Joseph Ravenell: How barbershops can keep men healthy | TED

מתרגם: Michal Mano מבקר: Ido Dekkers

What do you see?

מה אתם רואים?

Most of you see a barbershop,

רובכם רואים מספרה

but I see an opportunity:

אבל אני רואה הזדמנות:

an opportunity for health,

הזדמנות לבריאות,

an opportunity for health equity.

הזדמנות לשוויון בריאותי.

For black men, the barbershop is not just a place

לגברים שחורים, המספרה היא לא רק מקום

where you get your hair cut or your beard trimmed.

שהולכים אליו להסתפר או לטפח את הזקן.

No, it's much more than that.

לא, זה הרבה מעבר.

Historically, the barbershop has been a safe haven for black men.

במהלך ההיסטוריה, המספרה נחשב כמקום בטוח לגברים שחורים.

It's a place where we go for friendship,

זה מקום אליו אנו הולכים לחברות,

solidarity and solace.

הזדהות ונחמה.

It's a place where we go to get away from the stress

זה מקום אליו אני הולכים לברוח מהלחץ

of the grind of work

של השחיקה של העבודה

and sometimes home life.

ולפעמים חיי הבית.

It's a place where we don't have to worry

זה מקום בו אנו לא צריכים לדאוג

about how we're being perceived by the outside world.

איך אנחנו נתפסים בעיני העולם.

It's a place where we don't feel threatened,

זה מקום בו אנחנו לא מרגישים איום,

or threatening.

ואנחנו לא מרגישים מאימים.

It's a place of loyalty and trust.

זה מקום של נאמנות וביטחון.

For that reason,

בגלל סיבה זו,

it's one of the few places where we can fearlessly be ourselves

זה אחד מהמקומות היחידים שאנחנו יכולים להיות עצמנו בלי פחד

and just ... talk.

ופשוט... לדבר.

The talk, the shop talk, the conversation,

הדיבור, השיחה

that is the essence of the black barbershop.

זה התמצית של מספרה שחורה.

I can remember going to the barbershop with my dad as a kid.

אני זוכר שהלכתי למספרה עם אבא שלי, כילד.

We went to Mr. Mike's barbershop every other Saturday.

היינו הולכים למספרה של מר מייק כל שבת שנייה.

And like clockwork, the same group of men would be there

וכמו שעון, אותה קבוצת גברים הייתה שם

every time we went,

כל פעם שהלכנו,

either waiting on their favorite barber

או מחכים לספר המועדף שלהם

or just soaking up the atmosphere.

או פשוט סופגים לתוכם את האווירה.

I can remember the jovial greeting that warmly welcomed us

אני זוכר את ברכת השלום השמחה שהיתה מגיעה כל פעם

every time we went.

שהיינו הולכים.

"Hey Rev," they would say to my dad.

״הי רב,״ היו אומרים לאבא שלי.

He's a local pastor, and they treated him like a celebrity.

הוא כומר מקומי, ומתנהגים אליו כמו מישהו מפורסם.

"Hey young fella, how you doing?"

״הי בחור צעיר, משלומך?״

they would say to me,

היו אומרים לי,

making me feel just as special.

וגורמים לי להרגיש חשוב באותה המידה.

I remember the range of the conversations was immense.

אני זוכר שמגוון השיחות היה עצום.

The men would talk about politics and sports and music

הגברים היו מדברים על פוליטיקה, וספורט, ומוזיקה,

and world news, national news,

וחדשות עולם, חדשות מדינה,

neighborhood news.

חדשות השכונה.

There was some talk about women

היה קצת דיבור על נשים

and what it was like to be a black man in America.

ואיך היה להיות גבר שחור בארצות הברית.

But many times they also talked about health.

אבל הרבה פעמים גם דיברו על בריאות.

The conversations about health were lengthy and deep.

השיחות על בריאות היו ארוכות ומעמיקות.

The men often recounted their doctor's recommendations

הגברים היו מספרים על עצות של רופאים

to cut salt in their diet

להוריד את כמות המלח

or to eat less fried foods

או לאכול פחות מאכלים מטוגנים

or to stop smoking

או להפסיק לעשן

or to reduce stress.

