How does asthma work? - Christopher E. Gaw

איך אסטמה עובדת? - כריסטופר גאו

תרגום: Ido Dekkers עריכה: Tal Dekkers

It starts with a cough,

זה מתחיל בשיעול,

or a wheeze.

או ציפצוף.

Soon, your chest feels tight.

במהרה, החזה שלכם מרגיש לחוץ.

Your breathing speeds up and gets shallower,

הנשימה שלכם מאיצה ונעשית רדודה יותר,

making you feel short of breath.

מה שגורם לכם להרגיש קצרי נשימה.

These are common symptoms of an asthma attack.

אלה סימפטומים של התקף אסטמה.

Around the world, more than 300 million people suffer from asthma,

סביב העולם, יותר מ 300 מליון אנשים סובלים מאסטמה,

and around 250,000 people die from it each year.

וסביב 250,000 אנשים מתים ממנה כל שנה.

But why do people get asthma and how can this disease be deadly?

אבל למה אנשים מקבלים אסטמה ואיך המחלה הזו יכולה להיות קטלנית?

Asthma affects the respiratory system,

אסטמה משפיעה על מערכת הנשימה,

particularly the smaller airways,

בעיקר על דרכי הנשימה הקטנות יותר,

such as the bronchi and bronchioles.

כמו הסימפונות והסימפוניות.

These airways have an inner lining called the mucosa

לדרכי האויר האלו יש ציפוי פנימי שנקרא מוקוסה

that's surrounded by a layer of smooth muscle.

שמוקפים בשכבה של שרירים דקים.

In people with asthma, the airways are chronically inflamed,

באנשים עם אסטמה, דרכי האויר מודלקות באופן כרוני,

which can make them hyper-responsive to certain triggers.

מה שגורם להם להיות היפר רגישים לגורמים מסויימים.

Some of the many asthma triggers include tobacco smoke,

כמה מהגורמים הרבים לאסטמה כוללים עשן טבק,

pollen,

אבקנים,

dust,

אבק,

fragrances,

ריחות,

exercise,

התעמלות,

cold weather,

מזג אויר קר,

stress,

לחץ,

and even the common cold.

ואפילו הצטננות.

When people with asthma are exposed to these triggers,

כשאנשים עם אסטמה חשופים לגורמים האלה,

an asthma attack, or exacerbation, can occur.

התקפת אסטמה, או התפרצות, יכולים להתרחש.

But how exactly do such everyday factors lead to an asthma attack?

אבל איך בדיוק כאלה גורמים יום יומיים מובילים להתקפת אסטמה?

If an asthmatic is exposed to a trigger,

אם אסטמטי חשוף לגורם,

the smooth rings of muscle that circle the small airways in their lungs

הטבעות החלקות של השרירים שמקיפות את דרכי האויר הקטנות בריאות

contract and become narrow.

מתכווצות והופכות לצרות יותר.

Simultaneously, the trigger worsens inflammation,

במקביל, הגורם מחמיר את הדלקת,

causing the mucosal lining to become more swollen

מה שגורם לציפוי המוקוס להפוך לנפוחים

and secrete more mucus.

ולהפריש יותר ליחה.

Under normal conditions,

תחת תנאים נורמליים,

the body uses this mucus to trap and clear particles, like pollen or dust,

הגוף משתמש בליחה כדי ללכוד ולנקות חלקיקים, כמו אבקנים ואבק,

but during an asthma attack,

אבל במהלך התקפת אסטמה,

it blocks the narrowed airways, making it even harder to breathe.

זה חוסם את דרכי האויר הצרות, מה שהופך את הנשימה לקשה.

These effects lead to this symptoms of asthma.

ההשפעות האלו מובילות לסימפטומים של אסטמה.

Smooth muscle constriction results in the feeling of chest tightness.

התוצאה של התכווצות השרירים החלקים היא הרגשה של לחץ בחזה.

Excess mucus and increased inflammation can cause coughing.

ליחה עודפת ודלקת מוגברת יכולים לגרום להשתעלות.

And the wheezing noise?

וקולות הצפצוף?

That happens because as the airways constrict,

זה מתרחש בגלל שכשדרכי האויר מתכווצות,

air whistles as it passes through the narrowed space.

אויר שורק כשהוא עובר דרך החללים הצרים יותר.

These symptoms may make a person feel like they're running out of air.

הסימפטומים האלו אולי גורמים לאדם להרגיש כאילו אין להם אויר.

Yet counterintuitively, during an asthma attack,

ועדיין בניגוד לאינטואיציה, במהלך התקפת אסטמה,

the inflammation can make it harder to exhale than inhale.

הדלקת יכולה לגרום לנשיפה להיות קשה יותר מהשאיפה..

Over time, this leads to an excess of air in the lungs,

במהלך הזמן, זה מוביל לעודף אויר שנכנס לריאות,

a phenomenon known as hyperinflation.

