Eric Dishman: Health care should be a team sport

Eric Dishman: Chăm sóc sức khỏe nên là một môn thể thao đồng đội

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Translator: Hoàng Linh Reviewer: Trang Tran-Do

I want to share some personal friends and stories with you

Tôi muốn chia sẻ với các bạn về một vài người bạn và một vài câu chuyện

that I've actually never talked about in public before

mà tôi thật ra chưa bao giờ nói trước công chúng trước đây

to help illustrate the idea

để giúp minh họa cho ý tưởng

and the need and the hope

và nhu cầu và hy vọng

for us to reinvent our health care system around the world.

để chúng ta tái tạo lại hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta trên toàn thế giới.

Twenty-four years ago, I had -- a sophomore in college,

24 năm trước đây, tôi - một sinh viên năm thứ hai đại học,

I had a series of fainting spells. No alcohol was involved.

đã liên tục bị ngất xỉu. Không liên quan đến rượu.

And I ended up in student health,

Và tôi đã đến trung tâm sức khỏe sinh viên,

and they ran some labwork and came back right away,

và họ làm một số thí nghiệm và quay trở lại ngay,

and said, "Kidney problems."

và nói rằng "Thận có vấn đề".

And before I knew it, I was involved and thrown into

Và trước khi tôi biết được điều đó, tôi đã bị đưa vào

this six months of tests and trials and tribulations

chuỗi 6 tháng kiểm tra, thử nghiệm và đau khổ

with six doctors across two hospitals

với 6 bác sỹ của 2 bệnh viện

in this clash of medical titans

trong cuộc đụng độ nảy lửa về y tế

to figure out which one of them was right

để tìm ra ai trong số họ đã đúng

about what was wrong with me.

về vấn đề bệnh tật của tôi.

And I'm sitting in a waiting room some time later for an ultrasound,

Và (khi) tôi đang ngồi ở phòng chờ vào một thời gian sau, để siêu âm,

and all six of these doctors actually show up in the room at once,

rồi tất cả 6 bác sỹ xuất hiện trong phòng cũng một lúc,

and I'm like, "Uh oh, this is bad news."

và tôi có vẻ như là, "Chết rồi, tin xấu đây".

And their diagnosis was this:

Và chẩn đoán của họ là:

They said, "You have two rare kidney diseases

Họ nói rằng, "Anh bị hai căn bệnh về thận hiếm gặp

that are going to actually destroy your kidneys eventually,

thực sự đang phá hủy thận của anh đến tận cùng,

you have cancer-like cells in your immune system

anh có các tế bào giống tế bào ung thư trong hệ thống miễn dịch của cậu

that we need to start treatment right away,

mà chúng tôi cần phải bắt đầu điều trị ngay,

and you'll never be eligible for a kidney transplant,

và anh sẽ không bao giờ có đủ điều kiện cho một cuộc cấy ghép thận,

and you're not likely to live more than two or three years."

và anh sẽ không có khả năng sống nhiều hơn 2 hoặc 3 năm nữa".

Now, with the gravity of this doomsday diagnosis,

Bây giờ, với mức độ nghiêm trọng của chẩn đoán về ngày tận thế này,

it just sucked me in immediately,

nó đã nhấn chìm tôi ngay lập tức,

as if I began preparing myself as a patient

như thể tôi bắt đầu chuẩn bị bản thân mình như một bệnh nhân

to die according to the schedule that they had just given to me,

sắp chết theo lịch trình mà họ vừa mới đưa cho tôi,

until I met a patient named Verna in a waiting room,

cho tới khi tôi gặp một bệnh nhân tên là Verna ở phòng chờ,

who became a dear friend, and she grabbed me one day

người đã trở thành một người bạn tốt của tôi, và một ngày cô ấy đã tóm lấy tôi

and took me off to the medical library

và đưa tôi tới thư viện y khoa

and did a bunch of research on these diagnoses and these diseases,

và đã làm một loạt các nghiên cứu về các chẩn đoán và các căn bệnh này,

and said, "Eric, these people who get this

và cô ấy nói rằng, "Eric, những người đưa ra những chẩn đoán này

are normally in their '70s and '80s.

thường vào những năm 70 và 80.

They don't know anything about you. Wake up.

Họ không biết chút gì về cậu. Hãy tỉnh táo lại.

Take control of your health and get on with your life."

Hãy kiểm soát sức khỏe của cậu và tiếp tục cuộc đời của cậu."

And I did.

Và tôi đã làm.

Now, these people making these proclamations to me

Những người đưa ra những tuyên bố này với tôi

were not bad people.

không phải là những người xấu.

In fact, these professionals were miracle workers,

Thực tế, những chuyên gia này là những người lao động tuyệt vời

but they're working in a flawed, expensive system that's set up the wrong way.

nhưng họ đang làm việc trong một hệ thống thiếu sót, đắt tiền và được thiết lập sai.

It's dependent on hospitals and clinics for our every care need.

