Eric Dishman: Health care should be a team sport

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Tłumaczenie: Justyna Szumiło Korekta: Rysia Wand

I want to share some personal friends and stories with you

Przedstawię paru znajomych i kilka opowieści,

that I've actually never talked about in public before

o których dotąd nie mówiłem publicznie,

to help illustrate the idea

aby zobrazować ideę,

and the need and the hope

potrzebę i nadzieję

for us to reinvent our health care system around the world.

na zreformowanie opieki zdrowotnej na świecie.

Twenty-four years ago, I had -- a sophomore in college,

24 lata temu, na drugim roku college'u,

I had a series of fainting spells. No alcohol was involved.

doświadczyłem serii omdleń. Bez alkoholu.

And I ended up in student health,

Wylądowałem w ośrodku zdrowia dla studentów.

and they ran some labwork and came back right away,

Zrobili kilka badań i stwierdzili:

and said, "Kidney problems."

"Problemy z nerkami".

And before I knew it, I was involved and thrown into

Zanim się obejrzałem, wpadłem w 6-miesięczny wir

this six months of tests and trials and tribulations

badań, utrapień i zmartwień,

with six doctors across two hospitals

przy udziale 6 lekarzy z 2 szpitali

in this clash of medical titans

w starciu medycznych tytanów,

to figure out which one of them was right

próbujących ustalić, który lepiej wie,

about what was wrong with me.

co jest ze mną nie tak.

And I'm sitting in a waiting room some time later for an ultrasound,

Jakiś czas później, w poczekalni USG

and all six of these doctors actually show up in the room at once,

zjawia się cała szóstka lekarzy naraz

and I'm like, "Uh oh, this is bad news."

i myślę sobie: "Oj, niedobrze".

And their diagnosis was this:

Ich diagnoza była taka:

They said, "You have two rare kidney diseases

"Ma pan dwie rzadkie choroby nerek,

that are going to actually destroy your kidneys eventually,

które je ostatecznie zniszczą.

you have cancer-like cells in your immune system

W układzie odpornościowym znajdują się komórki rakopodobne

that we need to start treatment right away,

i musimy natychmiast rozpocząć leczenie.

and you'll never be eligible for a kidney transplant,

Nie nadaje się pan do przeszczepu nerek

and you're not likely to live more than two or three years."

i pewnie nie pożyje dłużej niż dwa czy trzy lata".

Now, with the gravity of this doomsday diagnosis,

Ze względu na powagę tej ostatecznej diagnozy

it just sucked me in immediately,

natychmiast mnie to wszystko pochłonęło,

as if I began preparing myself as a patient

wszedłem w rolę umierającego pacjenta

to die according to the schedule that they had just given to me,

zgodnie z otrzymanym harmonogramem.

until I met a patient named Verna in a waiting room,

Wtedy poznałem w poczekalni pacjentkę o imieniu Verna,

who became a dear friend, and she grabbed me one day

która stała się moją bliską przyjaciółką.

and took me off to the medical library

Zabrała mnie raz do biblioteki medycznej,

and did a bunch of research on these diagnoses and these diseases,

przestudiowała te diagnozy i choroby

and said, "Eric, these people who get this

i powiedziała: "Ludzie, którzy na to chorują,

are normally in their '70s and '80s.

mają zazwyczaj po 70, 80 lat.

They don't know anything about you. Wake up.

Oni nic o tobie nie wiedzą. Otrząśnij się.

Take control of your health and get on with your life."

Przejmij kontrolę nad zdrowiem i wróć do normalnego życia".

And I did.

Tak zrobiłem.

Now, these people making these proclamations to me

Ci, którzy mnie tak diagnozowali,

were not bad people.

nie byli złymi ludźmi.

In fact, these professionals were miracle workers,

W rzeczywistości to cudotwórcy,

but they're working in a flawed, expensive system that's set up the wrong way.

ale pracują w wadliwym, drogim, źle zorganizowanym systemie.

