Gail Reed: Where to train the world's doctors? Cuba.

Gail Reed: Où former les médecins du monde ? A Cuba.

Traducteur: Hanane DIOUANE Relecteur: Nhu PHAM

I want to tell you

Je veux vous raconter

how 20,000 remarkable young people

comment 20 000 remarquables jeunes

from over 100 countries

venant de plus de 100 pays

ended up in Cuba

se sont retrouvés à Cuba

and are transforming health in their communities.

et changent la santé de leurs communautés.

Ninety percent of them would never

90% d'entre eux n'auraient jamais

have left home at all

quitté leur maison

if it weren't for a scholarship to study medicine in Cuba

si ce n'était pour une bourse d'études pour étudier la médecine à Cuba

and a commitment to go back

et un engagement à revenir

to places like the ones they'd come from —

dans des endroits comme ceux d'où ils viennent --

remote farmlands, mountains, ghettos —

des campagnes isolées, des montagnes, des ghettos --

to become doctors for people like themselves,

pour devenir médecins pour des gens comme eux,

to walk the walk.

pour mettre en pratique.

Havana's Latin American Medical School:

L'école de médecine latino-américaine de La Havane :

It's the largest medical school in the world,

c'est la plus grande école médicale du monde,

graduating 23,000 young doctors

diplômant 23 000 jeunes docteurs

since its first class of 2005,

depuis sa première promotion en 2005,

with nearly 10,000 more in the pipeline.

avec près de 10 000 autres actuellement en formation.

Its mission, to train physicians for the people

Sa mission, former des médecins pour les gens

who need them the most:

qui en ont le plus besoin :

the over one billion

le milliard et plus de personnes

who have never seen a doctor,

qui n'ont jamais vu de médecin,

the people who live and die

les personnes qui vivent et meurent

under every poverty line ever invented.

en dessous de tout seuil de pauvreté jamais inventé.

Its students defy all norms.

Ses étudiants défient toutes normes.

They're the school's biggest risk

Ils sont le plus gros risque de l'école

and also its best bet.

et aussi le meilleur pari.

They're recruited from the poorest,

Ils sont sélectionnés dans les endroits les plus pauvres, les plus abîmés,

most broken places on our planet

de notre planète

by a school that believes they can become

par une école qui croit qu'ils peuvent devenir

not just the good

pas juste les bons,

but the excellent physicians

mais les excellents médecins

their communities desperately need,

dont leurs communautés ont désespérément besoin,

that they will practice where most doctors don't,

qu'ils pratiqueront là où la majorité des médecins refusent de pratiquer,

in places not only poor

dans des endroits non seulement pauvres

but oftentimes dangerous,

mais aussi souvent dangereux,

carrying venom antidotes in their backpacks

emportant dans leurs sacs à dos des antidotes aux venins

or navigating neighborhoods

ou circulant dans des quartiers

riddled by drugs, gangs and bullets,

meurtris par la drogue, les gangs et les balles,

their home ground.

leur terre natale.

The hope is that they will help

L'espoir est qu'ils aideront à transformer l'accès aux soins,

transform access to care,

the health picture in impoverished areas,

l'image de la santé dans des zones pauvres,

and even the way medicine itself

et même la façon dont la médecine elle-même

is learned and practiced,

est apprise et pratiquée,

and that they will become pioneers in our global reach

et qu'ils deviendront des pionniers de notre quête globale

for universal health coverage,

pour une couverture sociale universelle,

surely a tall order.

certainement quelque chose de grand.

Two big storms and this notion of "walk the walk"

Deux grosses tempêtes et cette idée de mise en action

prompted creation of ELAM back in 1998.

ont entraîné la création d'ELAM en 1998.

The Hurricanes Georges and Mitch

Les ouragans Georges et Mitch

had ripped through the Caribbean

ont traversé les Caraïbes

and Central America,

et l'Amérique Centrale,

leaving 30,000 dead

laissant derrière eux 30 000 morts

and two and a half million homeless.

et 2,5 millions de sans-abris.

Hundreds of Cuban doctors volunteered for disaster response,

Des centaines de médecins cubains se sont portés volontaires

but when they got there,

pour la réponse au désastre,

mais en arrivant, ils ont trouvé un désastre plus grand :

they found a bigger disaster:

whole communities with no healthcare,

des communautés entières sans services médicaux,

doors bolted shut on rural hospitals

des portes verrouillées dans les hôpitaux de campagne

for lack of staff,

à cause d'un manque de personnel,

and just too many babies dying

et simplement trop de bébés mourant

before their first birthday.

avant leur premier anniversaire.

