Eric Dishman: Health care should be a team sport

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Traducător: Aurora Gartrell Corector: Ariana Bleau Lugo

I want to share some personal friends and stories with you

Aș vrea să prezint câteva întâmplări și câțiva prieteni

that I've actually never talked about in public before

despre care nu am mai vorbit în public până acum

to help illustrate the idea

pentru a reda ideea,

and the need and the hope

nevoia și speranța

for us to reinvent our health care system around the world.

de a reinventa sistemul de sănătate din lume.

Twenty-four years ago, I had -- a sophomore in college,

Acum 24 de ani, fiind student în anul doi,

I had a series of fainting spells. No alcohol was involved.

am avut o serie de leșinuri. Alcoolul nu a avut nimic de-a face cu asta.

And I ended up in student health,

Am ajuns în cele din urmă în centrul de tratament pentru studenți,

and they ran some labwork and came back right away,

mi s-au făcut câteva teste, și rezultatele mi-au parvenit imediat,

and said, "Kidney problems."

concluzia a fos: „probleme cu rinichii".

And before I knew it, I was involved and thrown into

Și dintr-o dată m-am trezit implicat

this six months of tests and trials and tribulations

în șase luni de teste, încercări și suplicii

with six doctors across two hospitals

cu șase doctori prin două spitale

in this clash of medical titans

în acest conflict al giganților din medicină

to figure out which one of them was right

pentru a-mi da seama cine avea dreptate

about what was wrong with me.

în legătură cu ceea ce era neregulă cu mine.

And I'm sitting in a waiting room some time later for an ultrasound,

Ceva mai târziu mă aflam într-o sală de așteptare pentru un ultrasunet,

and all six of these doctors actually show up in the room at once,

toți cei șase doctori își fac apariția în salon în același timp

and I'm like, "Uh oh, this is bad news."

iar reacția mea a fost: „oh, oh, astea-s vești rele".

And their diagnosis was this:

Diagnosticul lor a fost:

They said, "You have two rare kidney diseases

Au spus: „Ai două boli de rinichi rare

that are going to actually destroy your kidneys eventually,

care în cele din urmă îți vor distruge rinichii,

you have cancer-like cells in your immune system

ai celule de tip canceros în sistemul imunitar

that we need to start treatment right away,

pentru care trebuie să începem tratamentul imediat,

and you'll never be eligible for a kidney transplant,

nu vei fi niciodată eligibil pentru un transplant de rinichi,

and you're not likely to live more than two or three years."

și probabil că nu vei trăi mai mult de doi sau trei ani."

Now, with the gravity of this doomsday diagnosis,

Seriozitatea acestui diagnostic de tip judecată de apoi,

it just sucked me in immediately,

m-a copleșit numaidecât,

as if I began preparing myself as a patient

ca și cum ca pacient m-aș fi pregătit să mor

to die according to the schedule that they had just given to me,

conform planului pe care doctorii tocmai mi-l dăduseră,

until I met a patient named Verna in a waiting room,

până când am întâlnit într-o sală de așteptare o pacientă pe nume Verna,

who became a dear friend, and she grabbed me one day

care a devenit o prietenă dragă. Într-o zi m-a luat deoparte,

and took me off to the medical library

m-a dus la biblioteca medicală,

and did a bunch of research on these diagnoses and these diseases,

am făcut cercetări cu privire la diagnostice și boli,

and said, "Eric, these people who get this

și mi-a spus: „Eric, oamenii care suferă de această boală

are normally in their '70s and '80s.

sunt de obicei în vârstă de 70 și 80 de ani.

They don't know anything about you. Wake up.

Doctorii nu cunosc nimic despre tine. Trezește-te.

Take control of your health and get on with your life."

Preia controlul sănătății tale și continuă-ți viața."

And I did.

Așa am și făcut.

Now, these people making these proclamations to me

Oamenii care mi-au adus aceste vești

were not bad people.

nu erau oameni răi.

In fact, these professionals were miracle workers,

De fapt, acești profesioniști erau doctori minune,

but they're working in a flawed, expensive system that's set up the wrong way.

dar care lucrează într-un sistem eronat, costisitor, conceput eronat.