It's dependent on hospitals and clinics for our every care need.

Nasze zdrowie zależy od szpitali i klinik,

It's dependent on specialists who just look at parts of us.

specjaliści patrzą tylko na poszczególne części ciała,

It's dependent on guesswork of diagnoses and drug cocktails,

ich diagnozy są domysłami. Dostajemy mieszanki leków.

and so something either works or you die.

Jeśli coś się nie sprawdza, to umierasz.

And it's dependent on passive patients

System wspierają też bierni pacjenci,

who just take it and don't ask any questions.

którzy go akceptują i nie zadają pytań.

Now the problem with this model

Problem z tym modelem polega na tym,

is that it's unsustainable globally.

że jest globalnie niezrównoważony

It's unaffordable globally.

i finansowo nieprzystępny.

We need to invent what I call a personal health system.

Musimy stworzyć system indywidualnej opieki zdrowotnej.

So what does this personal health system look like,

Jak on wygląda

and what new technologies and roles is it going to entail?

i jakie nowe technologie i role narzuci?

Now, I'm going to start by actually sharing with you

Najpierw przedstawię wam

a new friend of mine, Libby,

moją nową przyjaciółkę, Libby,

somebody I've become quite attached to over the last six months.

do której się przywiązałem przez ostatnie pół roku.

This is Libby, or actually, this is an ultrasound image of Libby.

To Libby, a raczej zdjęcie USG przedstawiające Libby.

This is the kidney transplant I was never supposed to have.

Przeszczepiona nerka, której miałem nigdy nie otrzymać.

Now, this is an image that we shot a couple of weeks ago for today,

To zdjęcie zrobiliśmy parę tygodni temu.

and you'll notice, on the edge of this image,

Na krawędzi zdjęcia widać

there's some dark spots there, which was really concerning to me.

niepokojące ciemne plamki.

So we're going to actually do a live exam

Teraz przeprowadzimy badanie na żywo,

to sort of see how Libby's doing.

aby zobaczyć, jak się ma Libby.

This is not a wardrobe malfunction. I have to take my belt off here.

To nie defekt odzieżowy. Muszę zdjąć pasek.

Don't you in the front row worry or anything.

Pierwszy rząd może być spokojny.

(Laughter)

(Śmiech)

I'm going to use a device from a company called Mobisante.

Użyję urządzenia firmy Mobisante.

This is a portable ultrasound.

Jest to przenośne USG.

It can plug into a smartphone. It can plug into a tablet.

Można je podłączyć do smartfona albo do tabletu.

Mobisante is up in Redmond, Washington,

Mobisante znajduje się w Redmond, w stanie Waszyngton.

and they kindly trained me to actually do this on myself.

Nauczyli mnie, jak samemu wykonywać badanie.

They're not approved to do this. Patients are not approved to do this.

Nie wolno im tego robić. Pacjentom nie wolno tego robić.

This is a concept demo, so I want to make that clear.

To tylko wersja demo, żeby było jasne.

All right, I gotta gel up.

Muszę nałożyć żel.

Now the people in the front row are very nervous. (Laughter)

Teraz pierwszy rząd naprawdę zaczyna się denerwować. (Śmiech)

And I want to actually introduce you to Dr. Batiuk,

Chcę przedstawić wam dr. Batiuka,

who's another friend of mine.

który też jest moim przyjacielem.

He's up in Legacy Good Samaritan Hospital in Portland, Oregon.

Jest teraz w szpitalu Legacy Good Samaritan w Portland, w stanie Oregon.

So let me just make sure. Hey, Dr. Batiuk. Can you hear me okay?

Doktorze Batiuk, dobrze mnie pan słyszy?

And actually, can you see Libby?

I czy widzi pan Libby?

Thomas Batuik: Hi there, Eric.

Thomas Batiuk: Witaj, Eric.

You look busy. How are you?

Wyglądasz na zajętego. Co u ciebie?