או להפחית לחץ.

They talked about the different ways you could reduce stress,

הם דיברו על דרכים שונות בהן אפשר להפחית לחץ,

like simplifying one's love life --

כמו בלפשט את חיי האהבה --

(Laughter)

(צחוק)

all ways to treat high blood pressure.

כל הדרכים לטפל בלחץ דם גבוה.

There's a lot of talk about high blood pressure in the barbershop.

יש הרבה דיבור סביב לחץ דם גבוה במספרה.

That's because almost 40 percent of black men have it.

בגלל שלכמעט 40% מהגברים השחורים יש את זה.

That means that almost every single black man

כלומר, כמעט כל גבר שחור

either has high blood pressure

או סובל מלחץ דם גבוה בעצמו

or knows a black man who has it.

או מכיר מישהו שיש לו.

Sometimes, those conversations in the barbershop

לפעמים, שיחות אלו במספרה

would be about what happens when high blood pressure

היו על מה קורה כשלחץ הדם גבוה

is not adequately addressed.

לא טופל כמו שצריך.

"Say, did you hear about Jimmy? He had a stroke."

״תגיד, שמעת על ג׳ימי? היה לו שבץ.״

"Did you hear about Eddie? He died last week.

״שמעת על אדי? הוא מת בשבוע שעבר.

Massive heart attack.

התקף לב חמור.

He was 50."

הוא היה בן 50.״

More black men die from high blood pressure than from anything else,

יותר גברים שחורים מתים מלחץ דם גבוה מאשר כל דבר אחר,

even though decades of medical wisdom and science have demonstrated

אפילו שעשרות שנים של חוכמה רפואית ומדע הוכיחו

that death from high blood pressure can be prevented

שאפשר למנוע מוות מלחץ דם גבוה

with timely diagnosis and appropriate treatment.

עם אבחון מוקדם וטיפול מתאים.

So why is high blood pressure so differentially deadly for black men?

אז למה לחץ דם גבוה כל כך יותר קטלני אצל גברים שחורים?

Because too often, high blood pressure is either untreated

כי ביותר מידי מקרים, לחץ דם גבוה או לא מטופל בכלל

or under-treated in black men,

או לא טופל כמו שצריך בגברים שחורים

in part because of our lower engagement with the primary healthcare system.

חלק מזה בגלל הקשר הנמוך שלנו עם מערכת הבריאות הראשית.

Black men, in particular those with high blood pressure,

לפחות גברים שחורים, במיוחד אלה עם לחץ דם גבוהה,

are less likely to have a primary care doctor

יש רופא משפחה

than other groups.

מאשר אוכלוסיות אחרות.

But why?

אבל למה?

Some of our earliest research on black men's health

חלק מהמחקרים הכי מוקדמים על בריאות גברים שחורים

revealed that for many, the doctor's office is associated with fear,

מראה שלהרבה, משרד הרופא קשור בפחד,

mistrust,

חוסר אמון,

disrespect,

חוסר כבוד,

and unnecessary unpleasantness.

ואי-נעימות מיותרת.

The doctor's office is only a place that you go when you don't feel well.

משרד ברופא זה רק מקום שהולכים אליו כשלא מרגישים טוב.

And when you do go, you might wait for hours

וכשאתה כן הולך, אתה יכול לחכות שעות

only to get the run-around

רק להסתבך

and to be evaluated by a stoic figure in a white coat

ולהבדק על ידי בן אדם קר בחלוק לבן

who only has 10 minutes to give you

שיש לו רק 10 דקות בשבילך

and who doesn't value the talk.

ולא מעריך את הדיבורים.

So it's no wonder that some men don't want to be bothered

אז לא פלא שזה לא מעניין הרבה גברים

and skip going to the doctor altogether,

והם לא הולכים לרופא לגמרי,

especially if they feel fine.

במיוחד אם הם מרגישים בסדר.

But herein lies the problem.

אבל פה הבעיה.