What would happen when these Cuban doctors left?

Que se passerait-il quand ces médecins cubains s'en iraient ?

Il y avait besoin de nouveaux médecins pour rendre les soins

New doctors were needed to make care sustainable,

but where would they come from?

médicaux accessibles, mais d'où pourraient-ils venir ?

Where would they train?

Où pourraient-ils être formés ?

In Havana, the campus of a former naval academy

A La Havane, le campus d'une ancienne université navale

was turned over to the Cuban Health Ministry

a été donné au Ministère de la Santé cubain

to become the Latin American Medical School,

pour devenir l'école médicale latino-américaine,

ELAM.

ELAM.

Tuition, room and board, and a small stipend

Des cours, des salles et des tableaux, et une petite bourse

were offered to hundreds of students

étaient offerts aux centaines d'étudiants

from the countries hardest hit by the storms.

venant des pays les plus touchés par les tempêtes.

As a journalist in Havana,

En tant que journaliste à La Havane,

I watched the first 97 Nicaraguans arrive

j'ai vu les 97 premiers Nicaraguayens arriver

in March 1999,

en mars 1999,

settling into dorms barely refurbished

s'installant dans des dortoirs à peine rénovés

and helping their professors not only sweep out the classrooms

et aidant leurs professeurs non seulement à balayer les salles de cours

but move in the desks and the chairs and the microscopes.

mais à déplacer les bureaux, les chaises et les microscopes.

Over the next few years,

Durant les années qui suivirent,

governments throughout the Americas

des gouvernements partout en Amérique

requested scholarships for their own students,

ont réclamé des bourses pour leurs propres étudiants,

and the Congressional Black Caucus

et le Caucus noir du Congrès

asked for and received hundreds of scholarships

a demandé et reçu des centaines de bourses

for young people from the USA.

pour des jeunes venant des États-Unis.

Today, among the 23,000

Aujourd'hui, parmi les 23 000 diplômés,

are graduates from 83 countries

il y a des jeunes de 83 pays

in the Americas, Africa and Asia,

d'Amérique, d'Afrique et d'Asie,

and enrollment has grown to 123 nations.

et la sélection s'est étendue à 123 pays.

More than half the students are young women.

Plus de la moitié des étudiants sont des jeunes femmes

They come from 100 ethnic groups,

venant de 100 groupes ethniques, parlant 50 langues différentes.

speak 50 different languages.

La directrice de l'OMS Margaret Chan a dit :

WHO Director Margaret Chan said,

"For once, if you are poor, female,

« Pour une fois, si vous êtes pauvre, si vous êtes une femme,

or from an indigenous population,

ou si vous êtes issu d'une population indigène,

you have a distinct advantage,

vous avez un avantage remarquable,

an ethic that makes this medical school unique."

une éthique qui rend cette école médicale unique. »

Luther Castillo comes from San Pedro de Tocamacho

Luther Castillo vient de San Pedro de Tocamacho,

on the Atlantic coast of Honduras.

sur la côte atlantique du Honduras.

There's no running water,

Il n'y a pas d'eau courante,

no electricity there,

pas d'électricité là-bas,

and to reach the village, you have to walk for hours

et pour atteindre le village, vous devez marcher pendant des heures

or take your chances in a pickup truck like I did

ou oser monter dans un pick-up, comme j'ai fait,

skirting the waves of the Atlantic.

en longeant les vagues de l'Atlantique.

Luther was one of 40 Tocamacho children

Luther était l'un des 40 enfants de Tocamacho

who started grammar school,

qui a fréquenté l'école maternelle,

the sons and daughters of a black indigenous people

les fils et filles d'un peuple indigène noir

known as the Garífuna,

connu sous le nom de Garifuna,

20 percent of the Honduran population.

20% de la population du Honduras.

The nearest healthcare was fatal miles away.

Les soins médicaux les plus proches étaient à plusieurs kilomètres fatals.

Luther had to walk three hours every day

Luther devait marcher trois heures chaque jour

to middle school.

pour aller à l'école primaire.

Only 17 made that trip.

Seuls 17 ont fait ce voyage.