Eric Dishman: I'm good. I'm just taking my clothes off

Eric Dishman: W porządku. Właśnie się rozbieram

in front of a few hundred people. It's wonderful.

przed kilkuset ludźmi. To cudowne.

So I just wanted to see, is this the image you need to get?

Chciałem tylko sprawdzić, czy to dobre zdjęcie?

And I know you want to look and see if those spots are still there.

Wiem, że chce pan sprawdzić, czy te plamki nadal tam są.

TB: Okay. Well let's scan around a little bit here,

TB: Popatrzmy przez chwilę,

give me a lay of the land.

jak się prezentuje sytuacja.

ED: All right.TB: Okay. Turn it a little bit inside,

ED: Dobrze. TB: Przesuń trochę do wewnątrz,

a little bit toward the middle for me.

bliżej środka.

Okay, that's good. How about up a little bit?

Tak jest dobrze. Teraz trochę w górę.

Okay, freeze that image. That's a good one for me.

Dobra, zatrzymaj obraz. Ten jest dobry.

ED: All right. Now last week, when I did this,

ED: W porządku. W zeszłym tygodniu

you had me measure that spot to the right.

kazał mi pan zmierzyć tę plamkę po prawej.

Should I do that again?

Mam to znowu zrobić?

TB: Yeah, let's do that.

TB: Tak, zróbmy to.

ED: All right. This is kind of hard to do

ED: W porządku. Trochę trudno mierzyć,

with one hand on your belly and one hand on measuring,

z jedną ręką na brzuchu,

but I've got it, I think,

ale chyba mi się udało.

and I'll save that image and send it to you.

Zapiszę obraz i prześlę go panu.

So tell me a little bit about what this dark spot means.

Co oznacza ta ciemna plamka?

It's not something I was very happy about.

Trochę mnie niepokoi.

TB: Many people after a kidney transplant

TB: U wielu ludzi po przeszczepie nerki

will develop a little fluid collection around the kidney.

powstaje małe nagromadzenie płynu koło nerki.

Most of the time it doesn't create any kind of mischief,

Zazwyczaj nie powoduje problemów,

but it does warrant looking at,

ale należy to kontrolować,

so I'm happy we've got an opportunity to look at it today,

więc cieszę się, że dziś mogliśmy na to spojrzeć

make sure that it's not growing, it's not creating any problems.

i upewnić się, że nie rośnie i nie stwarza problemów.

Based on the other images we have,

Bazując na innych zdjęciach,

I'm really happy how it looks today.

jestem zadowolony z tego, jak to dzisiaj wygląda.

ED: All right. Well, I guess we'll double check it when I come in.

ED: Sprawdzimy to ponownie, gdy przyjadę.

I've got my six month biopsy in a couple of weeks,

Za parę tygodni mam copółroczną biopsję

and I'm going to let you do that in the clinic,

i dam ją panu wykonać w klinice,

because I don't think I can do that one on myself.

bo sam raczej nie dam rady.

TB: Good choice.ED: All right, thanks, Dr. Batiuk.

TB: Dobry wybór. ED: Dziękuję, dr Batiuk.

All right. So what you're sort of seeing here

To, co tutaj widzicie,

is an example of disruptive technologies,

to przykład przełomowych technologii,

of mobile, social and analytic technologies.

mobilnych, społecznych i analitycznych technologii.

These are the foundations of what's going to make personal health possible.

To na nich oprze się indywidualna opieka zdrowotna.

Now there's really three pillars

Istnieją trzy filary

of this personal health I want to talk to you about now,

indywidualnej opieki zdrowotnej:

and it's care anywhere, care networking and care customization.

łatwy dostęp, sieć opieki i personalizacja.

And you just saw a little bit of the first two

Widzieliście próbkę pierwszych dwóch filarów

with my interaction with Dr. Batiuk.

w mojej rozmowie z dr Batiukiem.

So let's start with care anywhere.

