The truth about electroconvulsive therapy (ECT) - Helen M. Farrell

Prevoditelj: Mirela Ivoš Recezent: Sanda L

In 1982, a young nurse was suffering from severe, unrelenting depression.

Godine 1982., mlada medicinska sestra patila je od teške, neumoljive depresije.

She couldn’t work, socialize,

Nije mogla raditi, družiti se

or even concentrate well enough to read the newspaper.

ili čak koncentrirati se dovoljno da bi čitala novine.

One treatment changed everything.

Jedan je tretman promijenio sve.

After two courses of electroconvulsive therapy, or ECT, her symptoms lifted.

Nakon dvije ture elektrokonvulzivne terapije, ili EKT-a, simptomi su nestali.

She went back to work, then on to graduate school, where she earned high grades.

Vratila se na posao, tada na studij, gdje je dobivala visoke ocjene.

At first, she talked openly about her life changing treatment.

U početku, otvoreno je govorila o tretmanu koji joj je promijenio život.

But as she realized many people had an extremely negative impression of ECT,

Ali kada je shvatila da mnogi ljudi imaju iznimno negativan dojam o EKT-u,

she stopped sharing her experience.

prestala je dijeliti svoje iskustvo.

ECT carried a deep stigma,

EKT je nosila veliku stigmu,

leftover from a history that bears little resemblance to the modern procedure.

ostatak povijesti koji ima malo sličnosti s modernom procedurom.

The therapy was first used in medicine in 1938.

Terapija je prvi puta korištena u medicini 1938.

In its early years, doctors administered a strong electrical current to the brain,

Prvih godina doktori su u mozak pustili jaku električnu struju,

causing a whole-body seizure during which

što je rezultiralo napadajem cijelog tijela tijekom kojeg je

patients might bite their tongues or even break bones.

pacijent mogao pregristi vlastiti jezik ili čak slomiti kosti.

Modern ECT is very different.

Moderna EKT jako je drugačija.

While a patient is under general anesthesia,

Dok je pacijent pod općom anestezijom,

electrodes deliver a series of mild electrical pulses to the brain.

elektrode dovode niz blagih električnih impulsa u mozak.

This causes huge numbers of neurons to fire in unison:

Ovo rezultira time da se veliki broj neurona pali u skladu:

a brief, controlled seizure.

kratki, kontrolirani napadaj.

A muscle relaxant keeps spasms from spreading to the rest of his body.

Mišićni relaksansi sprečavaju da se grčevi šire u ostatku njegovog tijela.

The only physical indication of the electricity flooding the brain

Jedina fizička indikacija prolaska struje kroz mozak

is a twitching foot.

jest trzanje stopala.

The treatment lasts for about a minute, and most patients are able

Tretman traje oko minutu i većina pacijenata je u stanju

to resume normal activities about an hour after each session.

nastaviti s normalnim aktivnostima oko sat vremena nakon sesije.

ECT is commonly used to treat severe cases of major depression or bipolar disorder

EKT se obično koristi za tretiranje teških slučajeva depresivnog ili bipolarnog

poremećaja kod pacijenata koji ne reagiraju na druge terapije,

in patients who haven’t responded to other therapies,

or who have had adverse reactions to medication.

ili koji su imali negativne reakcije na lijekove.

Half or more of those who undergo treatment experience an improvement

Polovica ili više onih podvrgnutih tretmanu doživi poboljšanje

in their symptoms.

u svojim simptomima.

Most patients treated with ECT have two or three sessions per week for several weeks.

Većina pacijenata podvrgnuta EKT-u ima 2 ili 3 sesije tjedno nekoliko tjedana.

Some begin to notice an improvement in their symptoms after just one session,

Neki počnu primjećivati poboljšanje u svojim simptomima nakon samo jedne sesije,

while others take longer to respond.

dok drugima treba dulje da reagiraju.

Patients often continue less frequent treatments for several months to a year,

Pacijenti često nastave s manje učestalim tretmanima nekoliko mjeseci do godinu,

and some need occasional maintenance sessions for the rest of their lives.

a neki trebaju povremene sesije do kraja života.

Modern ECT is much safer than it used to be,

Moderna EKT puno je sigurnija nego što je bila prije,

but patients can still experience side effects.

ali pacijenti i dalje mogu osjetiti nuspojave.

They may feel achy, fatigued, or nauseated right after treatment.

Mogu osjetiti slabost, umor ili mučninu neposredno nakon tretmana.

Some have trouble remembering what happened right before a session—

Neki imaju problema sjetiti se što se dogodilo netom prije tretmana,

for example, what they had for dinner the previous evening.

primjerice, što su imali za večeru prethodne večeri.

Rarely, they might have trouble remembering up to weeks and months before.

Rijetko, mogu imati problema sjetiti se prethodnih tjedana ili mjeseci.

For most patients, this memory loss does improve over time.

Za većinu pacijenata, ovaj se gubitak pamćenja popravi s vremenom.

What's fascinating is that despite its proven track record,

Ono što je fascinantno jest da unatoč dokazanoj uspješnosti,

we still don't know exactly why ECT works.

i dalje ne znamo kako zapravo funkcionira EKT.

Neurons in the brain communicate via electrical signals,

Neuroni u mozgu komuniciraju putem električnih signala,

which influence our brain chemistry, contributing to mood and behavior.

koji utječu na kemiju mozga, doprinoseći raspoloženju i ponašanju.

The flood of electrical activity sparked by ECT alters that chemistry.

Preplavljenje električnom aktivnošću potaknutom EKT-om pokreće tu kemiju.

For example, ECT triggers the release of certain neurotransmitters,

Primjerice, EKT potiče otpuštanje određenih neurotransmitera,

molecules that help carry signals between neurons and influence mental health.

molekula koje pomažu prenositi signale između neurona i utječu na mentalno zdravlje.

ECT also stimulates the flow of hormones that may help reduce symptoms of depression.

EKT također stimulira protok hormona koji mogu pomoći smanjenju simptoma depresije.

Interestingly, ECT maintenance works better when paired with medication,

Zanimljivo, održavanje EKT-a djeluje bolje kada se upari s lijekovima,

even in patients who were resistant to medication before.

čak i kod pacijenata koji su prije bili rezistentni na lijekove.

As we come to a better understanding of the brain,

Kako postajemo bolji u razumijevanju mozga,

we’ll likely be able to make ECT even more effective.

vjerojatno je da ćemo moći učiniti EKT još djelotvornijom.

In 1995, more than a decade after her first course of ECT,

Godine 1995., više od desetljeća nakon svoje prve primljene EKT,

the nurse decided to publish an account of her experience.

medicinska je sestra odlučila objaviti iskaz o svom iskustvu.

Because of the stigma surrounding the treatment,

Zbog stigme koja prati tretman,

she worried that doing so might negatively impact

brinula se da bi to moglo negativno utjecati

her personal and professional life,

na njezin privatni i profesionalni život,

but she knew ECT could make a difference for patients when all else failed.

ali znala je da EKT može napraviti razliku za pacijente kad ništa drugo ne pomaže.

Though misperceptions about ECT persist,

Unatoč tome što pogrešna percepcija o EKT-u još postoji,

accounts like hers have helped make doctors and patients alike

iskazi poput njenog pomogli su da i liječnici i pacijenti

aware of the treatment’s life changing potential.

osvijeste potencijal ovog tretmana koji može promijeniti živote.