Eric Dishman: Health care should be a team sport

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Μετάφραση: Panagiotis Dounavis Επιμέλεια: Helena Galani

I want to share some personal friends and stories with you

Θέλω να μοιραστώ μερικούς προσωπικούς φίλους και ιστορίες

that I've actually never talked about in public before

για τις οποίες δεν έχω ξαναμιλήσει δημόσια

to help illustrate the idea

για να βοηθήσω ν' απεικονίσουμε την ιδέα

and the need and the hope

και την ανάγκη και την ελπίδα

for us to reinvent our health care system around the world.

να επανεφεύρουμε το σύστημα υγείας μας σε όλον τον κόσμο.

Twenty-four years ago, I had -- a sophomore in college,

Πριν από 24 χρόνια, ως δευτεροετής φοιτητής στο κολλέγιο,

I had a series of fainting spells. No alcohol was involved.

είχα μια σειρά λιποθυμικών επεισοδίων. Δεν εμπλέκονταν το αλκοόλ.

And I ended up in student health,

Κατέληξα στην υγειονομική περίθαλψη φοιτητών

and they ran some labwork and came back right away,

όπου έκαναν κάποιους εργαστηριακούς ελέγχους κι επέστρεψαν αμέσως

and said, "Kidney problems."

και είπαν «προβλήματα στα νεφρά».

And before I knew it, I was involved and thrown into

Πριν το πάρω χαμπάρι, μπλέχτηκα μέσα

this six months of tests and trials and tribulations

σε ένα εξάμηνο εξετάσεων, δοκιμαστικών και δοκιμασιών

with six doctors across two hospitals

με έξι γιατρούς ανάμεσα σε δυο νοσοκομεία

in this clash of medical titans

σ' αυτήν τη σύγκρουση ιατρικών τιτάνων

to figure out which one of them was right

για να καταλάβω ποιος απ' αυτούς είχε δίκιο

about what was wrong with me.

σχετικά με το τι μου συνέβαινε.

And I'm sitting in a waiting room some time later for an ultrasound,

Κάθομαι σε ένα δωμάτιο αναμονής, λίγο καιρό αργότερα, για υπέρηχο

and all six of these doctors actually show up in the room at once,

κι εμφανίζονται και οι έξι γιατροί μαζί μέσα στο δωμάτιο

and I'm like, "Uh oh, this is bad news."

και λέω στον εαυτό μου «Αυτά είναι άσχημα νέα».

And their diagnosis was this:

Η διάγνωσή τους ήταν η εξής:

They said, "You have two rare kidney diseases

Μου είπαν: «Έχεις δυο σπάνιες ασθένειες στα νεφρά

that are going to actually destroy your kidneys eventually,

οι οποίες πρόκειται να τα καταστρέψουν τελικά,

you have cancer-like cells in your immune system

έχεις κύτταρα που μοιάζουν με καρκινικά στο ανοσοποιητικό σύστημά σου

that we need to start treatment right away,

που πρέπει να ξεκινήσουμε να θεραπεύουμε αμέσως

and you'll never be eligible for a kidney transplant,

και δε θα πληροίς ποτέ τις προϋποθέσεις για μεταμόσχευση νεφρού

and you're not likely to live more than two or three years."

και είναι απίθανο να ζήσεις πάνω από δύο ή τρία χρόνια».

Now, with the gravity of this doomsday diagnosis,

Με τη βαρύτητα αυτής της καταστροφολογικής διάγνωσης,

it just sucked me in immediately,

κατέρρευσα αμέσως,

as if I began preparing myself as a patient

σαν να ξεκινούσα να προετοιμάζομαι σαν ασθενής

to die according to the schedule that they had just given to me,

για να πεθάνω σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα που μου είχαν δώσει,

until I met a patient named Verna in a waiting room,

ώσπου συνάντησα μια ασθενή ονόματι Βέρνα σ' ένα χώρο αναμονής,

who became a dear friend, and she grabbed me one day

με την οποία γίναμε στενοί φίλοι και μια μέρα με πήρε

and took me off to the medical library

και με πήγε στην ιατρική βιβλιοθήκη

and did a bunch of research on these diagnoses and these diseases,

όπου κάναμε έρευνα γι' αυτές τις διαγνώσεις και τις ασθένειες

and said, "Eric, these people who get this

και μου είπε: «Έρικ, αυτοί που το παθαίνουν αυτό

are normally in their '70s and '80s.

είναι συνήθως γύρω στα 70 και 80 κάτι τους.

They don't know anything about you. Wake up.

Δεν γνωρίζουν τίποτα για εσένα. Ξύπνα.

Take control of your health and get on with your life."

Πάρε τον έλεγχο της υγείας σου και συνέχισε τη ζωή σου.»

And I did.

Κι έτσι έκανα.

Now, these people making these proclamations to me

Οι άνθρωποι που μου έκαναν αυτές τις ανακοινώσεις,

were not bad people.

δεν ήταν κακοί άνθρωποι.

In fact, these professionals were miracle workers,

Αυτοί οι επαγγελματίες ήταν θαυματοποιοί,

but they're working in a flawed, expensive system that's set up the wrong way.

αλλά δουλεύουν σε ένα ελαττωματικό, ακριβό σύστημα που έχει συσταθεί λάθος.