Zacznijmy od łatwego dostępu do opieki.

Humans invented the idea of hospitals and clinics

Ludzie wymyślili szpitale i kliniki

in the 1780s. It is time to update our thinking.

około roku 1780. Czas zaktualizować sposób myślenia.

We have got to untether clinicians and patients

Trzeba uwolnić klinicystów i pacjentów

from the notion of traveling to a special

od wymogu podróży do wyznaczonej

bricks-and-mortar place for all of our care,

fizycznej placówki dla uzyskania opieki,

because these places are often the wrong tool,

bo te miejsca są często niewłaściwym,

and the most expensive tool, for the job.

a także najdroższym sposobem leczenia.

And these are sometimes unsafe places to send our sickest patients,

Czasem to wręcz niebezpieczne miejsce dla najbardziej chorych,

especially in an era of superbugs

zwłaszcza w czasach bakterii odpornych na antybiotyki

and hospital-acquired infections.

i zakażeń nabywanych w szpitalach.

And many countries are going to go brickless from the start

Wiele państw od razu pominie ośrodki,

because they're never going to be able to afford

bo nigdy nie będzie ich stać

the mega-medicalplexes that a lot of the rest of the world has built.

na wielkie, nowoczesne ośrodki medyczne.

Now I personally learned that hospitals

Z doświadczenia wiem, że szpitale

can be a very dangerous place at a young age.

mogą być bardzo niebezpieczne dla młodych.

This was me in third grade.

To ja w trzeciej klasie.

I broke my elbow very seriously, had to have surgery,

Poważnie złamałem sobie łokieć, musiałem mieć operację

worried that they were going to actually lose the arm.

i bałem się, że ostatecznie stracę rękę.

Recovering from the surgery in the hospital, I get bedsores.

Podczas rekonwalescencji w szpitalu dostałem odleżyn.

Those bedsores become infected,

Doszło do zakażenia odleżyn

and they give me an antibiotic which I end up being allergic to,

i dostałem antybiotyk, który wywołał uczulenie.

and now my whole body breaks out,

Całe ciało nie wytrzymało

and now all of those become infected.

i zakażenie dostało się wszędzie.

The longer I stayed in the hospital, the sicker I became,

Im dłużej byłem w szpitalu, tym bardziej byłem chory

and the more expensive it became,

i koszty rosły.

and this happens to millions of people around the world every year.

Każdego roku przytrafia się to milionom ludzi na świecie.

The future of personal health that I'm talking about

W indywidualnej opiece zdrowotnej, o której mówię,

says care must occur at home as the default model,

modelem standardowym powinna być opieka w domu,

not in a hospital or clinic.

a nie w szpitalu lub w klinice.

You have to earn your way into those places

Żeby zasłużyć sobie na miejsce w tych ośrodkach

by being sick enough to use that tool for the job.

trzeba być odpowiednio ciężko chorym.

Now the smartphones that we're already carrying

Do smartfonów, które już posiadamy,

can clearly have diagnostic devices like ultrasounds plugged into them,

można podłączyć urządzenia diagnostyczne, np. USG

and a whole array of others, today,

i wiele innych.

and as sensing is built into these,

Mają już wbudowane czujniki,

we'll be able to do vital signs monitor

które pozwolą monitorować parametry życiowe

and behavioral monitoring like we've never had before.

i prowadzić kontrolę behawioralną, wcześniej niespotykaną.

Many of us will have implantables that will actually look

Wielu z nas będzie miało implanty,

real-time at what's going on with our blood chemistry

kontrolujące stan krwi

and in our proteins right now.

i poziom białka w czasie rzeczywistym.

Now the software is also getting smarter, right?

Oprogramowanie także staje się coraz mądrzejsze.

Think about a coach, an agent online,

Pomyślcie o trenerze, internetowym agencie,

that's going to help me do safe self-care.

który pomoże mi bezpiecznie sprawować nad sobą opiekę.

