Why curiosity is the key to science and medicine | Kevin B. Jones

Translator: Joseph Geni Reviewer: Joanna Pietrulewicz

Fordító: Reka Lorinczy Lektor: Péter Pallós

Science.

Tudomány.

The very word for many of you conjures unhappy memories of boredom

E szóról többeknek

középiskolai biológia- és fizikaórák nyomasztó unalma jut eszébe.

in high school biology or physics class.

De ami ott folyt,

But let me assure that what you did there

annak vajmi kevés köze van a tudományhoz.

had very little to do with science.

That was really the "what" of science.

Az a tudomány mit alkotott része volt.

It was the history of what other people had discovered.

Mások felfedezéséről szóló történet volt.

What I'm most interested in as a scientist

Engem tudósként

a tudomány hogyanja érdekel.

is the "how" of science.

Because science is knowledge in process.

Mert a tudomány folyamatban levő tudás.

Megfigyelünk valamit, magyarázatot találunk ki hozzá,

We make an observation, guess an explanation for that observation,

and then make a prediction that we can test

aztán feltevést alakítunk ki, amelyet tesztelhetünk

with an experiment or other observation.

kísérlettel vagy másik megfigyeléssel.

Következzen pár példa.

A couple of examples.

First of all, people noticed that the Earth was below, the sky above,

Őseink észrevették, hogy fent az ég és lent a Föld,

s úgy tűnt, a Nap s a Hold körötte kering.

and both the Sun and the Moon seemed to go around them.

Their guessed explanation

Azt a magyarázatot találták ki,

was that the Earth must be the center of the universe.

hogy a Föld biztos az univerzum közepe.

The prediction: everything should circle around the Earth.

Föltevésük: a Föld körül kering minden.

Ezt akkor tesztelték igazán,

This was first really tested

when Galileo got his hands on one of the first telescopes,

amikor Galilei hozzájutott az első távcsövek egyikéhez,

and as he gazed into the night sky,

és föltárult előtte az éjszakai égbolt.

Meglátta a Jupiter bolygót,

what he found there was a planet, Jupiter,

with four moons circling around it.

a körülötte keringő négy holdját.

He then used those moons to follow the path of Jupiter

A holdak segítségével követte a Jupiter pályáját,

s rájött, hogy a Jupiter sem a Föld körül,

and found that Jupiter also was not going around the Earth

but around the Sun.

hanem a Nap körül kering.

A föltevés tehát nem igazolódott.

So the prediction test failed.

And this led to the discarding of the theory

Elvetették az elméletet,

that the Earth was the center of the universe.

miszerint a Föld az univerzum közepe lenne.

Another example: Sir Isaac Newton noticed that things fall to the Earth.

Másik példa: Isaac Newon észrevette, hogy a tárgyak leesnek a Földre.

The guessed explanation was gravity,

A magyarázata a gravitáció volt.

the prediction that everything should fall to the Earth.

A feltevés pedig, hogy minden le kell essen a Földre.

But of course, not everything does fall to the Earth.

Persze, nem minden esik le a Földre.

So did we discard gravity?

Tehát elvetettük a gravitációt?

No. We revised the theory and said, gravity pulls things to the Earth

Nem! Csak kiigazítottuk elméletünket: a gravitáció addig vonzza a tárgyakat

unless there is an equal and opposite force in the other direction.

a Föld felé. amíg föl nem lép egy ellentétes irányú ugyanakkora erő.

Újat tanultunk.

This led us to learn something new.

We began to pay more attention to the bird and the bird's wings,

Több figyelmet fordítottunk a madarakra és szárnyaikra.

and just think of all the discoveries

Gondoljanak csak

a repüléssel összefüggő összes fölfedezésre.

that have flown from that line of thinking.

So the test failures, the exceptions, the outliers

Ezért a kísérletek kudarca, a kivételek, a kiugró értékek

teach us what we don't know and lead us to something new.

még nem ismert új dolgokra tanítanak, és új felfedezésekhez vezetnek.

Így tanul és halad a tudomány.

This is how science moves forward. This is how science learns.