It's dependent on hospitals and clinics for our every care need.

Εξαρτάται από νοσοκομεία και κλινικές για όλες τις ανάγκες υγείας μας.

It's dependent on specialists who just look at parts of us.

Εξαρτάται από ειδικούς που κοιτάνε μόνο κάποια μέρη μας.

It's dependent on guesswork of diagnoses and drug cocktails,

Εξαρτάται από εικασίες για διαγνώσεις και κοκτέιλ φαρμάκων

and so something either works or you die.

οπότε είτε κάτι λειτουργεί ή πεθαίνεις.

And it's dependent on passive patients

Εξαρτάται από παθητικούς ασθενείς

who just take it and don't ask any questions.

οι οποίοι απλά το δέχονται και δεν κάνουν ερωτήσεις.

Now the problem with this model

Το πρόβλημα του μοντέλου αυτού

is that it's unsustainable globally.

είναι πως δεν είναι βιώσιμο παγκοσμίως.

It's unaffordable globally.

Είναι οικονομικά δυσβάσταχτο παγκοσμίως.

We need to invent what I call a personal health system.

Πρέπει να εφεύρουμε αυτό που ονομάζω προσωπικό σύστημα υγείας.

So what does this personal health system look like,

Πώς λοιπόν μοιάζει αυτό το προσωπικό σύστημα υγείας

and what new technologies and roles is it going to entail?

και ποιες καινούριες τεχνολογίες και ρόλους θα συνεπάγεται;

Now, I'm going to start by actually sharing with you

Θα ξεκινήσω μοιράζοντας μαζί σας

a new friend of mine, Libby,

μια καινούρια μου φίλη, τη Λίμπι,

somebody I've become quite attached to over the last six months.

με την οποία έχω δεθεί πολύ κατά τους τελευταίους έξι μήνες.

This is Libby, or actually, this is an ultrasound image of Libby.

Αυτή είναι η Λίμπι, ή μάλλον αυτή είναι η απεικόνισή της σε υπέρηχο.

This is the kidney transplant I was never supposed to have.

Αυτό είναι το εμφύτευμα νεφρού που υποτίθεται ότι δεν θα έπαιρνα ποτέ.

Now, this is an image that we shot a couple of weeks ago for today,

Αυτήν τη φωτογραφία την τραβήξαμε κάνα δυο βδομάδες πριν για σήμερα

and you'll notice, on the edge of this image,

και θα παρατηρήσετε ότι στην άκρη της εικόνας

there's some dark spots there, which was really concerning to me.

υπάρχουν κάποιες σκούρες κηλίδες, το οποίο μου ήταν ανησυχητικό.

So we're going to actually do a live exam

Θα κάνουμε λοιπόν μια ζωντανή εξέταση

to sort of see how Libby's doing.

για να δούμε πώς είναι η Λίμπι.

This is not a wardrobe malfunction. I have to take my belt off here.

Δεν είναι δυσλειτουργία της ενδυματολογίας. Πρέπει να βγάλω τη ζώνη μου.

Don't you in the front row worry or anything.

Μην μου ανησυχείτε εσείς στην μπροστινή σειρά.

(Laughter)

(Γέλια)

I'm going to use a device from a company called Mobisante.

Θα χρησιμοποιήσω μια συσκευή μιας εταιρίας που λέγεται Mobisante.

This is a portable ultrasound.

Αυτό είναι ένας φορητός υπέρηχος.

It can plug into a smartphone. It can plug into a tablet.

Μπορεί να συνδεθεί με smartphone. Μπορεί να συνδεθεί με tablet.

Mobisante is up in Redmond, Washington,

Η Mobisante βρίσκεται στο Ρέντμοντ της Ουάσινγκτον

and they kindly trained me to actually do this on myself.

και με καλοσύνη με εκπαίδευσαν να το χρησιμοποιώ στον εαυτό μου.

They're not approved to do this. Patients are not approved to do this.

Δεν έχουν έγκριση να το κάνουν αυτό. Οι ασθενείς δεν έχουν έγκριση γι' αυτό.

This is a concept demo, so I want to make that clear.

Είναι μια επίδειξη, οπότε θα ήθελα να το ξεκαθαρίσω.

All right, I gotta gel up.

Τώρα πρέπει να βάλω το ζελέ.

Now the people in the front row are very nervous. (Laughter)

Οι άνθρωποι στην μπροστινή σειρά είναι πολύ ανήσυχοι. (Γέλια)

And I want to actually introduce you to Dr. Batiuk,

Θα ήθελα να σας συστήσω τον Δρ. Μπατιούκ,

who's another friend of mine.

έναν ακόμη φίλο μου.

He's up in Legacy Good Samaritan Hospital in Portland, Oregon.

Βρίσκεται στο Νοσοκομείο Λέγκασι Γκουντ Σαμάριταν στο Πόρτλαντ του Όρεγκον.

So let me just make sure. Hey, Dr. Batiuk. Can you hear me okay?

Επιτρέψτε μου να σιγουρευτώ. Μπορείτε να με ακούσετε Δρ. Μπατιούκ;

And actually, can you see Libby?

Μπορείτε να δείτε τη Λίμπι;

Thomas Batuik: Hi there, Eric.