Nó phụ thuộc vào các bệnh viện, các phòng khám đa khoa cho mọi nhu cầu chăm sóc của chúng ta.

It's dependent on specialists who just look at parts of us.

Nó phụ thuộc vào các chuyên gia, những người chỉ nhìn vào một số bộ phận trong số chúng ta.

It's dependent on guesswork of diagnoses and drug cocktails,

Nó phụ thuộc vào các phỏng đoán chẩn đoán và phối hợp các loại thuốc,

and so something either works or you die.

và vì vậy nó có thể có tác dụng hoặc bạn sẽ chết.

And it's dependent on passive patients

Và nó phụ thuộc vào các bệnh nhân bị động

who just take it and don't ask any questions.

những người chỉ chấp nhận và không hỏi bất cứ câu hỏi nào.

Now the problem with this model

Bây giờ vấn đề với mô hình này

is that it's unsustainable globally.

đó là nó không bền vững trên toàn cầu.

It's unaffordable globally.

Nó không có khả năng chi trả trên toàn cầu.

We need to invent what I call a personal health system.

Chúng ta cần phát mình ra một hệ thống mà tôi gọi là hệ thống sức khỏe cá nhân.

So what does this personal health system look like,

Vậy thì hệ thống sức khỏe cá nhân trông như thế nào,

and what new technologies and roles is it going to entail?

và nó đòi hỏi những công nghệ và vai trò nào?

Now, I'm going to start by actually sharing with you

Bây giờ, tôi sẽ thực sự bắt đầu chia sẻ với các bạn

a new friend of mine, Libby,

một người bạn mới của tôi, Libby,

somebody I've become quite attached to over the last six months.

một người mà tôi đã khá thân thiết sau hơn 6 tháng qua.

This is Libby, or actually, this is an ultrasound image of Libby.

Đây là Libby, hay thực sự, đây là một hình ảnh siêu âm của Libby.

This is the kidney transplant I was never supposed to have.

Đây là cấy ghép thận mà tôi đã không bao giờ được phép có.

Now, this is an image that we shot a couple of weeks ago for today,

Đây là hình ảnh mà chúng tôi đã chụp vài tuần trước để cho ngày hôm nay,

and you'll notice, on the edge of this image,

và bạn sẽ nhận ra, ở góc của bức ảnh này,

there's some dark spots there, which was really concerning to me.

có một vài chấm tối màu, thực sự làm tôi lo ngại.

So we're going to actually do a live exam

Cho nên chúng ta thực sự sẽ làm một bài kiểm tra trực tiếp

to sort of see how Libby's doing.

để xem Libby đang thế nào.

This is not a wardrobe malfunction. I have to take my belt off here.

Đây không phải là sự cố quần áo. Tôi phải tháo thắt lưng của tôi ở đây.

Don't you in the front row worry or anything.

Các bạn ở hàng ghế đầu không cần lo lắng hay bất cứ điều gì cả.

(Laughter)

(Cười)

I'm going to use a device from a company called Mobisante.

Tôi sẽ sử dụng thiết bị từ một công ty có tên gọi Mobisante.

This is a portable ultrasound.

Đây là máy siêu âm xách tay.

It can plug into a smartphone. It can plug into a tablet.

Nó có thể cắm vào một cái điện thoại cảm ứng. Nó có thể cắm vào máy tính bảng.

Mobisante is up in Redmond, Washington,

Mobisante nằm ở Redmond, Washington,

and they kindly trained me to actually do this on myself.

và họ đã vui vẻ hướng dẫn tôi cách tự siêu âm trên người mình.

They're not approved to do this. Patients are not approved to do this.

Họ không được chấp nhận để làm điều này. Bệnh nhân không được chấp nhận để làm việc này.

This is a concept demo, so I want to make that clear.

Đây chỉ là một bản giới thiệu khái niệm, tôi muốn làm rõ điều đó.

All right, I gotta gel up.

Tốt rồi, tôi đã xoa gel xong.

Now the people in the front row are very nervous. (Laughter)

Bây giờ những người ở hàng ghế đầu đang rất lo lắng. (Cười)

And I want to actually introduce you to Dr. Batiuk,

Và tôi muốn giới thiệu bác sỹ Batiuk với các bạn,

who's another friend of mine.

một người bạn khác của tôi.

He's up in Legacy Good Samaritan Hospital in Portland, Oregon.

Ông ấy làm việc ở bệnh viện Legacy Good Samaritan (Gia tài Người làm phúc) ở Portland, Oregon.

So let me just make sure. Hey, Dr. Batiuk. Can you hear me okay?

Hãy để tôi chắc chắn. Chào bác sỹ Batiuk. Ông nghe tôi rõ chứ?

And actually, can you see Libby?

Và thực tế, ông có nhìn thấy Libby không?

Thomas Batuik: Hi there, Eric.

Thomas Batiuk: Chào Eric.

You look busy. How are you?

Cậu trông có vẻ bận. Cậu có khỏe không?

