Why the hospital of the future will be your own home | Niels van Namen

Μετάφραση: Maria Siafaka Επιμέλεια: Thanasis Zadrimas

Probably not a surprise to you,

Μάλλον δεν αποτελεί έκπληξη για σας,

but I don't like to be in a hospital

αλλά δεν μου αρέσει να είμαι στο νοσοκομείο

or go to a hospital.

ή να πηγαίνω στο νοσοκομείο.

Do you?

Εσάς;

I'm sure many of you feel the same way, right?

Είμαι σίγουρος πως πολλοί νιώθετε το ίδιο, σωστά;

But why? Why is it that we hate hospitals so much?

Αλλά γιατί μισούμε τα νοσοκομεία τόσο πολύ;

Or is it just a fact of life we have to live with?

Ή είναι απλώς ένα γεγονός με το οποίο πρέπει να ζούμε;

Is it the crappy food?

Φταίει το απαίσιο φαγητό;

Is it the expensive parking?

Το ακριβό πάρκινγκ;

Is it the intense smell?

Η έντονη μυρωδιά;

Or is it the fear of the unknown?

Ή μήπως είναι ο φόβος για το άγνωστο;

Well, it's all of that, and it's more.

Λοιπόν, είναι όλα αυτά και περισσότερα.

Patients often have to travel long distances

Οι ασθενείς πρέπει συνήθως να ταξιδέψουν μακριά

to get to their nearest hospital,

για να φτάσουν στο πλησιέστερο νοσοκομείο,

and access to hospital care is becoming more and more an issue

και η πρόσβαση στα νοσοκομεία αποτελεί όλο και περισσότερο πρόβλημα

in rural areas,

στις αγροτικές περιοχές,

in the US,

στις ΗΠΑ,

but also in sparsely populated countries like Sweden.

αλλά και σε αραιοκατοικημένες χώρες, όπως η Σουηδία.

And even when hospitals are more abundant,

Ακόμη και όταν τα νοσοκομεία είναι άφθονα,

typically the poor and the elderly

συνήθως οι φτωχοί και οι ηλικιωμένοι δυσκολεύονται να λάβουν ιατρική περίθαλψη

have trouble getting care because they lack transportation

επειδή στερούνται μέσων μεταφοράς, τα οποία είναι βολικά και οικονομικά.

that is convenient and affordable to them.

And many people are avoiding hospital care altogether,

Πολλοί άνθρωποι αποφεύγουν τη λήψη ιατρικής φροντίδας

and they miss getting proper treatment

και δεν λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία

due to cost.

εξαιτίας του κόστους.

We see that 64 percent of Americans

Βλέπουμε πως το 64% των Αμερικανών

are avoiding care due to cost.

αποφεύγουν την ιατρική φροντίδα εξαιτίας του κόστους.

And even when you do get treatment,

Και ακόμη και όταν λαμβάνουμε θεραπεία,

hospitals often make us sicker.

τα νοσοκομεία συχνά μας αρρωσταίνουν περισσότερο.

Medical errors are reported to be the third cause of death in the US,

Τα ιατρικά λάθη αναφέρονται ως η τρίτη αιτία θανάτου στις ΗΠΑ,

just behind cancer and heart disease,

αμέσως μετά τον καρκίνο και τις καρδιακές νόσους,

the third cause of death.

η τρίτη αιτία θανάτου.

I'm in health care for over 20 years now,

Είμαι στον τομέα της υγείας πάνω από 20 χρόνια,

and I witness every day how broken and how obsolete our hospital system is.

και κάθε μέρα βλέπω πόσο προβληματικό και απαρχαιωμένο είναι το σύστημα υγείας.

Let me give you two examples.

Θα σας δώσω δύο παραδείγματα.

Four in 10 Japanese medical doctors

Τέσσερις στους 10 Ιάπωνες γιατρούς

and five in 10 American medical doctors

και πέντε στους 10 Αμερικανούς γιατρούς

are burnt out.

