

якщо робити це регулярно, то можна запобігти виникненню раку товстої кишки.

So, who's at risk?

Тож хто перебуває у групі ризику?

Most cases occur in people aged 50 years or older.

У більшості випадків це трапляється з людьми віком 50 років або старшими.

This group is considered at average risk for colon cancer or colon polyps.

Ця група вважається у середній зоні ризику розвитку раку або поліпів товстої кишки.

There's also a higher risk group that includes people with personal

Існує також група більш високого ризику. Туди входять люди з особовою

or family histories of colon polyps or cancer,

або сімейною історією поліпів або раку товстої кишки,

and those who suffer from inherited genetic syndromes,

а також ті, хто страждають від спадкових генетичних синдромів,

or inflammatory diseases,

або запальних захворювань,

like Crohn’s disease and ulcerative colitis.

як-от хвороба Крона та виразковий коліт.

So the best age to initiate screening varies from person to person.

Тож найкращий час для початку екранування різний для різних людей.

If you have access to healthcare,

Якщо ви маєте доступ до медичних послуг,

it's best to consult a doctor to find out when you should begin.

проконсультуйтеся з лікарем, щоб з'ясувати, коли краще почати екранування.

Екранування можна робити одночасно з різними тестами.

Screening can be done with various tests.

Colonoscopy involves a long, thin, flexible tube

Колоноскопія проводиться за допомогою довгої, тонкої, гнучкої трубки,

that's fitted with a video camera and light at the end

оснащеної відеокамерою і світлом на кінці.

Її вводять всередину, щоб обстежити кишківник на наявність поліпів.

and placed internally to examine the colon for polyps.

If polyps are found, a doctor can do a polypectomy,

Якщо поліп знайдено, лікар може зробити поліпектомію,

a procedure that removes polyps from the colonic wall.

процедуру, яка видаляє поліпи з товстої стінки кишки.

Doctors can also then test the polyp for cancerous cells.

Лікарі також можуть перевірити поліп на наявність ракових клітин.

Колоноскопія - єдиний тест, який застосовують для знаходження і видалення поліпів.

Colonoscopy is the only test that can be used to both find and remove polyps.

There are, however, other useful screening tests,

Однак, існують інші аналізи,

including imaging

включно з томографією,

and at-home tests that can allow patients

і домашні тести, які можуть дозволити пацієнтам

to examine their stool for small amounts of blood.

проаналізувати їх випороження на наявність невеликих об'ємів крові.

Occasionally, polyps are too large to be removed during a colonoscopy,

Іноді поліпи занадто великі, щоб видалити їх під час колоноскопії,

у цьому випадку наступний крок - хірургічне втручання.

in which case, the next step is surgery.

If blood and imaging tests then reveal

Якщо після аналізу крові і томографії виявилося,

that cancerous cells have spread outside the colon,

що ракові клітини поширилися за межі товстої кишки,

then a special treatment, like chemotherapy,

призначається спеціальне лікування - хіміотерапія,

may also be required to stop the cancer from escalating.

яка може також знадобитися, щоб зупинити поширення раку.

We can also take on certain habits

Ми також можемо розвинути певні звички,

to reduce our likelihood of developing colon cancer in the first place.

щоб, насамперед, зменшити ймовірність розвитку раку товстої кишки.

There's evidence that maintaining a healthy weight,

Існують докази того, що підтримання здорової ваги,

not smoking,

не паління

and being physically active can help.

і фізична активність зможуть допомогти.

But most importantly, access to healthcare

Але найголовніше, послуги охорони здоров'я

and regular screenings at crucial times in life

і регулярне екранування у вирішальні моменти в житті

are the best ways to prevent colon cancer.

- кращі способи запобігання раку товстої кишки.