Eric Dishman: I'm good. I'm just taking my clothes off

Eric Dishman: Tôi khỏe. Chỉ là tôi đang tháo đồ

in front of a few hundred people. It's wonderful.

trước khoảng vài trăm người thôi. Thật tuyệt.

So I just wanted to see, is this the image you need to get?

Tôi chỉ muốn biết, đây có phải là hình ảnh ông cần xem?

And I know you want to look and see if those spots are still there.

Và tôi biết ông muốn nhìn và xem liệu những chấm đen có còn ở đó không.

TB: Okay. Well let's scan around a little bit here,

TB: Ok. Nào hãy scan xung quanh một chút ở đây,

give me a lay of the land.

cho tôi vị trí của nó.

ED: All right.TB: Okay. Turn it a little bit inside,

ED: Được rồi. TB: Ok. Quay vào trong một chút,

a little bit toward the middle for me.

một chút hướng về góc giữa cho tôi.

Okay, that's good. How about up a little bit?

Ok, tốt lắm. Lên trên một chút xem nào

Okay, freeze that image. That's a good one for me.

Ok, giữ nguyên hình ảnh đó. Hình ảnh đó tốt đối với tôi.

ED: All right. Now last week, when I did this,

ED: Tốt rồi. Như vậy tuần trước, khi tôi siêu âm,

you had me measure that spot to the right.

ông đã đo cho tôi khoảng cách điểm đó sang bên phải.

Should I do that again?

Tôi có nên làm lại không?

TB: Yeah, let's do that.

TB: Được, anh làm đi.

ED: All right. This is kind of hard to do

ED: Được rồi. Kiểu làm này hơi khó

with one hand on your belly and one hand on measuring,

với một tay trên bụng và một tay đang đo,

but I've got it, I think,

nhưng tôi nghĩ là tôi làm được rồi,

and I'll save that image and send it to you.

và tôi sẽ lưu hình ảnh đó và gửi cho ông.

So tell me a little bit about what this dark spot means.

Hãy nói cho tôi một chút về ý nghĩa của điểm đen đó.

It's not something I was very happy about.

Nó không phải là điều mà tôi lấy làm vui vẻ cho lắm.

TB: Many people after a kidney transplant

TB: Rất nhiều người sau phẫu thuật ghép thận

will develop a little fluid collection around the kidney.

sẽ có một sự tích nước nhỏ xung quanh thận.

Most of the time it doesn't create any kind of mischief,

Phần lớn thời gian nó không tạo ra bất kỳ mối nguy hại nào,

but it does warrant looking at,

nhưng nó cần bảo đảm được xem xét,

so I'm happy we've got an opportunity to look at it today,

vì vậy tôi rất vui vì chúng ta có cơ hội để xem xét nó ngày hôm nay,

make sure that it's not growing, it's not creating any problems.

đảm bảo rằng nó không phát triển lên, nó không tạo ra bất cứ vấn đề nào.

Based on the other images we have,

Dựa trên những hình ảnh khác mà chúng ta đã có,

I'm really happy how it looks today.

tôi rất vui mừng khi nhìn thấy nó trông thế nào hôm nay.

ED: All right. Well, I guess we'll double check it when I come in.

ED: Tốt rồi. Ồ, tôi đoán là chúng ta sẽ kiểm tra lại lần nữa khi tôi đến khám.

I've got my six month biopsy in a couple of weeks,

Tôi đã có sinh thiết 6 tháng trong một vài tuần,

and I'm going to let you do that in the clinic,

và tôi sẽ để cho ông kiểm tra ở phòng khám,

because I don't think I can do that one on myself.

vì tôi không nghĩ là tôi có thể tự làm được.

TB: Good choice.ED: All right, thanks, Dr. Batiuk.

TB: Lựa chọn tốt lắm. ED: Được rồi, cảm ơn ông, bác sỹ Batiuk.

All right. So what you're sort of seeing here

Tốt rồi. Như vậy điều mà các bạn phần nào được nhìn thấy ở đây

is an example of disruptive technologies,

là một ví dụ của các công nghệ đột phá,

of mobile, social and analytic technologies.

của các công nghệ di động, xã hội và phân tích.

These are the foundations of what's going to make personal health possible.

Đây là những nền tảng của cái sẽ tạo nên sự có thể của sức khỏe cá nhân.

Now there's really three pillars

Bây giờ có ba trụ cột

of this personal health I want to talk to you about now,

của sức khỏe cá nhân mà tôi muốn nói với các bạn,

and it's care anywhere, care networking and care customization.

và nó chăm sóc ở bất cứ nơi đâu, chăm sóc theo hệ thống và tùy biến chăm sóc.

And you just saw a little bit of the first two

Và bạn chỉ mới nhìn thấy một phần nhỏ của hai cái đầu tiên

with my interaction with Dr. Batiuk.

với sự tương tác của tôi với bác sỹ Batiuk.

So let's start with care anywhere.

Vậy hãy cùng bắt đầu với chăm sóc ở bất cứ nơi đâu.