It's dependent on hospitals and clinics for our every care need.

Sistemul depinde de spitale și clinici pentru fiecare nevoie a noastră.

It's dependent on specialists who just look at parts of us.

Depinde de specialiști care analizează doar părți ale corpului nostru.

It's dependent on guesswork of diagnoses and drug cocktails,

Depinde de munca de ghicire a diagnosticelor și cocktailurilor de medicamente,

and so something either works or you die.

așa că ori funcționează ori mori.

And it's dependent on passive patients

Și depinde de pacienți pasivi

who just take it and don't ask any questions.

care acceptă diagnosticul fără nicio întrebare.

Now the problem with this model

Problema cu acest model

is that it's unsustainable globally.

este că-i greu de menținut la nivel global.

It's unaffordable globally.

Este costisitor la nivel global.

We need to invent what I call a personal health system.

Trebuie să inventăm ceea ce eu un numesc sistem de sănătate personal.

So what does this personal health system look like,

Cum arată acest sistem de sănătate personal,

and what new technologies and roles is it going to entail?

ce metode și funcții noi va implica?

Now, I'm going to start by actually sharing with you

Voi începe prin a vă împărtăși

a new friend of mine, Libby,

despre o nouă prietenă de-a mea, Libby,

somebody I've become quite attached to over the last six months.

de care m-am atașat în ultimele șase luni.

This is Libby, or actually, this is an ultrasound image of Libby.

Aceasta e Libby, mai bine zis, o imagine ultrasunet a lui Libby.

This is the kidney transplant I was never supposed to have.

E transplantul de rinichi pe care n-aveam șanse să-l am.

Now, this is an image that we shot a couple of weeks ago for today,

E o imagine pe care am filmat-o cu câteva săptămâni în urmă, pentru azi,

and you'll notice, on the edge of this image,

și veți observa, pe marginea acestei imagini,

there's some dark spots there, which was really concerning to me.

sunt câteva puncte negre, care erau ingrijorătoare pentru mine.

So we're going to actually do a live exam

Vom face o examinare pe viu

to sort of see how Libby's doing.

pentru a vedea cum se simte Libby.

This is not a wardrobe malfunction. I have to take my belt off here.

Nu-i o problemă de garderobă. Chiar trebuie să-mi dau jos cureaua.

Don't you in the front row worry or anything.

Voi, cei din primul rând să nu vă faceți griji.

(Laughter)

(Râsete)

I'm going to use a device from a company called Mobisante.

Voi folosi un aparat de la o companie numită Mobisante.

This is a portable ultrasound.

E un sistem de ultrasunet portabil.

It can plug into a smartphone. It can plug into a tablet.

Poate fi atașat la un smartphone. Poate fi atașat la o tabletă.

Mobisante is up in Redmond, Washington,

Mobisante e situat în Redmond, Washington,

and they kindly trained me to actually do this on myself.

și m-au instruit cu bunăvoință cum să execut această procedură pe mine însumi.

They're not approved to do this. Patients are not approved to do this.

Să nu faceți asta. Pacienții nu sunt sfătuiți să facă asta singuri.

This is a concept demo, so I want to make that clear.

Asta e o demonstrație, vreau să fie clar.

All right, I gotta gel up.

Trebuie să mă ridic.

Now the people in the front row are very nervous. (Laughter)

Acum cei din primul rând sunt foarte îngrijorați. (Râsete)

And I want to actually introduce you to Dr. Batiuk,

Aș vrea să vi-l prezint pe Dr. Batiuk,

who's another friend of mine.

un alt prieten de-al meu.

He's up in Legacy Good Samaritan Hospital in Portland, Oregon.

El lucrează în Spitalul Legacy Good Samaritan în Portland, Oregon.

So let me just make sure. Hey, Dr. Batiuk. Can you hear me okay?

Să mă asigur. Dr. Batiuk, mă auziți bine?

And actually, can you see Libby?

O vedeți pe Libby?

Thomas Batuik: Hi there, Eric.

Thomas Batiuk: Bună, Eric.

You look busy. How are you?

Pari ocupat. Ce mai faci?

Eric Dishman: I'm good. I'm just taking my clothes off

Eric Dishman: Sunt bine. Doar mă dezbrac

in front of a few hundred people. It's wonderful.

