How does chemotherapy work? - Hyunsoo Joshua No

Übersetzung: Aniko Karpati Lektorat: Sonja Maria Neef

During World War I, one of the horrors of trench warfare

Während des Ersten Weltkriegs

war ein Schrecken des Grabenkriegs eine giftige gelbe Wolke,

was a poisonous yellow cloud called mustard gas.

das so genannte Senfgas.

For those unlucky enough to be exposed,

Für die Unglücklichen, die dem Gas ausgesetzt waren,

it made the air impossible to breathe, burned their eyes,

war das Atmen unmöglich, sie verbrannten sich die Augen

and caused huge blisters on exposed skin.

und es verursachte riesige Blasen auf der freiliegenden Haut.

Scientists tried desperately to develop an antidote to this vicious weapon of war.

Wissenschaftler versuchten verzweifelt,

ein Gegenmittel gegen diese bösartige Kriegswaffe zu entwickeln.

In the process they discovered the gas was irrevocably damaging the bone marrow

Dabei stellten sie fest,

dass das Gas das Knochenmark der Soldaten unwiderruflich schädigte

of affected soldiers— halting its ability to make blood cells.

und seine Fähigkeit, Blutzellen zu bilden, beeinträchtigte.

Despite these awful effects, it gave scientists an idea.

Trotz dieser schrecklichen Folgen, brachte es Wissenschaftler auf eine Idee.

Cancer cells share a characteristic with bone marrow: both replicate rapidly.

Krebszellen und das Knochenmark haben eine Gemeinsamkeit:

Beide vermehren sich rasch.

So could one of the atrocities of war

Könnte der Schrecken des Krieges

become a champion in the fight against cancer?

zum Vorreiter im Kampf gegen den Krebs werden?

Researchers in the 1930s investigated this idea

In den 1930er Jahren gingen Forscher dieser Idee nach,

by injecting compounds derived from mustard gas

indem sie aus Senfgas gewonnene Verbindungen

into the veins of cancer patients.

in die Venen von Krebspatienten injizierten.

It took time and trial and error to find treatments that did more good than harm,

Es brauchte Zeit und viele Fehlversuche,

um Behandlungen zu finden, die mehr Nutzen als Schaden brachten,

but by the end of World War II,

aber gegen Ende des Zweiten Weltkriegs entdeckten sie erste Chemotherapeutika.

they discovered what became known as the first chemotherapy drugs.

Today, there are more than 100.

Heute gibt es über 100.

Chemotherapy drugs are delivered through pills and injections

Chemotherapeutika werden durch Pillen und Injektionen verabreicht

and use "cytotoxic agents," which means compounds that are toxic to living cells.

und verwenden "zytotoxische Wirkstoffe",

Verbindungen, die für lebende Zellen giftig sind.

Essentially, these medicines cause some level of harm to all cells in the body—

Im Wesentlichen schaden diese Medikamente in gewissem Umfang allen --

auch gesunden -- Zellen im Körper.

even healthy ones.

But they reserve their most powerful effects for rapidly-dividing cells,

Aber sie wirken am stärksten auf sich schnell teilende Zellen,

which is precisely the hallmark of cancer.

was das Markenzeichen von Krebs ist.

Take, for example, those first chemotherapy drugs,

Nehmen wir zum Beispiel die ersten Chemotherapeutika,

which are still used today and are called alkylating agents.

die auch heute noch verwendet

und als Alkylierungsmittel bezeichnet werden.

They’re injected into the bloodstream,

Sie werden in den Blutkreislauf injiziert,

which delivers them to cells all over the body.

der sie an Zellen im ganzen Körper abgibt.

Once inside, when the cell exposes its DNA in order to copy it,

Einmal im Zellinneren,

wenn die Zelle ihre DNS freilegt, um sie zu kopieren,

they damage the building blocks of DNA’s double helix structure,

beschädigen sie die Bausteine der Doppelhelixstruktur der DNS,

which can lead to cell death unless the damage is repaired.

was zum Zelltod führen kann, wenn der Schaden nicht repariert wird.

Because cancer cells multiply rapidly,

Da sich Krebszellen schnell vermehren,

they take in a high concentration of alkylating agents,

nehmen sie eine hohe Konzentration von Alkylierungsmitteln auf,

and their DNA is frequently exposed and rarely repaired.

und ihre DNS wird häufig freigelegt und nur selten repariert.

So they die off more often than most other cells,

Daher sterben sie häufiger ab als die meisten anderen Zellen,

which have time to fix damaged DNA

die Zeit haben,

ihre geschädigte DNS zu reparieren,

and don’t accumulate the same concentrations of alkylating agents.

und nicht die gleichen Konzentrationen an Alkylierungsmitteln anhäufen.

Another form of chemotherapy involves compounds called microtubule stabilizers.