Humans invented the idea of hospitals and clinics

Loài người đã phát mình ra ý tưởng về các bệnh viện và phòng khám

in the 1780s. It is time to update our thinking.

vào những năm 1780. Đã đến lúc cập nhật suy nghĩ của chúng ta.

We have got to untether clinicians and patients

Chúng ta phải gỡ bỏ quan hệ giữa các thầy thuốc lâm sàng và các bệnh nhân

from the notion of traveling to a special

từ khái niệm đi đến một nơi đặc biệt

bricks-and-mortar place for all of our care,

cụ thể nào đó cho các dịch vụ chăm sóc của chúng ta,

because these places are often the wrong tool,

vì những nơi này thường có các dụng cụ sai,

and the most expensive tool, for the job.

và đắt nhất, cho công việc.

And these are sometimes unsafe places to send our sickest patients,

Và thỉnh thoảng có một vài nơi không an toàn để gửi các bệnh nhân ốm yếu nhất của chúng ta đến,

especially in an era of superbugs

đặc biệt là trong thời đại của các siêu khuẩn

and hospital-acquired infections.

và các bệnh nhiễm khuẩn bệnh viện.

And many countries are going to go brickless from the start

Và rất nhiều quốc gia đang chuẩn bị xây dựng phi cụ thể (brickless) từ ban đầu

because they're never going to be able to afford

vì họ không bao giờ có thể chi trả được

the mega-medicalplexes that a lot of the rest of the world has built.

các siêu mạng lưới y tế mà rất nhiều các nước khác đã xây dựng.

Now I personally learned that hospitals

Cá nhân tôi đã học được rằng bệnh viện

can be a very dangerous place at a young age.

có thể là một nơi rất nguy hiểm khi (tôi) còn nhỏ.

This was me in third grade.

Đây là tôi khi học năm lớp ba.

I broke my elbow very seriously, had to have surgery,

Tôi đã bị gãy khuỷu tay một cách nghiêm trọng, cần phải phẫu thuật,

worried that they were going to actually lose the arm.

lo lắng về việc sẽ mất đi cánh tay.

Recovering from the surgery in the hospital, I get bedsores.

Phục hồi sau cuộc phẫu thuật ở bệnh viện, tôi bị loét vì nằm liệt gường.

Those bedsores become infected,

Những vết loét này trở thành nhiễm trùng,

and they give me an antibiotic which I end up being allergic to,

và họ đưa cho tôi một loại thuốc kháng sinh mà cuối cùng tôi lại bị dị ứng,

and now my whole body breaks out,

và rồi toàn thân tôi đau nhức,

and now all of those become infected.

và rồi tất cả chỗ này bị nhiễm trùng.

The longer I stayed in the hospital, the sicker I became,

Tôi càng ở lâu trong bệnh viện, tôi càng ốm yếu hơn,

and the more expensive it became,

và chi phí ngày càng đắt đỏ,

and this happens to millions of people around the world every year.

và điều này xảy ra với hàng triệu người trên khắp thế giới hàng năm.

The future of personal health that I'm talking about

Tương lai của sức khỏe cá nhân mà tôi đang nói đến

says care must occur at home as the default model,

nói rằng việc chăm sóc sức khỏe nên diễn ra ở nhà như là một mô hình mặc định,

not in a hospital or clinic.

không phải là ở bệnh viện hay là phòng khám.

You have to earn your way into those places

Bạn cần phải tìm được cách để đến được những nơi đó

by being sick enough to use that tool for the job.

bằng việc ốm đủ nặng để sử dụng các công cụ khám bệnh.

Now the smartphones that we're already carrying

Bây giờ những chiếc điện thoại di động mà chúng ta đang cầm

can clearly have diagnostic devices like ultrasounds plugged into them,

rõ ràng là có thể có các thiết bị chẩn đoán như siêu âm được cắm vào,

and a whole array of others, today,

và một loạt các thiết bị khác, ngày hôm nay,

and as sensing is built into these,

và khi cảm biến được xây dựng dựa trên những thứ đó,

we'll be able to do vital signs monitor

chúng ta sẽ có khả năng theo dõi các dấu hiệu quan trọng

and behavioral monitoring like we've never had before.

và việc theo dõi hành vi sẽ giống như là điều chúng ta chưa từng có trước đây.

Many of us will have implantables that will actually look

Rất nhiều người trong chúng ta có bộ phận cấy ghép mà sẽ thực sự

real-time at what's going on with our blood chemistry

cần xem xét thực tế điều gì đang diễn ra với hóa chất trong máu

and in our proteins right now.

và trong các protein của chúng ta ngay lập tức.

Now the software is also getting smarter, right?

Giờ đây các phần mềm cũng đang thông minh hơn phải không?

Think about a coach, an agent online,

Hãy nghĩ về một huấn luyện viên, một đại diện (agent) trực tuyến,

that's going to help me do safe self-care.

sẽ giúp tôi tự chăm sóc bản thân một cách an toàn.