Τόμας Μπατιούκ: Γεια σου Έρικ.

You look busy. How are you?

Φαίνεσαι απασχολημένος. Πώς είσαι;

Eric Dishman: I'm good. I'm just taking my clothes off

Έρικ Ντίσμαν: Είμαι καλά. Αυτή τη στιγμή γδύνομαι

in front of a few hundred people. It's wonderful.

μπροστά σε λίγες εκατοντάδες κόσμο. Είναι υπέροχα.

So I just wanted to see, is this the image you need to get?

Απλά, ήθελα να δω, αυτή είναι η εικόνα που χρειάζεσαι;

And I know you want to look and see if those spots are still there.

Ξέρω ότι θες να δεις αν τα σημάδια αυτά είναι ακόμα εκεί.

TB: Okay. Well let's scan around a little bit here,

ΤΜ: Ωραία, ας σκανάρουμε λιγάκι εδώ,

give me a lay of the land.

κατατόπισέ με.

ED: All right.TB: Okay. Turn it a little bit inside,

ΕΝ: Ωραία. ΤΜ: Εντάξει, γύρνα το λίγο προς τα μέσα,

a little bit toward the middle for me.

λιγάκι προς το κέντρο για μένα.

Okay, that's good. How about up a little bit?

Εντάξει και τώρα λιγάκι προς τα πάνω.

Okay, freeze that image. That's a good one for me.

Εντάξει, πάγωσε την εικόνα. Μου κάνει.

ED: All right. Now last week, when I did this,

ΕΝ: Ωραία, την προηγούμενη βδομάδα που το έκανα αυτό

you had me measure that spot to the right.

με έβαλες να μετρήσω αυτό το σημάδι στα δεξιά.

Should I do that again?

Να το ξανακάνω;

TB: Yeah, let's do that.

ΤΜ: Ναι, κάν'΄το.

ED: All right. This is kind of hard to do

ΕΝ: Είναι λίγο δύσκολο να το κάνεις αυτό

with one hand on your belly and one hand on measuring,

με το ένα χέρι στην κοιλιά σου και το άλλο να μετράς,

but I've got it, I think,

αλλά το 'χω, νομίζω,

and I'll save that image and send it to you.

και θα σώσω αυτήν την εικόνα και θα στη στείλω.

So tell me a little bit about what this dark spot means.

Πές μου λοιπόν λίγο τι σημαίνει αυτό το σκούρο σημάδι.

It's not something I was very happy about.

Δεν είναι κάτι για το οποίο είμαι και πολύ χαρούμενος.

TB: Many people after a kidney transplant

ΤΜ: Μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, πολλοί

will develop a little fluid collection around the kidney.

αναπτύσσουν μικρή συγκέντρωση υγρού γύρω απ' το νεφρό.

Most of the time it doesn't create any kind of mischief,

Τις περισσότερες φορές, δεν προκαλεί κανένα είδος ζημιάς,

but it does warrant looking at,

αλλά χρειάζεται έλεγχο,

so I'm happy we've got an opportunity to look at it today,

χαίρομαι λοιπόν που έχουμε την ευκαιρία να το κοιτάξουμε σήμερα,

make sure that it's not growing, it's not creating any problems.

να σιγουρευτούμε ότι δεν μεγαλώνει και δεν δημιουργεί προβλήματα.

Based on the other images we have,

Βασιζόμενοι στις άλλες εικόνες που έχουμε,

I'm really happy how it looks today.

χαίρομαι με την τωρινή του όψη.

ED: All right. Well, I guess we'll double check it when I come in.

ΕΝ: Φαντάζομαι ότι θα το ξανα-ελέγξουμε όταν έρθω.

I've got my six month biopsy in a couple of weeks,

Έχω την εξαμηνιαία μου βιοψία σε κάνα δυο εβδομάδες

and I'm going to let you do that in the clinic,

και θα σε αφήσω να την κάνεις στην κλινική,

because I don't think I can do that one on myself.

γιατί δεν νομίζω ότι μπορώ να το κάνω μόνος μου αυτό.

TB: Good choice.ED: All right, thanks, Dr. Batiuk.

ΤΜ: Σωστή επιλογή. ΕΝ: Ευχαριστώ Δρ. Μπατιούκ.

All right. So what you're sort of seeing here

Αυτό λοιπόν που βλέπετε εδώ πέρα

is an example of disruptive technologies,

είναι ένα δείγμα επαναστατικών τεχνολογιών,

of mobile, social and analytic technologies.

φορητών, κοινωνικών και αναλυτικών τεχνολογιών.

These are the foundations of what's going to make personal health possible.

Αυτά είναι τα θεμέλια που θα κάνουν δυνατή την προσωπική υγεία.

Now there's really three pillars

Υπάρχουν τρεις πυλώνες

of this personal health I want to talk to you about now,

αυτής της προσωπικής υγείας για τους οποίους θέλω να σας πω και

and it's care anywhere, care networking and care customization.

είναι η φροντίδα οπουδήποτε, η δικτύωση και η προσαρμογή της φροντίδας.

And you just saw a little bit of the first two

Μόλις είδατε μέρος των πρώτων δύο

with my interaction with Dr. Batiuk.

από την αλληλεπίδρασή μου με τον Δρ. Μπάτιουκ.