Sometimes in the media, and even more rarely,

Olykor a média és nála ritkábban,

néha még tudósok is használják

but sometimes even scientists will say

that something or other has been scientifically proven.

a tudományosan igazolt tény kifejezést.

But I hope that you understand that science never proves anything

De remélem, értik: végérvényesen, örökre sosem bizonyít be semmit

definitively forever.

.a tudomány.

Hopefully science remains curious enough

De remélhetőleg a tudomány elég kíváncsi marad ahhoz,

to look for

hogy kutasson,

and humble enough to recognize

és elég szerény ahhoz, hogy felismerje,

when we have found

ha rátalál

the next outlier,

a következő rendhagyó esetre,

a következő kivételre,

the next exception,

which, like Jupiter's moons,

amely – mint a Jupiter holdjai esetében –

teaches us what we don't actually know.

megtanítja nekünk, amit még nem tudunk.

Itt váltsunk sebességet.

We're going to change gears here for a second.

The caduceus, or the symbol of medicine,

A caduceus, az orvoslás szimbóluma

means a lot of different things to different people,

embere válogatja, milyen sok jelentéssel bírt.

De az orvoslásról szóló közbeszédet

but most of our public discourse on medicine

really turns it into an engineering problem.

jórészt műszaki kérdéssé változtatja.

We have the hallways of Congress,

A Kongresszus folyosóin

és a biztosítók tanácstermeiben gondolkoznak, mennyit fizessenek érte.

and the boardrooms of insurance companies that try to figure out how to pay for it.

The ethicists and epidemiologists

Etikai és járványügyi szakértők

try to figure out how best to distribute medicine,

jobb gyógyszerelosztáson törik a fejüket,

a kórházak és az orvosok rögeszmésen ragaszkodnak

and the hospitals and physicians are absolutely obsessed

with their protocols and checklists,

a protokollokhoz és előírásokhoz,

trying to figure out how best to safely apply medicine.

hogy biztonságosabbá tegyék a gyógyítást.

These are all good things.

Ezek jó elgondolások.

However, they also all assume

Bár bizonyos fokig

at some level

ezek mind feltételezik,

that the textbook of medicine is closed.

hogy az orvosi tankönyvek már teljesek.

Az egészségügyi szolgáltatás minőségét

We start to measure the quality of our health care

by how quickly we can access it.

a hozzáférés sebességével mérjük.

It doesn't surprise me that in this climate,

Nem meglepő, hogy e környezetben

many of our institutions for the provision of health care

számos egészségügyi intézmény

start to look a heck of a lot like Jiffy Lube.

inkább autószervizre hasonlít.

(Laughter)

(Nevetés)

The only problem is that when I graduated from medical school,

Az egyetlen gond, hogy mikor elvégeztem az orvosit,

I didn't get one of those little doohickeys

nem kaptam olyan kütyüt,

that your mechanic has to plug into your car

amit szerelők autónkhoz csatlakoztatnak,

and find out exactly what's wrong with it,

hogy pontosan megtudják, mi a hiba.

Mert az orvosi tankönyvek

because the textbook of medicine

is not closed.

nem teljesek.

Medicine is science.

A gyógyítás pedig tudomány.

Medicine is knowledge in process.

A gyógyítás folyamatban levő tudás.

We make an observation,

Megfigyelünk valamit,

we guess an explanation of that observation,

magyarázatot találunk rá,

and then we make a prediction that we can test.

előrejelzést dolgozunk ki, amelyet tesztelhetünk.

Now, the testing ground of most predictions in medicine

A gyógyítás legtöbb előrejelzését

a népességen tesztelik.

is populations.

And you may remember from those boring days in biology class

Emlékezhetnek unalmas biológiaórákról,

that populations tend to distribute

hogy a népesség valamely mérőszáma

around a mean

az átlagérték körül

as a Gaussian or a normal curve.

Gauss- vagy normális eloszlású.

Therefore, in medicine,

Tehát a gyógyításban

after we make a prediction from a guessed explanation,

amikor magyarázat alapján előrejelzést fogalmazunk meg,

we test it in a population.

azt a népességen teszteljük.

