How does asthma work? - Christopher E. Gaw

آسم با ما چه کار می‌کند؟ - کریستوفر ای. گوی

Translator: masoud paktinat Reviewer: sadegh zabihi

It starts with a cough,

با یک سرفه شروع می‌شود،

or a wheeze.

یا خس خس کردن.

Soon, your chest feels tight.

به زودی احساس نفس تنگی خواهید کرد.

Your breathing speeds up and gets shallower,

سرعت نفس کشیدن‌تان بالا خواهد رفت و سطحی‌ می‌شود

making you feel short of breath.

که باعث می‌شود احساس تنگی نفس کنید.

These are common symptoms of an asthma attack.

اینها علائم معمول یک حمله آسم است.

Around the world, more than 300 million people suffer from asthma,

در سرتاسر دنیا، بیش از ۳۰۰ میلیون نفر از مردم از بیماری آسم رنج می‌برند‌،

and around 250,000 people die from it each year.

و حدود ۲۵۰٫۰۰۰ نفر سالانه از این بیماری می‌میرند.

But why do people get asthma and how can this disease be deadly?

اما چرا انسان‌ها دچار آسم می‌شوند وچطور این بیماری می‌تواند مرگبار باشد؟

Asthma affects the respiratory system,

آسم بر روی سیستم تنفسی اثر می‌گذارد،

particularly the smaller airways,

علی الخصوص راه‌های هوایی کوچک‌ تر،

such as the bronchi and bronchioles.

از جمله نایژه و برونشیل‌ها.

These airways have an inner lining called the mucosa

این راه‌های هوایی یک لایه ‍پوشش درونی دارند که مخاط نامیده می‌شود

that's surrounded by a layer of smooth muscle.

که با یک لایه ماهیچه‌ی نرم احاطه شده است.

In people with asthma, the airways are chronically inflamed,

در کسانی که آسم دارند، راه‌های هوایی به طور مزمن متورم هستند،

which can make them hyper-responsive to certain triggers.

که این می تواند آنها را نسبت به بعضی از محرک ها فوق‌العاده حساس کند.

Some of the many asthma triggers include tobacco smoke,

بعضی از محرک های آسم عبارتند از دود دخانیات،

pollen,

گرده،

dust,

گرد و خاک،

fragrances,

عطر‌ها،

exercise,

ورزش،

cold weather,

هوای سرد،

stress,

استرس،

and even the common cold.

و حتی یک سرماخوردگی معمولی.

When people with asthma are exposed to these triggers,

هنگامی که افراد مبتلا به آسم در معرض این محرک‌ها قرار می‌گیرند،

an asthma attack, or exacerbation, can occur.

یک حمله آسم، یا تشدید، ممکن است اتفاق بیافتد.

But how exactly do such everyday factors lead to an asthma attack?

ولی دقیقاً چگونه چنین عامل‎های روزمره‌ای باعث یک حمله آسم می‌شود؟

If an asthmatic is exposed to a trigger,

اگر فردی که آسم دارد در معرض یکی از محرک‌ها قرار بگیرد،

the smooth rings of muscle that circle the small airways in their lungs

حلقه‌های ماهیچه‌ای نرمی که راه‌های هوایی موجود در ریه‌هاشان را احاطه کرده‌اند

contract and become narrow.

منقبض شده و تنگ می‌گردند.

Simultaneously, the trigger worsens inflammation,

همزمان، محرک تورم را بیشتر می‌کند،

causing the mucosal lining to become more swollen

که باعث می‌شود لایه‌های مخاطی متورم‌ تر شوند

and secrete more mucus.

و مخاط بیشتری ترشح کنند.

Under normal conditions,

در حالت معمولی،

the body uses this mucus to trap and clear particles, like pollen or dust,

بدن از این مخاط برای به دام انداختن و پاک کردن ذرات،

مثل گرده یا گرد و خاک، استفاده می‌کند،

but during an asthma attack,

ولی در حین یک حمله آسم،

it blocks the narrowed airways, making it even harder to breathe.

این باعث انسداد راه‌های هوایی می‌شود، که تنفس را مشکل‌تر هم می‌کند.

These effects lead to this symptoms of asthma.

این تأثیرات منجر به علائم آسم می‌شود.

Smooth muscle constriction results in the feeling of chest tightness.

انقباض عضله نرم باعث احساس تنگی نفس می‌شود.

Excess mucus and increased inflammation can cause coughing.

مخاط اضافی و تورم افزایش یافته، می‌تواند موجب سرفه گردد.

And the wheezing noise?

و خس خس بینی؟

That happens because as the airways constrict,

آن به خاطر این اتفاق می‌افتد که راه‌های هوایی منقبض شده‌اند،

air whistles as it passes through the narrowed space.

هوا وقتی از جای باریک عبور می‌کند سوت می کشد.

These symptoms may make a person feel like they're running out of air.

این علائم ممکن است باعث شود فرد احساس کند نفسش دارد تمام می‌شود.

Yet counterintuitively, during an asthma attack,

بر خلاف تصور، هنگام یک حمله‌ی آسم

the inflammation can make it harder to exhale than inhale.

تورم می‌تواند بازدم را از داخل بردن هوا سخت‌تر کند.

Over time, this leads to an excess of air in the lungs,

در طول زمان، این موجب وجود یک میزان هوای اضافی در ریه می‌شود،

a phenomenon known as hyperinflation.