în fața câtorva sute de oameni. E minunat.

So I just wanted to see, is this the image you need to get?

Voiam să mă fiu sigur, aceasta e imaginea potrivită?

And I know you want to look and see if those spots are still there.

Știu că vreți să vedeți dacă petele mai sunt acolo.

TB: Okay. Well let's scan around a little bit here,

TB: Bine. Să privim cu atenție în jur,

give me a lay of the land.

dă-mi o idee despre ce e împrejur.

ED: All right.TB: Okay. Turn it a little bit inside,

ED: Bine. TB: Bine. Întoarce-l puțin în interior,

a little bit toward the middle for me.

puțin înspre mijloc.

Okay, that's good. How about up a little bit?

Așa e bine. Acum, puțin mai sus?

Okay, freeze that image. That's a good one for me.

Bine, oprește imaginea. Imaginea asta e bună.

ED: All right. Now last week, when I did this,

ED: Bine. Săptămâna trecută, când am efectuat procedura asta,

you had me measure that spot to the right.

mi-ai cerut să măsor pata de pe dreapta.

Should I do that again?

Vrei să repet asta?

TB: Yeah, let's do that.

TB: Da, hai să facem așa.

ED: All right. This is kind of hard to do

ED: Bine. Asta e cam greu de făcut

with one hand on your belly and one hand on measuring,

cu o mână pe burtă și cu o mână măsurând,

but I've got it, I think,

dar cred că mă descurc,

and I'll save that image and send it to you.

o să salvez imaginea și v-o trimit.

So tell me a little bit about what this dark spot means.

Spuneți-mi câte ceva despre ce reprezintă această pată.

It's not something I was very happy about.

Nu a fost o bucurie pentru mine.

TB: Many people after a kidney transplant

TB: Mulți oameni după transplant de rinichi

will develop a little fluid collection around the kidney.

acumulează puțin lichid în jurul rinichiului.

Most of the time it doesn't create any kind of mischief,

De cele mai multe ori nu produce nicio vătămare,

but it does warrant looking at,

dar se recomandă să fie examinată.

so I'm happy we've got an opportunity to look at it today,

Mă bucur că am avut posibilitatea să o observăm astăzi,

make sure that it's not growing, it's not creating any problems.

fii atent să nu se mărească, să nu creeze nicio problemă.

Based on the other images we have,

Ținând cont de celelalte imagini pe care le avem,

I'm really happy how it looks today.

mă bucur de felul cum arată astăzi.

ED: All right. Well, I guess we'll double check it when I come in.

ED: Bine. O s-o analizăm mai amănunțit când vin la consultație.

I've got my six month biopsy in a couple of weeks,

În câteva săptămâni voi avea biopsia de șase luni,

and I'm going to let you do that in the clinic,

și te voi ruga să o faci la clinică,

because I don't think I can do that one on myself.

pentru că nu cred că voi fi în stare s-o efectuez pe mine însumi.

TB: Good choice.ED: All right, thanks, Dr. Batiuk.

TB: Bună alegere. ED: Bine, mulțumesc, Dr. Batiuk.

All right. So what you're sort of seeing here

Bine. Deci ceea ce vedeți aici

is an example of disruptive technologies,

e un exemplu de noi tehnologii radicale,

of mobile, social and analytic technologies.

de tehnologii mobile, sociale și analitice.

These are the foundations of what's going to make personal health possible.

Astea sunt bazele care vor face posibilă sănătatea personală.

Now there's really three pillars

De fapt sunt trei piloni

of this personal health I want to talk to you about now,

care alcătuiesc sănătatea personală despre care vreau să vă vorbesc astăzi,

and it's care anywhere, care networking and care customization.

și menținerea ei pretutindeni, rețeaua de îngrijire și personalizarea îngrijirii.

And you just saw a little bit of the first two

Ați văzut doar puțin din primele două până acum

with my interaction with Dr. Batiuk.

în interacțiunea mea cu Dr. Batiuk.

So let's start with care anywhere.

Să începem cu îngrijirea medicală accesibilă oriunde.

