What causes constipation? - Heba Shaheed

Переводчик: Yulia Stepanyuk Редактор: Ростислав Голод

Visiting the bathroom is part of the daily human experience.

Посещение туалета — привычное явление нашей повседневной жизни.

But occasionally, constipation strikes,

А вот запор — нет.

a condition that causes a backup in your digestive system.

При запоре возникают сложности в работе пищеварительной системы.

The food you eat can take several days to exit your body.

Для того, чтобы покинуть организм, пище иногда требуется несколько дней.

And for many, constipation can become chronic,

У многих людей запоры могут стать хроническими.

meaning regularly passing lumpy hard stools accompanied by straining.

Кишечник опорожняется твёрдым стулом, комками, с усилием.

What's behind this unsettling phenomenon?

Что стоит за этим неприятным явлением?

Constipation arises in the colon, also known as the large intestine.

Запор возникает в ободочной кишке, являющейся отделом толстой кишки.

This muscular organ is split into four sections:

Этот состоящий из мышечной ткани орган разделён на четыре части:

the ascending,

восходящая,

transverse,

поперечная,

descending,

нисходящая

and sigmoid colon,

и сигмовидная толстая кишка,

which connects with the rectum and anus.

которая соединяется с прямой кишкой и анусом.

The small intestine delivers stool

Из тонкого кишечника пищевая кашица,

consisting of ingested food, bile, and digestive juices

состоящая из частично переваренной пищи, желчи и пищеварительных соков,

to the large intestine.

попадает в толстую кишку.

As this stool moves through the colon,

По мере продвижения стула в толстой кишке всасывается

the organ siphons off most of the water it contains,

бо́льшая часть содержащейся в нём воды,

transforming it from liquid to solid.

отчего жидкая субстанция становится твёрдой.

The longer this transmission takes,

Чем дольше длится этот процесс, тем больше высасывается воды,

the more reabsorption occurs, resulting in increasingly solid stool.

что приводит к образованию слишком твёрдого стула.

Once it reaches the sigmoid colon,

В сигмовидной кишке происходит последний этап реабсорбции,

a final bout of reabsorption occurs before it enters the rectum,

после чего стул попадает в прямую кишку, и, растягивая её стенки,

distending its walls and telling the internal anal sphincter to relax.

посылает внутреннему сфинктеру ануса сигнал релаксации.

This is the point where you can usually decide whether to physically expel

Именно в этот момент вы, как правило, принимаете решение,

or retain the stool.

опорожнять кишечник или нет.

That’s regulated by the pelvic floor muscles,

Процесс прохождения кала регулируется мышцами тазового дна,

particularly the puborectalis

в частности, лобково-прямокишечной мышцей

and external anal sphincter.

и внешним анальным сфинктером.

The puborectalis forms a sling-like formation around the rectum

Лобково-прямокишечная мышца, как канат, охватывает прямую кишку,

called the anorectal angle.

образуя аноректальный угол.

And when you voluntarily relax your external anal sphincter,

Когда вы произвольно расслабляете внешний сфинктер ануса,

the stool is finally expelled.

стул выталкивается наружу.

When you’re constipated, however,

Но при запоре

a desire to visit the bathroom isn't enough to coax your body into action.

позыва сходить в туалет недостаточно, чтобы запустить процесс.

Usually there's two factors behind this problem:

Как правило, за этой проблемой стоят два фактора:

the stool’s slow movement through the colon

медленное продвижения стула по толстой кишке

and/or pelvic floor dysfunction.

или дисфункция мышц тазового дна.

In the first, stool moves excessively slowly through the intestines,

В первом случае стул перемещается по кишечнику слишком медленно,

causing over-absorption of liquid, which makes the stool dry and hard.

теряя очень много жидкости, из-за чего становится сухим и твёрдым.

With pelvic floor dysfunction,

При дисфункции тазового дна

stool becomes difficult to eliminate from the rectum

стулу трудно выйти из прямой кишки

because of tightened pelvic floor muscles, or due to a pelvic organ prolapse,

из-за спазм мышц тазового дна или из-за опущения тазовых органов,

usually through childbirth or aging.

которое, как правило, возникает после родов или вследствие старения.

Both of these problems make the anorectal angle more acute

Обе эти проблемы делают аноректальный угол более острым,

and it becomes difficult to expel waste.

вследствие чего становится трудно вытолкнуть содержимое кишечника.

To identify constipation precisely,

Чтобы точно диагностировать запор,

researchers have developed metrics, such as the Bristol Stool Chart.

учёные разработали систему показателей — Бристольскую шкалу формы кала.

Most people who look at that chart

Большинство людей, глядя на эту шкалу,

will be able to tell they’ve experienced constipation before.

смогут утверждать, что ранее сталкивались с запором.

When you’re on the toilet, you should ideally be in a squatting position.

Находясь на унитазе, примите сидячую позу на корточках,

With your buttocks firmly on the toilet seat,

плотно прижав ягодицы к сиденью унитаза.

you can elevate your feet on a stool

Вы можете приподнять ноги, поставив их на табуретку,

and lean forwards with a straight back,

и, держа спину прямо, наклониться вперёд.

which straightens the anorectal angle and eases the passage of waste.

Это позволит выпрямить аноректальный угол и облегчить прохождение стула.

Going a day without a bowel movement isn’t necessarily cause for alarm.

Если вы один день не сходите по-большому, это ещё не повод для беспокойства.

But if you are experiencing chronic constipation,

Но если вы страдаете от хронического запора,

simple dietary and lifestyle changes,

простое изменение питания и образа жизни,

like fibrous vegetables,

употребление в пищу овощей, богатых клетчаткой,

regular exercise,

регулярные занятия спортом,

abdominal massage,

and 6 to 8 cups of water per day

массаж живота

и от 6 до 8 стаканов воды в день

may help restore your daily trip to the toilet.

помогут вам нормализовать походы в туалет.