That same interaction that we just did with the ultrasound

Podobna interakcja, jak widzieliśmy z USG,

will likely have real-time image processing,

będzie przetwarzać obraz w czasie rzeczywistym

and the device will say, "Up, down, left, right,

i urządzenie będzie mówić: "Góra, dół, lewo, prawo,

ah, Eric, that's the perfect spot to send that image

to idealne położenie, prześlij obraz

off to your doctor."

do lekarza".

Now, if we've got all these networked devices

Podłączenie tych urządzeń do sieci,

that are helping us to do care anywhere,

da nam łatwy dostęp do opieki,

it stands to reason that we also need a team

potrzebujemy teraz zespołu,

to be able to interact with all of that stuff,

który pomoże nam tego wszystkiego używać.

and that leads to the second pillar I want to talk about,

To prowadzi nas do drugiego filaru:

care networking.

sieci opieki.

We have got to go beyond this paradigm

Musimy wyjść poza paradygmat

of isolated specialists doing parts care

odizolowanych specjalistów, skupionych na częściach pacjenta,

to multidisciplinary teams doing person care.

do multidyscyplinarnych zespołów, dbających o całość.

Uncoordinated care today is expensive at best,

Dzisiejszy brak koordynacji opieki jest w najlepszym wypadku drogi,

and it is deadly at worst.

a w najgorszym - śmiercionośny.

Eighty percent of medical errors are actually caused

80% błędów medycznych wynika

by communication and coordination problems

ze złej komunikacji i koordynacji

amongst medical team members.

między członkami zespołów medycznych.

I had my own heart scare years ago in graduate school,

Sam, lata temu, na studiach magisterskich,

when we're under treatment for the kidney,

kiedy leczyłem nerkę,

and suddenly, they're like, "Oh, we think you have a heart problem."

nagle usłyszałem: "Chyba ma pan problem z sercem".

And I have these palpitations that are showing up.

Miałem palpitacje.

They put me through five weeks of tests --

Badali mnie przez 5 tygodni,

very expensive, very scary -- before the nurse finally notices

co było kosztowne i przerażające, aż wreszcie pielęgniarka zauważyła

the piece of the paper, my meds list

moją listę leków,

that I've been carrying to every single appointment,

którą przynosiłem na każdą wizytę,

and says, "Oh my gosh."

i mówi: "O rany".

Three different specialists had prescribed

Trzej różni specjaliści przepisali mi

three different versions of the same drug to me.

trzy różne wersje tego samego leku.

I did not have a heart problem. I had an overdose problem.

Nie miałem problemu z sercem tylko z przedawkowaniem.

I had a care coordination problem.

Miałem problem z koordynacją opieki zdrowotnej.

And this happens to millions of people every year.

Każdego roku przytrafia się to milionom ludzi.

I want to use technology that we're all working on and making happen

Chcę zastosować dostępną technologię i sprawić,

to make health care a coordinated team sport.

by opieka zdrowotna stała się skoordynowanym sportem zespołowym.

Now this is the most frightening thing to me.

Teraz coś, co mnie najbardziej przeraża.

Out of all the care I've had in hospitals and clinics around the world,

W opiece zdrowotnej otrzymanej w szpitalach i klinikach na całym świecie

the first time I've ever had a true team-based care experience

pierwszy raz doświadczyłem prawdziwie zespołowej opieki

was at Legacy Good Sam these last six months

dopiero w Legacy Good Samaritan

for me to go get this.

przez ostatnie pół roku.

And this is a picture of my graduation team from Legacy.

To zdjęcie zespołu z Legacy, gdy kończyłem studia.

There's a couple of the folks here. You'll recognize Dr. Batiuk.

Jest tu kilku znajomych. Widać dr Batiuka.