Humans invented the idea of hospitals and clinics

Oamenii au inventat idea de spitale și clinici

in the 1780s. It is time to update our thinking.

în anii 1780. A venit vremea să progresăm în gândire.

We have got to untether clinicians and patients

Trebuie să separăm doctorii și pacienții

from the notion of traveling to a special

de noțiunea de a se deplasa într-un loc anume

bricks-and-mortar place for all of our care,

o clădire din cărămizi pentru îngrijirea noastră,

because these places are often the wrong tool,

pentru că aceste locuri sunt de multe ori instrumentul nepotrivit,

and the most expensive tool, for the job.

și instrumentul cel mai scump.

And these are sometimes unsafe places to send our sickest patients,

Iar acestea sunt uneori locurile cele mai nesigure pentru a ne trimite pacienții cei mai bolnavi,

especially in an era of superbugs

mai ales într-o epocă a super gândacilor

and hospital-acquired infections.

și a infecțiilor contractate în spitale.

And many countries are going to go brickless from the start

Multe țări vor renunța la spitalele din cărămizi

because they're never going to be able to afford

pentru că nu-și vor permite niciodată

the mega-medicalplexes that a lot of the rest of the world has built.

mega complexurile medicale pe care o mare parte din restul lumii le-a construit.

Now I personally learned that hospitals

Personal am învățat că spitalele

can be a very dangerous place at a young age.

pot fi un loc foarte periculos la o vârstă tânără.

This was me in third grade.

Aici eram eu în clasa a treia.

I broke my elbow very seriously, had to have surgery,

Mi-am fracturat cotul foarte grav, am avut nevoie de operație,

worried that they were going to actually lose the arm.

îngrijorat că doctorii nu-mi vor salva brațul.

Recovering from the surgery in the hospital, I get bedsores.

M-am refăcut după operație în spital, dar m-am ales cu răni de la stat în pat.

Those bedsores become infected,

Aceste leziuni s-au infectat,

and they give me an antibiotic which I end up being allergic to,

mi-au dat un antibiotic la care am devenit alergic,

and now my whole body breaks out,

alergia mi-a apărut pe tot corpul,

and now all of those become infected.

și toate rănile s-au infectat.

The longer I stayed in the hospital, the sicker I became,

Cu cât am stat mai mult în spital, cu atât m-am îmbolnăvit mai rău,

and the more expensive it became,

și totul a devenit mult mai scump,

and this happens to millions of people around the world every year.

iar asta se întâmplă în fiecare an multor milioane de oameni din lume.

The future of personal health that I'm talking about

Viitorul sănătății personale la care mă refer

says care must occur at home as the default model,

susține că îngrijirea trebuie să apară acasă ca model implicit,

not in a hospital or clinic.

nu într-un spital sau o clinică.

You have to earn your way into those places

Trebuie să fii grav să intri în aceste instituții,

by being sick enough to use that tool for the job.

destul de bolnav ca să ajungi să le folosești.

Now the smartphones that we're already carrying

Telefoanele performante pe care deja le folosim

can clearly have diagnostic devices like ultrasounds plugged into them,

pot avea dispozitive de diagnosticare ca ultrasunetele la care să se conecteze,

and a whole array of others, today,

și o gamă întreagă de alte dispozitive.

and as sensing is built into these,

Pe măsură ce aspectul senzorial e implementat,

we'll be able to do vital signs monitor

vom putea monitoriza semnele vitale

and behavioral monitoring like we've never had before.

și de comportament cum n-am mai făcut niciodată.

Many of us will have implantables that will actually look

Mulți vom avea dispozitive implantabile care vor monitoriza în timp real

real-time at what's going on with our blood chemistry

parametrii chimici ai sângelui

and in our proteins right now.

și ai proteinelor la momentul actual.

Now the software is also getting smarter, right?

Programele de calculator devin tot mai capabile.

Think about a coach, an agent online,

Gândiți-vă la un antrenor, un agent care lucrează pe calculator,

that's going to help me do safe self-care.

asta mă va ajuta pe mine să am grijă de sănătatea mea.

