Humans are all almost exactly the same... almost - Greg Foot

Translator: Sadia Noor Joya

Medical science has a problem— it’s missing something.

মেডিকেল সায়েন্সে একটি সমস্যা আছে— এটিতে কিছু একটা অনুপস্থিত।

Something that means that not only is it harder to find

এমন কিছু যা কঠিন করে তোলে

the causes of some diseases—

কিছু রোগের কারণ খুঁজে পাওয়া—

and effective ways to treat them—

এবং তাদের চিকিৎসার কার্যকর উপায়গুলো বের করা—

some diseases are getting overlooked entirely.

এবং কিছু রোগ যেগুলোকে একবারে এড়িয়ে যাওয়া হচ্ছে।

It turns out what it’s missing could be you—

জানা যায় যে, যেটি অনুপস্থিত সেটি আপনি হতে পারেন—

but I’ll get to that in a bit.

তবে আমি এটি কিছুক্ষণের মধ্যেই আলোচনা করবো।

Because first, a story.

কারণ প্রথমত, এটি একটি গল্প।

Or 8 billion stories, to be precise.

অথবা ৮ বিলিয়ন গল্প, সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে।

See, our DNA is our body's instruction manual, sure.

দেখুন, আমাদের ডিএনএ , নিশ্চিতভাবে আমাদের শরীরের নির্দেশনা দেয়।

But it’s also a history book that records our own, unique genetic story.

তবে এটি একটি ইতিহাসের বই যা আমাদের নিজস্ব, অনন্য জেনেটিক গল্প লিপিবদ্ধ করে।

All our stories begin around 300,000 years ago

আমাদের সব গল্প শুরু হয় প্রায় ৩০০,০০০ বছর আগে

when humans arose in Africa.

যখন আফ্রিকায় মানুষের জন্ম হয়।

Some genetic stories tell of leaving a couple of hundred thousand years later,

কিছু জেনেটিক গল্প বলে কয়েক শত হাজার বছর পরের কথা,

journeying into Europe, East Asia, or the Americas.

ইউরোপ, পূর্ব এশিয়া, বা আমেরিকায় ভ্রমণের।

Some genetic stories speak of expanding empires.

কিছু জেনেটিক গল্পে সাম্রাজ্য বিস্তারের কথা বলা হয়েছে।

Others the diseases we evolved to ward off,

অন্যগুলোতে বলা হয় যেসব রোগে আমরা বিবর্তিত হয়েছি তা দূর করার জন্য,

and some the simple act of settling down, raising cattle, and drinking their milk.

আর বাকিগুলো হলো সহজ কাজ যেমন বসতি স্থাপন, গবাদি পশু পালা, এবং তাদের দুধ খাওয়ার।

Each of our genetic stories are different,

আমাদের প্রত্যেকের জেনেটিক গল্প ভিন্ন,

but maybe not as different as you might expect.

কিন্তু আপনি যতোটা আশা করতে পারেন ততোটা নয়।

We share 99.9% of our DNA with each other.

আমাদের ডিএনএ এর ৯৯.৯% একে অপরের সাথে মিলে।

Our stories are 99.9% identical,

আমাদের গল্প ৯৯.৯% একইরকম,

but that 0.1% difference is incredibly powerful.

কিন্তু এই যে ০.১% পার্থক্য সেটিই অবিশ্বাস্যভাবে শক্তিশালী।

In that tiny difference between our genetic stories

আমাদের জেনেটিক গল্পের মধ্যে এই ক্ষুদ্র পার্থক্যটি হলো যেখানে

is where we have the potential to develop better treatments for diseases—

আমাদের রোগের জন্য আরো ভালো চিকিৎসা তৈরির সম্ভাবনা রয়েছে—

treatments that work for everyone.

যা সবার জন্য কাজ করে।

But medical science isn’t currently reading all those stories.

কিন্তু মেডিকেল সায়েন্স বর্তমানে এইসব গল্প পড়ছে না।

To explain let me tell you how researchers work out the causes of diseases,

এটি ব্যাখ্যা করতে আপনাদের জানাবো গবেষকরা রোগের কারণ শনাক্তে কিভাবে কাজ করেন,

and develop and test the effectiveness and safety of new treatments.

এবং নতুন চিকিৎসা পদ্ধতির কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা নিশ্চিত এবং পরীক্ষা করেন।

To find out the causes of a particular disease,

একটি নির্দিষ্ট রোগ হওয়ার কারণ জানতে,

researchers find lots of people who have that condition

গবেষকরা অনেক মানুষের খোঁজ করেন যাদের সেই রোগটি রয়েছে

and comb through their genetic stories.

এবং তাদের জেনেটিক অবস্থার খুঁটিনাটি বের করেন।

They look for little variations they share—

তারা তাদের মধ্যে থাকা সামন্য বৈচিত্র্যের সন্ধান করেন—

little bits of their DNA stories that are spelt differently.

