Humans are all almost exactly the same... almost - Greg Foot

Tłumaczenie: Weronika Zakrzewska Korekta: Ola Królikowska

Medical science has a problem— it’s missing something.

Jest pewien problem z medycyną, czegoś w niej brakuje.

Something that means that not only is it harder to find

Coś, przez co nie tylko trudniej znaleźć

the causes of some diseases—

przyczyny niektórych chorób,

and effective ways to treat them—

ale i efektywne metody ich leczenia.

some diseases are getting overlooked entirely.

Niektóre choroby są zupełnie pomijane.

It turns out what it’s missing could be you—

Okazuje się, że brakującym elementem możecie być wy,

but I’ll get to that in a bit.

ale o tym za chwilę.

Because first, a story.

Najpierw opowieść.

Or 8 billion stories, to be precise.

Albo 8 miliardów opowieści.

See, our DNA is our body's instruction manual, sure.

Nasze DNA jest jak instrukcja obsługi dla naszego ciała

But it’s also a history book that records our own, unique genetic story.

albo jak księga historyczna, która zapisuje nasze genetyczne dzieje.

Wszystkie nasze opowieści zaczynają się około 300 tysięcy lat temu,

All our stories begin around 300,000 years ago

when humans arose in Africa.

kiedy człowiek współczesny pojawił się w Afryce.

Some genetic stories tell of leaving a couple of hundred thousand years later,

Niektóre genetyczne historie opowiadają o odejściu kilkaset tysięcy lat później

journeying into Europe, East Asia, or the Americas.

i podróżach do Europy, Azji Wschodniej czy Ameryk.

Some genetic stories speak of expanding empires.

Niektóre genetyczne historie opowiadają o rozrastających się imperiach.

Others the diseases we evolved to ward off,

Inne o chorobach,

przez które wyewoluowaliśmy, by się przed nimi chronić,

and some the simple act of settling down, raising cattle, and drinking their milk.

a jeszcze inne opowiadają o czymś tak prostym, jak osiedlenie się,

hodowanie bydła i picie ich mleka.

Each of our genetic stories are different,

Każda z naszych genetycznych historii jest inna,

but maybe not as different as you might expect.

ale nie aż tak odmienna, jak mogłoby się wydawać.

We share 99.9% of our DNA with each other.

Dzielimy 99,9% naszego DNA.

Our stories are 99.9% identical,

Nasze historie są w 99,9% identyczne,

but that 0.1% difference is incredibly powerful.

ale ta 0,1% różnicy jest niewiarygodnie potężna.

In that tiny difference between our genetic stories

Ta niewielka różnica między naszymi genetycznymi historiami

is where we have the potential to develop better treatments for diseases—

pozwala nam opracować skuteczniejsze metody leczenia chorób

treatments that work for everyone.

i lekarstw, które u każdego zadziałają.

But medical science isn’t currently reading all those stories.

Jednak niestety medycyna nie czyta teraz tych wszystkich opowieści.

To explain let me tell you how researchers work out the causes of diseases,

Aby to wyjaśnić, opowiem o tym, jak naukowcy badają przyczyny chorób,

and develop and test the effectiveness and safety of new treatments.

jak opracowują i testują skuteczność i bezpieczeństwo tych nowych leków.

To find out the causes of a particular disease,

By znaleźć przyczynę pewnej przypadłości,

researchers find lots of people who have that condition

badacze szukają wielu osób, które się z nią zmagają,

and comb through their genetic stories.

i przeszukują ich historie genetyczne.

They look for little variations they share—

Szukają niewielkich różnic, które tych pacjentów łączą.

little bits of their DNA stories that are spelt differently.

Małych fragmentów tych opowieści, które są inaczej odmieniane.

If they find some, then they try all sorts of different ways

Kiedy jakieś znajdują, próbują wszelkich metod

of dealing with the effect of them.

walki ze skutkami tych chorób.

And if that uncovers something that looks promising,

Jeśli odkryją coś, co wygląda obiecująco,

they then run a clinical trial to see if it actually is.

przeprowadzają badania kliniczne, aby sprawdzić, czy to rzeczywiście prawda.

In phase one, a small group of volunteers try the treatment.

W pierwszej fazie niewielka grupa uczestników próbuje tego lekarstwa.

Well, often only half of them do,

Często tylko połowa.

with the other half getting a placebo that does absolutely nothing.

Reszta otrzymuje placebo, które nic nie robi.

Jeżeli nie ma żadnych szczególnych efektów ubocznych przy odpowiedniej dawce,

If there aren’t any notable side effects at the target dose,

the treatment is cleared to move on to the next stage of the clinical trial.

otrzymują zgodę na przejście do drugiej fazy badań klinicznych.

Phase two, this time with a bigger group of participants

Faza druga: tym razem z większą liczbą uczestników

who all have the condition the researchers hope the drug will treat.

z tą samą dolegliwością, którą badacze mają nadzieję wyleczyć.

If the drug appears effective, it moves on to phase three,

Jeśli lek okaże się skuteczny, przechodzi do fazy trzeciej,

with more participants trying it for even longer.

gdzie jeszcze więcej uczestników będzie go jeszcze dłużej brało.

