The truth about electroconvulsive therapy (ECT) - Helen M. Farrell

Fordító: Eva Ballago Lektor: Zsuzsanna Lőrincz

In 1982, a young nurse was suffering from severe, unrelenting depression.

1982-ben egy fiatal nővér súlyos, szűnni nem akaró depressziótól szenvedett.

She couldn’t work, socialize,

Nem tudott dolgozni, társaságba járni,

or even concentrate well enough to read the newspaper.

és még koncentrálni sem eléggé, hogy elolvassa az újságot.

One treatment changed everything.

Egy kezelés mindent megváltoztatott.

After two courses of electroconvulsive therapy, or ECT, her symptoms lifted.

Két elektrosokk-terápiás kezelés, más néven ECT után a tünetei megszűntek.

She went back to work, then on to graduate school, where she earned high grades.

Visszament dolgozni, majd egyetemre ment, ahol kiváló jegyeket kapott.

At first, she talked openly about her life changing treatment.

Eleinte nyíltan beszélt az életét megváltoztató kezelésről.

But as she realized many people had an extremely negative impression of ECT,

De amikor rájött, hogy sokaknak rendkívül negatív benyomása van az ECT-ről,

she stopped sharing her experience.

többé már nem osztotta meg tapasztalatait.

ECT carried a deep stigma,

Az ECT mély stigmát hordozott,

leftover from a history that bears little resemblance to the modern procedure.

mely korábbról maradt meg, és valójában kevés köze van a mai beavatkozáshoz.

The therapy was first used in medicine in 1938.

A terápiát először 1938-ban használták az orvoslásban.

In its early years, doctors administered a strong electrical current to the brain,

Az első pár évben az orvosok erős elektromos áramot vezettek az agyba,

causing a whole-body seizure during which

amivel az egész testre kiterjedő rohamot idéztek elő,

patients might bite their tongues or even break bones.

melynek során a páciensek gyakran megharapták nyelvüket,

vagy csonttörést szenvedtek el.

Modern ECT is very different.

A mai ECT nagyon más.

While a patient is under general anesthesia,

Miközben a páciens altatásban van,

electrodes deliver a series of mild electrical pulses to the brain.

elektródákkal egy sor enyhe elektromos impulzust juttatnak az agyába.

This causes huge numbers of neurons to fire in unison:

Ennek hatására rengeteg neuron lép egyszerre működésbe,

a brief, controlled seizure.

és egy rövid, kontrollált roham alakul ki.

A muscle relaxant keeps spasms from spreading to the rest of his body.

Izomlazítóval érik el, hogy a görcsök ne terjedjenek át a test többi részére.

The only physical indication of the electricity flooding the brain

A lábrángatózás az egyetlen fizikai jele,

is a twitching foot.

hogy az agyat elárasztja az elektromosság.

The treatment lasts for about a minute, and most patients are able

A kezelés kb. egy percig tart, és a legtöbb páciens

to resume normal activities about an hour after each session.

kb. egy órával a kezelés után vissza is tér szokásos tevékenységeihez.

ECT is commonly used to treat severe cases of major depression or bipolar disorder

A depresszió és a bipoláris zavar súlyos eseteit gyakran kezelik ECT-vel

in patients who haven’t responded to other therapies,

olyan betegeknél, akiknél más terápiák nem működtek,

or who have had adverse reactions to medication.

vagy akiknél a gyógyszer mellékhatásokat okozott.

Half or more of those who undergo treatment experience an improvement

A kezelésen átesők több mint fele tapasztal javulást tüneteiben.

in their symptoms.

Most patients treated with ECT have two or three sessions per week for several weeks.

A legtöbb beteg pár héten át heti két-három ECT kezelésen esik át.

Some begin to notice an improvement in their symptoms after just one session,

Van, aki már egy kezelés után javulást tapasztal tüneteiben,

while others take longer to respond.

mások később reagálnak.

Patients often continue less frequent treatments for several months to a year,

Gyakori, hogy a páciensek pár hónapig vagy egy évig kapnak még kezeléseket,

and some need occasional maintenance sessions for the rest of their lives.

néhányuknak pedig életük végéig szükségük van fenntartó kezelésekre.

Modern ECT is much safer than it used to be,

A mai ECT sokkal biztonságosabb, mint elődje,

but patients can still experience side effects.

de a betegek még mindig tapasztalhatnak mellékhatásokat.

They may feel achy, fatigued, or nauseated right after treatment.

Közvetlenül a kezelés után érezhetnek fájdalmat, kimerültséget és hányingert.

Some have trouble remembering what happened right before a session—

Néhányan nem emlékeznek, mi történt közvetlenül a kezelés előtt,

for example, what they had for dinner the previous evening.

például, hogy mit vacsoráztak előző este.

Rarely, they might have trouble remembering up to weeks and months before.

Ritkán előfordul, hogy a megelőző hetekre vagy hónapokra nem emlékeznek.

For most patients, this memory loss does improve over time.

A legtöbb betegnél idővel enyhül az emlékezetkiesés.

What's fascinating is that despite its proven track record,

Érdekes, hogy kimutatott eredményei ellenére

we still don't know exactly why ECT works.

még mindig nem tudjuk pontosan, miért működik az ECT.

Neurons in the brain communicate via electrical signals,

Az agy neuronjai elektromos jelekkel kommunikálnak,

which influence our brain chemistry, contributing to mood and behavior.

ami befolyásolja az agy kémiáját, és így hat a viselkedésre és a hangulatra.

The flood of electrical activity sparked by ECT alters that chemistry.

Az elektromos aktivitás, mellyel az ECT elárasztja az agyat, hat a kémiára.

For example, ECT triggers the release of certain neurotransmitters,

Például az ECT hatására felszabadulnak bizonyos ingerületátvivő anyagok:

molecules that help carry signals between neurons and influence mental health.

e molekulák közvetítenek a neuronok között, és kihatnak a mentális egészségre.

ECT also stimulates the flow of hormones that may help reduce symptoms of depression.

Az ECT serkenti olyan hormonok áramlását, melyek enyhíthetik a depresszió tüneteit.

Interestingly, ECT maintenance works better when paired with medication,

Érdekes, hogy az ECT kezelés hatásosabb, ha gyógyszeres kezeléssel párosul,

even in patients who were resistant to medication before.

még a korábban gyógyszerekre nem reagáló betegeknél is.

As we come to a better understanding of the brain,

Ahogy egyre jobban megismerjük az agyat,

we’ll likely be able to make ECT even more effective.

hatékonyabbá tehetjük az ECT kezelést.

In 1995, more than a decade after her first course of ECT,

1995-ben, több mint egy évtizeddel első ECT kezelése után,

the nurse decided to publish an account of her experience.

a nővér úgy döntött, megjelenteti élménybeszámolóját.

A kezelést övező stigma miatt

Because of the stigma surrounding the treatment,

she worried that doing so might negatively impact

attól tartott, hogy ennek negatív hatása lesz

her personal and professional life,

a magánéletére és a munkájára,

but she knew ECT could make a difference for patients when all else failed.

de tudta, hogy az ECT változást hozhat azoknak, akiknél semmi más nem használt.

Though misperceptions about ECT persist,

Bár továbbra is tévesen ítélik meg az ECT-t,

accounts like hers have helped make doctors and patients alike

az övéhez hasonló beszámolók segítettek orvosoknak és betegeknek is felismerni,

aware of the treatment’s life changing potential.

hogy a kezelés életet megváltoztató esélyt jelent.