That same interaction that we just did with the ultrasound

Cùng một tương tác mà chúng tôi vừa mới làm với máy siêu âm

will likely have real-time image processing,

gần như có hình ảnh thời-gian-thực,

and the device will say, "Up, down, left, right,

và thiết bị sẽ nói, "Lên, xuống, trái, phải,

ah, Eric, that's the perfect spot to send that image

à, Eric, đó là nơi hoàn hảo để gửi bức ảnh

off to your doctor."

tới bác sỹ của anh."

Now, if we've got all these networked devices

Bây giờ, nếu chúng ta có tất cả các thiết bị nối mạng

that are helping us to do care anywhere,

đang giúp chúng ta chăm sóc sức khỏe bất cứ nơi đâu,

it stands to reason that we also need a team

đó là lý do mà chúng ta cũng cần có một đội ngũ

to be able to interact with all of that stuff,

có thể tương tác với tất cả những thứ đó,

and that leads to the second pillar I want to talk about,

và đội ngũ đó sẽ dẫn chúng ta tới cột trụ thứ 2 mà tôi muốn nói đến,

care networking.

hệ thống chăm sóc.

We have got to go beyond this paradigm

Chúng ta phải vượt qua mô hình

of isolated specialists doing parts care

của các chuyên gia độc lập với các bộ phận chăm sóc

to multidisciplinary teams doing person care.

tới các đội ngũ đa ngành làm công tác chăm sóc sức khỏe cá nhân.

Uncoordinated care today is expensive at best,

Chăm sóc sức khỏe không có sự phối hợp là đắt đỏ nhất,

and it is deadly at worst.

và nó là thứ tồi tệ nhất.

Eighty percent of medical errors are actually caused

80% các sai lầm y tế thực sự bị gây ra

by communication and coordination problems

bởi các vấn đề về thông tin liên lạc và phối hợp

amongst medical team members.

giữa các thành viên trong đội ngũ y tế.

I had my own heart scare years ago in graduate school,

Tôi đã có nhiều năm tự mình cảm thấy đau tim khi ở trường đại học,

when we're under treatment for the kidney,

khi chúng tôi đang trong quá trình điều trị thận,

and suddenly, they're like, "Oh, we think you have a heart problem."

và thật bất ngờ, họ giống như là, "Chà, chúng tôi nghĩ là cậu có vấn đề về tim."

And I have these palpitations that are showing up.

Và tôi có những mạch đập hồi hộp được thể hiện.

They put me through five weeks of tests --

Họ đưa tôi vào các đợt kiểm tra kéo dài 5 tuần --

very expensive, very scary -- before the nurse finally notices

rất đắt, rất đáng sợ -- trước khi y tá cuối cùng cũng phát hiện ra

the piece of the paper, my meds list

mẩu giấy, danh sách thuốc của tôi

that I've been carrying to every single appointment,

mà tôi vẫn mang theo tới mỗi lần khám,

and says, "Oh my gosh."

và thốt lên rằng, "Ôi trời ơi."

Three different specialists had prescribed

Ba chuyên gia khác nhau đã kê

three different versions of the same drug to me.

ba loại khác nhau của cùng một gốc thuốc cho tôi.

I did not have a heart problem. I had an overdose problem.

Tôi không có vấn đề về tim. Tôi có vấn đề về dùng thuốc quá liều.

I had a care coordination problem.

Tôi có vấn đề về phối hợp chăm sóc.

And this happens to millions of people every year.

Và điều này xảy ra với hàng triệu người hàng năm.

I want to use technology that we're all working on and making happen

Tôi muốn sử dụng công nghệ mà tất cả chúng ta cùng làm việc và cùng khiến nó xảy ra

to make health care a coordinated team sport.

để biến chăm sóc sức khỏe trở thành một môn thể thao đồng đội phối hợp.

Now this is the most frightening thing to me.

Bây giờ đây là thứ đe dọa lớn nhất với tôi.

Out of all the care I've had in hospitals and clinics around the world,

Trong số tất cả những sự chăm sóc mà tôi nhận được ở các bệnh viện và các phòng khám trên toàn thế giới,

the first time I've ever had a true team-based care experience

lần đầu tiên tôi có trải nghiệm về chăm sóc sức khỏe thực sự dựa trên nhóm

was at Legacy Good Sam these last six months

đó là tại bệnh viên Legacy Good Sam trong 6 tháng qua

for me to go get this.

cho tôi có cơ hội đó.

And this is a picture of my graduation team from Legacy.

Và đây là bức ảnh về nhóm tốt nghiệp của tôi từ Legacy.

There's a couple of the folks here. You'll recognize Dr. Batiuk.

Có một vài câu chuyện dân gian ở đây. Các bạn sẽ nhận ra Tiến sỹ Batiuk.

We just talked to him. Here's Jenny, one of the nurses,

Chúng ta vừa nói chuyện với ông ấy xong. Đây là Jenny, một trong các y tá,

Allison, who helped manage the transplant list,

Allison, người giúp quản lý danh sách cấy ghép,

and a dozen other people who aren't pictured,

và cả chục người khác, những người không có trong hình,

a pharmacist, a psychologist, a nutritionist,

một dược sỹ, một nhà tâm lý học, một chuyên gia dinh dưỡng,

even a financial counselor, Lisa,

thậm chí cả một nhân viên tư vấn tài chính, Lisa,

who helped us deal with all the insurance hassles.

những người đã giúp chúng tôi đối phó với tất cả những phức tạp về bảo hiểm.

