Humans are all almost exactly the same... almost - Greg Foot

المترجم: Shimaa Nabil المدقّق: Nawfal Aljabali

Medical science has a problem— it’s missing something.

توجد مشكلة في العلوم الطبية - فهي تفتقد شيئًا ما.

Something that means that not only is it harder to find

شيء يعني أنه ليس فقط من الصعب العثور

the causes of some diseases—

على أسباب بعض الأمراض -

and effective ways to treat them—

والطرق الفعالة لعلاجها -

some diseases are getting overlooked entirely.

بل يتم التغاضي عن بعض الأمراض تمامًا.

It turns out what it’s missing could be you—

اتضح أن ما ينقصه قد يكون أنت -

but I’ll get to that in a bit.

لكنني سأناقش ذلك بعد قليل.

Because first, a story.

لأن أولاً، قصة.

Or 8 billion stories, to be precise.

أو 8 مليارات قصة، على وجه الدقة.

See, our DNA is our body's instruction manual, sure.

انظر، حمضنا النووي بالتأكيد هو دليل تعليمات أجسامنا.

But it’s also a history book that records our own, unique genetic story.

ولكنه أيضًا كتاب تاريخ يسجل قصتنا الجينية الفريدة.

All our stories begin around 300,000 years ago

بدأت جميع قصصنا منذ حوالي 300000 عام

when humans arose in Africa.

عندما نشأ البشر في إفريقيا.

Some genetic stories tell of leaving a couple of hundred thousand years later,

تحكي بعض القصص الجينية عن مغادرتك بعد مئات الآلاف من السنين،

journeying into Europe, East Asia, or the Americas.

أو السفر إلى أوروبا أو شرق آسيا أو الأمريكتين.

Some genetic stories speak of expanding empires.

تتحدث بعض القصص الجينية عن توسع الإمبراطوريات.

Others the diseases we evolved to ward off,

أمراض أخرى طورناها لدرئها،

and some the simple act of settling down, raising cattle, and drinking their milk.

وبعضها مجرد فعل بسيط يتمثل في الاستقرار وتربية الماشية وشرب حليبها.

Each of our genetic stories are different,

تختلف كل قصة من قصصنا الجينية،

but maybe not as different as you might expect.

ولكن ربما لا تختلف كما تتوقع.

We share 99.9% of our DNA with each other.

نتشارك في 99.9٪ من حمضنا النووي مع بعضنا البعض.

Our stories are 99.9% identical,

قصصنا متطابقة بنسبة 99.9٪،

but that 0.1% difference is incredibly powerful.

لكن هذا الاختلاف بنسبة 0.1٪ قوي للغاية.

In that tiny difference between our genetic stories

هذا الاختلاف الضئيل بين قصصنا الجينية

is where we have the potential to develop better treatments for diseases—

هو المكان الذي لدينا فيه القدرة على تطوير علاجات أفضل للأمراض -

treatments that work for everyone.

علاجات تنجح للجميع.

But medical science isn’t currently reading all those stories.

لكن العلوم الطبية لا تقرأ حاليًا كل هذه القصص.

To explain let me tell you how researchers work out the causes of diseases,

لتوضيح ذلك، دعني أخبرك كيف يعمل الباحثون على تحديد أسباب الأمراض،

and develop and test the effectiveness and safety of new treatments.

وتطوير واختبار فعالية وسلامة العلاجات الجديدة.

To find out the causes of a particular disease,

لمعرفة أسباب مرض معين،

researchers find lots of people who have that condition

يجد الباحثون الكثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة

and comb through their genetic stories.

ويمشطون قصصهم الجينية.

They look for little variations they share—

يبحثون عن القليل من الاختلافات التي يشاركونها -

little bits of their DNA stories that are spelt differently.

أجزاء صغيرة من قصص الحمض النووي الخاصة بهم والتي يتم تهجئتها بشكل مختلف.

If they find some, then they try all sorts of different ways

إذا وجدوا البعض، فإنهم يجربون كل أنواع الطرق المختلفة

of dealing with the effect of them.

للتعامل مع تأثيرهم.

And if that uncovers something that looks promising,

وإذا كشف ذلك عن شيء يبدو واعدًا،

they then run a clinical trial to see if it actually is.

فسيجرون تجربة سريرية لمعرفة ما إذا كان الأمر كذلك بالفعل.

In phase one, a small group of volunteers try the treatment.

في المرحلة الأولى، تقوم مجموعة صغيرة من المتطوعين بتجربة العلاج.

Well, often only half of them do,

حسنًا، غالبًا ما يفعل نصفهم فقط،

with the other half getting a placebo that does absolutely nothing.

بينما يحصل النصف الآخر على دواء وهمي لا يفعل شيئًا على الإطلاق.

If there aren’t any notable side effects at the target dose,

إذا لم يكن هناك أي آثار جانبية ملحوظة في الجرعة المستهدفة،

the treatment is cleared to move on to the next stage of the clinical trial.

يتم مسح العلاج للانتقال إلى المرحلة التالية من التجربة السريرية.

Phase two, this time with a bigger group of participants

في المرحلة الثانية، هذه المرة مع مجموعة أكبر من المشاركين

who all have the condition the researchers hope the drug will treat.

الذين يعانون جميعًا من هذه الحالة، يأمل الباحثون أن يعالجهم الدواء.

If the drug appears effective, it moves on to phase three,

إذا بدا الدواء فعالاً، فإنه ينتقل إلى المرحلة الثالثة،

with more participants trying it for even longer.

مع تجريب المزيد من المشاركين له لفترة أطول.

