Who's at risk for colon cancer? - Amit H. Sachdev and Frank G. Gress

Übersetzung: Florian Latzel Lektorat: Natalie Solbach

Wenn du deinen Verdauungstrakt in einer geraden Linie auslegen würdest,

If you were to lay your digestive tract out in a straight line,

it would form a tube spanning nearly ten meters.

würde er eine Röhre bilden, die sich über fast zehn Meter erstreckt.

The last 1.5 meters of that are called the colon, or large intestine.

Die letzten 1,5 Meter davon werden Dickdarm genannt.

Cells in this organ's lining constantly renew themselves,

Die Zellen in der Schleimhaut dieses Organs erneuern sich ständig,

but the genes that moderate this process occasionally go awry,

aber die Gene, die diesen Prozess steuern, gehen gelegentlich fehl,

leading to the excessive growth of new cells.

was zu einem übermäßigen Wachstum neuer Zellen führt.

That results in small growths or abnormal clumps of cells called polyps.

Das führt zu Wucherungen oder abnormalen Zellklumpen, genannt Polypen.

Die meisten dieser Polypen richten keinen Schaden an,

The majority of these polyps won't do any harm,

but some can become cancerous when their cells begin to grow

aber einige können krebsartig werden, wenn ihre Zellen beginnen,

and divide rapidly,

schnell zu wachsen und sich zu teilen

projecting further into the colon.

und weiter in den Dickdarm hineinragen.

At that point, they can transform into colon cancer,

An diesem Punkt können sie sich in Darmkrebs verwandeln,

one of the most prevalent and preventable forms of cancer in the world.

eine der häufigsten und vermeidbarsten Krebsarten der Welt.

That's a slow process:

Das ist ein langsamer Prozess:

though growth times vary,

Obwohl die Wachstumszeiten variieren,

it often takes around ten years for a small polyp

dauert es oft etwa zehn Jahre, bis ein kleiner Polyp wächst

to grow and develop into a cancerous one.

und zu einem Krebsgeschwür wird.

We don't know exactly what causes

Wir wissen nicht genau,

was die meisten Darmpolypen und Darmkrebserkrankungen verursacht.

the majority of colon polyps and colon cancers.

We do know in general that colon cancer involves the activation

Wir wissen im Allgemeinen, dass Darmkrebs die Aktivierung sogenannter Onkogene

of what's called oncogenes in the polyp,

im Polypen und/oder den Verlust

and/or the loss of tumor-suppressor genes that usually keep cancer cells in check.

von Tumorsuppressorgenen beinhaltet, die Krebszellen normal in Schach halten.

Most cells have proto-oncogenes that help them grow.

Die meisten Zellen haben Proto-Onkogene, die ihnen beim Wachstum helfen.

Wenn ein Proto-Onkogen mutiert oder es zu viele Kopien davon gibt,

When a proto-oncogene mutates, or there are two many copies of it,

it can become a permanently active oncogene

kann es zu einem permanent aktiven Onkogen werden,

with cells that grow out of control.

dessen Zellwachstum außer Kontrolle gerät.

While we don't yet know exactly what underlying factors cause these changes,

Wir wissen noch nicht genau, was diese Veränderungen verursacht,

experts suspect a combination of both environmental

aber Experten vermuten eine Kombination

sowohl umweltbedingter als auch vererbter, genetischer Faktoren.

and inherited genetic factors.

Im schlimmsten Fall, wenn sich Zellen in Polypen teilen

In the worst cases, when cells within polyps divide and spread unchecked,

und ungebremst ausbreiten,

they eventually break through the lining of the colon.

durchbrechen sie schließlich die Dickdarmschleimhaut.

Lymph and blood vessels carry those cells all over the body,

Lymphe und Blutgefäße transportieren diese Zellen durch den ganzen Körper,

and they can go on to form tumors.

und diese können später Tumore bilden.

Despite these challenges, there's a solution.

Trotz dieser Herausforderungen gibt es eine Lösung.

We've become extremely good at detecting and removing offending polyps

Wir sind ausgesprochen gut darin geworden, störende Polypen zu erkennen

und zu entfernen, bevor sie Krebs auslösen können.

before they can cause cancer.