So let's start with care anywhere.

Ας ξεκινήσουμε λοιπόν με τη φροντίδα οπουδήποτε.

Humans invented the idea of hospitals and clinics

Οι άνθρωποι εφηύραν την ιδέα των νοσοκομείων και των κλινικών

in the 1780s. It is time to update our thinking.

στη δεκαετία του 1780. Ήρθε η στιγμή να αναβαθμίσουμε τη σκέψη μας.

We have got to untether clinicians and patients

Πρέπει να αποδεσμεύσουμε γιατρούς κι ασθενείς

from the notion of traveling to a special

απ' την ιδέα της μετάβασης σε ένα ειδικό

bricks-and-mortar place for all of our care,

μέρος από τούβλα και τσιμέντο για όλη την φροντίδα μας,

because these places are often the wrong tool,

γιατί αυτά τα μέρη είναι συχνά το λάθος εργαλείο

and the most expensive tool, for the job.

και το πιο ακριβό εργαλείο για τη δουλειά.

And these are sometimes unsafe places to send our sickest patients,

Αυτά είναι ενίοτε επισφαλή μέρη για να στείλουμε τους πιο βαριά ασθενείς,

especially in an era of superbugs

ειδικά στην εποχή των μικροβίων

and hospital-acquired infections.

και των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων.

And many countries are going to go brickless from the start

Πολλές χώρες θα μείνουν άστεγες εξ' αρχής

because they're never going to be able to afford

επειδή δεν θα μπορούν να αντεπεξέλθουν οικονομικά

the mega-medicalplexes that a lot of the rest of the world has built.

στα ιατρικά υπερκαταστήματα που πολλοί απ' τον υπόλοιπο κόσμο έχουν χτίσει.

Now I personally learned that hospitals

Προσωπικά έμαθα ότι τα νοσοκομεία

can be a very dangerous place at a young age.

μπορεί να είναι επικίνδυνα μέρη σε νεαρή ηλικία.

This was me in third grade.

Αυτός ήμουν εγώ στην τρίτη.

I broke my elbow very seriously, had to have surgery,

Έσπασα τον αγκώνα μου άσχημα, χρειαζόμουν εγχείρηση,

worried that they were going to actually lose the arm.

ανησυχώντας ότι επρόκειτο να χάσω το χέρι μου.

Recovering from the surgery in the hospital, I get bedsores.

Κατά την ανάρρωσή μου στο νοσοκομείο, αποκτάω εξελκώσεις.

Those bedsores become infected,

Οι εξελκώσεις αυτές μολύνονται

and they give me an antibiotic which I end up being allergic to,

και μου δίνουν ένα αντιβιωτικό στο οποίο αποδεικνύομαι αλλεργικός,

and now my whole body breaks out,

και ολόκληρο το σώμα μου ξεσπά

and now all of those become infected.

και όλες τους μολύνονται.

The longer I stayed in the hospital, the sicker I became,

Όσο πιο πολύ καθόμουν στο νοσοκομείο τόσο πιο πολύ αρρώσταινα

and the more expensive it became,

και γινόταν όλο και πιο ακριβό

and this happens to millions of people around the world every year.

κι αυτό συμβαίνει σε εκατομμύρια ανθρώπους σε όλον τον κόσμο κάθε χρόνο.

The future of personal health that I'm talking about

Το μέλλον της προσωπικής υγείας για το οποίο μιλάω

says care must occur at home as the default model,

λέει ότι η φροντίδα πρέπει να λαμβάνει χώρα εξ ορισμού στο σπίτι,

not in a hospital or clinic.

όχι σε νοσοκομείο ή κλινική.

You have to earn your way into those places

Πρέπει να κερδίσεις τη θέση σου σ' αυτά τα μέρη

by being sick enough to use that tool for the job.

αρρωσταίνοντας τόσο ώστε να χρησιμοποιήσεις αυτό το εργαλείο.

Now the smartphones that we're already carrying

Τα smartphones που κουβαλάμε ήδη

can clearly have diagnostic devices like ultrasounds plugged into them,

μπορούν εύκολα να έχουν ενσωματωμένες διαγνωστικές συσκευές όπως υπερήχους

and a whole array of others, today,

και μια σειρά άλλων, σήμερα,

and as sensing is built into these,

και καθώς οι αισθητήρες είναι ενσωματωμένοι,

we'll be able to do vital signs monitor

θα μπορούμε να παρακολουθούμε ζωτικά σημεία

and behavioral monitoring like we've never had before.

και συμπεριφορές, όπως ποτέ πριν.

Many of us will have implantables that will actually look

Πολλοί θα έχουμε εμφυτεύσιμα που θα βλέπουν

real-time at what's going on with our blood chemistry

σε πραγματικό χρόνο τι συμβαίνει στη χημεία του αίματός μας

and in our proteins right now.

και στις πρωτεΐνες μας αυτήν τη στιγμή.

Now the software is also getting smarter, right?

Το λογισμικό επίσης γίνεται όλο κι εξυπνότερο, έτσι;

Think about a coach, an agent online,

Σκεφτείτε το σαν προπονητή, έναν διαδικτυακό μεσολαβητή

that's going to help me do safe self-care.