You can feel just fine

אתה יכול להרגיש בסדר גמור

while high blood pressure ravages your most vital organs.

בזמן שלחץ דם גבוה הורס את האברים הכי חשובים בגוף שלך.

This is Denny Moe,

זה דני מו,

owner of Denny Moe's Superstar Barbershop in Harlem.

בעל ״מספרת סופרסטאר של דני מו״ בהארלם.

I've been lucky enough to have Denny as my barber for the last eight years.

יש לי מזל שדני הוא הספר שלי בשמונה שנים האחרונות.

He said to me once,

הוא אמר לי פעם,

"Hey Doc, you know,

״הי דוק, ידעת,

lots of black men trust their barbers more than they trust their doctors."

הרבה גברים שחורים סומכים על הספרים שלהם יותר מאשר הרופאים שלהם.״

This was stunning to me,

זה היה מדהים בשבילי,

at first,

בהתחלה,

but not so much when you think about it.

אבל פחות כשחושבים על זה.

Black men have been with their current barbers

גברים שחורים נמצאים עם הספרים שלהם

on average as long as I've been with Denny,

בממוצע כמו שאני עם דני,

about eight years.

בערך שמונה שנים.

And black men see their barbers about every two weeks.

וגברים שחורים רואים את הספרים שלהם בערך כל שבועיים.

Not only do you trust your barber with your look and with your style,

לא רק שאתה סומך עליו עם המראה שלך,

but you also trust him with your secrets and sometimes your life.

אלא גם עם סודות, ולפעמים החיים.

Denny, like many barbers, is more than just an artist,

דני, כמו הרבה ספרים, הוא יותר מאמן,

a businessman and confidant.

איש עסקים, ואיש סודות.

He's a leader and a passionate advocate for the well-being of his community.

הוא מנהיג ותומך בתשוקה רבה בבריאות הקהילה שלו.

The very first time I walked into Denny Moe's shop,

בפעם הראשונה שנכנסתי לחנות של דני מו,

he wasn't just cutting hair.

הוא לא רק סיפר.

He was also orchestrating a voter registration drive

הוא גם ארגן מקום להרשם להצביע

to give a voice to his customers and his community.

כדי לתת ללקוחות שלו ולקהילה שלו קול.

With this kind of activism,

עם כזה אקטיביזם,

and community investment that typifies the black barbershop,

והשקעה בקהילה שמאפיין מספרה שחורה,

of course the barbershop is a perfect place

ברור שמספרה זה המקום המושלם

to talk about high blood pressure and other health concerns in the community.

לדבר על לחץ דם גבוה ועוד דאגות בריאותיות בקהילה.

First, the barbershop is not a medical setting,

ראשית, המספרה היא לא סביבה רפואית,

and so it doesn't have all the negative psychological baggage

וכך אין לה את כל הנטל הפסיכולוגי

that comes along with that.

שבא עם מקום כזה.

When you're in a barbershop,

כשאתה נמצא במספרה,

you're in your territory, and you're among friends

אתה בטריטוריה שלך ואתה עם חברים

who share your history,

ששותפים להיסטוריה שלך,

your struggle and your health risks.

הקשיים שלך ובעיות הבריאות שלך.

Second, because the barbershop is a place of connection,

שנית, בגלל שהמספרה היא מקום של חיבור,

loyalty and trust,

נאמנות, וסמכות,

it's a place where you're more open to have a conversation about health

זה מקום בו אתה פתוח יותר לשיחה על בריאות

and especially about high blood pressure.

ובמיוחד על לחץ דם גבוה.

After all,

בסך הכל,

conversations about high blood pressure have all the elements of great shop talk:

לשיחות על לחץ דם גבוה יש את כל האלאמנטים של דיבור מעולה:

stress and high blood pressure,

לחץ ולחץ דם גבוה,

food and high blood pressure,

אוכל ולחץ דם גבוה,

relationships and high blood pressure,

מערכות יחסים ולחץ דם גבוה,

and yes, what it's like to be a black man in America

וכן, איך זה להיות גבר שחור בארצות הברית

and high blood pressure.

