Humans are all almost exactly the same... almost - Greg Foot

Translator: Mai Tran Reviewer: 24 Anh

Medical science has a problem— it’s missing something.

Y khoa có một vấn đề— nó đang thiếu vắng điều gì đó.

Something that means that not only is it harder to find

Điều gì đó có nghĩa là

không chỉ thật khó khăn để tìm ra nguyên nhân của vài căn bệnh—

the causes of some diseases—

and effective ways to treat them—

và các cách hiệu quả để chữa trị chúng—

some diseases are getting overlooked entirely.

một vài căn bệnh đang bị bỏ qua hoàn toàn.

It turns out what it’s missing could be you—

Hóa ra điều còn thiếu có thể là bạn—

but I’ll get to that in a bit.

nhưng tôi sẽ giải thích chuyện đó sau chốc nữa.

Because first, a story.

Bởi vì trước tiên, một câu chuyện.

Or 8 billion stories, to be precise.

Hay chính xác là tám tỉ câu chuyện.

See, our DNA is our body's instruction manual, sure.

Thấy không, DNA chính là cẩm nang sử dụng cho cơ thể của ta, chắc chắn là vậy rồi.

But it’s also a history book that records our own, unique genetic story.

Nhưng nó cũng là quyển sách lịch sử ghi lại câu chuyện di truyền

độc nhất của riêng ta.

All our stories begin around 300,000 years ago

Tất cả các câu chuyện của chúng ta bắt đầu khoảng 300.000 năm trước

when humans arose in Africa.

khi con người xuất hiện ở châu Phi.

Some genetic stories tell of leaving a couple of hundred thousand years later,

Một vài câu chuyện di truyền kể về việc rời đi vài trăm nghìn năm sau,

journeying into Europe, East Asia, or the Americas.

hành hương tới châu Âu, Đông Á hoặc châu Mỹ.

Some genetic stories speak of expanding empires.

Một số câu chuyện di truyền nói tới sự mở rộng của các đế chế.

Others the diseases we evolved to ward off,

Vài chuyện khác là về các căn bệnh mà ta đã tiến hóa để tránh khỏi chúng,

and some the simple act of settling down, raising cattle, and drinking their milk.

và vài hành động đơn giản như định cư, chăn nuôi gia súc và dùng sữa của chúng.

Each of our genetic stories are different,

Mỗi câu chuyện di truyền của ta đều khác nhau,

but maybe not as different as you might expect.

nhưng có lẽ không quá khác biệt như bạn mong đợi.

We share 99.9% of our DNA with each other.

Chúng ta chia sẻ 99,9% DNA với nhau.

Our stories are 99.9% identical,

Những câu chuyện của chúng ta giống nhau đến 99,9%,

but that 0.1% difference is incredibly powerful.

nhưng 0,1% khác nhau đó thì vô cùng mạnh mẽ.

In that tiny difference between our genetic stories

Sự khác biệt nhỏ bé giữa các câu chuyện di truyền của ta

is where we have the potential to develop better treatments for diseases—

là nơi chúng ta có tiềm năng phát triển các phương pháp chữa bệnh tốt hơn—

treatments that work for everyone.

các cách chữa trị hiệu quả cho tất cả mọi người.

But medical science isn’t currently reading all those stories.

Tuy nhiên y học hiện chưa đọc hết toàn bộ những câu chuyện đó.

To explain let me tell you how researchers work out the causes of diseases,

Để giải thích, tôi sẽ chỉ ra cách các nhà nghiên cứu tìm ra nguyên nhân gây bệnh,

and develop and test the effectiveness and safety of new treatments.

phát triển và thử nghiệm độ hiệu quả và an toàn

của các phương pháp điều trị mới.

To find out the causes of a particular disease,

Để tìm ra nguyên nhân của một căn bệnh cụ thể,

researchers find lots of people who have that condition

các nhà nghiên cứu tìm kiếm rất nhiều người mắc bệnh đó

và tìm hiểu về câu chuyện di truyền của họ.

and comb through their genetic stories.

