Joseph Ravenell: How barbershops can keep men healthy | TED

Tradutor: Larissa Fernandes Revisora: Margarida Ferreira

What do you see?

O que é que vocês veem?

Most of you see a barbershop,

A maioria vê uma barbearia,

but I see an opportunity:

mas eu vejo uma oportunidade,

an opportunity for health,

uma oportunidade para a saúde,

an opportunity for health equity.

uma oportunidade para a igualdade na saúde.

For black men, the barbershop is not just a place

Para os negros, a barbearia não é apenas um lugar

where you get your hair cut or your beard trimmed.

onde cortamos o cabelo ou aparamos a barba.

No, it's much more than that.

Não, é muito mais que isso.

Historically, the barbershop has been a safe haven for black men.

Historicamente, a barbearia tem sido um refúgio seguro para os negros.

It's a place where we go for friendship,

É o lugar onde vamos para encontrar amizade,

solidarity and solace.

solidariedade e consolo.

It's a place where we go to get away from the stress

É o lugar onde vamos para fugir da ansiedade,

of the grind of work

da rotina do trabalho,

and sometimes home life.

e às vezes da vida familiar.

It's a place where we don't have to worry

É o lugar onde não temos que nos preocupar

about how we're being perceived by the outside world.

com a forma como somos vistos pelo mundo exterior.

It's a place where we don't feel threatened,

É o lugar onde não nos sentimos ameaçados,

or threatening.

nem ameaçadores.

It's a place of loyalty and trust.

É um lugar de lealdade e confiança.

For that reason,

Por essa razão,

it's one of the few places where we can fearlessly be ourselves

é um dos poucos lugares em que podemos ser nós mesmos, sem medo,

and just ... talk.

e apenas... conversar.

The talk, the shop talk, the conversation,

A conversa, o diálogo,

that is the essence of the black barbershop.

essa é a essência da barbearia dos negros.

I can remember going to the barbershop with my dad as a kid.

Eu lembro-me de ir ao barbeiro com o meu pai quando criança.

We went to Mr. Mike's barbershop every other Saturday.

Íamos à barbearia do Sr. Mike sábado sim, sábado não.

And like clockwork, the same group of men would be there

E, religiosamente, estaria lá o mesmo grupo de homens

every time we went,

todas as vezes que lá íamos,

either waiting on their favorite barber

à espera do seu barbeiro preferido

or just soaking up the atmosphere.

ou apenas a absorver a atmosfera.

I can remember the jovial greeting that warmly welcomed us

Lembro-me do cumprimento alegre e caloroso que nos recebia

every time we went.

todas as vezes que lá íamos.

"Hey Rev," they would say to my dad.

"Olá, Rev", diziam ao meu pai.

He's a local pastor, and they treated him like a celebrity.

Ele é um pastor local e eles tratavam-no como a uma celebridade.

"Hey young fella, how you doing?"

"Olá, rapaz. Como vais?"

they would say to me,

diziam-me a mim.

making me feel just as special.

Faziam-me sentir muito especial.

I remember the range of the conversations was immense.

Lembro-me que a variedade das conversas era imensa.

The men would talk about politics and sports and music

Os homens falavam de política, de desporto e de música,

and world news, national news,

de notícias sobre o mundo, de notícias nacionais,

neighborhood news.

de notícias do bairro.

There was some talk about women

Havia alguma conversa sobre mulheres

and what it was like to be a black man in America.

e como era ser um homem negro nos EUA.

But many times they also talked about health.

Mas, muitas vezes, também falavam sobre a saúde.

The conversations about health were lengthy and deep.

As conversas sobre saúde eram longas e profundas.

The men often recounted their doctor's recommendations

Os homens contavam sobretudo as recomendações dos seus médicos,

to cut salt in their diet

para cortar o sal da dieta

or to eat less fried foods

ou para comer menos fritos

or to stop smoking

ou para deixar de fumar

or to reduce stress.

ou para reduzir a ansiedade.

They talked about the different ways you could reduce stress,

Falavam das formas diferentes de poder reduzir a ansiedade,

like simplifying one's love life --

como simplificar a vida amorosa...

(Laughter)

(Risos)

all ways to treat high blood pressure.

... todas as formas de tratar a tensão alta.

There's a lot of talk about high blood pressure in the barbershop.

Havia muita conversa sobre tensão alta na barbearia.

That's because almost 40 percent of black men have it.

Isso porque quase 40% dos negros sofrem disso.

That means that almost every single black man

Isso significa que quase todos os negros

either has high blood pressure

têm tensão alta

or knows a black man who has it.

ou conhecem um negro que a tenha.

