Why haven’t we cured arthritis? - Kaitlyn Sadtler and Heather J. Faust

Fordító: Joseph Varga Lektor: Péter Pallós

While regaling you with daring stories from her youth,

Miközben ifjúkorából származó merész történetekkel halmoz el,

it might be hard to believe your grandmother used to be a trapeze artist.

talán nehéz elhinni nagyanyánkról, hogy légtornász volt.

However, the bad backs, elbow pain, and creaky knees so common in older people

Ám az idősekre jellemző hátfájdalmak, könyökfájdalmak és recsegő térdek

is more than just “old age."

nem csupán az öregség jelei.

In fact, the source of this stiffness plagues many young people as well.

Az effajta merevség sok fiatalt is gyötör.

The culprit is arthritis:

A bűnös: az ízületi gyulladás.

a condition that causes inflammation and pain in the joints

Ez a kór csak az USA-ban több mint 90 millió embernek okoz

of over 90 million people in the U.S. alone.

ízületi gyulladást és fájdalmat.

But are stiff, creaky joints really inevitable?

De a merev, nyikorgó ízületek tényleg elkerülhetetlenek?

What makes arthritis so pervasive,

Miért annyira elterjedt,

and why haven’t we found a cure for this widespread condition?

és miért nem lelünk gyógymódot erre a gyakori betegségre?

The first hurdle is that arthritis is actually a spectrum

Az első akadály,

hogy több mint 100 ízületi gyulladásos kór létezik.

of over 100 different arthritic conditions.

All these conditions share symptoms of joint pain and inflammation,

E betegségek közös tünete az ízületi fájdalom és gyulladás,

but the origin and severity of those symptoms vary widely.

de a tünetek eredete és súlyossága széles körben változó.

Even the most common type, osteoarthritis,

Még a leggyakoribb típusát, a csont- és ízületgyulladást

is trickier to prevent than one might think.

is egyszerűbb megelőzni, mint gondolnánk.

It’s a general misconception that arthritis is confined to old age.

Általános tévképzet, hogy az ízületi gyulladás az idős korra korlátozódik.

The origins of osteoarthritis can often be traced to a patient’s early life,

A csont- és ízületgyulladás sokszor

a páciens korábbi, látszólag átlagos ízületi sérülésére vezethető vissza.

from any seemingly ordinary joint injury.

Following impact, immune cells rush in to help clean and repair the damaged site

Ütközés után az immunsejtek odarohannak, hogy megtisztítsák,

majd kijavítsák a sérülést, és enzimeket juttatnak oda:

and begin pumping out enzymes,

including matrix metalloproteinases and aggrecanases.

pl. mátrix metalloproteinázokat és aggrekanázokat.

These enzymes clear out the damaged tissue and contribute to inflammation.

Ezek megtisztítják a károsodott szövetet, és elősegítik a gyulladást.

But while this rapid swelling helps protect the joint during recovery,

De miközben a hirtelen megduzzadás gyógyulás alatt védi az ízületet,

inadequately healed tissue can cause these immune cells to overstay their welcome.

a nem eléggé gyógyult szövet túl soká marasztalja ott az immunsejteket.,

The continuing flood of enzymes starts to degrade the cartilage,

A tartós enzimáradat kezdi lebontani a porcot,

weakening the joint and leading to arthritis later on.

gyengíti az ízületet, és később ízületi gyulladáshoz vezet.

Not all forms of arthritis can simply be traced to an old sports injury.

Nem mindenféle ízületi gyulladás vezethető vissza régi sportsérülésre.

Take rheumatoid arthritis, which affects 1.3 million U.S. adults.

Pl. a reumás ízületi gyulladás 1,3 millió felnőtt USA-lakost érint.

This condition is actually an autoimmune disease

Ez autoimmun betegség,

in which autoantibodies target natively produced proteins,

amelyben az autoantitestek természetes fehérjéket támadnak meg,

some of which are secreted by cartilage cells.

némelyiket a porcsejtek választják ki.

We still don’t know what causes this behavior,

Még nem tudjuk, mi okozza e viselkedést,

but the result is that the body treats joint tissue like a foreign invader.

de a hatása, hogy testünk idegen behatolóként kezeli az ízület szövetét.