που θα με βοηθήσει να κάνω ασφαλή αυτο-εξέταση.

That same interaction that we just did with the ultrasound

Αυτή η ίδια αλληλεπίδραση που κάναμε με τον υπέρηχο,

will likely have real-time image processing,

πιθανώς θα έχει μια επεξεργασία εικόνας σε πραγματικό χρόνο

and the device will say, "Up, down, left, right,

και η συσκευή θα λέει «Πάνω, κάτω, αριστερά, δεξιά,

ah, Eric, that's the perfect spot to send that image

α, Έρικ αυτό είναι το τέλειο σημείο να στείλεις την εικόνα

off to your doctor."

στον γιατρό σου».

Now, if we've got all these networked devices

Εάν τώρα έχουμε όλες αυτές τις δικτυωμένες συσκευές

that are helping us to do care anywhere,

που μας βοηθούν στη φροντίδα από οπουδήποτε,

it stands to reason that we also need a team

είναι εύλογο ότι χρειαζόμαστε επίσης μια ομάδα

to be able to interact with all of that stuff,

που θα αλληλεπιδρά με όλα αυτά,

and that leads to the second pillar I want to talk about,

και θα οδηγεί στον δεύτερο πυλώνα στον οποίο θέλω να αναφερθώ:

care networking.

τη δικτύωση της φροντίδας.

We have got to go beyond this paradigm

Πρέπει να προχωρήσουμε πέρα απ' αυτό το παράδειγμα

of isolated specialists doing parts care

μεμονομένων ειδημόνων που παρέχουν φροντίδα μελών

to multidisciplinary teams doing person care.

σε διεπιστημονικές ομάδες που παρέχουν φροντίδα ατόμων.

Uncoordinated care today is expensive at best,

Η ασυντόνιστη φροντίδα σήμερα είναι ακριβή, στην καλύτερη περίπτωση,

and it is deadly at worst.

και θανάσιμη, στη χειρότερη.

Eighty percent of medical errors are actually caused

Το 80% των ιατρικών λαθών προκαλούνται

by communication and coordination problems

από προβλήματα επικοινωνίας και συντονισμού

amongst medical team members.

μεταξύ των μελών των ιατρικών ομάδων.

I had my own heart scare years ago in graduate school,

Είχα τρομάρα με την καρδιά μου πριν χρόνια στο μεταπτυχιακό μου,

when we're under treatment for the kidney,

όταν βρισκόμασταν σε θεραπεία για το νεφρό

and suddenly, they're like, "Oh, we think you have a heart problem."

και ξαφνικά μου πέταξαν «Νομίζουμε πως έχετε πρόβλημα με την καρδιά».

And I have these palpitations that are showing up.

Έχω αυτές τις ταχυπαλμίες που εμφανίζονται.

They put me through five weeks of tests --

Με περνούν από πέντε βδομάδες εξετάσεων

very expensive, very scary -- before the nurse finally notices

-πολύ ακριβό και τρομακτικό- ώσπου η νοσοκόμα παρατηρεί τελικά

the piece of the paper, my meds list

το κομμάτι χαρτιού, τη λίστα φαρμάκων μου

that I've been carrying to every single appointment,

που έφερνα μαζί μου σε κάθε ραντεβού

and says, "Oh my gosh."

και λέει «Θεέ μου».

Three different specialists had prescribed

Τρεις διαφορετικοί ειδικοί μου είχαν συνταγογραφήσει

three different versions of the same drug to me.

τρεις διαφορετικές εκδοχές του ίδιου φαρμάκου.

I did not have a heart problem. I had an overdose problem.

Δεν είχα προβλήματα καρδιάς. Είχα πρόβλημα υπερβολικης δόσης.

I had a care coordination problem.

Είχα πρόβλημα συντονισμού της φροντίδας.

And this happens to millions of people every year.

Αυτό συμβαίνει σε εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο.

I want to use technology that we're all working on and making happen

Θέλω να χρησιμοποιήσω τεχνολογία την οποία όλοι μας χρησιμοποιούμε ήδη

to make health care a coordinated team sport.

για να κάνω την υγεία ένα ομαδικό άθλημα.

Now this is the most frightening thing to me.

Αυτό είναι το πιο τρομακτικό πράγμα για μένα.

Out of all the care I've had in hospitals and clinics around the world,

Από όλη τη φροντίδα που έχω λάβει σε νοσοκομεία και κλινικές παγκοσμίως

the first time I've ever had a true team-based care experience

η πρώτη μου πραγματική ομαδική εμπειρία φροντίδας

was at Legacy Good Sam these last six months

ήταν στο Λέγκασι Γκουντ Σαμ εκείνους τους τελευταίους έξι μήνες

for me to go get this.

όπου και τη βρήκα.

And this is a picture of my graduation team from Legacy.

Αυτή είναι μια φωτογραφία της ομάδας αποφοίτησής μου απ' το Λέγκασι.

There's a couple of the folks here. You'll recognize Dr. Batiuk.

Εδώ είναι μερικοί απ΄αυτούς. Θ' αναγνωρίσετε τον Δρ. Μπατιούκ.