They look for little variations they share—

Họ tìm kiếm các biến thể ít ỏi giữa những người này—

little bits of their DNA stories that are spelt differently.

một mẩu nhỏ trong câu chuyện DNA của họ được gọi tên khác nhau.

If they find some, then they try all sorts of different ways

Nếu tìm thấy một vài thứ, sau đó họ sẽ thử đủ mọi cách khác nhau

of dealing with the effect of them.

để xử lý hệ quả của chúng.

And if that uncovers something that looks promising,

Và nếu quá trình đó mở ra một điều mang tính hứa hẹn,

they then run a clinical trial to see if it actually is.

họ sẽ làm thử nghiệm lâm sàng để xem liệu nó có thực sự như thế không.

In phase one, a small group of volunteers try the treatment.

Ở giai đoạn một, một nhóm nhỏ các tình nguyện viên sẽ được chữa trị thử.

Well, often only half of them do,

Chà, thường chỉ nửa nhóm thật sự thử,

with the other half getting a placebo that does absolutely nothing.

nửa nhóm còn lại sẽ nhận được giả dược hoàn toàn không có tác dụng gì.

If there aren’t any notable side effects at the target dose,

Nếu không có bất kì tác dụng phụ đáng lưu ý nào ở liều đích,

the treatment is cleared to move on to the next stage of the clinical trial.

phương pháp này sẽ được chuyển sang giai đoạn kế tiếp của thử nghiệm lâm sàng.

Phase two, this time with a bigger group of participants

Giai đoạn hai, lúc này có sự tham gia của nhóm lớn hơn,

who all have the condition the researchers hope the drug will treat.

họ đều mắc bệnh mà các nhà nghiên cứu hi vọng thuốc sẽ trị khỏi.

If the drug appears effective, it moves on to phase three,

Nếu thuốc có hiệu quả, nó sẽ được chuyển qua giai đoạn ba,

with more participants trying it for even longer.

có thêm nhiều người tham gia thử nghiệm trong thời gian dài hơn.

Only after all this is the new treatment then reviewed

Chỉ sau tất cả, phương pháp điều trị mới toanh này mới được xem xét lại,

and— hopefully— approved for use by us, the general population.

và hy vọng là được chấp thuận cho chúng ta, dân chúng nói chung, sử dụng.

But there's a problem with it.

Nhưng nó tồn tại một vấn đề.

Here is the ethnicity of lots and lots of people used to recently find

Đây là sắc tộc của vô số người gần đây từng tìm ra

the causes of various diseases.

các nguyên nhân của nhiều loại bệnh.

And here is how that compares to the ethnic diversity

Và đây là số người đó so sánh với đa dạng sắc tộc

of the world’s population.

của dân số trên toàn thế giới.

Spot the difference?

Bạn phát hiện khác biệt chưa?

The genetic stories that researchers are combing through are heavily biased

Các câu chuyện di truyền mà các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu

phần lớn thiên về những người có nguồn gốc châu Âu.

to those of people from European descent.

Which means that if you’re searching

Tức là nếu bạn đang tìm kiếm những đoạn DNA gây bệnh đó

for those disease-causing bits of DNA to target new drugs against,

để điều chế các loại thuốc mới,

and you're mainly reading the stories of people of European descent,

và bạn đang chủ yếu đọc các câu chuyện của những người gốc châu Âu,

you might completely overlook key bits in the stories

bạn có lẽ hoàn toàn sẽ bỏ qua những đoạn mấu chốt của các câu chuyện

of other diverse groups that tell of, say,

của các nhóm đa dạng khác mà chẳng hạn đã cho thấy

a changed risk of disease or even shed light on how a disease occurs—

nguy cơ mắc bệnh đã thay đổi hoặc thậm chí làm sáng tỏ cách thức bệnh nảy sinh.

for example, scientists may not have found the mutation

Ví dụ, các nhà khoa học có lẽ đã không tìm ra đột biến

that causes sickle cell disorder

gây ra bệnh rối loạn hồng cầu hình liềm

if we’d only looked in the stories of people of European descent.

nếu chúng ta chỉ nhìn vào các câu chuyện của người gốc Âu.