پدیده‌ای که به نام تورم بالا شناخته می‌شود.

The trapping of air inside the lungs forces the body to work harder

گیر افتادن هوا در ریه‌ها بدن را مجبور می‌کند بیشتر کار کند

to move air in and out of them.

تا هوا را داخل و خارج گرداند.

Over time, this can lead to reduced oxygen delivery to the body's organs and tissues.

بعد از مدت زمانی، این می‌تواند منجر به کاهش اکسیژن رسانی

به ارگان ها و بافت های بدن شود.

Sometimes, in untreated severe asthma attacks,

گاهی اوقات، در حمله های آسم شدید و درمان نشده،

the body can't keep up,

بدن نمی‌تواند به این وضعیت ادامه بدهد،

which can lead to death from lack of oxygen.

که ممکن است منجر به مرگ ناشی از فقدان اکسیژن شود.

So how do we prevent these uncomfortable and potentially fatal attacks

پس ما چگونه می‌توانیم از این حمله ناراحت کننده و شاید مهلک

in people who have asthma?

در کسانی که آسم دارند جلو گیری کنیم؟

One way is to reduce the presence of triggers.

یک راه کم کردن حضور محرک هاست.

Unfortunately, the world is an unpredictable place

متأسفانه، دنیا جای غیر قابل پیش بینی‌ایست

and exposure to triggers can't always be controlled.

و تماس با محرک ها همیشه قابل کنترل نیست.

This is where inhalers, the primary treatment for asthma, come in.

اینجاست که داروهای استنشاقی، ابتدایی ترین درمان برای آسم، وارد می‌شود.

These medications help asthmatics both control and prevent their asthma symptoms.

این داروها به آسمی‌ها کمک می‌کنند که علائم آسم را کنترل و همزمان از آن جلوگیری کنند.

Inhalers transport medication along the affected airways

استنشاقی ها، با انتقال دارو از طریق راه‌های هوایی که خود درگیرهستند،

using a liquid mist or fine powder to treat the problem at its source.

به صورت اسپری مایع یا پودر ریز، مشکل را درسرمنشأ آن درمان می‌کنند.

They come in two forms.

که در دو دسته مختلف وجود دارند.

There are reliever medications,

داروهای تسکین دهنده،

which treat symptoms immediately and contain beta-agonists.

که علائم را سریعأ مداوا می‌کنند و حاوی بتا-آگونیست‌ها هستند.

Beta-agonists relax constricted muslces,

بتا-آگونیست‌‌ ها ماهیچه‌های منقبض شده را شل می‌کنند،

allowing the airways to widen so more air can travel into and out of the lungs.

و اجازه می‌دهند راه‌های هوایی باز شوند تا در نتیجه هوای بیشتری بتواند

در ریه‌ها داخل و خارج شوند.

The other form of inhalers serve as preventive medications,

گونه‌ی دیگر استنشاقی‌ها به عنوان دارو‌های پیشگیری عمل می‌کنند،

which treat asthma symptoms over the long term,

که علائم آسم را برای طولانی مدت درمان می‌کنند،

and contain corticosteroids.

و حاوی کورتیکواستروئیدها هستند.

Corticosteroids reduce airway sensitivity and inflammation,

کورتیکواستروئیدها حساسیت راه هوایی و تورم را کاهش می‌دهد،

so asthma can be kept under control.

در نتیجه آسم تحت کنترل نگه داشته می‌شود.

They're also crucial in preventing long-term damage

آنها همچنین برای پیشگیری از زیان‌های بلند مدت

from chronic inflammation,

ناشی از تورم مزمن،

which can cause scarring of the airways.

که می‌تواند باعث زخم شدن راه‌های هوایی شود، حیاتی هستند.

Inhalers are known to be very effective,

استنشاقی ها به عنوان داروهای بسیار موثر، معروف هستند

and have helped many people live better lives.

و افراد زیادی را کمک کرده‌اند تا زندگی بهتری داشته باشند.

Although we've come a long way in improving how we treat

گرچه ما راه زیادی را پیموده‌ایم تا روش درمان

and diagnose asthma,

و تشخیص آسم را بهبود ببخشیم،

we still don't know its exact causes.

اما هنوز علت اصلی ایجاد آن را نمی‌دانیم.

We currently believe that a combination of genetic and environmental factors

ما در حال حاضر باور داریم که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی

play a role,

در ایجاد آن نقش بازی می‌کنند،

potentially acting during early childhood.

که از اوایل دوران کودکی می‌توانند اثرگذار باشند.

Recent research has even linked poverty to asthma incidents.

تحقیقات اخیر نشان داده است وقوع آسم حتی با فقر مرتبط می‌باشد.

This may be due to reasons ranging

این می‌تواند ناشی ازعواملی باشد

from exposure to additional pollutants and environmental irritants

که از تماس زیاد با آلاینده‌ها و محرک‌های محیطی گرفته،

to difficulties in obtaining medical care or treatment.

تا دسترسی مشکل به مراقبت‌های پزشکی و درمان را شامل می‌شود.

As our understanding of asthma improves,

هر چه دانش ما از آسم بیشتر می‌شود،

we can continue to find better ways to keep people's airways happy and healthy.

می‌توانیم به یافتن روش‌های بهتر برای شاد و سلامت نگه داشتن راه‌های هوایی انسان‌ها

ادامه دهیم.