Sometimes, those conversations in the barbershop

Às vezes, aquelas conversas na barbearia

would be about what happens when high blood pressure

eram sobre o que acontece quando a tensão alta

is not adequately addressed.

não é devidamente tratada.

"Say, did you hear about Jimmy? He had a stroke."

"Você soube do Jimmy? Ele teve um ACV."

"Did you hear about Eddie? He died last week.

"Você soube do Eddie? Ele morreu na semana passada.

Massive heart attack.

"Um ataque cardíaco fulminante.

He was 50."

"Tinha 50 anos."

More black men die from high blood pressure than from anything else,

Morrem mais homens de tensão alta do que de qualquer outra coisa,

even though decades of medical wisdom and science have demonstrated

apesar de décadas de sabedoria médica e ciência terem demonstrado

that death from high blood pressure can be prevented

que se pode evitar a morte por tensão alta

with timely diagnosis and appropriate treatment.

com um diagnóstico precoce e um tratamento adequado.

So why is high blood pressure so differentially deadly for black men?

Porque será que a tensão alta é tão mortal para os negros?

Because too often, high blood pressure is either untreated

Porque muito frequentemente, a tensão alta fica sem tratamento

or under-treated in black men,

ou é mal tratada nos negros,

in part because of our lower engagement with the primary healthcare system.

em parte por causa dum baixo envolvimento no sistema de cuidados de saúde primários.

Black men, in particular those with high blood pressure,

Os negros, em particular os que têm tensão alta,

are less likely to have a primary care doctor

poucas vezes têm um médico de clínica geral

than other groups.

em comparação com outros grupos.

But why?

Mas, porquê?

Some of our earliest research on black men's health

Parte da nossa investigação inicial sobre a saúde dos negros

revealed that for many, the doctor's office is associated with fear,

revelou que, para muitos, o consultório médico está associado ao medo,

mistrust,

à falta de confiança,

disrespect,

à falta de respeito,

and unnecessary unpleasantness.

e a um aborrecimento desnecessário.

The doctor's office is only a place that you go when you don't feel well.

O consultório médico é apenas um lugar onde vamos quando não nos sentimos bem.

And when you do go, you might wait for hours

E quando lá vamos, podemos esperar horas

only to get the run-around

só para sermos mal informados,

and to be evaluated by a stoic figure in a white coat

para sermos avaliados por uma figura indiferente de bata branca

who only has 10 minutes to give you

que só dispõe de 10 minutos para nos atender

and who doesn't value the talk.

e que não dá valor à conversa.

So it's no wonder that some men don't want to be bothered

Não admira que alguns homens não queiram ser incomodados

and skip going to the doctor altogether,

e evitem ir ao médico,

especially if they feel fine.

em especial quando se sentem bem.

But herein lies the problem.

Mas o problema é este.

You can feel just fine

Podemos sentir-nos muito bem

while high blood pressure ravages your most vital organs.

enquanto a tensão alta vai danificando os órgãos vitais.

This is Denny Moe,

Este é Denny Moe,

owner of Denny Moe's Superstar Barbershop in Harlem.

o dono da Barbearia Superstar de Denny Moe, em Harlem.

I've been lucky enough to have Denny as my barber for the last eight years.

Tenho a sorte de ter tido o Denny como meu barbeiro nos últimos oito anos.

He said to me once,

Ele disse-me um dia:

"Hey Doc, you know,

"Olá, Doutor! Sabe,

lots of black men trust their barbers more than they trust their doctors."

"muitos negros confiam mais nos barbeiros do que confiam nos médicos."

This was stunning to me,

Isso impressionou-me,

at first,

inicialmente,

but not so much when you think about it.

mas não tanto quando pensamos nisso.

Black men have been with their current barbers

Em média, os negros estão com os seus barbeiros atuais

on average as long as I've been with Denny,

há tanto tempo quanto eu estou com o Denny,

about eight years.

mais ou menos oito anos.

And black men see their barbers about every two weeks.

Os negros veem o seu barbeiro de duas em duas semanas.

Not only do you trust your barber with your look and with your style,

Confiam ao seu barbeiro o seu aspeto e o seu estilo,

but you also trust him with your secrets and sometimes your life.

e também lhe confiam os seus segredos e, às vezes, a sua vida.

Denny, like many barbers, is more than just an artist,

Denny, como muitos barbeiros, é mais do que apenas um artista,

a businessman and confidant.

é um homem de negócios e um confidente.

He's a leader and a passionate advocate for the well-being of his community.

É um líder e um defensor apaixonado do bem-estar da sua comunidade.