Only after all this is the new treatment then reviewed

Dopiero po tym nowy lek jest sprawdzany

and— hopefully— approved for use by us, the general population.

i, miejmy nadzieję, zatwierdzany do użytku przez społeczeństwo.

But there's a problem with it.

Ale jest pewien problem.

Here is the ethnicity of lots and lots of people used to recently find

Tutaj widzimy etniczną przynależność ogromu ludzi, na których niedawno

the causes of various diseases.

badano przyczyny różnych chorób.

And here is how that compares to the ethnic diversity

A tutaj widać porównanie do przynależności etnicznej

of the world’s population.

populacji naszej planety.

Spot the difference?

Widzicie różnicę?

The genetic stories that researchers are combing through are heavily biased

Genetyczne historie, które badacze przeczesują, są mocno skrzywione

to those of people from European descent.

w stronę osób o europejskim pochodzeniu.

Which means that if you’re searching

Oznacza to, że jeżeli poszukujecie

for those disease-causing bits of DNA to target new drugs against,

tych powodujących choroby fragmentów DNA w celu ich zwalczenia za pomocą leków,

and you're mainly reading the stories of people of European descent,

a wy głównie czytacie historie ludzi o europejskim pochodzeniu,

you might completely overlook key bits in the stories

mogliście przeoczyć znaczące fragmenty historii

of other diverse groups that tell of, say,

innych grup etnicznych, które opowiadają o zwiększonym ryzyku zachorowania,

a changed risk of disease or even shed light on how a disease occurs—

albo pokazują, jak dana choroba następuje.

for example, scientists may not have found the mutation

Przykładowo naukowcy prawdopodobnie nie znaleźliby mutacji,

that causes sickle cell disorder

która powoduje anemię sierpowatą,

if we’d only looked in the stories of people of European descent.

gdyby tylko przeglądali historie ludzi europejskiego pochodzenia.

And the thing is, what medical science is missing doesn't end there.

Rzecz w tym, że braki w medycynie na tym się nie kończą.

When new treatments or medical devices are being tested,

Gdy nowe leki lub sprzęt medyczny są testowane,

they need to be tested on everyone that may use them.

muszą one zostać przetestowane na każdym, kto może ich używać.

If the genetic stories involved don’t reflect the breadth of stories

Jeżeli wykorzystywane genetyczne historie nie odzwierciedlają zakresu historii

in our worldwide library then, again, something might be missed.

w naszej światowej bibliotece, wtedy znowu możemy coś przeoczyć.

Take, for example, the medicine Warfarin; used to prevent blood clots.

Weźmy warfarynę zapobiegającą zakrzepom.

Researchers have found that, to produce the same effect,

Naukowcy znaleźli dowód na to, że aby wywołać ten sam efekt,

most people of East Asian descent need a lower dose

większość ludzi wschodnio-azjatyckiego pochodzenia potrzebuje mniejszej dawki

than some people of European descent,

niż niektórzy ludzie pochodzenia europejskiego,

and most people of African ethnicity need a larger dose.

natomiast większość ludzi pochodzenia afrykańskiego potrzebuje większej dawki.

Which means the dose that works best for someone

Oznacza to, że dawka, która jest dla kogoś odpowiednia,

may vary according to their ethnicity.

może się różnić w zależności od przynależności etnicznej.

It’s this kind of important information that can be missed if clinical trials

Takie ważne informacje mogą zostać pominięte, jeśli próby kliniczne

don’t include people from across a range of ethnicities.

nie uwzględniają ludzi z różnych grup etnicznych.

So what’s the solution?

Więc jak to rozwiązać?

Well, it’s quite simple... in theory.

To proste... w teorii.

In order to develop treatments that work better for everyone,

W celu opracowania leków, które działają lepiej na każdym,

we need to involve everyone’s stories in medical research—

musimy uwzględnić w medycynie każdą historię

in the early stage research, in the drug development process,

we wczesnym stadium badań, w procesie opracowania leków

and right through the clinical trial.

aż do prób klinicznych.

The good news is that more and more people are thinking about this.

Dobra wiadomość jest taka, że coraz więcej osób o tym myśli.

For example, cancer researchers at University College London

Na przykład badacze nowotworów w Kolegium Uniwersyteckim w Londynie

researching genetic markers for cancer want to analyze tissue samples

badający genetyczne markery raka chcą analizować próbki tkanek

from a wide range of ethnicities so that the biomarkers of cancer they identify

pochodzące od różnych grup etnicznych, tak aby zidentyfikowane biomarkery raka

will be relevant for people from as many ethnicities as possible.

były istotne dla osób z jak największego grona etnicznego.

Bottom line: medical science needs to ensure

Wniosek jest taki, że medycyna powinna zapewnić

it’s got the best library it can have—

jak największą bibliotekę.

the one with the widest collection of genetic stories possible,

Tę z największym, jak to tylko możliwe, zbiorem genetycznych historii.

so that everyone’s story can be considered—

Tak, by można było uwzględnić wszystkie historie,

including yours.

w tym waszą.

That is the only way to ensure everyone, everywhere

To jedyny sposób na to, aby wszyscy i wszędzie

can get the best medical treatment they possibly can.

mogli otrzymać jak najlepsze leczenie.