Only five went on to high school,

Seuls 5 sont allés au lycée,

and only one to university:

et un seul à l'université :

Luther, to ELAM,

Luther, à ELAM,

among the first crop of Garífuna graduates.

parmi la première génération de Garifuna à être diplômée.

Just two Garífuna doctors had preceded them

Seuls deux médecins garifunas l'avaient précédé,

in all of Honduran history.

dans toute l'histoire du Honduras.

Now there are 69, thanks to ELAM.

Maintenant, grâce à ELAM, ils sont 69.

Big problems need big solutions,

Aux grands maux, les grands remèdes,

sparked by big ideas, imagination and audacity,

suscités par de grandes idées, de l'imagination et de l'audace,

but also solutions that work.

Mais aussi des remèdes qui fonctionnent.

ELAM's faculty had no handy evidence base

L'université ELAM n'avait pas de matériel pratique

to guide them, so they learned the hard way,

pour les guider, ils ont donc appris sur le tas,

by doing and correcting course as they went.

par la pratique et en corrigeant les cours au fur et à mesure.

Even the brightest students

Même les étudiants les plus brillants

from these poor communities

venant de ces communautés pauvres

weren't academically prepared

n'étaient pas suffisamment préparés

for six years of medical training,

pour six ans d'études de médecine.

so a bridging course was set up in sciences.

Un cours de rattrapage en sciences a donc été créé.

Then came language:

Ensuite, la langue :

these were Mapuche, Quechuas, Guaraní, Garífuna,

ils étaient Mapuche, Quechuas, Guarani, Garifuna,

indigenous peoples

des peuples indigènes,

qui avaient appris l'espagnol comme seconde langue,

who learned Spanish as a second language,

or Haitians who spoke Creole.

ou des Haïtiens qui parlaient créole.

So Spanish became part

L'espagnol est donc devenu une partie

of the pre-pre-med curriculum.

du programme de préparation aux études de médecine.

Even so, in Cuba,

Malgré tout, à Cuba,

the music, the food, the smells,

la musique, la nourriture, les odeurs,

just about everything was different,

tout était différent,

so faculty became family, ELAM home.

l'université est devenue la famille, ELAM, le foyer.

Religions ranged from indigenous beliefs

Les religions allaient des croyances indigènes

to Yoruba, Muslim and Christian evangelical.

au Yoruba, à l'Islam et Chrétien évangélique.

Embracing diversity became a way of life.

Accepter la diversité devint un mode de vie.

Why have so many countries

Pourquoi tant de pays

asked for these scholarships?

ont demandé ces bourses ?

First, they just don't have enough doctors,

D'abord, ils n'ont pas assez de médecins,

and where they do, their distribution

et là où il les ont, leur répartition

is skewed against the poor,

ne profite pas aux pauvres,

because our global health crisis

parce que notre crise sanitaire globale

is fed by a crisis in human resources.

est due à une crise des ressources humaines.

We are short four to seven million health workers

Il nous manque 4 à 7 millions de travailleurs de santé

just to meet basic needs,

juste pour combler les besoins de base,

and the problem is everywhere.

et le problème est partout.

Doctors are concentrated in the cities,

Les médecins sont concentrés dans les villes,

where only half the world's people live,

où seulement la moitié de la population mondiale vit,

and within cities,

et à l'intérieur des villes,

not in the shantytowns or South L.A.

pas dans les bidonvilles ou South L.A.

Here in the United States,

Ici aux États-Unis,

where we have healthcare reform,

avec la réforme du système de santé,

we don't have the professionals we need.

nous n'avons pas assez de professionnels.

By 2020, we will be short

D'ici 2020, il nous manquera

45,000 primary care physicians.

45 000 médecins généralistes.

And we're also part of the problem.

Nous sommes aussi responsables du problème.

The United States is the number one importer

Les États-Unis sont le premier importateur

of doctors from developing countries.

de médecins venant des pays émergents.

The second reasons students flock to Cuba

La deuxième raison pour laquelle les étudiants ont afflué à Cuba

is the island's own health report card,

est le bulletin de santé de l'île,

relying on strong primary care.

qui repose sur de forts soins de base.

A commission from The Lancet

Une commission de The Lancet classe Cuba

rates Cuba among the best performing

parmi les meilleurs pays à revenu intermédiaire en termes la santé.

middle-income countries in health.