That same interaction that we just did with the ultrasound

Aceeași interacțiune pe care am avut-o folosind ultrasunetele

will likely have real-time image processing,

va avea probabil procesare de imagini în timp real,

and the device will say, "Up, down, left, right,

iar dispozitivul va spune „sus, jos, stânga, dreapta,

ah, Eric, that's the perfect spot to send that image

ah, Eric, acela e unghiul perfect pentru a trimite imaginea

off to your doctor."

la doctorul tău."

Now, if we've got all these networked devices

Dacă avem toate aceste dispozitive conectate prin rețea

that are helping us to do care anywhere,

care ne ajută să ne monitorizăm oriunde am fi,

it stands to reason that we also need a team

e evident că avem nevoie și de o echipă

to be able to interact with all of that stuff,

pentru a putea interacționa online,

and that leads to the second pillar I want to talk about,

Asta ne duce la al doilea pilon despre care vreau să vorbesc,

care networking.

îngrijirea sănătății ca parte a unei rețele.

We have got to go beyond this paradigm

Trebuie să depășim această paradigmă

of isolated specialists doing parts care

de doctori izolați specialiști care tratează părți separate ale corpului

to multidisciplinary teams doing person care.

la echipe multidisciplinare care tratează sănătatea unei persoane.

Uncoordinated care today is expensive at best,

Îngrijirea sănătății necoordonat e scumpă,

and it is deadly at worst.

și chiar mortală.

Eighty percent of medical errors are actually caused

80% din erorile medicale sunt cauzate

by communication and coordination problems

de probleme de comunicare și coordonare

amongst medical team members.

între membrii echipei medicale.

I had my own heart scare years ago in graduate school,

Am tras o sperietură acum câțiva ani în timpul doctoratului,

when we're under treatment for the kidney,

când urmam tratamentul pentru rinichi,

and suddenly, they're like, "Oh, we think you have a heart problem."

și dintr-o dată, ei îmi spun „Credem că ai probleme cu inima."

And I have these palpitations that are showing up.

Eu aveam palpitații evidente.

They put me through five weeks of tests --

Am trecut prin cinci săptămâni de teste --

very expensive, very scary -- before the nurse finally notices

foarte costisitoare, foarte infricoșătoare -- până când asistenta remarcă în cele din urmă

the piece of the paper, my meds list

foaia de hârtie, lista cu medicamentele mele

that I've been carrying to every single appointment,

pe care am purtat-o la fiecare vizită medicală,

and says, "Oh my gosh."

și spune: „O, Doamne."

Three different specialists had prescribed

Trei specialiști diferiți mi-au prescris

three different versions of the same drug to me.

trei forme diferite ale aceluiași medicament.

I did not have a heart problem. I had an overdose problem.

Nu aveam nicio problemă cu inima. Aveam o problemă cu doza exagerată de medicamente.

I had a care coordination problem.

Aveam o problemă cu coordonarea îngrijirilor.

And this happens to millions of people every year.

Și asta se întâmplă milioanelor de oameni în fiecare an.

I want to use technology that we're all working on and making happen

Vreau să folosesc tehnologia la care lucrăm cu toții și pe care o transformăm în realitate

to make health care a coordinated team sport.

pentru a face sistemul de sănătate un efort de echipă.

Now this is the most frightening thing to me.

Ăsta e lucrul cel mai înfricoșător pentru mine.

Out of all the care I've had in hospitals and clinics around the world,

Dintre toate îngrijirile medicale de care am avut parte în spitale și clinici din toată lumea,

the first time I've ever had a true team-based care experience

prima dată când am simțit ce înseamnă îngrijirea medicală realizată de o echipă de doctori

was at Legacy Good Sam these last six months

a fost la Legacy Good Sam în ultimele șase luni

for me to go get this.

unde am reușit să înțeleg asta.

And this is a picture of my graduation team from Legacy.

Asta-i o poză cu echipa cu care am absolvit de la Legacy.

There's a couple of the folks here. You'll recognize Dr. Batiuk.

Sunt câțiva oameni aici. Îl recunoașteți pe Dr. Batiuk.