I wept the day I graduated.

Tôi đã khóc trong ngày tốt nghiệp.

I should have been happy, because I was so well

Tôi đáng lẽ nên vui vẻ, bởi vì tôi khỏe mạnh đến mức

that I could go back to my normal doctors,

tôi có thể quay lại với các bác sỹ thông thường của tôi,

but I wept because I was so actually connected to this team.

nhưng tôi đã khóc bởi vì tôi thực sự đã kết nối tới đội ngũ này.

And here's the most important part.

Và đây là phần quan trọng nhất.

The other people in this picture are me and my wife, Ashley.

Những người khác trong bức hinh này là tôi và vợ tôi, Ashley.

Legacy trained us on how to do care for me at home

Legacy đã đào tạo cho chúng tôi cách làm thế nào để tự chăm sóc ở nhà

so that they could offload the hospitals and clinics.

để họ có thể giảm sự quá tải tại các bệnh viện và phòng khám.

That's the only way that the model works.

Đó là cách duy nhất mà mô hình này hoạt động.

My team is actually working in China

Nhóm của tôi thực ra đang hoạt động ở Trung Quốc

on one of these self-care models

về một trong những mô hình tự chăm sóc này

for a project we called Age-Friendly Cities.

cho một dự án mà chúng tôi gọi là Những Thành phố Thân thiện-Với-Tuổi

We're trying to help build a social network

Chúng tôi đang cố gắng giúp đỡ xây dựng một mạng lưới xã hội

that can help track and train the care of seniors

có thể giúp theo dõi và đào tạo việc chăm sóc người cao tuổi

caring for themselves

chăm sóc cho chính bản thân họ

as well as the care provided by their family members

cũng như sự chăm sóc tới từ các thành viên trong gia đình họ

or volunteer community health workers,

hoặc những nhân viên tình nguyện về sức khỏe cộng đồng,

as well as have an exchange network online,

cũng như có một mạng lưới giao lưu trực tuyến,

where, for example, I can donate three hours of care a day to your mom,

nơi, ví dụ, tôi có thể tặng ba giờ một ngày chăm sóc mẹ bạn,

if somebody else can help me with transportation to meals,

nếu ai khác có thể giúp tôi về việc đi lại đến các bữa ăn,

and we exchange all of that online.

và chúng tôi trao đổi tất cả trực tuyến.

The most important point I want to make to you about this

Điều quan trọng nhất mà tôi muốn nói với các bạn về điều này

is the sacred and somewhat over-romanticized

đó là mối quan hệ quá đỗi thiêng liêng và lãng mạn

doctor-patient one-on-one

giữa bác sỹ và bệnh nhân, một đối một

is a relic of the past.

là một di sản của quá khứ.

The future of health care is smart teams,

Tương lai của chăm sóc sức khỏe là những nhóm thông minh,

and you'd better be on that team for yourself.

và tốt hơn là bạn nên ở trong nhóm đó vì chính bản thân bạn.

Now, the last thing that I want to talk to you about

Bây giờ, điều cuối cùng tôi muốn nói với các bạn

is care customization,

đó là tùy biến chăm sóc,

because if you've got care anywhere and you've got care networking,

bởi vì nếu chúng ta được chăm sóc ở bất cứ nơi đâu và chúng ta có mạng lưới chăm sóc,

those are going to go a long way towards improving our health care system,

những thứ này sẽ đi một chặng đường dài hướng tới việc cải thiện hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta,

but there's still too much guesswork.

tuy nhiên vẫn còn có quá nhiều phỏng đoán.

Randomized clinical trials were actually invented in 1948

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiêu thực tế đã được phát minh ra vào năm 1948

to help invent the drugs that cured tuberculosis,

để giúp đỡ phát minh ra các loại thuốc chữa khỏi bệnh lao,

and those are important things, don't get me wrong.

và đây là những điều quan trọng, đừng hiểu sai ý tôi.

These population studies that we've done have created

Các nghiên cứu dân số mà chúng ta đã tiến hành đã tạo ra

tons of miracle drugs that have saved millions of lives,

hàng tấn thuốc kỳ diệu đã cứu sống hàng triệu mạng sống,

but the problem is that health care

nhưng vấn đề là việc chăm sóc sức khỏe

is treating us as averages, not unique individuals,

đề cập đến chúng ta như một mức trung bình, không phải là các cá nhân riêng biệt,

because at the end of the day,

bởi vì cuối mỗi ngày,

the patient is not the same thing as the population

bệnh nhân không giống như là phần dân số

who are studied. That's what's leading to the guesswork.

đã được nghiên cứu. Đó là điều đã dẫn tới các phỏng đoán.