Dies geschieht durch etwas, das wir Vorsorgeuntersuchung nennen,

This happens through a process called screening,

and when we do it regularly, we can prevent many cases of colon cancer.

und regelmäßig durchgeführt kann sie viele Fälle von Darmkrebs verhindern.

So, who's at risk?

Also, wer ist gefährdet?

Most cases occur in people aged 50 years or older.

Die meisten Fälle treten bei Menschen im Alter von 50 Jahren oder älter auf.

This group is considered at average risk for colon cancer or colon polyps.

Diese Gruppe hat ein durchschnittliches Risiko für Darmkrebs oder Darmpolypen.

Es gibt auch eine höhere Risikogruppe, zu der Menschen mit Darmpolypen

There's also a higher risk group that includes people with personal

or family histories of colon polyps or cancer,

oder -krebs in der persönlichen oder familiären Vorgeschichte gehören,

and those who suffer from inherited genetic syndromes,

sowie Personen, die an vererbten genetischen Syndromen

or inflammatory diseases,

oder entzündlichen Darmerkrankungen

like Crohn’s disease and ulcerative colitis.

wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa leiden.

So the best age to initiate screening varies from person to person.

Das beste Alter, um die Vorsorge zu starten,

variiert also von Mensch zu Mensch.

If you have access to healthcare,

Hast du Zugang zu medizinischer Versorgung,

it's best to consult a doctor to find out when you should begin.

fragst du am besten einen Arzt, wann du beginnen solltest.

Die Untersuchung kann mit Hilfe verschiedener Tests erfolgen.

Screening can be done with various tests.

Colonoscopy involves a long, thin, flexible tube

Bei einer Koloskopie wird ein langer, dünner, flexibler Schlauch verwendet,

that's fitted with a video camera and light at the end

der an einem Ende mit einer Lampe und einer Videokamera ausgestattet ist

und ins Innere des Dickdarms geführt wird, um ihn auf Polypen zu untersuchen.

and placed internally to examine the colon for polyps.

If polyps are found, a doctor can do a polypectomy,

Werden Polypen gefunden, kann der Arzt eine Polypektomie durchführen,

a procedure that removes polyps from the colonic wall.

ein Verfahren, bei dem Polypen von der Dickdarmwand entfernt werden.

Doctors can also then test the polyp for cancerous cells.

Ärzte können den Polypen dann auch auf Krebszellen testen.

Eine Darmspiegelung ist der einzige Test,

Colonoscopy is the only test that can be used to both find and remove polyps.

bei dem Polypen sowohl gefunden als auch entfernt werden können.

There are, however, other useful screening tests,

Es gibt jedoch auch andere nützliche Untersuchungen

including imaging

wie bildgebende Verfahren

and at-home tests that can allow patients

und Tests für zu Hause, mit denen Patienten ihren Stuhl

to examine their stool for small amounts of blood.

auf geringe Blutmengen untersuchen können.

Occasionally, polyps are too large to be removed during a colonoscopy,

Gelegentlich sind Polypen zu groß, um sie bei einer Spiegelung zu entfernen.

Dann ist der nächste Schritt eine Operation.

in which case, the next step is surgery.

If blood and imaging tests then reveal

Wenn Bluttests und Bildgebung ergeben,

that cancerous cells have spread outside the colon,

dass sich Krebszellen außerhalb des Dickdarms ausgebreitet haben,

then a special treatment, like chemotherapy,

kann auch eine spezielle Behandlung wie eine Chemotherapie

may also be required to stop the cancer from escalating.

erforderlich sein, damit der Krebs nicht außer Kontrolle gerät.

Wir können auch bestimmte Gewohnheiten annehmen,

We can also take on certain habits

to reduce our likelihood of developing colon cancer in the first place.

um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, überhaupt an Darmkrebs zu erkranken.

Es gibt Belege dafür, dass es helfen kann, ein gesundes Gewicht zu halten,

There's evidence that maintaining a healthy weight,

not smoking,

nicht zu rauchen

and being physically active can help.

und körperlich aktiv zu sein.

But most importantly, access to healthcare

Zugang zu Gesundheitsversorgung

and regular screenings at crucial times in life

und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen zu bestimmten Zeiten

are the best ways to prevent colon cancer.

sind jedoch der beste Weg, um Darmkrebs vorzubeugen.