We just talked to him. Here's Jenny, one of the nurses,

Μόλις του μιλήσαμε. Να η Τζένη, μια απ' τις νοσοκόμες,

Allison, who helped manage the transplant list,

η Άλισον, που βοήθησε στη διαχείρηση της λίστας μοσχευμάτων

and a dozen other people who aren't pictured,

και πολλοί άλλοι που δεν βρίσκονται στη φωτογραφία,

a pharmacist, a psychologist, a nutritionist,

ένας φαρμακοποιός, ψυχολόγος, διατροφολόγος,

even a financial counselor, Lisa,

ακόμη κι ένας οικονομικός σύμβουλος, η Λίζα

who helped us deal with all the insurance hassles.

που μας βοήθησε με όλες τις δυσκολίες των ασφαλιστικών.

I wept the day I graduated.

Έκλαψα τη μέρα που αποφοίτησα.

I should have been happy, because I was so well

Θα έπρεπε να χαιρόμουν, γιατί ήμουν τόσο καλά

that I could go back to my normal doctors,

ώστε να πάω πίσω στους κανονικούς μου γιατρούς,

but I wept because I was so actually connected to this team.

αλλά έκλαψα γιατί είχα δεθεί πολύ μ' αυτήν την ομάδα.

And here's the most important part.

Κι εδώ βρίσκεται το πιο σημαντικό μέρος.

The other people in this picture are me and my wife, Ashley.

Τα άλλα άτομα στη φωτογραφία είμαστε εγώ και η γυναίκα μου η Άσλεϊ.

Legacy trained us on how to do care for me at home

Το Λέγκασι μας εκπαίδευσε στη φροντίδα στο σπίτι

so that they could offload the hospitals and clinics.

ώστε να αποσυμφορηθούν τα νοσοκομεία και οι κλινικές.

That's the only way that the model works.

Αυτός είναι ο μόνος τρόπος να δουλέψει αυτό το μοντέλο.

My team is actually working in China

Η ομάδα μου εργάζεται στην Κίνα

on one of these self-care models

σε ένα απ' αυτά τα μοντέλα προσωπικής φροντίδας

for a project we called Age-Friendly Cities.

για ένα πρόγραμμα που λέγεται Πόλεις Φιλικές προς το Γήρας.

We're trying to help build a social network

Προσπαθούμε να βοηθήσουμε στο χτίσιμο ενός κοινωνικού δικτύου

that can help track and train the care of seniors

που μπορεί να βοηθήσει να εντοπίσουμε και να εκπαιδεύσουμε ηλικιωμένους

caring for themselves

που φροντίζουν τους εαυτούς τους

as well as the care provided by their family members

όπως και στη φροντίδα που παρέχεται από τα μέλη των οικογενειών τους

or volunteer community health workers,

ή από εθελοντές κοινωφελούς εργασίας στην υγεία,

as well as have an exchange network online,

καθώς κι ένα διαδικτυακό δίκτυο ανταλλαγών, όπου

where, for example, I can donate three hours of care a day to your mom,

για παράδειγμα, θα μπορώ να προσφέρω τρίωρη φροντίδα στη μητέρα σου την ημέρα,

if somebody else can help me with transportation to meals,

εάν κάποιος άλλος μπορεί να με βοηθήσει με τη μεταφορά σε γεύματα

and we exchange all of that online.

και όλα αυτά τ' ανταλλάσουμε διαδικτυακά.

The most important point I want to make to you about this

Η πιο σημαντική μου επισήμανση σχετικά μ' αυτό

is the sacred and somewhat over-romanticized

είναι ότι η ιερή και υπερ-ρομαντικοποιημένη

doctor-patient one-on-one

προσωπική σχέση γιατρού-ασθενή ένας-προς-έναν

is a relic of the past.

είναι κατάλοιπο του παρελθόντος.

The future of health care is smart teams,

Το μέλλον της περίθαλψης είναι οι έξυπνες ομάδες

and you'd better be on that team for yourself.

και καλό θα ήταν να βρίσκεστε σε αυτήν την ομάδα για εσάς τους ίδιους.

Now, the last thing that I want to talk to you about

Το τελευταίο πράγμα για το οποίο θα 'θελα να σας μιλήσω

is care customization,

είναι η προσαρμογή της φροντίδας,

because if you've got care anywhere and you've got care networking,

γιατί αν έχεις φροντίδα παντού και δικτύωση της φροντίδας.

those are going to go a long way towards improving our health care system,

η βελτίωση του συστήματος υγείας μας θα προχωρήσει πολύ,

but there's still too much guesswork.

αλλά υπάρχουν ακόμη πολλές εικασίες.

Randomized clinical trials were actually invented in 1948

Τυχαίες κλινικές δοκιμές εφευρέθηκαν το 1948

to help invent the drugs that cured tuberculosis,

για να βοηθήσουν στην επινόηση των φαρμάκων που θεράπευαν τη φυματίωση,

and those are important things, don't get me wrong.

κι αυτά είναι σημαντικά πράγματα, μη με παρεξηγήσετε.

These population studies that we've done have created

Οι πληθυσμιακές μελέτες που έχουμε κάνει έχουν δημιουργήσει

tons of miracle drugs that have saved millions of lives,

πολλά θαυματουργά φάρμακα που έχουν σώσει εκατομμύρια ζωές,

but the problem is that health care

αλλά το πρόβλημα είναι ότι η υγειονομική περίθαλψη

is treating us as averages, not unique individuals,

μάς φέρεται ως μέσους όρους κι όχι ως ξεχωριστές μονάδες,

because at the end of the day,

επειδή στο κάτω κάτω,

the patient is not the same thing as the population

ο ασθενής δεν είναι το ίδιο με τον πληθυσμό

who are studied. That's what's leading to the guesswork.