תופעה שידועה כהיפר אינפלציה.

The trapping of air inside the lungs forces the body to work harder

הלכדות האויר בתוך הריאות מכריחה את הגוף לעבוד קשה יותר

to move air in and out of them.

להכניס ולהוציא אויר.

Over time, this can lead to reduced oxygen delivery to the body's organs and tissues.

במהלך הזמן, זה יכול להוביל לאספקת חמצן מופחתת לאברים והרקמות של הגוף.

Sometimes, in untreated severe asthma attacks,

לפעמים, בהתקפות אסטמה קשות ולא מטפלות,

the body can't keep up,

הגוף לא מסוגל להתמודד,

which can lead to death from lack of oxygen.

מה שיכול להוביל למוות ממחסור בחמצן.

So how do we prevent these uncomfortable and potentially fatal attacks

אז איך אנחנו נמנעים מההתקפות הלא נעימות והקטלניות פוטנציאלית

in people who have asthma?

באנשים שיש להם אסטמה?

One way is to reduce the presence of triggers.

דרך אחת היא להפחית את נוכחות הגורמים,

Unfortunately, the world is an unpredictable place

למרבה הצער, העולם הוא מקום לא צפוי

and exposure to triggers can't always be controlled.

וחשיפה לגורמים לא יכולה תמיד להיות תחת שליטה.

This is where inhalers, the primary treatment for asthma, come in.

שם המשאפים, הטיפול העיקרי באסטמה, נכנסים.

These medications help asthmatics both control and prevent their asthma symptoms.

התרופות עוזרות לאסטמטים גם לשלוט וגם למנוע את סימפטומי האסטמה שלהם.

Inhalers transport medication along the affected airways

משאפים מעבירים תרופות לאורך דרכי האויר המושפעות

using a liquid mist or fine powder to treat the problem at its source.

בשימוש בערפל נוזלי או אבקה דקה כדי לטפל בבעיה במקור שלה.

They come in two forms.

הם מגיעים בשתי צורות.

There are reliever medications,

יש תרופות מרגיעות,

which treat symptoms immediately and contain beta-agonists.

שמטפלות בסימפטומים מיידית ומכילות בטא-אגוניסטים.

Beta-agonists relax constricted muslces,

בטא-אגוניסטים מרגיעים שרירים מכווצים,

allowing the airways to widen so more air can travel into and out of the lungs.

מה שמאפשר לדרכי האויר להתרחב כך שיותר אויר יכול לעבור לתוך ומחוץ לריאות.

The other form of inhalers serve as preventive medications,

הצורה הנוספת שמשאפים עוזרים כרפואה מונעת,

which treat asthma symptoms over the long term,

שמטפלות בסימפטומים של אסטמה לטווח הארוך,

and contain corticosteroids.

ומכילים קורטיקו סטרואידים.

Corticosteroids reduce airway sensitivity and inflammation,

קורטיקו סטרואידים מפחיתים את רגישות דרכי האויר ואת הדלקת,

so asthma can be kept under control.

כך שאסטמה יכולה להשאר תחת שליטה.

They're also crucial in preventing long-term damage

הן גם חיוניות במניעת נזק לטווח ארוך

from chronic inflammation,

מדלקות כרוניות,

which can cause scarring of the airways.

שיכולות לגרום לצלקות בדרכי האויר.

Inhalers are known to be very effective,

משאפים ידועים כמאוד אפקטיביים,

and have helped many people live better lives.

ועזרו להרבה אנשים לחיות חיים טובים יותר.

Although we've come a long way in improving how we treat

למרות שהתקדמנו מאוד בשיפור הדרך בה אנחנו מטפלים

and diagnose asthma,

ומאבחנים אסטמה,

we still don't know its exact causes.

אנחנו עדין לא יודעים את הגורמים המדוייקים שלה.

We currently believe that a combination of genetic and environmental factors

אנחנו כרגע מאמינים שהשילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים

play a role,

משחקים תפקיד,

potentially acting during early childhood.

משחקים פוטנציאלית במהלך הילדות המוקדמת.

Recent research has even linked poverty to asthma incidents.

מחקר עדכני אפילו קישר עוני למקרי אסטמה.

This may be due to reasons ranging

זה יכול להיות בשל סיבות שנעות

from exposure to additional pollutants and environmental irritants

מחשיפה למזהמים נוספים וגורמים סביבתיים

to difficulties in obtaining medical care or treatment.

לקשיים בהשגת טיפול תרופתי.

As our understanding of asthma improves,

כשההבנה שלנו של אסטמה משתפרת,

we can continue to find better ways to keep people's airways happy and healthy.

אנחנו יכולים לגלות דרכים טובות יותר לשמור על דרכי האויר של אנשים בריאות ושמחות.