তাদের ডিএনএ এর ক্ষুদ্রতম ভিন্নতার মধ্যে।

If they find some, then they try all sorts of different ways

যদি তারা কিছু খুঁজে পান, তাহলে তারা চেষ্টা করেন

of dealing with the effect of them.

সেগুলোর প্রভাব মোকাবিলা করার সবরকম উপায় বের করতে।

And if that uncovers something that looks promising,

এবং যদি এতে এমন কিছু পাওয়া যায় যেটি সম্ভাবনাময় হয়,

they then run a clinical trial to see if it actually is.

তারা একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল করে এটি দেখতে যে সেটি আসলে কি।

In phase one, a small group of volunteers try the treatment.

প্রথম ধাপে, স্বেচ্ছাসেবকদের একটি ছোট দল চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করে।

Well, often only half of them do,

আসলে, বেশিরভাগ সময়ে শুধুমাত্র তাদের অর্ধেকই করে,

with the other half getting a placebo that does absolutely nothing.

বাকি অর্ধেক পায় একটি প্ল্যাসিবো যা একেবারে কিছুই করে না।

If there aren’t any notable side effects at the target dose,

টার্গেট ডোজে কোনো উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া না থাকলে,

the treatment is cleared to move on to the next stage of the clinical trial.

চিকিৎসাটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের পরবর্তী ধাপে পাঠানো হয়।

Phase two, this time with a bigger group of participants

ধাপ দুই, এইখানে থাকে অংশগ্রহণকারীদের আগের চাইতে একটি বড় দল

who all have the condition the researchers hope the drug will treat.

যাদের সেসব লক্ষণ রয়েছে যা গবেষকরা আশা করছে তাদের ওষুধটি চিকিৎসা করবে।

If the drug appears effective, it moves on to phase three,

যদি ওষুধটি কার্যকর হয়, তাহলে সেটি তৃতীয় ধাপে চলে যায়,

with more participants trying it for even longer.

যেখানে আরো অংশগ্রহণকারীরা এটিকে আরও বেশি সময় ধরে গ্রহণ করে।

Only after all this is the new treatment then reviewed

শুধু এইসবের পরে এই নতুন ওষুধটি পর্যালোচনা করা হয়

and— hopefully— approved for use by us, the general population.

এবং— সম্ভবত— অনুমোদিত হয় আমাদের জন্য, সাধারণ জনগণের ব্যবহারের জন্য।

But there's a problem with it.

কিন্তু এতে একটি সমস্যা আছে।

Here is the ethnicity of lots and lots of people used to recently find

এখানে রয়েছে প্রচুর মানুষের জাতিসত্ত্বা যা ব্যবহার করা হয়

the causes of various diseases.

বিভিন্ন রোগের কারণ খুঁজে বের করার জন্য।

And here is how that compares to the ethnic diversity

এবং এখানেই এটিকে বিশ্বের জনসংখ্যার

of the world’s population.

জাতিগত বৈচিত্র্যের সাথে তুলনা করা হয়।

Spot the difference?

পার্থক্য বুঝতে পেরেছেন?

The genetic stories that researchers are combing through are heavily biased

গবেষকরা যে জেনেটিক দিকগুলো নিয়ে গবেষণা করছেন

সেগুলো ইউরোপীয় বংশোদ্ভুত ব্যক্তিদের প্রতি ব্যাপকভাবে পক্ষপাতদুষ্ট।

to those of people from European descent.

Which means that if you’re searching

যার মানে হলো যে আপনি যদি খোঁজেন

for those disease-causing bits of DNA to target new drugs against,

নতুন ওষুধকে ডিএনএ এর রোগ সৃষ্টিকারী অংশগুলোর জন্য তৈরি করার পদ্ধতিকে,

and you're mainly reading the stories of people of European descent,

এবং আপনি প্রধানত ইউরোপীয় বংশদ্ভুত মানুষের জেনেটিকস্ অনুযায়ী কাজ করেন,

তাহলে আপনি হয়তো পুরোপুরি এড়িয়ে যেতে পারেন কিছু মূল দিকগুলো

you might completely overlook key bits in the stories

যা অন্যান্য বৈচিত্র্যপূর্ণ গোষ্ঠীর, যা হয়তো বলতে পারে রোগের

of other diverse groups that tell of, say,

a changed risk of disease or even shed light on how a disease occurs—

একটি পরিবর্তিত ঝুঁকি বা এমনকি কিভাবে একটি রোগ ঘটে—

for example, scientists may not have found the mutation

যেমন, বিজ্ঞানীরা হয়তো সেই মিউটেশনটি বের করতে পারেনি

that causes sickle cell disorder

যা সিক্যেল সেল ডিসর্ডার ঘটায়

if we’d only looked in the stories of people of European descent.