The technologies that are coming,

Các công nghệ đang đến,

high-performance computing, analytics,

máy tính hiệu suất cao, các phân tích,

big data that everyone's talking about,

các dữ liệu lớn mà tất cả mọi người đang nói đến,

will allow us to build predictive models for each of us

sẽ cho phép chúng ta xây dựng các mô hình dự đoán cho mỗi chúng ta

as individual patients.

như là các bệnh nhân riêng lẻ.

And the magic here is, experiment on my avatar

Và điều kỳ diệu ở đây là, thử nghiệm trên hình ảnh đại diện của tôi

in software, not my body in suffering.

là phần mềm vi tính, cơ thể tôi không phải chịu đựng (việc thử nghiệm đó).

Now, I've had two examples I want to quickly share with you

Bây giờ, tôi có hai ví dụ mà tôi muốn chia sẻ nhanh với các bạn

of this kind of care customization on my own journey.

về dạng tùy biến chăm sóc trong cuộc hành trình của riêng tôi.

The first was quite simple. I finally realized some years ago

Ví dụ đầu tiên hơi đơn giản. Tôi cuối cùng cũng đã nhận ra vài năm trước đây

that all my medical teams were optimizing my treatment for longevity.

đó là tất cả đội ngũ y tế của tôi đã tối ưu hóa việc điều trị cho tuổi thọ của tôi.

It's like a badge of honor to see how long they can get the patient to live.

Nó giống như một huy hiệu danh dự cho thấy họ có thể giữ cho các bệnh nhân sống được bao lâu.

I was optimizing my life for quality of life,

Tôi đã được tối ưu hóa cuộc sống của tôi vì chất lượng cuộc sống

and quality of life for me means time in snow.

và chất lượng cuộc sống với tôi có nghĩa là thời gian trong tuyết.

So on my chart, I forced them to put, "Patient goal:

Vì vậy, trong bảng xếp hạng của tôi, tôi buộc họ phải đưa, "Mục tiêu với bệnh nhân:

low doses of drugs over longer periods of time,

liều lượng thuốc thấp qua các giai đoạn thời gian lâu hơn

side effects friendly to skiing."

tác dụng phụ thân thiện với trượt tuyết"

And I think that's why I achieved longevity.

Và tôi nghĩ rằng đó là lý do vì sao tôi có được tuổi thọ.

I think that time-in-snow therapy was as important

Tôi nghĩ rằng liệu pháp điều trị thời gian-trong-tuyết cũng quan trọng

as the pharmaceuticals that I had.

như là những dược phẩm mà tôi đã dùng.

Now the second example of customization -- and by the way,

Bây giờ ví dụ thứ hai của tùy biến-- và nhân tiện,

you can't customize care if you don't know your own goals,

bạn không thể tùy chỉnh chăm sóc nếu bạn không biết mục tiêu của bạn là gì,

so health care can't know those until you know your own health care goals.

nên việc chăm sóc không thể biết được những điều đó cho đến khi bạn biết mục tiêu chăm sóc sức khỏe của bạn là gì.

But the second example I want to give you is,

Nhưng ví dụ thứ hai mà tôi muốn đưa ra cho các bạn đó là,

I happened to be an early guinea pig,

Tôi đã ngẫu nhiên trở thành một trong những con chuột thí nghiệm đầu tiên,

and I got very lucky to have my whole genome sequenced.

và tôi đã rất may mắn khi có toàn bộ hệ thống gen được sắp xếp trình tự.

Now it took about two weeks of processing

Bây giờ mất khoảng 2 tuần xử lý

on Intel's highest-end servers to make this happen,

trên các máy chủ cao cấp nhất của Intel để làm cho điều này xảy ra,

and another six months of human and computing labor

và 6 tháng lao động khác của con người và máy tính

to make sense of all of that data.

để làm cho tất cả các dữ liệu đó có ý nghĩa.

And at the end of all of that, they said, "Yes,

Và cuối cùng của tất cả những việc đó, họ nói rằng, "Vâng,

those diagnoses of that clash of medical titans

những chẩn đoán của cuộc đụng độ giữa những người khổng lồ y tế

all of those years ago were wrong,

tất cả những năm trước đây đều sai,

and we have a better path forward."

và chúng tôi có một con đường tốt hơn tiến về phía trước."

The future that Intel's working on now is to figure out

Tương lai mà bây giờ Intel đang làm việc để chỉ ra rằng

how to make that computing for personalized medicine

làm thế nào để ước tính thuốc cá nhân

go from months and weeks to even hours,

từ vài tháng và vài tuần đến chỉ còn vài giờ,

and make this kind of tool available,

và khiến dạng công cụ này có sẵn,

not just in the mainframes of tier-one research hospitals around the world,

không chỉ trong máy tính của các bệnh viện nghiên cứu hàng đầu trên toàn thế giới,

but in the mainstream -- every patient, every clinic

mà trên máy tính -- tất cả các bệnh nhân, tất cả các phòng khám

with access to whole genome sequencing.

có khả năng tiếp cận với toàn bộ trình tự gien.