That means that what we know in medicine,

Eszerint tudásunk a gyógyításról,

our knowledge and our know-how,

ismereteink és a know-how

comes from populations

a népességből származik,

but extends only as far

de csak addig terjed,

as the next outlier,

míg a következő rendellenesség,

the next exception,

a következő kivétel,

which, like Jupiter's moons,

– mint a Jupiter holdjai –

will teach us what we don't actually know.

meg nem tanítja, amit még nem tudtunk.

Sebész vagyok.

Now, I am a surgeon

who looks after patients with sarcoma.

Szarkómás betegekkel foglalkozom.

Sarcoma is a very rare form of cancer.

A szarkóma ritka rákfajta,

It's the cancer of flesh and bones.

lágy részek és csontok daganata.

And I would tell you that every one of my patients is an outlier,

Minden páciensem

is an exception.

egyedi, rendhagyó eset.

Sosem végeztem olyan sebészeti műtétet szarkómás páciensen,

There is no surgery I have ever performed for a sarcoma patient

that has ever been guided by a randomized controlled clinical trial,

melyet ellenőrzött randomizált klinikai kísérletből leszűrt,

what we consider the best kind of population-based evidence in medicine.

népességalapú legjobb bizonyíték befolyásolt volna.

People talk about thinking outside the box,

Emlegetik a kreatív gondolkozást,

but we don't even have a box in sarcoma.

de szarkóma esetén a szokványos sincs meg, amitől eltérjünk.

What we do have as we take a bath in the uncertainty

Csak a bizonytalanba ugorhatunk fejest.

and unknowns and exceptions and outliers that surround us in sarcoma

A szarkómánál a bennünket körülvevő ismeretlenek, kivételek, anomáliák révén

bármely tudomány két legfontosabb értékéhez

is easy access to what I think are those two most important values

for any science:

könnyen hozzájutunk:

alázatossághoz és kíváncsisághoz.

humility and curiosity.

Mert ha alázatosak és kíváncsiak vagyunk,

Because if I am humble and curious,

when a patient asks me a question,

mikor egy szarkómás olyat kérdez,

and I don't know the answer,

amire nem tudom a választ,

I'll ask a colleague

akkor a kollégámhoz fordulok,

akinek lehet más, de hasonlón kirívó esete.

who may have a similar albeit distinct patient with sarcoma.

We'll even establish international collaborations.

Még nemzetközi együttműködést is keresünk.

Those patients will start to talk to each other through chat rooms

A páciensek csevegőszobákban, támogatói csoportokban

beszélnek egymással.

and support groups.

It's through this kind of humbly curious communication

Ezekből a szerény és érdeklődő beszélgetésekből

that we begin to try and learn new things.

próbálunk új dolgokat tanulni.

As an example, this is a patient of mine

Pl., ő az egyik páciensem,

who had a cancer near his knee.

akinek a térde táján volt daganata.

Because of humbly curious communication

A szerény s érdeklődő beszélgetésekből

in international collaborations,

nemzetközi együttműködés során megtudtuk,

hogy a bokát átműthetjük

we have learned that we can repurpose the ankle to serve as the knee

when we have to remove the knee with the cancer.

a daganat miatt eltávolítandó térd helyére.

He can then wear a prosthetic and run and jump and play.

Protézist kaphat, amellyel futhat, ugrálhat, játszhat.

This opportunity was available to him

E lehetőség nemzetközi együttműködés révén

because of international collaborations.

vált elérhetővé számára.

It was desirable to him

Vonzó volt számára,

because he had contacted other patients who had experienced it.

mert kapcsolatba került másokkal, akik ezt már átélték.

And so exceptions and outliers in medicine

A gyógyításban a kivételek és rendhagyó esetek

megtanítanak rá, amit még nem tudunk s új gondolkozásmódra késztetnek.

teach us what we don't know, but also lead us to new thinking.

Fontos tudnunk, hogy az orvoslásban az új gondolkodásmód,

Now, very importantly,

all the new thinking that outliers and exceptions lead us to in medicine

amelyre a rendhagyó esetek s a kivételek rávezetnek,

does not only apply to the outliers and exceptions.

az nemcsak rájuk alkalmazható.