Save the Children ranks Cuba

Save the Children classe Cuba

the best country in Latin America to become a mother.

comme le meilleur pays en Amérique Latine pour avoir un enfant.

Cuba has similar life expectancy

Cuba a une espérance de vie équivalente

and lower infant mortality than the United States,

et moins de mortalité infantile que les États-Unis,

with fewer disparities,

avec moins de disparités,

while spending per person

alors que les dépenses par personne

one 20th of what we do on health

sont un vingtième de ce que

here in the USA.

nous dépensons ici aux États-Unis.

Academically, ELAM is tough,

Académiquement, ELAM est difficile,

but 80 percent of its students graduate.

mais 80 % de ses étudiants obtiennent leur diplôme.

The subjects are familiar —

Les sujets sont les mêmes -

basic and clinical sciences —

sciences cliniques et de base -

but there are major differences.

mais il y a des différences majeures.

First, training has moved out of the ivory tower

D'abord, la formation est sortie de sa tour d'ivoire

and into clinic classrooms and neighborhoods,

pour aller dans les classes cliniques et les quartiers,

the kinds of places most of these grads will practice.

là où la plupart de ces diplômés iront pratiquer.

Sure, they have lectures and hospital rotations too,

Bien sûr, ils ont des cours et des internats aussi,

but community-based learning starts on day one.

mais l'apprentissage communautaire commence dès le début.

Second, students treat the whole patient,

Deuxièmement, les étudiants traitent complètement le patient,

mind and body,

le corps et l'esprit,

in the context of their families, their communities

dans le contexte de sa famille, sa communauté

and their culture.

et sa culture.

Third, they learn public health:

Troisièmement, ils apprennent la santé publique :

to assess their patients' drinking water, housing,

pour évaluer l'eau potable, l'habitation,

social and economic conditions.

les conditions économiques et sociales de leurs patients.

Fourth, they are taught

Quatrièmement, on leur apprend

that a good patient interview

qu'une bonne consultation

and a thorough clinical exam

et un examen clinique approfondi

provide most of the clues for diagnosis,

fournissent la plupart des indices pour le diagnostic,

saving costly technology for confirmation.

en ne gardant les technologies coûteuses pour la confirmation.

And finally, they're taught over and over again

Enfin, on leur apprend sans cesse

the importance of prevention,

l'importance de la prévention,

especially as chronic diseases

surtout alors que les maladies chroniques

cripple health systems worldwide.

paralysent les systèmes de santé dans le monde entier.

Such an in-service learning

Une telle formation continue

also comes with a team approach,

est accompagnée d'une approche d'équipe,

as much how to work in teams

autant pour travailler en équipe

as how to lead them,

que pour les diriger,

with a dose of humility.

avec une dose d'humilité.

Upon graduation, these doctors share

Après leur diplôme, ces docteurs partagent

their knowledge with nurse's aids, midwives,

leur savoir avec les infirmières, sages-femmes,

community health workers,

travailleurs sociaux,

to help them become better at what they do,

pour les aider à devenir meilleurs dans leur métier,

not to replace them,

pas pour les remplacer,

to work with shamans and traditional healers.

pour travailler avec les chamans et les guérisseurs traditionnels.

ELAM's graduates:

Les diplômés d'ELAM :

Are they proving this audacious experiment right?

confirment-ils cette audacieuse expérience ?

Dozens of projects give us an inkling

Des dizaines de projets nous donnent un aperçu

of what they're capable of doing.

de ce qu'ils sont capables d'accomplir.

Take the Garífuna grads.

Prenons les diplômés garifunas.

Ils ne sont pas rentrés chez eux que pour exercer,

They not only went to work back home,

but they organized their communities to build

mais ont encouragé leurs communautés à construire

Honduras' first indigenous hospital.

le premier hôpital indigène du Honduras.

With an architect's help,

Avec l'aide d'un architecte,

residents literally raised it from the ground up.

les habitants l'ont littéralement construit à partir de rien.

The first patients walked through the doors

Les premiers patients sont arrivés

in December 2007,

en décembre 2007,

and since then, the hospital has received

et depuis, l'hôpital a accueilli

nearly one million patient visits.

presque un million de patients.

And government is paying attention,

Et le gouvernement s'y intéresse,

upholding the hospital as a model

considérant l'hôpital comme un modèle

of rural public health for Honduras.

pour la santé publique rurale du Honduras.