We just talked to him. Here's Jenny, one of the nurses,

Właśnie z nim rozmawialiśmy. Tu jest Jenny, pielęgniarka,

Allison, who helped manage the transplant list,

Allison, która pomogła w kierowaniu listą do przeszczepu.

and a dozen other people who aren't pictured,

Wielu innych ludzi nie ma na zdjęciu:

a pharmacist, a psychologist, a nutritionist,

farmaceuta, psycholog, dietetyk,

even a financial counselor, Lisa,

nawet doradczyni finansowa, Lisa,

who helped us deal with all the insurance hassles.

która pomogła nam z ubezpieczeniem.

I wept the day I graduated.

Płakałem w dniu ukończenia studiów.

I should have been happy, because I was so well

Powinienem być szczęśliwy, bo czułem się na tyle dobrze,

that I could go back to my normal doctors,

że mogłem wrócić do zwykłych lekarzy,

but I wept because I was so actually connected to this team.

ale płakałem, bo czułem więź z tym zespołem.

And here's the most important part.

Teraz najważniejsze.

The other people in this picture are me and my wife, Ashley.

Pozostali ludzie na tym zdjęciu to ja i moja żona, Ashley.

Legacy trained us on how to do care for me at home

Legacy nauczyło nas, jak opiekować się mną w domu,

so that they could offload the hospitals and clinics.

aby odciążyć szpitale i kliniki.

That's the only way that the model works.

Tylko w taki sposób działa ten model.

My team is actually working in China

Mój zespół pracuje w Chinach

on one of these self-care models

nad jednym z takich modeli samoopieki

for a project we called Age-Friendly Cities.

w ramach projektu, który nazwaliśmy Miasta Przyjazne Seniorom.

We're trying to help build a social network

Próbujemy pomóc w stworzeniu sieci społecznej,

that can help track and train the care of seniors

która pomoże namierzać i uczyć seniorów samo-opieki

caring for themselves

która pomoże namierzać i uczyć seniorów samo-opieki

as well as the care provided by their family members

i uczyć też członków ich rodzin

or volunteer community health workers,

lub społecznych wolontariuszy medycznych.

as well as have an exchange network online,

Chcemy też stworzyć internetową sieć wymiany,

where, for example, I can donate three hours of care a day to your mom,

gdzie na przykład mogę ofiarować 3 godziny opieki dziennie twojej mamie,

if somebody else can help me with transportation to meals,

jeżeli ktoś inny pomoże mi z rozwożeniem posiłków.

and we exchange all of that online.

I to wszystko przez internet.

The most important point I want to make to you about this

Chcę wam dzisiaj powiedzieć,

is the sacred and somewhat over-romanticized

że święta i poniekąd wyidealizowana

doctor-patient one-on-one

relacja lekarz-pacjent, czyli jeden na jednego,

is a relic of the past.

to relikt przeszłości.

The future of health care is smart teams,

Przyszłością opieki zdrowotnej są mądre zespoły

and you'd better be on that team for yourself.

i lepiej, żebyście zostali częścią takiego zespołu.

Now, the last thing that I want to talk to you about

Ostatni filar to personalizacja opieki.

is care customization,

Ostatni filar to personalizacja opieki.

because if you've got care anywhere and you've got care networking,

Łatwy dostęp do opieki i sieć opieki

those are going to go a long way towards improving our health care system,

znacząco przyczynią się do usprawnienia opieki zdrowotnej,

but there's still too much guesswork.

ale wciąż opieramy się na zbyt wielu domysłach.

Randomized clinical trials were actually invented in 1948

W 1948 r. opracowano losowe badania kliniczne,

to help invent the drugs that cured tuberculosis,

aby wynaleźć leki na gruźlicę.

and those are important things, don't get me wrong.

Nie zrozumcie mnie źle, są one ważne.

These population studies that we've done have created

Przeprowadzone badania ludności stworzyły

tons of miracle drugs that have saved millions of lives,

masę cudownych leków, które ocaliły miliony osób.

but the problem is that health care

Ale rzecz w tym, że opieka zdrowotna

is treating us as averages, not unique individuals,

traktuje nas jako przeciętne, a nie wyjątkowe jednostki.

because at the end of the day,

Koniec końców

the patient is not the same thing as the population

pacjent to nie to samo, co badana populacja.

who are studied. That's what's leading to the guesswork.