It is not that we only learn from sarcoma patients

A szarkómás páciensektől

nemcsak kezelésük módját tanuljuk meg.

ways to manage sarcoma patients.

Sometimes, the outliers

Néha a rendhagyó esetek

és a kivételek

and the exceptions

teach us things that matter quite a lot to the general population.

jelentős dolgokat tanítanak a népesség egészéről is.

Like a tree standing outside a forest,

Mint egy erdő mellett álló fa

the outliers and the exceptions draw our attention

felhívja figyelmünket, mi a fa lényege,

and lead us into a much greater sense of perhaps what a tree is.

a rendhagyó eset és a kivétel is rámutat a lényegre.

We often talk about losing the forests for the trees,

Szokták mondani, hogy a fától nem látjuk az erdőt,

de a fát sem vesszük néha észre

but one also loses a tree

within a forest.

az erdőben.

De a magányosan álló fa is

But the tree that stands out by itself

makes those relationships that define a tree,

megtestesíti a fát jellemző kapcsolatokat,

the relationships between trunk and roots and branches,

benne is kétségtelenül megvan

a törzs, a gyökerek s az ágak közötti viszony.

much more apparent.

Even if that tree is crooked

Még ha a fa görbe,

vagy nem szokványos

or even if that tree has very unusual relationships

a törzs, gyökér és ágak összekapcsolódása,

between trunk and roots and branches,

it nonetheless draws our attention

akkor is ráirányítja a figyelmünket,

megfigyelhetjük,

and allows us to make observations

aztán tesztelhetjük a népesség egészén.

that we can then test in the general population.

Említettem, hogy a szarkóma ritka,

I told you that sarcomas are rare.

a daganatos betegségek kb. 1%-át teszi ki.

They make up about one percent of all cancers.

You also probably know that cancer is considered a genetic disease.

Valószínű tudják, hogy a rákot genetikai eredetűnek tartják.

By genetic disease we mean that cancer is caused by oncogenes

Ez azt jelenti, hogy a rákot onkogének okozzák,

that are turned on in cancer

amelyek elrákosodnak,

and tumor suppressor genes that are turned off to cause cancer.

és vannak tumorszuppresszor gének, melyek ha leállnak, rákot okoznak.

Ha azt gondolják, hogy az onkogénekről

You might think that we learned about oncogenes

and tumor suppressor genes from common cancers

s tumorszupresszor génekről a gyakori rákokból

like breast cancer and prostate cancer

– pl. emlőrák, prosztatarák,

and lung cancer,

tüdőrák – tanultunk,

but you'd be wrong.

akkor tévednek.

Az onkogénekről és tumorszuppresszor génekről

We learned about oncogenes and tumor suppressor genes

for the first time

először

ebből az icipici 1%-ból tanultunk.

in that itty-bitty little one percent of cancers called sarcoma.

In 1966, Peyton Rous got the Nobel Prize

Peyton Rous 1966-ban Nobel-díjat kapott,

for realizing that chickens

mert felfedezte a csirkéknél

had a transmissible form of sarcoma.

a szarkóma transzmissziós formáját.

Thirty years later, Harold Varmus and Mike Bishop discovered

30 év múlva Harold Varmus és Mike Bishop

felfedezte a transzmissziós anyagot.

what that transmissible element was.

It was a virus

Egy vírus volt.

carrying a gene,

Hordozta a gént.

the src oncogene.

Az SRC onkogént.

Now, I will not tell you that src is the most important oncogene.

Nem mondom, hogy az SRC a legfontosabb onkogén.

I will not tell you

Azt sem állítom,

that src is the most frequently turned on oncogene in all of cancer.

hogy minden rákban az SRC a leggyakrabban előforduló onkogén.

But it was the first oncogene.

De az volt az első onkogén .

The exception, the outlier

A kivétel, a rendhagyó

drew our attention and led us to something

hívta fel figyelmünket valamire,

that taught us very important things about the rest of biology.

ami nagyon fontos dolgokat tanított a biológiáról.

Now, TP53 is the most important tumor suppressor gene.

A p53 gén a legfontosabb tumorszuppresszor gén.