The very first time I walked into Denny Moe's shop,

A primeira vez que entrei na barbearia do Denny,

he wasn't just cutting hair.

ele não estava só a cortar cabelos.

He was also orchestrating a voter registration drive

Estava a organizar uma unidade de registo de eleitores

to give a voice to his customers and his community.

para dar voz aos seu clientes e à sua comunidade.

With this kind of activism,

Com esse tipo de ativismo,

and community investment that typifies the black barbershop,

e o investimento comunitário que são típicos da barbearia negra,

of course the barbershop is a perfect place

é claro que a barbearia é o lugar perfeito

to talk about high blood pressure and other health concerns in the community.

para falar de tensão alta

e de outras preocupações com a saúde na comunidade.

First, the barbershop is not a medical setting,

Primeiro, a barbearia não é um ambiente médico,

and so it doesn't have all the negative psychological baggage

por isso não há aquela bagagem psicológica negativa

that comes along with that.

que lhe está associada.

When you're in a barbershop,

Quando estamos numa barbearia,

you're in your territory, and you're among friends

estamos no nosso território, estamos entre amigos

who share your history,

que partilham a sua história,

your struggle and your health risks.

as suas dificuldades e os seus problemas de saúde.

Second, because the barbershop is a place of connection,

Segundo, justamente porque a barbearia é um lugar de interação,

loyalty and trust,

de lealdade e de confiança,

it's a place where you're more open to have a conversation about health

é um lugar onde estamos mais abertos a ter uma conversa sobre saúde

and especially about high blood pressure.

e, especificamente, sobre tensão alta.

After all,

Afinal, as conversas sobre tensão alta têm todos os elementos

conversations about high blood pressure have all the elements of great shop talk:

de uma ótima conversa de barbearia:

stress and high blood pressure,

ansiedade e tensão alta,

food and high blood pressure,

comida e tensão alta,

relationships and high blood pressure,

relações e tensão alta,

and yes, what it's like to be a black man in America

e também, como é ser um homem negro nos EUA

and high blood pressure.

e tensão alta.

But you can do more than just talk about high blood pressure

Mas podemos fazer mais do que falar apenas de tensão alta

in the barbershop.

na barbearia.

You can concretely take action.

Podemos tomar atitudes concretas.

Here we have an opportunity to partner with the Denny Moe's of the world

Aqui temos oportunidade de fazer parceria com os Denny Moes do mundo

and empower communities to address the health inequities

e fortalecer as comunidades para abordarem as desigualdades na saúde

that uniquely affect it.

que os afetam de modo especial.

When high blood pressure screening expanded from clinics and hospitals

Quando o rastreio para a tensão alta passou das clínicas e hospitais

to communities in the 1960s and '70s,

para as comunidades, nos anos 60 e 70,

black physicians like Dr. Eli Saunders in Baltimore

médicos negros como o Dr. Eli Saunders, em Baltimore,

and Dr. Keith Ferdinand in New Orleans

e o Dr. Keith Ferdinand, em Nova Orleães,

were at the forefront of bringing health promotion to community hubs

estiveram na primeira linha para promover a saúde nos centros comunitários

in urban black neighborhoods.

nos bairros negros urbanos.

These pioneers paved the way for my professional journey

Esses pioneiros abriram caminho para o meu percurso profissional

with barbershops and health,

com barbearias e saúde,

which began in Chicago in medical school.

que começou na escola de medicina em Chicago.

The very first research project that I worked on as a medical student

O primeiro projeto de investigação em que trabalhei,

como estudante de medicina

was to help design healthcare interventions

foi para conceber intervenções médicas

that would appeal to black men.

que poderiam atrair negros.

We conducted about a dozen focus groups

Conduzimos uns doze grupos focais

with a broad cross-section of black men,

com uma ampla secção transversal de negros

and we learned that for them,

e aprendemos com eles

being healthy was as much about being perceived as healthy

que ser saudável tinha tanto a ver com ser considerado saudável

as it was about feeling healthy,

como com sentir-se saudável,

and that feeling good went hand in hand with looking good.

e que sentir-se bem estava associado a ter bom aspeto.

This work led to the development of Project Brotherhood,

Esse trabalho levou ao desenvolvimento do Projeto Irmandade,

a community clinic founded by Dr. Eric Whitaker

uma clínica comunitária fundada pelo Dr. Eric Whitaker,

that provided tailored healthcare to black men.

que prestava atendimento médico personalizado a negros.

