The truth about electroconvulsive therapy (ECT) - Helen M. Farrell

Traducător: Ioana Dobre Corector: Claudia Pravat

In 1982, a young nurse was suffering from severe, unrelenting depression.

În 1982, o tânără asistentă suferea de o depresie severă, necruțătoare.

She couldn’t work, socialize,

Nu putea lucra, socializa,

or even concentrate well enough to read the newspaper.

și nici măcar nu se putea concentra suficient ca să citească ziarul.

One treatment changed everything.

Un tratament a schimbat totul.

After two courses of electroconvulsive therapy, or ECT, her symptoms lifted.

După două cicluri de terapie electroconvulsivă

sau TEC, simptomele au dispărut.

She went back to work, then on to graduate school, where she earned high grades.

S-a întors la muncă, apoi la masterat, unde a avut note mari.

At first, she talked openly about her life changing treatment.

Inițial, a vorbit deschis de tratamentul care i-a schimbat viața.

But as she realized many people had an extremely negative impression of ECT,

Dar când a văzut că mulți au o impresie extrem de negativă despre TEC,

she stopped sharing her experience.

s-a oprit din a-și împărtăși experiența.

ECT carried a deep stigma,

TEC a purtat un stigmat puternic,

leftover from a history that bears little resemblance to the modern procedure.

rămas dintr-un trecut care seamănă foarte puțin cu procedura modernă.

The therapy was first used in medicine in 1938.

Terapia a fost folosită pentru prima dată în medicină în 1938.

In its early years, doctors administered a strong electrical current to the brain,

La început, doctorii administrau un curent electric puternic la creier,

causing a whole-body seizure during which

care cauza convulsia întregului corp,

patients might bite their tongues or even break bones.

iar pacienții își puteau mușca limba sau chiar rupe oasele.

Modern ECT is very different.

Terapia modernă e foarte diferită.

While a patient is under general anesthesia,

În timp ce pacientul se află sub anestezie generală,

electrodes deliver a series of mild electrical pulses to the brain.

electrozii trimit o serie de impulsuri electrice ușoare la creier.

This causes huge numbers of neurons to fire in unison:

Asta face ca un număr uriaș de neuroni să se activeze deodată:

a brief, controlled seizure.

o convulsie scurtă și controlată.

A muscle relaxant keeps spasms from spreading to the rest of his body.

Un relaxant muscular previne extinderea spasmelor în restul corpului.

The only physical indication of the electricity flooding the brain

Singura indicație fizică a electricității care se revarsă în creier

is a twitching foot.

e un spasm al piciorului.

The treatment lasts for about a minute, and most patients are able

Tratamentul durează în jur de un minut, iar majoritatea pacienților își pot relua

to resume normal activities about an hour after each session.

activitățile normale la o oră după fiecare ședință.

ECT is commonly used to treat severe cases of major depression or bipolar disorder

TEC e folosită de obicei pentru a trata cazuri severe

de depresie majoră sau afecțiune bipolară

in patients who haven’t responded to other therapies,

la pacienții care nu au răspuns la alte terapii,

or who have had adverse reactions to medication.

sau care au avut reacții adverse la medicamentație.

Half or more of those who undergo treatment experience an improvement

Jumătate sau mai mulți dintre cei care urmează tratamentul

simt o ameliorare a simptomelor.

in their symptoms.

Most patients treated with ECT have two or three sessions per week for several weeks.

Majoritatea pacienților tratați cu TEC au două, trei ședințe săptămânal,

timp de mai multe săptămâni.

Some begin to notice an improvement in their symptoms after just one session,

Unii încep să observe o ameliorare a simptomelor după doar o ședință,

while others take longer to respond.

în timp ce alții răspund după mai mult timp la terapie.

Patients often continue less frequent treatments for several months to a year,

Pacienții continuă adesea cu tratamente mai rare pentru câteva luni până la un an,

and some need occasional maintenance sessions for the rest of their lives.

iar alții au nevoie de sesiuni ocazionale pentru tot restul vieții.

Modern ECT is much safer than it used to be,

TEC modernă e mult mai sigură ca înainte,

but patients can still experience side effects.

dar pacienții pot simți efecte adverse.

They may feel achy, fatigued, or nauseated right after treatment.

Pot acuza dureri, oboseală sau amețeală imediat după tratament.

Unora le e greu să-și amintească ce s-a întâmplat înainte de tratament,

Some have trouble remembering what happened right before a session—

for example, what they had for dinner the previous evening.

de exemplu, ce au mâncat la cină cu o seară înainte.

Rarely, they might have trouble remembering up to weeks and months before.

Rareori pot avea dificultăți în a-și aminti

evenimentele din săptămânile sau lunile anterioare.

For most patients, this memory loss does improve over time.

La majoritatea pacienților memoria revine cu timpul.

What's fascinating is that despite its proven track record,

E fascinant că, în ciuda eficienței sale dovedite,

we still don't know exactly why ECT works.

încă nu știm exact de ce terapia TEC funcționează.

Neurons in the brain communicate via electrical signals,

Neuronii din creier comunică prin semnale electrice

which influence our brain chemistry, contributing to mood and behavior.

care influențează chimia creierului, afectând dispoziția și comportamentul.

The flood of electrical activity sparked by ECT alters that chemistry.

Activitatea electrică intensă inițiată de TEC alterează acea chimie.

For example, ECT triggers the release of certain neurotransmitters,

De exemplu, TEC declanșează eliberarea anumitor neurotransmițători,

molecules that help carry signals between neurons and influence mental health.

molecule care duc semnalele dintre neuroni și care influențează sănătatea mintală.

ECT also stimulates the flow of hormones that may help reduce symptoms of depression.

TEC stimulează și fluxul de hormoni

care ajută la reducerea simptomelor depresiei.

Interesant e că TEC de întreținere funcționează mai bine cu medicamentație,

Interestingly, ECT maintenance works better when paired with medication,

even in patients who were resistant to medication before.

chiar și la pacienți rezistenți până atunci la medicamentație.

Pe măsură ce ne apropiem de o înțelegere mai bună a creierului,

As we come to a better understanding of the brain,

probabil TEC va fi și mai eficientă.

we’ll likely be able to make ECT even more effective.

In 1995, more than a decade after her first course of ECT,

În 1995, la mai mult de un deceniu după primul său ciclu de TEC,

the nurse decided to publish an account of her experience.

asistenta a decis să publice o relatare a experienței sale.

Din cauza stigmatului asociat cu acest tratament,

Because of the stigma surrounding the treatment,

she worried that doing so might negatively impact

ea s-a temut că acest lucru i-ar putea influența negativ

her personal and professional life,

viața personală și profesională,

but she knew ECT could make a difference for patients when all else failed.

dar știa că TEC poate ajuta pacienții atunci când orice altceva eșuează.

Though misperceptions about ECT persist,

Deși persistă concepții greșite despre TEC,

accounts like hers have helped make doctors and patients alike

relatări ca ale ei au ajutat atât doctori, cât și pacienți

aware of the treatment’s life changing potential.

să devină conștienți de potențialul de a schimba vieți al tratamentului.