A leggyakrabban kiiktatott tumorszupresszor gén

It is the most frequently turned off tumor suppressor gene

in almost every kind of cancer.

majdnem minden rákfajta esetén.

But we didn't learn about it from common cancers.

De nem a gyakori rákoknál fedeztük fel.

We learned about it when doctors Li and Fraumeni

Li és Fraumeni orvosok fedezték fel,

akik családok kezelése során rájöttek,

were looking at families,

and they realized that these families

hogy e családokban

had way too many sarcomas.

lényegesen több szarkómás volt.

I told you that sarcoma is rare.

Említettem, hogy a szarkóma ritka.

Remember that a one in a million diagnosis,

Egymillió emberből egy a szarkómás.

if it happens twice in one family,

kétszeri előfordulása egy családban

már túl gyakorinak számít.

is way too common in that family.

The very fact that these are rare

A ritka előfordulás

felhívta figyelmünket,

draws our attention

and leads us to new kinds of thinking.

és más gondolatmenethez vezetett.

Now, many of you may say,

Fogalmazhatunk úgy is,

and may rightly say,

és jogosan tesszük:

that yeah, Kevin, that's great,

"Igazad van Kevin, ez nagyszerű,

but you're not talking about a bird's wing.

de nem a madár szárnyáról van szó.

You're not talking about moons floating around some planet Jupiter.

Nem valami Jupiter körül keringő holdról beszélsz,

This is a person.

hanem emberekről.

Ez a rendhagyó eset, kivétel előre viheti a tudományt,

This outlier, this exception, may lead to the advancement of science,

but this is a person.

de ő ember."

And all I can say

Csak azt mondhatom,

is that I know that all too well.

hogy teljesen tudatában vagyok ennek.

I have conversations with these patients with rare and deadly diseases.

Beszélgetek ritka és végzetes betegségben szenvedő páciensekkel.

I write about these conversations.

Írok e beszélgetésekről.

These conversations are terribly fraught.

E beszélgetések szörnyen kiborítanak.

Borzalmas frázisokkal terheltek:

They're fraught with horrible phrases

like "I have bad news" or "There's nothing more we can do."

"Rossz hírem van", "Többet már nem tehetünk".

Sometimes these conversations turn on a single word:

Néha a beszélgetésekben egyetlen szó villan föl:

"terminal."

a "vég".

Silence can also be rather uncomfortable.

A csend is elég kínos.

Where the blanks are in medicine

A gyógyítás fehér foltjai

can be just as important

ugyanolyan fontosak,

as the words that we use in these conversations.

mint a beszélgetés során használt szavak.

Melyek a hiányosságok?

What are the unknowns?

What are the experiments that are being done?

Milyen kísérleteket végzünk?

Do this little exercise with me.

Végezzék e kis gyakorlatot velem.

Up there on the screen, you see this phrase, "no where."

A képernyőn látható: "no where" – sehol.

Notice where the blank is.

Megjegyezték a szóköz helyét?

If we move that blank one space over

Ha a szóköz egy betűvel arrább van:

"no where"

a "no where" – sehol

becomes "now here,"

átalakul "now here" – most itt-té,

the exact opposite meaning,

pontosan ellentétes értelművé

just by shifting the blank one space over.

csak a szóköz áthelyezésével.

I'll never forget the night

Sosem felejtem el az éjszakát,

that I walked into one of my patients' rooms.

amikor bementem egyik páciensem szobájába.

I had been operating long that day

Hosszan műtöttem aznap,

but I still wanted to come and see him.

de őt mégis szerettem volna megnézni.

Egy fiú volt, akinél csontrákot állapítottam meg pár nappal korábban.

He was a boy I had diagnosed with a bone cancer a few days before.

He and his mother had been meeting with the chemotherapy doctors

A fiú és édesanyja találkoztak a kemoterápiás orvosokkal

earlier that day,

korábban a nap folyamán,

akik beutalták a fiút kórházi kezelésre.

and he had been admitted to the hospital to begin chemotherapy.

Majdnem éjfél volt, mikor a szobájába értem.

It was almost midnight when I got to his room.