που ερευνάται. Αυτό μας οδηγεί στις εικασίες.

The technologies that are coming,

Οι τεχνολογίες που έρχονται,

high-performance computing, analytics,

τα υπολογιστικά συστήματα υψηλής απόδοσης, η ανάλυση στοιχείων,

big data that everyone's talking about,

τα μεγάλα δεδομένα για τα οποία όλοι μιλούν,

will allow us to build predictive models for each of us

θα μας επιτρέψουν να δημιουργήσουμε μοντέλα πρόβλεψης για τον καθένα μας

as individual patients.

ως ξεχωριστό ασθενή.

And the magic here is, experiment on my avatar

Και η μαγεία αυτού είναι το πείραμα στο άβατάρ μου

in software, not my body in suffering.

με λογισμικό, όχι στο κορμί μου με πόνο.

Now, I've had two examples I want to quickly share with you

Έχω τώρα δύο παραδείγματα να μοιραστώ μαζί σας στα γρήγορα

of this kind of care customization on my own journey.

γι' αυτού του είδους την προσαρμογή της φροντίδας στο δικό μου ταξίδι.

The first was quite simple. I finally realized some years ago

Το πρώτο ήταν πολύ απλό. Τελικά κατάλαβα πριν μερικά χρόνια ότι

that all my medical teams were optimizing my treatment for longevity.

όλες οι ιατρικές ομάδες μου βελτιστοποιούσαν τη θεραπεία μου για μακροβιότητα.

It's like a badge of honor to see how long they can get the patient to live.

Είναι σαν παράσημο τιμής να δουν πόσο πολύ βοηθούν τον ασθενή να ζήσει.

I was optimizing my life for quality of life,

Βελτιστοποιούσα τη ζωή μου για ποιότητα ζωής

and quality of life for me means time in snow.

κι αυτό για μένα μεταφράζεται ως χρόνος στο χιόνι.

So on my chart, I forced them to put, "Patient goal:

Τους ανάγκασα λοιπόν να βάλουν στο διάγραμμά μου «Στόχος ασθενη:

low doses of drugs over longer periods of time,

χαμηλές δόσεις φαρμάκων για μεγαλύτερα διαστήματα,

side effects friendly to skiing."

παρενέργειες φιλικές προς το σκι».

And I think that's why I achieved longevity.

Νομίζω, γι' αυτό το λόγο πέτυχα τη μακροβιότητα.

I think that time-in-snow therapy was as important

Νομίζω ότι η θεραπεία χρόνου στο χιόνι ήταν τόσο σημαντική

as the pharmaceuticals that I had.

όσο και τα φάρμακα που έπαιρνα.

Now the second example of customization -- and by the way,

Το δεύτερο παράδειγμα προσαρμογής -και παρεμπιπτόντως,

you can't customize care if you don't know your own goals,

δεν μπορείτε να προσαρμόσετε τη φροντίδα αν δεν ξέρετε τους στόχους σας,

so health care can't know those until you know your own health care goals.

έτσι η υγειονομική περίθαλψη δεν μπορεί να τους γνωρίζει αν δεν τους ξέρετε οι ίδιοι.

But the second example I want to give you is,

Αλλά το δεύτερο παράδειγμα που θέλω να σας δώσω είναι,

I happened to be an early guinea pig,

έτυχε να είμαι ένα πρώιμο πειραματόζωο

and I got very lucky to have my whole genome sequenced.

και στάθηκα τυχερός ώστε να αλληλουχηθεί όλο το γονιδίωμά μου.

Now it took about two weeks of processing

Αυτό πήρε περίπου δυο βδομάδες επεξεργασίας

on Intel's highest-end servers to make this happen,

στους καλύτερους διακομιστές της Intel για να γίνει

and another six months of human and computing labor

κι άλλους έξι μήνες ανθρώπινης και υπολογιστικής εργασίας

to make sense of all of that data.

για να γίνουν κατανοητά όλα αυτά τα δεδομένα.

And at the end of all of that, they said, "Yes,

Και στο τέλος όλων είπαν «Ναι,

those diagnoses of that clash of medical titans

οι διαγνώσεις σ' αυτήν τη σύγκρουση ιατρικών τιτάνων

all of those years ago were wrong,

πριν από όλα αυτά τα χρόνια ήταν λάθος

and we have a better path forward."

και μας ανοίγεται ένα καλύτερο μονοπάτι.»

The future that Intel's working on now is to figure out

Το μέλλον στο οποίο δουλεύει η Intel τώρα είναι να βρει

how to make that computing for personalized medicine

πώς να κάνει την πληροφορική για προσωποποιημένη ιατρική

go from months and weeks to even hours,

να φτάσει από μήνες και βδομάδες ακόμη και σε ώρες

and make this kind of tool available,

και να διαθέσει αυτό το εργαλείο,

not just in the mainframes of tier-one research hospitals around the world,

όχι μόνο στις πρωτοβάθμιες κεντρικές μονάδες ερευνητικών νοσοκομείων στον κόσμο,

but in the mainstream -- every patient, every clinic

αλλά και στο κοινό -κάθε ασθενής και κλινική

with access to whole genome sequencing.