ולחץ דם גבוה.

But you can do more than just talk about high blood pressure

אבל אפשר לעשות יותר מרק לדבר על לחץ דם גבוה

in the barbershop.

במספרה.

You can concretely take action.

אתה יכול לפעול בצורה ממשית.

Here we have an opportunity to partner with the Denny Moe's of the world

פה יש לנו הזדמנות לעבוד עם כל ה״דני מו״ים בעולם

and empower communities to address the health inequities

ולחזק קהילות ולתת יחס לכל האי-צדק בשירותי הבריאות

that uniquely affect it.

שמשפיעים עליו יחודית.

When high blood pressure screening expanded from clinics and hospitals

כשבדיקות ללחץ דם גבוה התרחבו מקליניקות ובתי חולים

to communities in the 1960s and '70s,

לקהילות בשנות ה60׳ ו70׳,

black physicians like Dr. Eli Saunders in Baltimore

רופאים שחורים כמו אלי סאונדרס בבולטימור

and Dr. Keith Ferdinand in New Orleans

וקית׳ פרדיננד בניו אורלינס

were at the forefront of bringing health promotion to community hubs

היו בין הראשונים שהביאו קידום ופרסום על בריאות למרכזים קהילתיים

in urban black neighborhoods.

בשכונות אורבניות שחורות.

These pioneers paved the way for my professional journey

החלוצים האלה סללו את הדרך למסע המקצועי שלי

with barbershops and health,

עם מספרות ובריאות,

which began in Chicago in medical school.

שהתחיל בשיקגו בלימודי רפואה.

The very first research project that I worked on as a medical student

עבודת המחקר הראשונה שעבדתי עליה כתלמיד לרפואה

was to help design healthcare interventions

היה לעזור לתכנן התערבויות רפואיות

that would appeal to black men.

שהיו מושכים גברים שחורים.

We conducted about a dozen focus groups

ניהלנו בערך 12 קבוצות מיקוד

with a broad cross-section of black men,

עם חתך רחב של גברים שחורים

and we learned that for them,

ולמדנו שבשבילם,

being healthy was as much about being perceived as healthy

להיות בריא זה באותה המידה נמדד באיך תופסים אותך כבריא

as it was about feeling healthy,

כמו שזה נמדד בכמה בריא אתה מרגיש,

and that feeling good went hand in hand with looking good.

ושלהרגיש טוב בא יד ביד עם להיראות טוב.

This work led to the development of Project Brotherhood,

העבודה הזאת הוביל להתפתחות של ״פרויקט בראתרהוד״,

a community clinic founded by Dr. Eric Whitaker

קליניקה קהילתית שהוקמה על ידי דוקטור אריק וויתקר

that provided tailored healthcare to black men.

שסיפק שירותי בריאות מותאמים באופן אישי לגברים שחורים.

Part of this tailored care

חלק מהטיפול האישי הזה

involved having a barber on the premises

היה להחזיק ספר בשטח

to reward the men who came for needed healthcare

לחזק את הגברים שבאו לשירותי בריאות דחופים

with a free haircut,

עם תספורת בחינם,

to let the men know that we, too, valued how they looked

לתת לגברים לדעת שגם אנחנו מעריכים איך שהם נראים

as well as how they felt,

וגם איך הם מרגישים,

and that what was important to them was also important to us.

ומה שחשוב להם גם חשוב לנו.

But while there's only one Project Brotherhood,

אבל בזמן שיש רק ״פרויקט בראתהוד״ אחד,

there are thousands of black barbershops

יש אלפי מספרות שחורות

where the intersection of health and haircuts can be cultivated.

שבהן אפשר לטפח את המפגש בין תספורות ובריאות.

The next stop on my journey was Dallas, Texas,

העצירה הבאה במסע שלי היה בדאלס, טקסס,

where we learned that barbers were not only willing

שם למדנו שספרים לא רק מסכימים

but fully able to roll up their sleeves and participate

אלא גם מסוגלים לגמרי לגלגל שרוולים ולהשתתף

in delivering needed health services to improve the health of their customers

בלספק שירותי בריאות חשובים ולשפר את הבריאות של הלקוחות שלהם

and their community.