শুধুমাত্র ইউরোপীয় বংশদ্ভুত মানুষের জেনিটিকসের ওপর ভিত্তি করে।

And the thing is, what medical science is missing doesn't end there.

আর ব্যাপারটা হলো, মেডিকেল সায়েন্সে যা অনুপস্থিত তা ওখানেই শেষ হয় না।

When new treatments or medical devices are being tested,

যখন নতুন চিকিৎসা বা তার যন্ত্রপাতি পরীক্ষা করা হচ্ছে,

they need to be tested on everyone that may use them.

তখন তা প্রত্যেকের উপর পরীক্ষা করা প্রয়োজন যারা সেটি ব্যবহার করতে পারে।

If the genetic stories involved don’t reflect the breadth of stories

যদি জিনগত এইদিকগুলো আমাদের বিশ্বব্যাপী লাইব্রেরির কাহিনী

in our worldwide library then, again, something might be missed.

বা জাতিসত্বার মতো না হয় তাহলে কিছু না কিছু অনুপস্থিত থেকে যাবে।

Take, for example, the medicine Warfarin; used to prevent blood clots.

যেমন ওয়ারফারিন ওষুধের কথা ভাবুন; যা রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত।

Researchers have found that, to produce the same effect,

গবেষকরা দেখেছেন যে, একই প্রভাব তৈরি করতে,

most people of East Asian descent need a lower dose

পূর্ব এশীয় বংশদ্ভুত অধিকাংশ মানুষের একটি কম ডোজ প্রয়োজন

than some people of European descent,

ইউরোপীয় বংশোদ্ভুত কিছু মানুষের তুলনায়,

and most people of African ethnicity need a larger dose.

এবং আফ্রিকান জাতিগোষ্ঠী অধিকাংশ মানুষের একটি বড় ডোজ প্রয়োজন।

Which means the dose that works best for someone

যার মানে হলো, যে ডোজটি কারো জন্য খুব ভালোভাবে কাজ করে

may vary according to their ethnicity.

সেটি জাতিগত দিকের ওপর নির্ভর করতে পারে।

It’s this kind of important information that can be missed if clinical trials

এমন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে বাদ যেতে পারে

don’t include people from across a range of ethnicities.

যদি এইসব জাতিসত্ত্বার মানুষজনকে অন্তর্ভুক্ত না করা হয়ে থাকে।

So what’s the solution?

তাহলে এর সমাধান কি?

Well, it’s quite simple... in theory.

আসলে, এটা বেশ সহজ...তত্ত্ব অনুযায়ী।

In order to develop treatments that work better for everyone,

প্রত্যেকের জন্য ভালোভাবে কাজ করে এমন চিকিৎসা ব্যবস্থা তৈরি করার জন্য,

we need to involve everyone’s stories in medical research—

আমাদের মেডিকেল গবেষণায় প্রত্যেকের গল্পগুলো জড়িত করতে হবে—

in the early stage research, in the drug development process,

গবেষণার প্রাথমিক পর্যায়ে, ওষুধ তৈরির প্রক্রিয়ার মধ্যে,

and right through the clinical trial.

এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়েও।

The good news is that more and more people are thinking about this.

ভালো খবর হলো এই যে, ধীরে ধীরে অনেক মানুষ এটি নিয়ে ভাবছে।

For example, cancer researchers at University College London

উদাহরণস্বরূপ, ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডনের ক্যান্সার গবেষকরা

researching genetic markers for cancer want to analyze tissue samples

ক্যান্সারের জেনেটিক মার্কারের ওপর গবেষণায় টিস্যু নমুনা বিশ্লেষণ করতে চান

from a wide range of ethnicities so that the biomarkers of cancer they identify

বিভিন্ন জাতিগোষ্ঠীর থেকে যেন ক্যান্সারের যেসব বায়োমার্কারগুলো শনাক্ত হবে

will be relevant for people from as many ethnicities as possible.

সেগুলো বেশিরভাগ জাতিগোষ্ঠীর মানুষের জন্য প্রাসঙ্গিক হবে।

Bottom line: medical science needs to ensure

এর সীমাবদ্ধতা: মেডিকেল সায়েন্সকে নিশ্চিত করতে হবে

it’s got the best library it can have—

যেন এর জন্য সবচেয়ে ভালো সংগ্রহ করার জায়গা পাওয়া যায়—

the one with the widest collection of genetic stories possible,

যার মধ্যে জেনেটিকসের সবচেয়ে বেশি সংগ্রহ আছে,

so that everyone’s story can be considered—

যেন সবার জেনেটিকসের কথা ভাবা যায়—

including yours.

আপনাদেরটা সহ।

That is the only way to ensure everyone, everywhere

এটিই একমাত্র উপায় নিশ্চিত করার যেন সবাই সবখানে

can get the best medical treatment they possibly can.

সেরা চিকিৎসাটি পেতে পারেন।