ELAM's graduates are smart,

Les diplômés d'ELAM sont malins,

strong and also dedicated.

forts et aussi dévoués.

Haiti, January 2010.

Haïti, janvier 2010.

The pain.

La souffrance,

People buried under 30 million tons of rubble.

des gens sous 30 millions de tonnes de gravats.

Overwhelming.

Bouleversant.

Three hundred forty Cuban doctors

340 médecins cubains

were already on the ground long term.

étaient déjà sur place depuis longtemps.

More were on their way. Many more were needed.

D'autres étaient en route, mais pas assez.

At ELAM, students worked round the clock

A l'ELAM, les étudiants travaillaient nuit et jour

to contact 2,000 graduates.

pour contacter 2000 diplômés.

As a result, hundreds arrived in Haiti,

Finalement, des centaines arrivèrent à Haïti.

27 countries' worth, from Mali in the Sahara

Provenant de 27 pays, du Mali au Sahara

to St. Lucia, Bolivia, Chile and the USA.

de Sainte-Lucie, de Bolivie, du Chili et des États-Unis.

They spoke easily to each other in Spanish

Ils communiquaient ensemble en espagnol,

and listened to their patients in Creole

et écoutaient les patients qui parlaient créole

thanks to Haitian medical students

grâce aux étudiants en médecine haïtiens

flown in from ELAM in Cuba.

venus d'ELAM.

Many stayed for months,

Beaucoup sont restés des mois,

even through the cholera epidemic.

malgré l'épidémie de choléra.

Hundreds of Haitian graduates

Des centaines de diplomés haïtiens

had to pick up the pieces,

ont dû recoller les morceaux,

overcome their own heartbreak,

surmonter leur propre chagrin

and then pick up the burden

et reprendre le fardeau de construire

of building a new public health system for Haiti.

un nouveau système de santé publique à Haïti.

Today, with aid of organizations and governments

Depuis, grâce aux ONG et aux gouvernements,

from Norway to Cuba to Brazil,

de la Norvège, à Cuba en passant par le Brésil,

dozens of new health centers have been built,

des dizaines de centres de santé

ont été construits, fournis en personnel,

staffed, and in 35 cases, headed

et 35 sont dirigés par des diplômés de l'ELAM.

by ELAM graduates.

Yet the Haitian story

L'histoire haïtienne illustre aussi

also illustrates some of the bigger problems

certains des plus gros problèmes

faced in many countries.

rencontrés dans de nombreux pays.

Take a look:

Regardez de plus près :

748 Haitian graduates by 2012, when cholera struck,

748 diplômés haïtiens en 2012, pendant l'épidémie de choléra

nearly half working in the public health sector

La moitié travaillant dans les hôpitaux publics,

but one quarter unemployed,

un quart étant sans emploi

and 110 had left Haiti altogether.

et 110 ayant quitté Haïti.

So in the best case scenarios,

Donc dans le meilleur des cas,

these graduates are staffing

les diplômés intègrent et ainsi renforcent

and thus strengthening public health systems,

le système de santé publique,

where often they're the only doctors around.

où ils sont souvent les seuls médecins présents.

In the worst cases, there are simply not enough jobs

Dans le pire des cas, il y a un manque de postes à pourvoir

in the public health sector,

dans le secteur de la santé publique

where most poor people are treated,

où les plus pauvres sont soignés,

not enough political will, not enough resources,

un manque de volonté politique, un manque de moyens,

not enough anything —

un manque de tout !

just too many patients with no care.

il y a trop de patients non-soignés.

The grads face pressure from their families too,

Les docteurs font aussi face à la pression de leurs familles,

desperate to make ends meet,

qui cherchent à joindre les deux bouts,

so when there are no public sector jobs,

s'il n'y a pas de travail dans le secteur public,

these new MDs decamp into private practice,

ces nouveaux docteurs vont travailler dans le privé

or go abroad to send money home.

ou partent à l'étranger et envoient de l'argent à la maison.

Worst of all, in some countries,

Pire que tout, dans certains pays,

des sociétés médicales influencent les organismes d'accréditation

medical societies influence accreditation bodies

not to honor the ELAM degree,

pour ne pas considérer le cursus ELAM.

Apeurés, ces jeunes docteurs prendront ces emplois

fearful these grads will take their jobs

or reduce their patient loads and income.

ou réduiront la charge de patients et leur revenu.

It's not a question of competencies.