And the thing is, what medical science is missing doesn't end there.

Và vấn đề là, những gì thiếu vắng trong y khoa không dừng lại ở đó.

When new treatments or medical devices are being tested,

Khi thử nghiệm phương pháp chữa trị hoặc thiết bị y tế mới,

they need to be tested on everyone that may use them.

chúng cần được thử nghiệm với tất cả những người có thể phải dùng chúng.

If the genetic stories involved don’t reflect the breadth of stories

Nếu câu chuyện di truyền được xét đến không phản ảnh hết các câu chuyện

in our worldwide library then, again, something might be missed.

trong thư viện trải khắp thế giới của ta, một lần nữa, điều gì đó có lẽ đã bị bỏ lỡ.

Take, for example, the medicine Warfarin; used to prevent blood clots.

Lấy ví dụ, thuốc Warfarin, được dùng để ngăn ngừa các cục máu đông.

Researchers have found that, to produce the same effect,

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện, để cho hiệu quả tương tự,

most people of East Asian descent need a lower dose

phần lớn người gốc Đông Á cần một liều thấp hơn

than some people of European descent,

so với một số người gốc châu Âu,

and most people of African ethnicity need a larger dose.

và hầu hết người thuộc sắc tộc châu Phi cần một liều lớn hơn.

Which means the dose that works best for someone

Tức là liều lượng phù hợp nhất đối với một người

may vary according to their ethnicity.

có thể thay đổi tùy theo sắc tộc của họ.

It’s this kind of important information that can be missed if clinical trials

Loại thông tin quan trọng này có thể đã bị bỏ sót

nếu các thử nghiệm lâm sàng không bao gồm nhiều người từ các sắc tộc đa dạng.

don’t include people from across a range of ethnicities.

So what’s the solution?

Vậy thì giải pháp là gì?

Well, it’s quite simple... in theory.

Chà, nó thì khá đơn giản... về lý thuyết.

In order to develop treatments that work better for everyone,

Để phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả hơn cho tất cả,

we need to involve everyone’s stories in medical research—

ta cần đưa câu chuyện của mọi người vào nghiên cứu y khoa—

in the early stage research, in the drug development process,

ở giai đoạn đầu của nghiên cứu, trong quá trình phát triển thuốc,

and right through the clinical trial.

và ngay trong lúc thử nghiệm lâm sàng.

The good news is that more and more people are thinking about this.

Tin tốt là càng ngày càng có nhiều người suy nghĩ về việc này.

For example, cancer researchers at University College London

Chẳng hạn, các nhà nghiên cứu về ung thư tại Đại Học College Luân Đôn

researching genetic markers for cancer want to analyze tissue samples

nghiên cứu các dấu hiệu di truyền của ung thư

muốn phân tích các mẫu mô từ nhiều sắc tộc khác nhau,

from a wide range of ethnicities so that the biomarkers of cancer they identify

để dấu hiệu sinh học ung thư mà họ nhận dạng

will be relevant for people from as many ethnicities as possible.

sẽ có liên quan đến nhiều người thuộc nhiều sắc tộc nhất có thể.

Bottom line: medical science needs to ensure

Điểm mấu chốt: y khoa cần đảm bảo nó có nguồn thông tin tốt nhất có thể—

it’s got the best library it can have—

the one with the widest collection of genetic stories possible,

thư viện chứa bộ sưu tập đồ sộ nhất có thể về các câu chuyện di truyền,

so that everyone’s story can be considered—

để câu chuyện của tất cả mọi người có thể được xem xét—

including yours.

bao gồm cả câu chuyện của bạn.

That is the only way to ensure everyone, everywhere

Đó là cách duy nhất để đảm bảo

mọi người, ở mọi nơi đều có thể tiếp cận điều trị y tế tốt nhất có thể.

can get the best medical treatment they possibly can.