Eine andere Form der Chemotherapie umfasst Verbindungen,

die als Mikrotubuli-Stabilisatoren bezeichnet werden.

Cells have small tubes that assemble to help with cell division

Zellen haben kleine Röhrchen, die sich bei der Zellteilung

and DNA replication, then break back down.

und der DNS-Replikation zusammenfügen und dann wieder zerfallen.

When microtubule stabilizers get inside a cell,

Wenn Mikrotubuli-Stabilisatoren ins Innere einer Zelle gelangen,

they keep those tiny tubes from disassembling.

verhindern sie, dass sich diese winzigen Röhrchen wieder auflösen.

That prevents the cell from completing its replication, leading to its death.

Dadurch wird die Zelle daran gehindert,

ihre Replikation abzuschließen, was zu ihrem Tod führt.

These are just two examples of the six classes of chemotherapy drugs

Dies sind nur zwei Beispiele für die sechs Klassen von Chemotherapeutika,

we use to treat cancer today.

die wir heute zur Behandlung von Krebs einsetzen.

But despite its huge benefits, chemotherapy has one big disadvantage:

Trotz der enormen Vorteile hat die Chemotherapie einen großen Nachteil:

it affects other healthy cells in the body that naturally have to renew rapidly.

Sie wirkt sich auf andere gesunde Zellen im Körper aus, die sich schnell erneuern.

Hair follicles, the cells of the mouth, the gastrointestinal lining,

Die Haarfollikel, die Zellen des Mundes, die Magen-Darm-Schleimhaut,

the reproductive system, and bone marrow are hit nearly as hard as cancer.

das Fortpflanzungssystem und das Knochenmark

werden fast genauso hart getroffen wie der Krebs.

Similar to cancer cells, the rapid production of these normal cells

Ähnlich wie bei Krebszellen bedeutet die rasante Produktion dieser normalen Zellen,

means that they’re reaching for resources more frequently—

dass sie mehr Ressourcen benötigen --

and are therefore more exposed to the effects of chemo drugs.

und daher den Chemotherapeutika stärker ausgesetzt sind.

That leads to several common side effects of chemotherapy,

Das führt zu zahlreichen Nebenwirkungen der Chemotherapie,

including hair loss, fatigue, infertility, nausea, and vomiting.

darunter Haarausfall, Müdigkeit, Unfruchtbarkeit, Übelkeit und Erbrechen.

Doctors commonly prescribe options to help manage these side-effects,

Ärzte verschreiben häufig Mittel, um diese Nebenwirkungen in den Griff zu bekommen,

such as strong anti-nausea medications.

zum Beispiel starke Medikamente gegen Übelkeit.

For hair loss, devices called cold caps can help lower the temperature

Bei Haarausfall helfen so genannte Kältekappen,

die die Temperatur um den Kopf herum senken und die Blutgefäße verengen,

around the head and constrict blood vessels,

limiting the amount of chemotherapy drugs that reach hair follicles.

um die Menge der Chemotherapeutika, die die Follikel erreicht, zu begrenzen.

And once a course of chemo treatment is over,

Sobald die Chemotherapie beendet ist,

the healthy tissues that’ve been badly affected by the drug will recover

erholen sich die gesunden Gewebe, die stark beeinträchtigt wurden,

and begin to renew as usual.

und beginnen sich wie gewohnt zu erneuern.

In 2018 alone, over 17 million people world-wide received a cancer diagnosis.

Allein im Jahr 2018

erhielten weltweit über 17 Millionen Menschen eine Krebsdiagnose.

But chemotherapy and other treatments have changed the outlook for so many.

Chemotherapie und andere Behandlungen haben die Prognose für so viele verändert.

Just take the fact that up to 95% of individuals with testicular cancer

Man nehme die Tatsache, dass bis zu 95% der Menschen mit Hodenkrebs

survive it, thanks to advances in treatment.

dank der Fortschritte in der Behandlung überleben.

Even in people with acute myeloid leukemia— an aggressive blood cancer—

Selbst bei Menschen mit akuter myeloischer Leukämie --

einem aggressiven Blutkrebs -- führt die Chemotherapie bei schätzungsweise 60%

chemotherapy puts an estimated 60% of patients under 60

der Patienten unter 60 Jahren nach der ersten Behandlungsphase zu einer Genesung.

into remission following their first phase of treatment.

Researchers are still developing more precise interventions

Forscher entwickeln immer präzisere Therapien,

that only target the intended cancer cells.

die nur auf die betroffenen Krebszellen abzielen.

That’ll help improve survival rates while leaving healthy tissues

Das trägt zur Verbesserung der Überlebenschancen bei,

während gesundes Gewebe weniger geschädigt wird,

with reduced harm,

making one of the best tools we have in the fight against cancer even better.

so dass eines unser wirksamsten Mittel im Kampf gegen den Krebs noch besser wird.