Ce n'est pas une question de compétences.

Here in the USA, the California Medical Board

Ici, aux États-Unis, le conseil médical de Californie

accredited the school after rigorous inspection,

a approuvé l'école après une étude rigoureuse,

and the new physicians are making good

et les nouveaux médecins font du bien

on Cuba's big bet,

sur le grand pari de Cuba,

passing their boards and accepted

en réussissant leurs examens,

et en étant acceptés dans des établissements respectés

into highly respected residencies

from New York to Chicago to New Mexico.

de New York à Chicago en passant par le Nouveau Mexique.

Two hundred strong, they're coming

Ils sont 200, et ils reviennent

back to the United States energized,

aux États-Unis pleins d'énergie,

and also dissatisfied.

et aussi agacés.

As one grad put it,

Comme l'un d'eux le dit :

in Cuba, "We are trained to provide quality care

« A Cuba, nous sommes formés à fournir des soins de qualité

with minimal resources,

avec un minimum de moyens.

so when I see all the resources we have here,

Alors quand je vois tous les moyens disponibles ici,

and you tell me that's not possible,

et que vous me dites que c'est impossible,

I know it's not true.

je sais que c'est faux.

Not only have I seen it work, I've done the work."

Non seulement j'en ai été témoin, mais je l'ai moi-même expérimenté. »

ELAM's graduates,

Les diplômés de l'ELAM,

some from right here in D.C. and Baltimore,

certains venant d'ici-même, de Washington et Baltimore,

have come from the poorest of the poor

proviennent des familles les plus démunies.

to offer health, education

Ils viennent offrir la santé et l'éducation,

and a voice to their communities.

et sont les porte-parole pour leur communauté.

They've done the heavy lifting.

Ils ont fait le gros du travail.

Now we need to do our part

Maintenant, nous devons faire notre part

to support the 23,000 and counting,

et soutenir les 23 000 et plus.

All of us —

Nous tous -

foundations, residency directors, press,

fondations, responsables des internes, médias,

entrepreneurs, policymakers, people —

entrepreneurs, responsables politiques, le peuple...

need to step up.

nous devons monter au créneau.

We need to do much more globally

Nous devons en faire beaucoup plus

to give these new doctors the opportunity

pour donner à ces nouveaux médecins l'opportunité

to prove their mettle.

de prouver leur courage.

They need to be able

Ils doivent être capables de participer aux examens de leur pays.

to take their countries' licensing exams.

They need jobs in the public health sector

Ils ont besoin d'emplois dans le secteur de santé publique,

or in nonprofit health centers

dans des centres de santé,

to put their training and commitment to work.

pour mettre leur formation et leur engagement en pratique.

They need the chance to be

Il faut qu'ils puissent devenir

the doctors their patients need.

les médecins dont leurs patients ont besoin.

To move forward,

Pour aller de l'avant,

we may have to find our way back

il faut peut-être revenir un peu en arrière,

to that pediatrician who would

à ce pédiatre qui était venu

knock on my family's door

sonner chez mes parents

on the South Side of Chicago when I was a kid,

dans le Sud de Chicago quand j'étais petite,

who made house calls,

qui faisait des visites à domicile,

who was a public servant.

au service du public.

These aren't such new ideas

Il n'y a pas tant d'idées nouvelles

of what medicine should be.

sur ce que devrait être la médecine.

What's new is the scaling up

La nouveauté, c'est le changement d'échelle.

and the faces of the doctors themselves:

Le visage des médecins a aussi changé :

an ELAM graduate is more likely to be a she

un diplômé de l'ELAM est plus souvent une femme

than a he;

qu'un homme.

In the Amazon, Peru or Guatemala,

En Amazonie, au Pérou, ou au Guatemala,

an indigenous doctor;

un médecin indigène,

in the USA, a doctor of color

aux États-Unis, un médecin de couleur

who speaks fluent Spanish.

qui parle espagnol couramment.

She is well trained, can be counted on,

Elle est bien formée, fiable,

and shares the face and culture of her patients,

et partage le visage et la culture de ses patients

and she deserves our support surely,

et elle mérite amplement notre soutien,

because whether by subway, mule, or canoe,

car que ce soit en métro, à dos d'âne ou en canoë,

she is teaching us to walk the walk.

elle nous apprend à joindre le geste à la parole.

Thank you. (Applause)

Merci.

(Applaudissements)