με πρόσβαση στην αλληλουχία όλου του γονιδιώματος.

And I tell you, this kind of care customization

Σας λέω, αυτού του είδους η προσαρμογή φροντίδας

for everything from your goals to your genetics

από τους στόχους μέχρι και τη γενετική σας

will be the most game-changing transformation

θα είναι η πιο ριζική μεταμόρφωση

that we witness in health care during our lifetime.

που θα βιώσουμε στον χώρο της περίθαλψης υγείας σε όλη μας τη ζωή.

So these three pillars of personal health,

Οι τρεις αυτοί πυλώνες προσωπικής υγείας,

care anywhere, care networking, care customization,

η φροντίδα παντού, η δικτύωση και η προσαρμογή της φροντίδας,

are happening in pieces now,

συμβαίνουν σε κομμάτια τώρα,

but this vision will completely fail if we don't step up

αλλά το όραμα αυτό θα αποτύχει παταγωδώς αν δεν σπεύσουμε

as caregivers and as patients to take on new roles.

ως φροντιστές κι αν ως ασθενείς δεν αναλάβουμε νέους ρόλους.

It's what my friend Verna said:

Είναι αυτό που είπε η φίλη μου η Βέρνα:

Wake up and take control of your health.

Ξύπνα και πάρε τον έλεγχο της υγείας σου.

Because at the end of the day these technologies

Επειδή στο κάτω κάτω αυτές οι τεχνολογίες

are simply about people caring for other people

αφορούν απλά ανθρώπους που φροντίζουν άλλους

and ourselves in some powerful new ways.

και τους εαυτούς μας με κάποιους ισχυρούς νέους τρόπους.

And it's in that spirit that I want to introduce you

Και σ' αυτό το πνεύμα θέλω να σας συστήσω

to one last friend, very quickly.

μια τελευταία φίλη, στα γρήγορα.

Tracey Gamley stepped up to give me the impossible kidney

Η Τρέισι Γκάμλεϊ έκανε το μεγάλο βήμα να μου δώσει το απίθανο νεφρό

that I was never supposed to have.

που δε θα έπρεπε να έχω ποτέ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)

So Tracey, just tell us a little bit quickly about what the donor experience was like with you.

Πες μας στα γρήγορα Τρέισι πώς ήταν για σένα η εμπειρία της δωρεάς.

Tracey Gamley: For me, it was really easy.

Τρέισι Γκάμλεϊ: Μου ήταν πολύ εύκολο.

I only had one night in the hospital.

Χρειάστηκε μόνο μια νύχτα στο νοσοκομείο.

The surgery was done laparoscopically,

Η εγχείρηση έγινε λαπαροσκοπικά,

so I have just five very small scars on my abdomen,

οπότε έχω πέντε μικρές ουλές στην κοιλιά μου

and I had four weeks away from work

κι έλειψα τέσσερις βδομάδες απ' τη δουλειά

and went back to doing everything I'd done before

κι επέστρεψα για να κάνω ό,τι έκανα και πριν

without any changes.

χωρίς καμία αλλαγή.

ED: Well, I probably will never get a chance to say this to you

ΕΝ..: Μάλλον ποτέ δε θα βρω την ευκαιρία να σου το πω

in such a large audience ever again.

μπροστά σε τόσο μεγάλο κοινό ξανά.

So "thank you" feel likes a really trite word,

Το «ευχαριστώ» μοιάζει τόσο κοινότοπη λέξη,

but thank you from the bottom of my heart for saving my life.

αλλά σε ευχαριστώ απ' τα βάθη της ψυχής μου που μου έσωσες τη ζωή.

(Applause)

(Χειροκρότημα)

This TED stage and all of the TED stages

Αυτή και όλες οι σκηνές του TED

are often about celebrating innovation

είναι συχνά μια γιορτή καινοτομίας

and celebrating new technologies,

και νέων τεχνολογιών

and I've done that here today,

κι αυτό έκανα εδώ σήμερα,

and I've seen amazing things coming from TED speakers,

κι έχω δει εκπληκτικά πράγματα από ομιλητές του TED,

I mean, my gosh, artificial kidneys, even printable kidneys, that are coming.

εννοώ, θεέ μου, τεχνητά νεφρά, ακόμα κι εκτυπώσιμα νεφρά έρχονται.

But until such time that these amazing technologies

Αλλά μέχρι αυτές οι εκπληκτικές τεχνολογίες

are available to all of us, and even when they are,

να είναι διαθέσιμες σε όλους μας κι ακόμη και όταν θα είναι,

it's up to us to care for, and even save, one another.

εξαρτάται από εμάς να φροντίσουμε κι ακόμη να σώσουμε ο ένας τον άλλον.

I hope you will go out and make personal health happen

Ελπίζω να βγείτε εκεί έξω και να πραγματοποιήσετε την προσωπική υγεία

for yourselves and for everyone. Thanks so much.

για τους εαυτούς σας και για όλους. Ευχαριστώ πάρα πολύ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)