He was asleep, but I found his mother

A fiú aludt, de édesanyja

reading by flashlight

zseblámpánál olvasott

az ágya mellett.

next to his bed.

She came out in the hall to chat with me for a few minutes.

Kijött a folyosóra csevegni velem pár percet.

It turned out that what she had been reading

Kiderült,

hogy a kemoterápiás orvosoktól

was the protocol that the chemotherapy doctors

had given her that day.

aznap kapott protokollt olvassa.

She had memorized it.

Kívülről megtanulta.

She said, "Dr. Jones, you told me

Azt monta: "Dr. Jones, maga azt mondta,

that we don't always win

hogy nem mindig győzünk

with this type of cancer,

ezzel a rákkal szemben,

but I've been studying this protocol, and I think I can do it.

de tanulmányoztam a protokollt, és úgy gondolom, meg tudom tenni.

I think I can comply with these very difficult treatments.

Meg tudok birkózni e nagyon bonyolult kezelésekkel.

I'm going to quit my job. I'm going to move in with my parents.

Felmondok a munkahelyemen. Összeköltözünk a szüleimmel.

I'm going to keep my baby safe."

Meg fogom védeni a gyerekem."

I didn't tell her.

Nem mondtam meg neki.

I didn't stop to correct her thinking.

Nem javítottam ki a gondolatmenetét.

She was trusting in a protocol

Egy protokollban bízott,

that even if complied with,

amit még ha sikerül is kivitelezni,

wouldn't necessarily save her son.

akkor sem biztos, hogy megmenti a fiát.

I didn't tell her.

Nem mondtam meg neki.

I didn't fill in that blank.

Nem töltöttem ki azt az űrt.

De másfél évre rá

But a year and a half later

a fia mégiscsak meghalt rákban.

her boy nonetheless died of his cancer.

Should I have told her?

Meg kellett volna mondjam?

Now, many of you may say, "So what?

Sokan mondhatják: "Na és?

I don't have sarcoma.

Nekem nincs szarkómám.

No one in my family has sarcoma.

Senkinek a családban nincs szarkómája.

And this is all fine and well,

Minden szép és jó,

but it probably doesn't matter in my life."

valószínű nem számít az én életemben."

Valószínűleg igazuk van.

And you're probably right.

Sarcoma may not matter a whole lot in your life.

A szarkómának lehet semmi jelentősége egész életükben.

De ahol vannak hiányosságok a gyógyításban,

But where the blanks are in medicine

does matter in your life.

az jelentőséggel bír az életükben.

I didn't tell you one dirty little secret.

Nem említettem egy csúnya kis titkot.

I told you that in medicine, we test predictions in populations,

Mondtam, hogy a lakosságon teszteljük a gyógyításban az előrejelzéseket,

but I didn't tell you,

de nem mondtam meg,

and so often medicine never tells you

és a gyógyításban soha nem említik,

that every time an individual

hogy minden esetben,

encounters medicine,

amikor valaki gyógykezelést kap,

even if that individual is firmly embedded in the general population,

még akkor is, ha az illető tökéletesen benne van az általános népességben,

neither the individual nor the physician knows

sem az egyén, sem az orvosa nem tudhatja,

where in that population the individual will land.

a népesség melyik részére kerül utána.

Minden gyógykezelés

Therefore, every encounter with medicine

is an experiment.

egy-egy kísérlet.

You will be a subject

A kísérlet alanya

in an experiment.

ön lesz.

And the outcome will be either a better or a worse result for you.

A végén az eredmény vagy kedvező lesz önnek vagy lehet, hogy nem.

As long as medicine works well,

Míg a gyógyítás jól működik,

we're fine with fast service,

nincs baj a gyors szolgáltatással,

bravado, brimmingly confident conversations.

a siker, csupa bizalom beszélgetésekkel.

But when things don't work well,

De mikor a dolgok nem mennek jól.

sometimes we want something different.

néha egészen mást szeretnénk.

A colleague of mine removed a tumor from a patient's limb.

Egy kollégám tumort távolított el egy páciense végtagjából.

He was concerned about this tumor.

Nyugtalanította a tumor.

