Who's at risk for colon cancer? - Amit H. Sachdev and Frank G. Gress

المترجم: Mariam Aboud المدقّق: tasnim hemmade

[ "أوقية (وزن قليل) من الوقاية تعادل رطلًا من العلاج." - بنجامين فرانكلين ]

If you were to lay your digestive tract out in a straight line,

إذا كان ممكنًا ووضعت قناتك الهضمية خارج جسمك في خط مستقيم،

it would form a tube spanning nearly ten meters.

ستشكل أنبوبًا يمتد لحوالي عشرة أمتار.

The last 1.5 meters of that are called the colon, or large intestine.

يسمى آخر متر ونصف من هذا الأنبوب القولون، أو الأمعاء الغليظة.

Cells in this organ's lining constantly renew themselves,

تقوم الخلايا المبطنة لهذا العضو بتجديد نفسها باستمرار،

but the genes that moderate this process occasionally go awry,

ولكن في بعض الأحيان تنحرف الجينات التي تنظم هذه العملية،

leading to the excessive growth of new cells.

مؤدية إلى النمو المفرط للخلايا الحديثة.

That results in small growths or abnormal clumps of cells called polyps.

مما يؤدي إلى نمو صغير لتكتلات غير طبيعية من الخلايا تسمى بالبوليبات.

The majority of these polyps won't do any harm,

معظم هذه البوليبات لن تتسبب في أي ضرر،

but some can become cancerous when their cells begin to grow

ولكن قد يصبح بعضها سرطاني عندما تبدأ خلاياها في النمو

and divide rapidly,

والانقسام سريعًا،

projecting further into the colon.

بارزةً أكثر بداخل القولون.

At that point, they can transform into colon cancer,

عند هذه المرحلة، يمكن أن تتحول هذه الزوائد إلى سرطان القولون،

one of the most prevalent and preventable forms of cancer in the world.

أحد أكثر أنواع السرطان انتشارًا وقابليةً للوقاية في العالم.

That's a slow process:

هذه عملية بطيئة:

though growth times vary,

بالرغم من أن مدة النمو تختلف،

it often takes around ten years for a small polyp

فعادةً، يأخذ البوليب الصغير حوالي عشر سنين

to grow and develop into a cancerous one.

لكي ينمو ويتطور إلى زائدة سرطانية.

We don't know exactly what causes

ونحن لا نعلم تحديدًا ماذا يسبب

the majority of colon polyps and colon cancers.

معظم بوليبات القولون وسرطانات القولون.

We do know in general that colon cancer involves the activation

ولكننا نعلم بشكل عام أن سرطان القولون يتضمن تنشيط

of what's called oncogenes in the polyp,

ما يسمى بجينات الورمية في البوليب،

and/or the loss of tumor-suppressor genes that usually keep cancer cells in check.

و/ أو فقدان الجينات المثبطة للورم، والتي عادةً تبقي الخلايا السرطانية تحت الملاحظة.

Most cells have proto-oncogenes that help them grow.

معظم الخلايا لديها جينات ورمية بدائية لتساعدها على النمو.

When a proto-oncogene mutates, or there are two many copies of it,

ولكن عندما تحدث طفرة لهذه الجينات أو عندما يكون هناك منها نسخ أكثر من اللازم

it can become a permanently active oncogene

يمكنها أن تصبح جينات ورمية نشطة دائمًا

with cells that grow out of control.

مسببةً نمو الخلايا خارج السيطرة.

While we don't yet know exactly what underlying factors cause these changes,

وبينما لا نعلم تحديدًا ما هي العوامل التي هي وراء هذه التغيرات حتى الآن،

experts suspect a combination of both environmental

إلا أن الخبراء يشكون في أنها تركيبة من كلًا من عوامل بيئية،

and inherited genetic factors.

وعوامل جينية وراثية.

In the worst cases, when cells within polyps divide and spread unchecked,

في أسوء الحالات، عندما تنقسم خلايا البوليبات وتنتشر بلا متابعة،

they eventually break through the lining of the colon.

تقوم في النهاية باختراق بطانة القولون.

Lymph and blood vessels carry those cells all over the body,

ويقوم اللمف والأوعية الدموية بحمل هذه الخلايا لكل أنحاء الجسم،

and they can go on to form tumors.

ويمكن لهذا أن يستمر حتى تتكون أورام.

Despite these challenges, there's a solution.

ولكن بالرغم من هذه التحديات، هناك حل.

We've become extremely good at detecting and removing offending polyps

فقد أصبحنا جيدين للغاية في اكتشاف وإزالة هذه البوليبات الجانحة

before they can cause cancer.

