What causes antibiotic resistance? - Kevin Wu

O que causa a resistência aos antibióticos? - Kevin Wu

Tradutor: Ruy Lopes Pereira Revisor: Leonardo Silva

What if I told you there were trillions of tiny bacteria all around you?

E se eu lhe contasse que há trilhões de bactérias à sua volta?

É verdade.

It's true.

Microorganisms called bacteria were some of the first life forms

Os mico-organismos chamados bactérias foram uma das primeiras forma de vida

to appear on Earth.

que surgiram na Terra.

Though they consist of only a single cell,

Embora sejam formadas por uma única célula,

their total biomass is greater than that of all plants and animals combined.

sua biomassa total é maior do que a soma de todas as plantas e animais.

Estão praticamente em todos os lugares:

And they live virtually everywhere:

on the ground, in the water,

no solo, na água, na mesa da cozinha, na sua pele,

on your kitchen table, on your skin,

even inside you.

até dentro do seu corpo.

Don't reach for the panic button just yet.

Não entre em pânico.

Although you have 10 times more bacterial cells inside you

Embora haja dez vezes mais células de bactérias dentro de você

do que as células do seu próprio corpo, muitas são inofensivas

than your body has human cells,

many of these bacteria are harmless or even beneficial,

e até benéficas, ajudando a digestão e o sistema imunológico.

helping digestion and immunity.

Mas há algumas nocivas, que podem causar infecções,

But there are a few bad apples that can cause harmful infections,

from minor inconveniences to deadly epidemics.

causando desde pequenos problemas a epidemias mortíferas.

Fortunately, there are amazing medicines designed to fight bacterial infections.

Felizmente, há medicamentos incríveis para combater infecções bacterianas.

Sintetizados a partir de substâncias químicas

Synthesized from chemicals or occurring naturally in things like mold,

ou ocorrendo naturalmente em coisas como o bolor,

these antibiotics kill or neutralize bacteria

os antibióticos matam ou neutralizam as bactérias,

by interrupting cell wall synthesis

interrompendo a síntese das paredes celulares

or interfering with vital processes like protein synthesis,

ou interferindo em processos vitais

como a síntese de proteínas,

all while leaving human cells unharmed.

e deixando as células humanas intactas.

O uso dos antibióticos ao longo do século XX

The deployment of antibiotics over the course of the 20th century

has rendered many previously dangerous diseases easily treatable.

tornou facilmente tratáveis

muitas doenças antes consideradas perigosas.

But today, more and more of our antibiotics

Hoje, um número cada vez maior de antibióticos

are becoming less effective.

está ficando cada vez menos eficiente.

Did something go wrong to make them stop working?

Algo deu errado e os fez parar de funcionar?

The problem is not with the antibiotics but the bacteria they were made to fight,

O problema não está nos antibióticos,

mas nas bactérias que eles devem combater.

and the reason lies in Darwin's theory of natural selection.

O motivo se encontra na teoria da seleção natural de Darwin.

Como qualquer outro organismo,

Just like any other organisms,

individual bacteria can undergo random mutations.

as bactérias podem sofrer mutações aleatórias.

Many of these mutations are harmful or useless,

Muitas dessas mutações são inofensivas e sem utilidade,

mas de vez em quando, surge uma que confere ao organismo

but every now and then, one comes along that gives its organism

an edge in survival.

uma força para sobreviver.

And for a bacterium,

Para uma bactéria, a mutação que a torna resistente

a mutation making it resistant to a certain antibiotic

a um certo antibiótico

gives quite the edge.

traz-lhe muita vantagem.

As bactérias não resistentes são exterminadas,

As the non-resistant bacteria are killed off,

fato que acontece com rapidez em ambientes ricos de antibióticos,

which happens especially quickly in antibiotic-rich environments,

como hospitais.

like hospitals,

there is more room and resources for the resistant ones to thrive,

Há mais espaço e recursos para que as mais resistentes se proliferem,

passing along only the mutated genes that help them do so.

transmitindo apenas os genes com mutação

que as favorecem.