And I tell you, this kind of care customization

Và tôi sẽ nói với các bạn, dạng tùy biến chăm sóc này

for everything from your goals to your genetics

cho tất cả mọi thứ từ những mục tiêu của bạn đến sự di truyền

will be the most game-changing transformation

sẽ là quá trình chuyển đổi có thay đổi lớn nhất

that we witness in health care during our lifetime.

mà chúng ta được chứng kiến về sự chăm sóc sức khỏe trong suốt cuộc đời của chúng ta.

So these three pillars of personal health,

Như vậy ba cột trụ của sức khỏe cá nhân này,

care anywhere, care networking, care customization,

chăm sóc bất cứ nơi đâu, mạng lưới chăm sóc, tùy biến chăm sóc,

are happening in pieces now,

bây giờ đang diễn ra từng phần,

but this vision will completely fail if we don't step up

nhưng tầm nhìn này sẽ hoàn toàn thất bại nếu chúng ta không bước lên

as caregivers and as patients to take on new roles.

với vai trò như là những người chăm sóc và các bệnh nhân để tiếp nhận vai trò mới.

It's what my friend Verna said:

Đó là điều mà người bạn Verna của tôi đã nói:

Wake up and take control of your health.

Tỉnh dậy và kiểm soát sức khỏe của bạn.

Because at the end of the day these technologies

Bởi vì đến cuối ngày, các công nghệ này

are simply about people caring for other people

là đơn giản về việc mọi người chăm sóc những người khác

and ourselves in some powerful new ways.

và bản thân chúng ta theo những cách mới đầy mạnh mẽ.

And it's in that spirit that I want to introduce you

Và điều đó nằm trong tinh thần mà tôi muốn giới thiệu với các bạn

to one last friend, very quickly.

một người bạn cũ của tôi, rất nhanh thôi.

Tracey Gamley stepped up to give me the impossible kidney

Tracey Gamley đã bước lên để cho tôi quả thận bất khả thi

that I was never supposed to have.

mà tôi đã không bao giờ được cho là có thể.

(Applause)

(Vỗ tay)

So Tracey, just tell us a little bit quickly about what the donor experience was like with you.

Tracey, chỉ cần cho chúng tôi biết một chút rất nhanh về kinh nghiệm hiến tặng là như thế nào với bạn.

Tracey Gamley: For me, it was really easy.

Tracey Gamley: Với tôi, việc đó thực sự rất dễ dàng.

I only had one night in the hospital.

Tôi chỉ mất một đêm ở bệnh viện.

The surgery was done laparoscopically,

Ca phẫu thuật được tiến hành nội soi,

so I have just five very small scars on my abdomen,

nên tôi chỉ có năm vết sẹo rất nhỏ trên bụng,

and I had four weeks away from work

và tôi nghỉ làm 4 tuần

and went back to doing everything I'd done before

và quay trở lại làm tất cả mọi việc mà tôi đã làm trước đó

without any changes.

mà không có bất cứ sự thay đổi nào.

ED: Well, I probably will never get a chance to say this to you

ED: Vâng, tôi có lẽ sẽ không bao giờ có cơ hội nói điều này với bạn

in such a large audience ever again.

trước số lượng khán giả lớn như vậy nữa.

So "thank you" feel likes a really trite word,

Vì vậy "Cảm ơn bạn" có cảm giác giống như một từ thực sự nhàm chán,

but thank you from the bottom of my heart for saving my life.

nhưng cảm ơn bạn từ sâu thẳm trái tim tôi vì đã cứu sống tôi.

(Applause)

(Vỗ tay)

This TED stage and all of the TED stages

Sân khấu này của TED và tất cả các sân khấu khác của TED

are often about celebrating innovation

thường giới thiệu các đổi mới

and celebrating new technologies,

và giới thiệu các công nghệ mới,

and I've done that here today,

và tôi vừa làm điều đó hôm nay,

and I've seen amazing things coming from TED speakers,

và tôi vừa mới thấy những điều tuyệt vời đến từ các diễn giả của TED,

I mean, my gosh, artificial kidneys, even printable kidneys, that are coming.

Ý tôi là, chúa ơi, thận nhân tạo, thậm chí là những quả thận có thể in được, đang xuất hiện.

But until such time that these amazing technologies

Nhưng cho tới thời điểm các công nghệ tuyệt vời này

are available to all of us, and even when they are,

có thể có sẵn cho tất cả chúng ta, và thậm chí khi chúng đã sẵn sàng,

it's up to us to care for, and even save, one another.

còn tùy thuộc vào chúng ta để có thể chăm sóc, và thậm chí cứu sống một người khác.

I hope you will go out and make personal health happen

Tôi hy vọng các bạn sẽ ra ngoài và chăm sóc sức khỏe cá nhân

for yourselves and for everyone. Thanks so much.

cho chính bản thân các bạn và cho tất cả mọi người. Cảm ơn rất nhiều.

(Applause)

(Vỗ tay)