We just talked to him. Here's Jenny, one of the nurses,

Tocmai am vorbit cu el. Aici e Jenny, una dintre asistente,

Allison, who helped manage the transplant list,

Allison, care ne-a ajutat cu lista de transplanturi,

and a dozen other people who aren't pictured,

și o mulțime de alți oameni care nu sunt în poză,

a pharmacist, a psychologist, a nutritionist,

un farmacist, un psiholog, un nutriționist,

even a financial counselor, Lisa,

chiar și un consilier financiar, Lisa,

who helped us deal with all the insurance hassles.

care ne-a ajutat să facem față tuturor complicațiilor legate de asigurare.

I wept the day I graduated.

Am plâns în ziua în care am absolvit.

I should have been happy, because I was so well

Ar fi trebuit să fiu vesel, pentru că mă simțeam așa de bine

that I could go back to my normal doctors,

că puteam să mă întorc la doctorii mei de familie,

but I wept because I was so actually connected to this team.

dar am plâns pentru că de fapt mă simțeam foarte apropiat de această echipă.

And here's the most important part.

Iată și partea cea mai importantă.

The other people in this picture are me and my wife, Ashley.

Celelalte persoane din această poză suntem eu și soția mea, Ashley.

Legacy trained us on how to do care for me at home

Legacy ne-a instruit cum să putem eu și soția mea să ne îngrijim de sănătatea mea la domiciliu.

so that they could offload the hospitals and clinics.

pentru a elimina responsabilitatea spitalelor și clinicilor.

That's the only way that the model works.

Doar așa poate funcționa modelul.

My team is actually working in China

Echipa mea de fapt lucrează în China

on one of these self-care models

la unul dintre aceste modele de auto-îngrijire medicală

for a project we called Age-Friendly Cities.

pentru un proiect pe care l-am numit Age-Friendly Cities.

We're trying to help build a social network

Încercăm să ajutăm cu alcătuirea unei rețele sociale

that can help track and train the care of seniors

care poate facilita instruirea în modalitățile de îngrijire ale celor mai în vârstă

caring for themselves

prin îngrijirea proprie

as well as the care provided by their family members

dar și îngrijirea oferită de familiile lor

or volunteer community health workers,

sau de lucrători din sistemul de sănătate care lucrează voluntar pentru comunitate,

as well as have an exchange network online,

dar care să aibă și o rețea online de schimb,

where, for example, I can donate three hours of care a day to your mom,

unde, de exemplu, pot să ofer trei ore pe zi de îngrijire pentru mama ta,

if somebody else can help me with transportation to meals,

dacă altcineva mă poate ajuta cu transportarea mâncării,

and we exchange all of that online.

și facem schimb de asemenea servicii online.

The most important point I want to make to you about this

Cel mai important aspect pe care vreau să-l punctez

is the sacred and somewhat over-romanticized

este că sacra și idealizata

doctor-patient one-on-one

relație doctor-pacient

is a relic of the past.

e o amintire a trecutului.

The future of health care is smart teams,

Viitorul sistemului de sănătate îl reprezintă echipele inteligente,

and you'd better be on that team for yourself.

și ar fi bine să fii pentru binele tău într-una dintre echipe.

Now, the last thing that I want to talk to you about

Ultimul lucru despre care vreau să vă vorbesc

is care customization,

e personalizarea îngrijirii medicale,

because if you've got care anywhere and you've got care networking,

dacă ai acces la îngrijire medicală oriunde te-ai afla și ai acces la rețeaua medicală,

those are going to go a long way towards improving our health care system,

astea două vor aduce progrese în sistemul de sănătate,

but there's still too much guesswork.

dar suntem încă la stadiul de presupuneri.

Randomized clinical trials were actually invented in 1948

Efectuarea de teste medicale asupra persoanelor alese întâmplător s-a inventat în 1948

to help invent the drugs that cured tuberculosis,

pentru a facilita inventarea medicamentelor care vindecă tuberculoza.

and those are important things, don't get me wrong.

Astea sunt importante, nu mă înțelegeți greșit.

These population studies that we've done have created

Studiile pe care le-am efectuat asupra populației au condus

tons of miracle drugs that have saved millions of lives,

la nenumărate medicamente minune care au salvat milioane de vieți,

but the problem is that health care

dar problema este că sistemul de sănătate

is treating us as averages, not unique individuals,

ne tratează după valori medii, nu ca indivizi unici,

because at the end of the day,

pentru că la urma urmei,

the patient is not the same thing as the population

pacientul nu-i totuna cu populația studiată.

who are studied. That's what's leading to the guesswork.