Stąd właśnie bierze się zgadywanie.

The technologies that are coming,

Powstające technologie,

high-performance computing, analytics,

wysokowydajne systemy obliczeniowe, analityka,

big data that everyone's talking about,

wielkie dane, o których wszyscy mówią,

will allow us to build predictive models for each of us

umożliwią nam stworzenie modelu prognozującego dla każdego

as individual patients.

jako indywidualnego pacjenta.

And the magic here is, experiment on my avatar

Magia polega tu na eksperymentach z awatarem

in software, not my body in suffering.

w komputerze, a nie na żywym ciele.

Now, I've had two examples I want to quickly share with you

Oto dwa przykłady

of this kind of care customization on my own journey.

personalizacji opieki z mojego doświadczenia.

The first was quite simple. I finally realized some years ago

Pierwszy był prosty. Zrozumiałem, że wszystkie zespoły medyczne

that all my medical teams were optimizing my treatment for longevity.

optymalizowały leczenie tak, by wydłużyć mi życie.

It's like a badge of honor to see how long they can get the patient to live.

To kwestia honoru: jak długo utrzymają pacjenta przy życiu.

I was optimizing my life for quality of life,

Ja optymalizowałem życie pod względem jakości życia,

and quality of life for me means time in snow.

a jakość życia to dla mnie czas na śniegu.

So on my chart, I forced them to put, "Patient goal:

Wymogłem, by wpisali mi do karty "Cel pacjenta:

low doses of drugs over longer periods of time,

niskie dawki leków przez dłuższe okresy,

side effects friendly to skiing."

skutki uboczne sprzyjające jeżdżeniu na nartach".

And I think that's why I achieved longevity.

Myślę, że dlatego osiągnąłem długowieczność.

I think that time-in-snow therapy was as important

Uważam, że terapia "na śniegu" była tak samo ważna,

as the pharmaceuticals that I had.

jak leki, które przyjmowałem.

Now the second example of customization -- and by the way,

Swoją drogą nie da się personalizować opieki,

you can't customize care if you don't know your own goals,

jeśli pacjent nie zna własnych celów,

so health care can't know those until you know your own health care goals.

opieka pozna je dopiero, gdy ty je znasz.

But the second example I want to give you is,

Drugi przykład:

I happened to be an early guinea pig,

byłem wczesnym królikiem doświadczalnym.

and I got very lucky to have my whole genome sequenced.

Miałem to szczęście, że zsekwencjonowano mi cały genom.

Now it took about two weeks of processing

Przetwarzano go 2 tygodnie

on Intel's highest-end servers to make this happen,

na najlepszych serwerach firmy Intel,

and another six months of human and computing labor

a kolejne 6 miesięcy zajęło ludziom i komputerom

to make sense of all of that data.

rozpracowanie wszystkich danych.

And at the end of all of that, they said, "Yes,

Pod koniec powiedzieli: "Tak,

those diagnoses of that clash of medical titans

diagnozy starcia medycznych tytanów,

all of those years ago were wrong,

postawione lata temu, były błędne

and we have a better path forward."

i mamy lepsze widoki na przyszłość".

The future that Intel's working on now is to figure out

Intel pracuje nad skróceniem czasu

how to make that computing for personalized medicine

przetwarzania danych dla zindywidualizowanej medycyny

go from months and weeks to even hours,

z miesięcy i tygodni do godzin.

and make this kind of tool available,

Ma to być dostępne nie tylko w dużych systemach komputerowych,

not just in the mainframes of tier-one research hospitals around the world,

w czołowych szpitalach badawczych na całym świecie,

but in the mainstream -- every patient, every clinic

ale ogólnodostępne, aby każdy pacjent i każda klinika

with access to whole genome sequencing.

mieli dostęp do całego sekwencjonowania genomu.