Only after all this is the new treatment then reviewed

فقط بعد كل هذا يتم مراجعة العلاج الجديد

and— hopefully— approved for use by us, the general population.

و- نأمل- الموافقة على استخدامه من قبلنا نحن عامة البشر.

But there's a problem with it.

لكن هناك مشكلة في ذلك.

Here is the ethnicity of lots and lots of people used to recently find

هنا هو عرق الكثير والكثير من الناس الذين اعتادوا العثور مؤخرًا

the causes of various diseases.

على أسباب الأمراض المختلفة.

And here is how that compares to the ethnic diversity

وإليك كيفية مقارنة ذلك بالتنوع العرقي

of the world’s population.

لسكان العالم.

Spot the difference?

جد الفرق؟

The genetic stories that researchers are combing through are heavily biased

القصص الجينية التي يبحث خلالها الباحثون منحازة بشدة

to those of people from European descent.

للأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي.

Which means that if you’re searching

مما يعني أنك إذا كنت تبحث

for those disease-causing bits of DNA to target new drugs against,

عن أجزاء الحمض النووي المسببة للأمراض لاستهداف عقاقير جديدة،

and you're mainly reading the stories of people of European descent,

وكنت تقرأ بشكل أساسي قصص الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي،

you might completely overlook key bits in the stories

فقد تتجاهل تمامًا الأجزاء الرئيسية في قصص

of other diverse groups that tell of, say,

مجموعات متنوعة أخرى تخبرنا،

a changed risk of disease or even shed light on how a disease occurs—

عن تغير خطر الإصابة بالمرض أو حتى تسليط الضوء على كيفية حدوث المرض -

for example, scientists may not have found the mutation

على سبيل المثال، ربما لم يجد العلماء الطفرة

that causes sickle cell disorder

التي تسبب اضطراب الخلايا المنجلية

if we’d only looked in the stories of people of European descent.

إذا نظرنا فقط في قصص الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي.

And the thing is, what medical science is missing doesn't end there.

والشيء هو أن ما يفتقده العلم الطبي لا ينتهي عند هذا الحد.

When new treatments or medical devices are being tested,

عند اختبار علاجات أو أجهزة طبية جديدة،

they need to be tested on everyone that may use them.

يجب اختبارها على كل من يستخدمها.

If the genetic stories involved don’t reflect the breadth of stories

إذا كانت القصص الجينية المعنية لا تعكس اتساع القصص

in our worldwide library then, again, something might be missed.

في مكتبتنا العالمية، فمرة أخرى، قد يفوت شيء ما.

Take, for example, the medicine Warfarin; used to prevent blood clots.

على سبيل المثال دواء وارفارين؛ الذي يستخدم لمنع تجلط الدم.

Researchers have found that, to produce the same effect,

وجد الباحثون أنه لإحداث نفس التأثير،

most people of East Asian descent need a lower dose

يحتاج معظم الأشخاص المنحدرين من أصل شرق آسيوي إلى جرعة أقل

than some people of European descent,

من بعض الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي،

and most people of African ethnicity need a larger dose.

ويحتاج معظم الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي إلى جرعة أكبر.

Which means the dose that works best for someone

مما يعني أن الجرعة تؤثر بشكل أفضل لشخص ما

may vary according to their ethnicity.

قد تختلف باختلاف عرقهم.

It’s this kind of important information that can be missed if clinical trials

إنه هذا النوع من المعلومات المهمة التي يمكن تفويتها

don’t include people from across a range of ethnicities.

إذا لم تتضمن التجارب السريرية أشخاصًا من مختلف الأعراق.

So what’s the solution?

إذن ما الحل؟

Well, it’s quite simple... in theory.

حسنًا، الأمر بسيط جدًا ... نظريًا.

In order to develop treatments that work better for everyone,

من أجل تطوير علاجات تعمل بشكل أفضل للجميع،

we need to involve everyone’s stories in medical research—

نحتاج إلى إشراك قصص الجميع في البحث الطبي -

in the early stage research, in the drug development process,

في المرحلة المبكرة من البحث وفي عملية تطوير الأدوية،

and right through the clinical trial.

وخلال التجربة السريرية مباشرةً.

The good news is that more and more people are thinking about this.

الخبر السار هو أن المزيد والمزيد من الناس يفكرون في هذا الأمر.

For example, cancer researchers at University College London

على سبيل المثال، يرغب باحثو السرطان في كلية لندن الجامعية

researching genetic markers for cancer want to analyze tissue samples

الذين يبحثون عن العلامات الجينية للسرطان في تحليل عينات الأنسجة

from a wide range of ethnicities so that the biomarkers of cancer they identify

من مجموعة واسعة من الأعراق بحيث تكون المؤشرات الحيوية للسرطان التي يحددونها

will be relevant for people from as many ethnicities as possible.

مناسبة للأشخاص من أكبر عدد ممكن من الأعراق.

Bottom line: medical science needs to ensure

خلاصة القول: تحتاج العلوم الطبية إلى ضمان

it’s got the best library it can have—

حصولها على أفضل مكتبة يمكن أن تمتلكها -

the one with the widest collection of genetic stories possible,

تلك التي تحتوي على أكبر مجموعة ممكنة من القصص الجينية،

so that everyone’s story can be considered—

بحيث يمكن النظر في قصة الجميع -

including yours.

بما في ذلك قصتك.

That is the only way to ensure everyone, everywhere

هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان حصول الجميع في كل مكان

can get the best medical treatment they possibly can.

على أفضل علاج طبي ممكن.