Aici intervine ghicitul.

The technologies that are coming,

Performanțele în tehnologie care vor urma,

high-performance computing, analytics,

soluții de calcul de înaltă performanță, metode analitice,

big data that everyone's talking about,

sistem de date cuprinzător despre care toată lumea vorbește,

will allow us to build predictive models for each of us

ne vor permite să construim modele predictibile pentru fiecare dintre noi

as individual patients.

ca pacienți individuali.

And the magic here is, experiment on my avatar

Iar minunea e experimentarea pe specificul meu

in software, not my body in suffering.

dintr-un program pe calculator, și nu experimentarea pe corpul meu în dureri.

Now, I've had two examples I want to quickly share with you

Am două exemple pe care vreau să vi le împărtășesc rapid

of this kind of care customization on my own journey.

legate de modul de personalizare a ingrijirii în călătoria mea.

The first was quite simple. I finally realized some years ago

Prima a fost destul de simplă. Am conștientizat în sfârșit acum câțiva ani

that all my medical teams were optimizing my treatment for longevity.

că toate echipele medicale îmi îmbunătățeau tratamentul pentru logevitate.

It's like a badge of honor to see how long they can get the patient to live.

Pare ca o medalie de onoare pentru a vedea cât de mult pot prelungi viața pacientului.

I was optimizing my life for quality of life,

Îmi îmbunătățeam viața pentru calitatea vieții,

and quality of life for me means time in snow.

iar calitatea vieții pentru mine înseamnă timp în zăpadă.

So on my chart, I forced them to put, "Patient goal:

Așa că pe tabelul meu, i-am obligat să scrie „scopul pacientului:

low doses of drugs over longer periods of time,

doze mici de medicamente pe parcursul unor perioade lungi de timp,

side effects friendly to skiing."

efecte adverse prielnice schiatului."

And I think that's why I achieved longevity.

Cred că de-asta am obținut longevitate.

I think that time-in-snow therapy was as important

Timpul petrecut în zăpadă a fost la fel de important

as the pharmaceuticals that I had.

ca medicamentele pe care le-am avut.

Now the second example of customization -- and by the way,

Al doilea exemplu de personalizare -- și apropo,

you can't customize care if you don't know your own goals,

nu poți personaliza dacă nu îți cunoști propriile țeluri,

so health care can't know those until you know your own health care goals.

așa că sistemul de sănătate nu va cunoaște țelurile până când tu nu-ți vei cunoaște propriile tale scopuri cu privire la sănătate.

But the second example I want to give you is,

Dar al doilea exemplu pe care aș vrea să vi-l dau este,

I happened to be an early guinea pig,

să zicem că eu sunt un cobai,

and I got very lucky to have my whole genome sequenced.

și sunt foarte norocos să am întregul meu genom secvențiat.

Now it took about two weeks of processing

A luat două săptămâni de procesare a datelor

on Intel's highest-end servers to make this happen,

pe cele mai performante servere Intel pentru a realiza acest lucru,

and another six months of human and computing labor

și alte șase luni de calcul și activitate umană intensă

to make sense of all of that data.

pentru a putea înțelege datele.

And at the end of all of that, they said, "Yes,

La sfârșit, concluzia a fost „Da,

those diagnoses of that clash of medical titans

diagnosticele rezultate din conflictul giganților medicali

all of those years ago were wrong,

din anii anteriori erau greșite,

and we have a better path forward."

și avem o cale mai bună înainte."

The future that Intel's working on now is to figure out

Viitorul la care lucrează acum compania Intel este să descopere

how to make that computing for personalized medicine

cum să scurteze calcularea datelor în medicina personalizată

go from months and weeks to even hours,

de la săptămâni și luni până la ore,

and make this kind of tool available,

și pentru a face acest instrument accesibil,

not just in the mainframes of tier-one research hospitals around the world,

nu doar în cadrul resurselor de cercetare din spitalele din toată lumea,

but in the mainstream -- every patient, every clinic

dar în general -- fiecare pacient, fiecare clinică

with access to whole genome sequencing.

cu acces la secvențierea genomului.

