How does chemotherapy work? - Hyunsoo Joshua No

Traducător: Irina Horodinca Corector: Mirel-Gabriel Alexa

During World War I, one of the horrors of trench warfare

În timpul Primului Război Mondial, una dintre ororile tranșeelor

was a poisonous yellow cloud called mustard gas.

era un nor galben otrăvitor, numit gaz muștar.

For those unlucky enough to be exposed,

Cei care aveau ghinionul de a fi expuși

it made the air impossible to breathe, burned their eyes,

nu mai puteau respira, aveau arsuri în zona ochilor

and caused huge blisters on exposed skin.

și dezvoltau bășici uriașe pe pielea expusă.

Scientists tried desperately to develop an antidote to this vicious weapon of war.

Oamenii de știință au încercat cu disperare să găsească un antidot.

In the process they discovered the gas was irrevocably damaging the bone marrow

În încercările lor, au descoperit că acest gaz distrugea măduva osoasă

of affected soldiers— halting its ability to make blood cells.

a soldaților afectați— împiedicând-o să mai producă celule sangvine.

Despite these awful effects, it gave scientists an idea.

În ciuda acestor efecte devastatoare, oamenii de știință au avut o idee.

Cancer cells share a characteristic with bone marrow: both replicate rapidly.

Celulele canceroase au ceva în comun cu măduva osoasă:

ambele se reproduc rapid.

So could one of the atrocities of war

Ar fi posibil ca una dintre atrocitățile războiului

become a champion in the fight against cancer?

să devină o armă în lupta contra cancerului?

Researchers in the 1930s investigated this idea

Cercetătorii au investigat acest lucru în anii 1930

by injecting compounds derived from mustard gas

prin injectarea unor componente derivate din gazul muștar

into the veins of cancer patients.

în venele pacienților care sufereau de cancer.

It took time and trial and error to find treatments that did more good than harm,

A durat ceva timp și multe încercări pentru a găsi medicamente care să ajute,

but by the end of World War II,

dar spre sfârșitul

they discovered what became known as the first chemotherapy drugs.

celui de-al Doilea Război Mondial, au descoperit primele citostatice.

Today, there are more than 100.

Astăzi, există mai mult de o sută de tipuri.

Chemotherapy drugs are delivered through pills and injections

Citostaticele sunt administrate prin pastile și injecții

and use "cytotoxic agents," which means compounds that are toxic to living cells.

și folosesc agenți citotoxici, care sunt dăunători pentru celulele vii.

Essentially, these medicines cause some level of harm to all cells in the body—

În general, aceste medicamente dăunează la un anumit nivel tuturor celulelor—

even healthy ones.

chiar și celor sănătoase.

But they reserve their most powerful effects for rapidly-dividing cells,

Dar au cele mai puternice efecte asupra celulelor care se divid rapid,

which is precisely the hallmark of cancer.

care reprezintă semnul distinctiv al cancerului.

Take, for example, those first chemotherapy drugs,

Luați ca exemplu primele citostatice,

which are still used today and are called alkylating agents.

numite agenți alchilanți care sunt încă folosiți în prezent.

They’re injected into the bloodstream,

Aceștia sunt injectați în sânge,

which delivers them to cells all over the body.

ceea ce îi răspândește în celulele din întregul corp.

Once inside, when the cell exposes its DNA in order to copy it,

Odată ajunși înăuntru, atunci când celula își expune ADN-ul pentru a fi copiat,

they damage the building blocks of DNA’s double helix structure,

agenții alchilanți afectează structura de dublu helix a ADN-ului,

which can lead to cell death unless the damage is repaired.

ceea ce duce la moartea celulei, în cazul în care daunele nu sunt reparate.

Because cancer cells multiply rapidly,

Pentru că celulele canceroase se multiplică rapid,

they take in a high concentration of alkylating agents,

ele asimilează o concentrație mare de agenți alchilanți,

and their DNA is frequently exposed and rarely repaired.

iar ADN-ul lor este expus frecvent și reparat doar rareori.

So they die off more often than most other cells,

Așadar, celulele canceroase mor mai des decât celelalte celule,

which have time to fix damaged DNA

care au timp să repare ADN-ul afectat

and don’t accumulate the same concentrations of alkylating agents.

și nu acumulează aceeași concentrație de agenți alchilanți.

Another form of chemotherapy involves compounds called microtubule stabilizers.