Immune cells infiltrate the joint despite there being no tissue damage to repair.

Az immunsejtek beszivárognak az ízületbe, noha ott nincs javítandó szövetkárosodás.

This response leads to chronic inflammation,

Ez a reakció krónikus gyulladáshoz vezet,

which destroys bone and cartilage.

amely tönkreteszi a csontot és a porcot.

Yet another condition, spondyloarthritis,

A spondilartrózis, a gerincízületi gyulladás,

has similarities to both of the conditions we’ve covered.

hasonló az előbbi két betegséghez.

Patients experience continuous inflammation in the joints

A páciensek folyamatos gyulladást tapasztalnak az ízületeikben

and at the sites where ligaments and tendons attach to bones,

és ahol az ínszalagjaik a csontokhoz kapcsolódnak,

even without any initial injury.

minden előzetes sérülés nélkül.

This leads to the flood of enzymes and degradation seen in osteoarthritis,

Ez enzimáradathoz és ízületi gyulladásban megnyilvánuló leépüléshez vezet.

but is driven by different inflammatory proteins called cytokines.

A folyamatot ún. citokinek, gyulladást okozó különféle fehérjék irányítják.

As the enzymes eat away at cartilage,

Ahogy az enzimek elemésztik a porcot,

the body attempts to stabilize smaller joints by fusing them together.

a test a kisebb ízületeket összeforrasztással próbálja stabilizálni.

This process sometimes leads to outgrowths called bone spurs,

A folyamat néha csontkinövésekhez vezet.

which also cause intense stiffness and joint pain.

amely fokozott merevséggel és erős ízületfájással jár.

With so many factors causing arthritis,

Sok tényező okoz ízületi gyulladást.

our current treatments are tailored to tackle specific symptoms

Jelenlegi kezeléseink a tünetekre korlátozódnak,

rather than underlying causes.

semmint a kiváltó okokkal.

These range from promising MACI techniques,

Az ígéretes MACI technikáktól kezdve,

which harvest cells from small pieces of cartilage to grow replacement tissue.

melyek porcdarabkákból sejteket gyűjtenek, hogy helyettesítő szövetet növesszenek,

To a technique called microfracture,

az ún. mikrotörés-technikáig terjed,

where surgeons create small holes in the bone,

ahol sebészek lyukacskákat hoznak létre a csontban,

allowing bone marrow stem cells to leak out and form new cartilage.

így a csontvelő-őssejtek kiáramlanak, és új porcot képeznek.

As a last resort,

Végső esetben

people with withered cartilage can even undergo full joint replacements.

még tönkrement porcú páciensek is teljes porcpótlást kaphatnak.

But outside these drastic measures,

De e drasztikus lépéseken kívül

the underlying drivers of autoimmune arthritis

az autoimmun ízületi gyulladás alapokára

still present a unique treatment challenge.

még egyedi kezelés is létezik.

Scientists are making progress with therapies that block TNF-alpha,

Tudósok eredményt érnek el a TNFα fehérjét gátló kezelésekkel.

one of the primary proteins causing inflammation in rheumatoid arthritis.

A TNFα a reumás ízületi gyulladást okozó egyik fehérje.

But even this approach only treats the symptoms of the condition, not the cause.

De e megközelítés is csak tüneti kezelés, nem az okokat szünteti meg.

In the meantime, some of our best defenses against arthritis are lifestyle choices:

Az ízületi gyulladás elleni legjobb védekezés az életmódváltás:

maintaining a healthy weight to take pressure off joints,

az egészséges testsúly csökkenti az ízületekre ható nyomást,

low-impact exercises like yoga or cycling, and avoiding smoking.

könnyű testmozgás, pl. kerékpározás vagy jóga, és a dohányzás mellőzése.

These arthritis-fighting behaviors can help us lead longer lives

E magatartás hosszabb élethez segít hozzá,

as we continue to research cures and treatments

miközben folytatjuk

a nagy változatosságot mutató kór kezelési módjainak kutatását.

for the huge diversity of arthritic conditions.