And I tell you, this kind of care customization

Vă pot spune, acest tip de îngrijire personalizată

for everything from your goals to your genetics

pentru orice de la țeluri la genetică

will be the most game-changing transformation

va fi transformarea cea mai radicală

that we witness in health care during our lifetime.

pe care o vom vedea în sistemul de sănătate pe parcursul vieții.

So these three pillars of personal health,

Acești trei piloni ai sănătății personale,

care anywhere, care networking, care customization,

accesul la îngrijire pretutindeni, rețeaua de îngrijire, îngrijire personalizată,

are happening in pieces now,

se întâmplă separat la momentul actual,

but this vision will completely fail if we don't step up

dar viziunea aceasta va dispărea dacă nu ne implicăm

as caregivers and as patients to take on new roles.

ca însoțitori și ca pacienți pentru a ne asuma responsabilități noi.

It's what my friend Verna said:

Așa cum spunea prietena mea Verna:

Wake up and take control of your health.

trezește-te și preia controlul asupra sănătății tale.

Because at the end of the day these technologies

Pentru că până la urmă aceste tehnologii

are simply about people caring for other people

sunt doar despre oameni care au grijă de alți oameni

and ourselves in some powerful new ways.

și au grijă de noi în moduri deosebite.

And it's in that spirit that I want to introduce you

În această atmosferă aș vrea să vă prezint

to one last friend, very quickly.

foarte rapid, un ultim prieten.

Tracey Gamley stepped up to give me the impossible kidney

Tracey Gamley s-a implicat ca să-mi ofere acel rinichi imposibil

that I was never supposed to have.

pe care niciodată nu ar fi trebuit să-l am.

(Applause)

(Aplauze)

So Tracey, just tell us a little bit quickly about what the donor experience was like with you.

Așa că Tracey, spune-ne repede câte ceva despre cum a fost pentru tine experiența de donator.

Tracey Gamley: For me, it was really easy.

Tracey Gamley: Pentru mine, a fost foarte ușor.

I only had one night in the hospital.

Nu am petrecut decât o noapte în spital.

The surgery was done laparoscopically,

Operația s-a desfășurat laparoscopic,

so I have just five very small scars on my abdomen,

așa că eu nu am decât cinci cicatrici foarte mici pe abdomen,

and I had four weeks away from work

am avut patru săptămâni libere de la lucru

and went back to doing everything I'd done before

și am revenit apoi la tot ceea ce făceam înainte

without any changes.

fără nicio schimbare.

ED: Well, I probably will never get a chance to say this to you

ED: Probabil că nu voi mai avea ocazia să-ți spun asta

in such a large audience ever again.

în fața unei așa mari audiențe din nou.

So "thank you" feel likes a really trite word,

„Mulțumesc" pare un stereotip,

but thank you from the bottom of my heart for saving my life.

dar îți mulțumesc din inimă că mi-ai salvat viața.

(Applause)

(Aplauze)

This TED stage and all of the TED stages

Această scenă TED și toate celelalte scene TED

are often about celebrating innovation

sunt de cele mai multe ori despre celebrarea noutăților

and celebrating new technologies,

și celebrarea noilor tehnologii,

and I've done that here today,

așa cum am făcut și eu azi aici,

and I've seen amazing things coming from TED speakers,

și am văzut lucruri nemaipomenite venind din partea invitaților TED,

I mean, my gosh, artificial kidneys, even printable kidneys, that are coming.

rinichi artificiali, chiar și rinichi printabili, care sunt pe cale să apară.

But until such time that these amazing technologies

Dar până la astfel de timpuri, faptul că aceste tehnologii

are available to all of us, and even when they are,

sunt accesibile tuturor, și chiar atunci când sunt,

it's up to us to care for, and even save, one another.

depinde de noi să ne îngrijim și chiar să ne salvăm unul pe celălalt.

I hope you will go out and make personal health happen

Sper că veți merge de aici și veți face posibilă sănătatea personală

for yourselves and for everyone. Thanks so much.

pentru voi și pentru toți ceilalți. Mulțumesc foarte mult.

(Applause)

(Aplauze)