How a wound heals itself - Sarthak Sinha

Comment une blessure guérit seule - Sarthak Sinha

Traducteur: James Sieyes Relecteur: Elisabeth Buffard

Le plus grand organe de votre corps n'est ni votre foie ni votre cerveau.

The largest organ in your body isn't your liver or your brain.

C'est votre peau, avec une surface d'environ 6 m² pour un adulte.

It's your skin, with a surface area of about 20 square feet in adults.

Though different areas of the skin have different characteristics,

Même si les caractéristiques diffèrent selon les zones de la peau,

much of this surface performs similar functions,

l'essentiel de cette surface effectue des fonctions similaires,

such as sweating, feeling heat and cold, and growing hair.

comme la transpiration, la sensation du chaud et du froid, et la pousse des poils.

But after a deep cut or wound,

Mais après une coupure ou une blessure profonde, la peau tout juste guérie

the newly healed skin will look different from the surrounding area,

sera différente de la région qui l'entoure, et ne retrouvera

and may not fully regain all its abilities for a while, or at all.

peut-être pas totalement ses capacités pendant un certain temps,

voire pas du tout.

To understand why this happens, we need to look at the structure of the human skin.

Pour comprendre pourquoi,

nous devons examiner la structure de la peau.

La couche supérieure , appelée l'épiderme,

The top layer, called the epidermis,

est principalement constituée de cellules durcies,

consists mostly of hardened cells, called keratinocytes,

appelées kératinocytes,

et elle fournit une protection.

and provides protection.

Puisque la couche extérieure mue et se renouvèle constamment,

Since its outer layer is constantly being shed and renewed,

it's pretty easy to repair.

c'est assez facile à réparer.

Mais parfois une plaie pénètre le derme,

But sometimes a wound penetrates into the dermis,

qui contient des vaisseaux sanguins et les différentes glandes

which contains blood vessels and the various glands and nerve endings

et terminaisons nerveuses,

that enable the skin's many functions.

qui permettent à de nombreuses fonctions de la peau.

And when that happens, it triggers the four overlapping stages

Et quand ça arrive, ça déclenche les quatre étapes, qui se chevauchent,

of the regenerative process.

du processus de régénération.

The first stage, hemostasis, is the skin's response to two immediate threats:

La première étape, l'hémostase, est la réponse de la peau

contre les deux menaces immédiates :

that you're now losing blood

que vous êtes en train de perdre du sang

and that the physical barrier of the epidermis has been compromised.

et que la barrière physique de l'épiderme a été compromise.

Pendant que les vaisseaux sanguins se resserrent pour minimiser l'hémorragie,

As the blood vessels tighten to minimize the bleeding,

dans un processus appelé la vasoconstriction,

in a process known as vasoconstriction,

both threats are averted by forming a blood clot.

les deux menaces sont évitées par la formation d'un caillot de sang.

A special protein known as fibrin forms cross-links on the top of the skin,

Une protéine spéciale appelée la fibrine forme des liaisons transversales

sur la surface de la peau,

preventing blood from flowing out and bacteria or pathogens from getting in.

empêchant le sang de s'écouler et les bactéries ou pathogènes d'entrer.

After about three hours of this, the skin begins to turn red,

Après environ trois heures, la peau commence à devenir rouge,

signaling the next stage, inflammation.

signalant la prochaine étape, l'inflammation.

With bleeding under control and the barrier secured,

L'hémorragie sous contrôle et la barrière fixée,

the body sends special cells to fight any pathogens that may have gotten through.

le corps envoie des cellules spécialisées pour combattre

tous les pathogènes qui auraient pu entrer.

Among the most important of these are white blood cells,

Parmi les plus importants, sont les globules blancs,

known as macrophages,

aussi appelés macrophages,

which devour bacteria and damage tissue through a process known as phagocytosis,

qui dévorent les bactéries et endommagent le tissu par un processus,

connu sous le nom de phagocytose,

in addition to producing growth factors to spur healing.

en plus de produire des facteurs de croissance pour stimuler la guérison.

And because these tiny soldiers need to travel

Et parce que ces petits soldats ont besoin de voyager

through the blood to get to the wound site,

dans le sang pour arriver à la plaie,

the previously constricted blood vessels now expand

les vaisseaux sanguins, déjà rétrécis, vont maintenant s'élargir

in a process called vasodilation.

dans un processus appelé la vasodilation.

About two to three days after the wound,

Environ deux à trois jours après la blessure,

the proliferative stage occurs, when fibroblast cells begin to enter the wound.

l'étape de prolifération se déclenche, lorsque les cellules fibroplastes

commencent à entrer dans la plaie.

In the process of collagen deposition,

Dans le processus de dépôt de collagène,

they produce a fibrous protein called collagen in the wound site,

ils produisent une protéine fibreuse, appelée collagène,

à l'endroit de la plaie,

forming connective skin tissue to replace the fibrin from before.

formant du tissu connectif pour remplacer la fibrine d'avant.

As epidermal cells divide to reform the outer layer of skin,

Puisque les cellules de l'épiderme se divisent pour reconstruire

la couche extérieure de la peau,

the dermis contracts to close the wound.

le derme contracte pour fermer la plaie

Finally, in the fourth stage of remodeling,

Finalement, dans la quatrième étape de reconstruction,

the wound matures as the newly deposited collagen is rearranged and converted

la plaie mûrit pendant que le collagène, nouvellement déposé

est réorganisé et transformé en types spécifiques.

into specific types.

Through this process, which can take over a year,

À travers ce processus, qui peut prendre plus qu'un an,

the tensile strength of the new skin is improved,

la résistance à la traction de la peau est améliorée,

et les vaisseaux sanguins et d'autres connections sont renforcés.

and blood vessels and other connections are strengthened.

With time, the new tissue can reach from 50-80%

Avec le temps, les nouveaux tissus peuvent atteindre de 50 à 80%

de leurs fonctions saines d'origine,

of some of its original healthy function,

depending on the severity of the initial wound and on the function itself.

selon la gravité de la blessure originelle et de la fonction-même.

But because the skin does not fully recover,

Mais parce que la peau ne guérit pas complètement,

scarring continues to be a major clinical issue for doctors around the world.

la cicatrisation est toujours un gros problème pour les docteurs

dans le monde entier.

And even though researchers have made significant strides

Et même si les chercheurs ont fait des progrès importants

in understanding the healing process,

en ce qui concerne le processus de guérison,

many fundamental mysteries remain unresolved.

de nombreux mystères fondamentaux demeurent non résolus.

For instance, do fibroblast cells arrive from the blood vessels

Par exemple, les fibroblastes viennent-elles des vaisseaux sanguins

or from skin tissue adjacent to the wound?

ou du tissu de la peau adjacente à la peau ?

Et pourquoi d'autres mammifères comme les cerfs,

And why do some other mammals, such as deer,

heal their wounds much more efficiently and completely than humans?

guérissent-il leurs blessures bien plus efficacement et complètement

que les humains ?

By finding the answers to these questions and others,

En répondant à ces questions et à d'autres,

we may one day be able to heal ourselves so well that scars will be just a memory.

on pourrait un jour être en mesure de nous guérir si bien que

les cicatrices ne seront qu'un souvenir.