והקהילה שלהם.

We teamed up with an amazing cadre of black barbers

עבדנו עם קבוצה מדהימה של ספרים שחורים

and taught them how to measure blood pressure

ולימדנו אותם איך למדוד לחץ דם

and how to counsel their customers

ואיך ליעץ ללקוחות שלהם

and refer them to doctors

ולהפנות אותם לרופאים

to help manage high blood pressure.

כדי לעזור להם לטפל בלחץ דם גבוה.

The barbers were not only willing to do it

הספרים לא רק הסכימו לעשות את זה,

but they were damn good at it.

אלא גם היו מאוד טובים בזה.

Over a three-year period,

בתקופה של שלוש שנים,

the barbers measured thousands of blood pressures

הספרים מדדו אלפי מדידות של לחץ דם

resulting in hundreds of black men being referred to doctors

וכתוצאה מאות גברים שחורים הופנו לרופאים

for medical care of their high blood pressure.

בשביל טיפול רפואי ללחץ הדם הגבוה שלהם.

These barber-doctor partnerships

השותפות הזאת בין ספרים לרופאים

resulted in a 20 percent increase in the number of men

הובילה לעליה של 20% במספר הגברים

who were able to achieve target blood pressure levels

שהצליחו להגיע למטרת לחץ הדם שלהם

and a three-point drop, on average,

וירידה של 3 נקודות, בממוצע,

in the blood pressure of each participant.

בלחץ דם של כל משתתף

If we were to extrapolate that three point drop

אם היינו מבצעים אקסטרפוליציה על הירידה של שלוש נקודות

to every single black man with high blood pressure in America,

על כל גבר שחור עם לחץ דם גבוה בארצות הברית

we would prevent 800 heart attacks, 500 strokes and 900 deaths

היינו מונעים 800 התקפי לב, 500 שבצים, ו900 מקרי מוות

from high blood pressure

מלחץ דם גבוה

in just one year.

ברק שנה אחת.

And our experience with barbershops has been no different in New York City,

והחוויה שלנו עם מספרות לא שונה בניו יורק,

where my journey has currently led me.

לשם המסע שלי הוביל אותי.

With an incredible team of diverse research assistants,

עם הצוות המדהים שלי עם מגוון של עוזרי חקר,

community health workers and volunteers,

עובדי בריאות קהילתיים, ומתנדבים,

we've been able to partner with over 200 barbershops

הצלחנו לשתף פעולה עם יותר מ200 מספרות

and other trusted community venues

ומרכזים קהילתיים מוסמכים אחרים

to reach over 7,000 older black men.

להגיע ליותר מ 7,000 גברים שחורים מבוגרים.

And we've offered high blood pressure screening and counseling

בנוסף, הצענו הבדיקות ויעוץ ללחץ דם גבוה

to each and every one of them.

לכל אחד ואחד מהם.

Thanks to Denny Moe

תודות לדני מו

and the myriad other barbers and community leaders

ועשרות ספרים ומנהיגים קהילתיים אחרים

who shared the vision of opportunity and empowerment

ששותפיפ לחזון של הזדמנות והתחזקות

to make a difference in their communities,

כדי לעשות הבדל בקהילה שלהם,

we've been able to not only lower blood pressure

הצלחנו לא רק להוריד לחץ דם

in our participants,

אצל המשתתפים שלנו,

but we've also been able to impact other health indicators.

אלא גם להשפיע על סממנים אחרים של בריאות.

So what do you see?

אז מה אתם רואים?

What is your barbershop?

מה המספרה שלכם?

Where is that place for you

איפה המקום הזה בשבילכם

where people who are affected by a unique problem

היכן שאנשים שיש להם בעיה יחודית

can meet a unique solution?

יכולים לפגוש פיתרון יחודי?

When you find that place, see the opportunity.

כשתמצאו את המקום הזה, ראו את ההזדמנות.

Thank you.

תודה.

(Applause)

(מחיאות כפים)