قبل أن تؤدي إلى سرطان.

This happens through a process called screening,

يحدث هذا من خلال عملية الفحص،

and when we do it regularly, we can prevent many cases of colon cancer.

وعندما نقوم بذلك دوريًا، فبإمكاننا منع الكثير من حالات سرطان القولون.

So, who's at risk?

والآن، من المعرض لسرطان القولون؟

Most cases occur in people aged 50 years or older.

معظم الحالات تحدث في الأشخاص ذوي الخمسين عامًا أو أكثر.

This group is considered at average risk for colon cancer or colon polyps.

تعتبر هذه المجموعة معرضة بمعدل متوسط لسرطان القولون أو بوليبات القولون.

There's also a higher risk group that includes people with personal

وهناك أيضًا مجموعة أكثر عرضى، وهذه تضم الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي،

or family histories of colon polyps or cancer,

أو عائلي من بوليبات أو سرطان القولون،

and those who suffer from inherited genetic syndromes,

وهؤلاء الذين يعانون من المتلازمات الجينية الوراثية،

or inflammatory diseases,

أو أمراض الالتهابات،

like Crohn’s disease and ulcerative colitis.

مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي.

So the best age to initiate screening varies from person to person.

لذا، فالعمر الأمثل لبدء الفحص يختلف من شخص لآخر.

If you have access to healthcare,

إذا أمكنك الحصول على الرعاية الصحية

it's best to consult a doctor to find out when you should begin.

فمن الأفضل أن تستشير طبيبًا لكي تعرف متى يجب عليك أن تبدأ.

Screening can be done with various tests.

يمكن أن يتم الفحص عن طريق اختبارات متنوعة.

Colonoscopy involves a long, thin, flexible tube

هناك منظار القولون، الذي يتضمن أنبوبة طويلة ورقيقة ومرنة

that's fitted with a video camera and light at the end

ومزودة بكاميرا ڤيديو وضوء في طرفها

and placed internally to examine the colon for polyps.

يتم إدخالها لفحص وجود بوليبات في القولون.

If polyps are found, a doctor can do a polypectomy,

وإذا كانت هناك بوليبات، يمكن للطبيب أن يقوم باستئصالها،

a procedure that removes polyps from the colonic wall.

وهو إجراء يزيل البوليبات من جدار القولون.

Doctors can also then test the polyp for cancerous cells.

كما يمكن للأطباء بعد ذلك أن يفحصوا هذا البوليب لاكتشاف إذا كان به خلايا سرطانية.

Colonoscopy is the only test that can be used to both find and remove polyps.

منظار القولون هو الاختبار الوحيد الذي يمكن من خلاله اكتشاف وإزالة البوليبات.

There are, however, other useful screening tests,

ومع ذلك، فهناك اختبارات فحص أخرى مفيدة،

including imaging

مثل التصوير الطبي

and at-home tests that can allow patients

والاختبارات المنزلية التي يمكن أن تسمح للمرضى

to examine their stool for small amounts of blood.

بفحص وجود كميات صغيرة من الدم في البراز.

Occasionally, polyps are too large to be removed during a colonoscopy,

في بعض الأحيان، تكون البوليبات أكبر من أن يمكن إزالتها أثناء منظار القولون،

in which case, the next step is surgery.

وفي هذه الحالة، الخطوة التالية هي الجراحة.

If blood and imaging tests then reveal

وإذا أظهرت اختبارات الدم والتصوير بعد ذلك

that cancerous cells have spread outside the colon,

أن الخلايا السرطانية انتشرت خارج القولون،

then a special treatment, like chemotherapy,

عندها، قد يكون علاج خاص مثل العلاج الكيميائي،

may also be required to stop the cancer from escalating.

لازمًا لإيقاف السرطان من الزيادة.

We can also take on certain habits

بإمكاننا أيضًا أن نمارس عادات معينة

to reduce our likelihood of developing colon cancer in the first place.

لكي نقلل احتمالات الإصابة بسرطان القولون من الأساس.

There's evidence that maintaining a healthy weight,

فهناك دلائل على أن المحافظة على وزن صحي،

not smoking,

وعدم التدخين،

and being physically active can help.

والنشاط الجسدي يمكنهم أن يساعدوا.

But most importantly, access to healthcare

ولكن الأهم، هو أن الحصول على رعاية صحية

and regular screenings at crucial times in life

والفحص الدوري في الأوقات الحاسمة في العمر

are the best ways to prevent colon cancer.

هما أفضل الطرق للوقاية من سرطان القولون.