Part of this tailored care

Parte desse atendimento personalizado

involved having a barber on the premises

envolvia ter um barbeiro no edifício,

to reward the men who came for needed healthcare

para recompensar os homens que vinham para o necessário atendimento médico

with a free haircut,

com um corte de cabelo gratuito,

to let the men know that we, too, valued how they looked

para que eles soubessem que nós também valorizávamos o seu aspeto,

as well as how they felt,

tanto quanto o modo como eles se sentiam,

and that what was important to them was also important to us.

e que aquilo que era importante para eles também era importante para nós.

But while there's only one Project Brotherhood,

Mas, embora haja apenas um Projeto Irmandade,

there are thousands of black barbershops

há milhares de barbearias negras

where the intersection of health and haircuts can be cultivated.

onde pode ser cultivada a intersecção da saúde com os cortes de cabelo.

The next stop on my journey was Dallas, Texas,

A paragem seguinte no meu percurso foi em Dallas, no Texas,

where we learned that barbers were not only willing

onde aprendemos que as barbearias não só estavam dispostas

but fully able to roll up their sleeves and participate

mas totalmente preparadas para arregaçar as mangas e participar

in delivering needed health services to improve the health of their customers

na prestação do necessário atendimento médico

para melhorar a saúde dos seus clientes e da comunidade.

and their community.

We teamed up with an amazing cadre of black barbers

Juntámo-nos a uma equipa incrível de barbeiros negros

and taught them how to measure blood pressure

e ensinámos-lhes a medir a tensão arterial,

and how to counsel their customers

a aconselhar os seus clientes

and refer them to doctors

e a indicar-lhes médicos

to help manage high blood pressure.

para eles controlarem a tensão alta.

The barbers were not only willing to do it

Esses barbeiros estavam dispostos a fazer esse trabalho

but they were damn good at it.

e eram excelentes nisso.

Over a three-year period,

Ao fim de três anos,

the barbers measured thousands of blood pressures

os barbeiros tinham medido milhares de tensões arteriais,

resulting in hundreds of black men being referred to doctors

tinham encaminhado centenas de negros para medicos,

for medical care of their high blood pressure.

para cuidados médicos relacionados com a tensão alta.

These barber-doctor partnerships

Essas parcerias entre barbeiros e médicos

resulted in a 20 percent increase in the number of men

resultaram num aumento de 20% no número de homens

who were able to achieve target blood pressure levels

que conseguiram atingir as metas de tensão arterial

and a three-point drop, on average,

caindo uma média de três pontos

in the blood pressure of each participant.

na tensão arterial de cada participante.

If we were to extrapolate that three point drop

Se pudéssemos extrapolar essa queda de três pontos

to every single black man with high blood pressure in America,

para todos os negros com tensão alta nos EUA,

we would prevent 800 heart attacks, 500 strokes and 900 deaths

conseguiríamos evitar 800 ataques cardíacos,

500 ACVs e 900 mortes devidos à tensão alta

from high blood pressure

in just one year.

apenas num ano.

And our experience with barbershops has been no different in New York City,

A nossa experiência com as barbearias não foi diferente em Nova Iorque,

where my journey has currently led me.

onde o meu percurso me levou recentemente.

With an incredible team of diverse research assistants,

Com uma equipa incrível de diversos assistentes de investigação,

community health workers and volunteers,

profissionais de saúde e voluntários comunitários,

we've been able to partner with over 200 barbershops

conseguimos fazer parcerias com mais de 200 barbearias

and other trusted community venues

e outros locais de confiança da comunidade

to reach over 7,000 older black men.

para atingir mais de 7000 negros mais velhos.

And we've offered high blood pressure screening and counseling

Proporcionámos um rastreio e aconselhamento para a tensão alta

to each and every one of them.

a cada um deles.

Thanks to Denny Moe

Graças a Denny Moe

and the myriad other barbers and community leaders

e a milhares de outros barbeiros, e líderes das comunidades

who shared the vision of opportunity and empowerment

que partilharam a visão da oportunidade e do fortalecimento,

to make a difference in their communities,

para fazer a diferença nas suas comunidades,

we've been able to not only lower blood pressure

conseguimos baixar a tensão arterial nos nossos participantes,

in our participants,

but we've also been able to impact other health indicators.

e também tivemos impacto noutros indicadores de saúde.

So what do you see?

Então, o que é que vocês veem?

What is your barbershop?

O que é a vossa barbearia?

Where is that place for you

Para vocês, onde é o local

where people who are affected by a unique problem

onde as pessoas que são afetadas por um problema especial

can meet a unique solution?

podem encontrar uma solução especial?

When you find that place, see the opportunity.

Quando encontrarem esse local, vejam a oportunidade.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)