Reproduction isn't the only way to do this.

A reprodução não é o único meio de fazê-lo.

Algumas, quando morrem, liberam o DNA

Some can release their DNA upon death to be picked up by other bacteria,

que pode ser aproveitado por outras bactérias.

while others use a method called conjugation,

Outras usam um método chamado conjugação,

ligando-se por pili para compartilhar seus genes.

connecting through pili to share their genes.

Over time, the resistant genes proliferate,

Com o tempo, os genes resistentes se proliferam,

creating entire strains of resistant super bacteria.

criando linhagens de superbactérias.

So how much time do we have before these superbugs take over?

Quanto tempo nos resta antes que elas assumam o controle?

Bem, algumas bactérias já o fizeram.

Well, in some bacteria, it's already happened.

For instance, some strands of staphylococcus aureus,

Por exemplo, algumas linhagens de staphylococcus aureus,

which causes everything from skin infections to pneumonia and sepsis,

que provocam desde infecção de pele até pnoumonia e septicemia,

have developed into MRSA,

evoluíram para MRSA, tornando-se resistente

becoming resistant to beta-lactam antibiotics,

a antibióticos beta-lactâmicos, como penicilina, meticilina e oxacilina.

like penicillin, methicillin, and oxacillin.

Thanks to a gene that replaces the protein beta-lactams normally target and bind to,

Graças a um gene que substitui a proteína,

que as beta-lactamas normalmente atacam e ao qual se ligam,

MRSA can keep making its cell walls unimpeded.

o MRSA pode manter suas paredes celulares íntegras.

Other super bacteria, like salmonella,

Outras superbactérias, como a salmonela,

even sometimes produce enzymes like beta-lactams

às vezes produzem enzimas semelhantes a beta-lactamas

que destroem antibióticos agressores antes que eles lhes provoquem algum dano.

that break down antibiotic attackers before they can do any damage,

and E. coli, a diverse group of bacteria

E. Coli, um grupo diferente de bactérias que apresenta linhagens que provocam

that contains strains that cause diarrhea and kidney failure,

diarreia e falência dos rins, pode evitar a ação

can prevent the function of antibiotics,

de antibióticos, como as quinolonas, repelindo eficientemente

like quinolones, by actively booting any invaders

quaisquer invasores que consigam penetrar na célula.

that manage to enter the cell.

But there is good news.

Mas há boas notícias.

Os cientistas trabalham para ficar um passo adiante das bactérias.

Scientists are working to stay one step ahead of the bacteria,

and although development of new antibiotics

Embora o desenvolvimento de novos antibióticos

has slowed in recent years,

tenha sido mais lento recentemente,

the World Health Organization has made it a priority to develop novel treatments.

a Organização Mundial de Saúde

estabeleceu como prioridade desenvolver novos tratamentos.

Outros cientistas pesquisam soluções alternativas,

Other scientists are investigating alternate solutions,

such as phage therapy or using vaccines to prevent infections.

como a fagoterapia ou uso de vacinas que previnam infecções.

Most importantly, curbing the excessive and unnecessary use of antibiotics,

Principalmente:

cortar o uso excessivo e desnecessário de antibióticos

such as for minor infections that can resolve on their own,

nas infeccões mais simples que podem sarar sozinhas,

as well as changing medical practice to prevent hospital infections,

assim como modificar a conduta médica prevenindo as infecções hospitalares,

can have a major impact

podem ter um grande impacto

by keeping more non-resistant bacteria alive

ao manter vivas as bactérias não resistentes

as competition for resistant strains.

promovendo a competição com as linhagens resistentes

Na guerra contra as superbactérias,

In the war against super bacteria, deescalation may sometimes work better

o desarmamento às vezes funciona melhor

than an evolutionary arms race.

do que uma uma corrida armamentista evolucionária.