O altă formă de chimioterapie utilizează stabilizatoarele microtubulilor.

Cells have small tubes that assemble to help with cell division

Celulele au mici tubuli care se asamblează cu scopul diviziunii celulare

and DNA replication, then break back down.

și replicării ADN-ului, iar mai apoi se descompun.

When microtubule stabilizers get inside a cell,

Când stabilizatoarele microtubulilor ajung în interiorul celulei,

they keep those tiny tubes from disassembling.

ele împiedică descompunerea tubulilor.

That prevents the cell from completing its replication, leading to its death.

Aceasta împiedică celula să se dividă, distrugând-o.

These are just two examples of the six classes of chemotherapy drugs

Acestea sunt doar două exemple din cele șase clase de citostatice

we use to treat cancer today.

folosite în ziua de azi pentru tratarea cancerului.

But despite its huge benefits, chemotherapy has one big disadvantage:

Dar în ciuda beneficiilor, chimioterapia are un mare dezavantaj:

it affects other healthy cells in the body that naturally have to renew rapidly.

afectează alte celule sănătoase din corp care se regenerează rapid.

Hair follicles, the cells of the mouth, the gastrointestinal lining,

Foliculii de păr, mucoasa bucală și cea gastro-intestinală,

the reproductive system, and bone marrow are hit nearly as hard as cancer.

sistemul reproducător și măduva osoasă sunt afectate aproape precum cancerul.

Similar to cancer cells, the rapid production of these normal cells

În mod similar, replicarea rapidă a acestor celule normale

means that they’re reaching for resources more frequently—

înseamnă că ele consumă resurse mai frecvent—

and are therefore more exposed to the effects of chemo drugs.

și sunt, ca rezultat, mai expuse la efectele citostaticelor.

That leads to several common side effects of chemotherapy,

Aceasta conduce la efecte secundare specifice chimioterapiei,

including hair loss, fatigue, infertility, nausea, and vomiting.

incluzând pierderea părului, oboseala, infertilitatea, greața și vărsăturile.

Doctors commonly prescribe options to help manage these side-effects,

Doctorii prescriu în mod obișnuit medicamente care să ajute,

such as strong anti-nausea medications.

precum medicamente antivomitive puternice.

For hair loss, devices called cold caps can help lower the temperature

Împotriva alopeciei, dispozitivele care scad temperatura scalpului

pot reduce prin vasoconstricție circulația sângelui în jurul capului,

around the head and constrict blood vessels,

limiting the amount of chemotherapy drugs that reach hair follicles.

limitând cantitatea de citostatice care ajunge la foliculii de păr.

And once a course of chemo treatment is over,

Odată ce sesiunea de chimioterapie s-a terminat,

the healthy tissues that’ve been badly affected by the drug will recover

țesuturile sănătoase care au fost afectate de medicamente își vor reveni

and begin to renew as usual.

și vor începe să se regenereze ca de obicei.

In 2018 alone, over 17 million people world-wide received a cancer diagnosis.

Doar în 2018, peste 17 milioane de oameni din lume au primit diagnosticul de cancer.

But chemotherapy and other treatments have changed the outlook for so many.

Dar chimioterapia și alte tratamente au schimbat perspectiva pentru mulți.

Just take the fact that up to 95% of individuals with testicular cancer

Doar luați în considerare că aproape 95% din cei care au cancer testicular

survive it, thanks to advances in treatment.

supraviețuiesc datorită progreselor tratamentelor.

Even in people with acute myeloid leukemia— an aggressive blood cancer—

Chiar și în cazul persoanelor cu leucemie acuta mieloidă— un cancer foarte agresiv—

chemotherapy puts an estimated 60% of patients under 60

chimioterapia aduce aproximativ 60% din pacienții sub 60 de ani

into remission following their first phase of treatment.

în remisie după prima fază a tratamentului.

Researchers are still developing more precise interventions

Cercetătorii încă dezvoltă tratamente mai precise

that only target the intended cancer cells.

care să țintească doar celulele canceroase.

That’ll help improve survival rates while leaving healthy tissues

Acest lucru va crește șansele de supraviețuire,

provocând totodată daune reduse țesuturilor sănătoase,

with reduced harm,

making one of the best tools we have in the fight against cancer even better.

și va îmbunătăți una din armele cele mai importante împotriva cancerului.