And I tell you, this kind of care customization

Taka personalizacja opieki,

for everything from your goals to your genetics

od celów pacjenta aż po genetykę,

will be the most game-changing transformation

będzie najistotniejszą zmianą w opiece zdrowotnej,

that we witness in health care during our lifetime.

której będziemy świadkami za naszego życia.

So these three pillars of personal health,

Te trzy filary indywidualnej opieki zdrowotnej:

care anywhere, care networking, care customization,

łatwy dostęp, sieć opieki, personalizacja opieki

are happening in pieces now,

częściowo są już wdrażane.

but this vision will completely fail if we don't step up

Jednak ta wizja się nie sprawdzi,

as caregivers and as patients to take on new roles.

jeżeli nie obejmiemy nowych ról jako opiekunowie i pacjenci.

It's what my friend Verna said:

Moja przyjaciółka Verna powiedziała:

Wake up and take control of your health.

Otrząśnij się i przejmij kontrolę nad swoim zdrowiem.

Because at the end of the day these technologies

Bo główny cel tych technologii

are simply about people caring for other people

to nowe, efektywne sposoby

and ourselves in some powerful new ways.

opieki nad innymi oraz samym sobą.

And it's in that spirit that I want to introduce you

Właśnie w takim duchu chcę przedstawić wam

to one last friend, very quickly.

moją ostatnią przyjaciółkę.

Tracey Gamley stepped up to give me the impossible kidney

Tracey Gamley oddała mi tę niemożliwą nerkę,

that I was never supposed to have.

której nigdy nie miałem mieć.

(Applause)

(Brawa)

So Tracey, just tell us a little bit quickly about what the donor experience was like with you.

Tracey, opowiedz jak to jest być dawcą.

Tracey Gamley: For me, it was really easy.

Tracey Gamley: Dla mnie było to naprawdę łatwe.

I only had one night in the hospital.

Spędziłam tylko jedną noc w szpitalu.

The surgery was done laparoscopically,

Przeprowadzono laparoskopię,

so I have just five very small scars on my abdomen,

więc mam tylko 5 niewielkich blizn na brzuchu,

and I had four weeks away from work

dostałam 4-tygodniowe zwolnienie z pracy

and went back to doing everything I'd done before

i wróciłam do normalnego życia

without any changes.

bez żadnych zmian.

ED: Well, I probably will never get a chance to say this to you

ED: Nie będę miał pewnie już więcej okazji

in such a large audience ever again.

powiedzieć ci tego przed tak dużą publicznością.

So "thank you" feel likes a really trite word,

"Dziękuję" wydaje się banalnym słowem,

but thank you from the bottom of my heart for saving my life.

ale dziękuję ci z całego serca za uratowanie mi życia.

(Applause)

(Brawa)

This TED stage and all of the TED stages

Ta oraz inne sceny TED

are often about celebrating innovation

skupiają się częstona celebrowaniu innowacji

and celebrating new technologies,

oraz nowych technologii

and I've done that here today,

i ja to dzisiaj tutaj zrobiłem.

and I've seen amazing things coming from TED speakers,

Prelegenci mówili o niesamowitych rzeczach:

I mean, my gosh, artificial kidneys, even printable kidneys, that are coming.

sztucznych nerkach, nawet drukowanych, które mają się wkrótce pojawić.

But until such time that these amazing technologies

Jednak póki te niesamowite technologie

are available to all of us, and even when they are,

nie będą dostępne dla wszystkich, a nawet gdy będą,

it's up to us to care for, and even save, one another.

to do nas należy opieka nad innymi, a nawet ratowanie im życia.

I hope you will go out and make personal health happen

Mam nadzieję, że zapewnicie indywidualną opiekę zdrowotną

for yourselves and for everyone. Thanks so much.

sobie i wszystkim. Bardzo dziękuję.

(Applause)

(Brawa)