In our physician conferences, he talked about his concern

Az orvosi konferenciánkon beszélt aggodalmáról,

that this was a type of tumor

hogy az effajta tumor

that had a high risk for coming back in the same limb.

nagy valószínűséggel visszanő ugyanabba a végtagba.

But his conversations with the patient

De a pácienssel a beszélgetései

were exactly what a patient might want:

úgy zajlottak, ahogy a páciensnek éppen megfelelt:

brimming with confidence.

telve bizakodással.

Az mondta: "Eltávolítottam, jól van, távozhat."

He said, "I got it all and you're good to go."

A páciens és a férje örült.

She and her husband were thrilled.

They went out, celebrated, fancy dinner, opened a bottle of champagne.

Elmentek, ünnepeltek, díszvacsora, pezsgőt bontottak.

A gond az volt, hogy a nő egy héttel később

The only problem was a few weeks later,

she started to notice another nodule in the same area.

ugyanazon a részen másik csomót érzékelt.

It turned out he hadn't gotten it all, and she wasn't good to go.

Kiderült, hogy az orvos nem távolított el mindent, és a nő még sincs jól.

But what happened at this juncture absolutely fascinates me.

Ami eme helyzetben történt, teljesen lenyűgözött.

My colleague came to me and said,

Kollégám odajött és megkért:

"Kevin, would you mind looking after this patient for me?"

"Kevin, átvennéd tőlem a pácienst?"

"Miért, te is ugyanolyan jól tudod mit kell tenni, mint én – mondtam.

I said, "Why, you know the right thing to do as well as I do.

You haven't done anything wrong."

Nem rontottál el semmit."

"Csak vedd át, kérlek, tőlem."- mondta.

He said, "Please, just look after this patient for me."

He was embarrassed --

Zavarban volt,

not by what he had done,

nem azért, amit tett,

hanem a betegével folytatott

but by the conversation that he had had,

by the overconfidence.

önhitt hangnemű beszélgetés miatt.

So I performed a much more invasive surgery

Én sokkal kiterjedtebb műtétet végeztem,

and had a very different conversation with the patient afterwards.

és utána egész másképp beszélgettem a pácienssel:

I said, "Most likely I've gotten it all

"Valószínű mindent eltávolítottam – mondtam.

and you're most likely good to go,

Valószínű elég jól van, hogy távozzon,

but this is the experiment that we're doing.

de végzünk egy kísérletet.

Ezért figyeljen erre meg arra.

This is what you're going to watch for.

Én is figyelni fogom.

This is what I'm going to watch for.

Együttműködünk, hogy kiderüljön a műtét sikerült-e,

And we're going to work together to find out if this surgery will work

to get rid of your cancer."

s megszabadult-e a ráktól."

I can guarantee you, she and her husband

Biztos, hogy beszélgetésünk után

did not crack another bottle of champagne after talking to me.

nem bontottak pezsgőt.

But she was now a scientist,

De ez után a nő tudományos munkatárs lett

not only a subject in her experiment.

és nem csak kísérlete alanya.

And so I encourage you

Biztatom önöket,

to seek humility and curiosity

hogy alázatot és kíváncsiságot kérjenek

orvosaiktól.

in your physicians.

Almost 20 billion times each year,

Évente 20 milliárd ember

a person walks into a doctor's office,

megy be orvosi rendelőbe,

and that person becomes a patient.

és az illetőből páciens lesz.

You or someone you love will be that patient sometime very soon.

Önök vagy szeretteik páciensek lesznek valamikor hamarosan.

How will you talk to your doctors?

Hogy beszélnek majd orvosaikkal?

What will you tell them?

Mit mondanak majd nekik?

What will they tell you?

Mit mondanak ők önöknek?

They cannot tell you

Nem beszélhetnek arról,

what they do not know,

amiről ők sem tudnak,

but they can tell you when they don't know

de megmondhatják, ha nem tudnak valamit:

if only you'll ask.

csak kérdezniük kell.

Kérem, vegyenek részt a beszélgetésben!

So please, join the conversation.

Thank you.

Köszönöm.

(Applause)

(Taps)