είναι εξαντλημένοι.

In my home country, the Netherlands,

Στη χώρα μου, στην Ολλανδία,

only 17 million people live there.

ζουν 17 εκατομμύρια άνθρωποι μόνο εκεί.

We are short 125,000 nurses over the coming years.

Θα έχουμε έλλειμμα 125.000 νοσηλευτών τα επόμενα χρόνια.

But how did we even end up here,

Πώς όμως καταλήξαμε εδώ,

in this idea of placing all kinds of sick people

στην ιδέα του να βάζουμε όλων των ειδών τους αρρώστους

together in one big building?

μαζί σε ένα μεγάλο κτίριο;

Well, we have to go back to the Ancient Greeks.

Λοιπόν, πρέπει να ανατρέξουμε πίσω στους αρχαίους Έλληνες.

In 400 BC, temples for cure were erected

Το 400 π.Χ., ανεγέρθησαν ναοί

where people could go to get their diagnosis,

όπου οι άνθρωποι πήγαιναν για να τους γίνει διάγνωση,

their treatment and their healing.

να λάβουν περίθαλψη και να θεραπευτούν.

And then really for about 2,000 years,

Και για 2.000 περίπου χρόνια

we've seen religious care centers

είδαμε θρησκευτικά κέντρα

all the way up to the Industrial Revolution,

μέχρι τη Βιομηχανική Επανάσταση,

where we've seen hospitals being set up as assembly lines

όπου έχουμε δει νοσοκομεία να ιδρύονται σαν μονάδες παραγωγής

με βάση τις αρχές της Βιομηχανικής Επανάστασης

based on the principles of the Industrial Revolution,

to produce efficiently

για να παράγουν αποδοτικά

και να βγάζουν τα προϊόντα, σε αυτή την περίπτωση τους ασθενείς,

and get the products, the patients in this case,

out of the hospital as soon as possible.

εκτός νοσοκομείου όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Over the last century, we've seen lots of interesting innovations.

Τον τελευταίο αιώνα, έχουμε δει πολλές ενδιαφέρουσες καινοτομίες.

We figured out how to make insulin.

Βρήκαμε πώς να φτιάχνουμε την ινσουλίνη.

We invented pacemakers and X-ray,

Εφηύραμε βηματοδότες και τις ακτίνες Χ,

and we even came into this wonderful new era of cell and gene therapies.

και φτάσαμε στη θαυμάσια νέα εποχή των κυτταρικών και γονιδιακών θεραπειών.

But the biggest change to fix our hospital system altogether

Η πιο μεγάλη όμως αλλαγή για τη βελτίωση του συστήματος υγείας

is still ahead of us.

είναι μπροστά μας.

And I believe it's time now, we have the opportunity,

Και πιστεύω ότι ήρθε η ώρα τώρα, έχουμε την ευκαιρία,

to revolutionize the system altogether

να φέρουμε την επανάσταση στην περίθαλψη

and forget about our current hospital system.

και να ξεχάσουμε το παρόν σύστημα περίθαλψης.

Είναι ώρα να δημιουργήσουμε ένα νέο σύστημα

I believe it's time to create a new system

that revolves around health care at home.

που να περιστρέφεται γύρω από την κατ' οίκον περίθαλψη.

Recent research has shown

Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει

that 46 percent of hospital care

πως το 46% της νοσοκομειακής περίθαλψης μπορεί να μεταβεί στο σπίτι του ασθενούς.

can move to the patient's home.

That's a lot.

Είναι μεγάλο ποσοστό.

Και αυτό είναι κυρίως για τους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες νόσους.

And that's mainly for those patients who suffer from chronic diseases.

With that, hospitals can and should

Έτσι, τα νοσοκομεία θα μπορούσαν και θα έπρεπε να μετατραπούν

reduce to smaller, agile and mobile care centers

σε πιο μικρά, ευέλικτα και κινητά κέντρα φροντίδας

focused on acute care.

που θα εστιάζουν στην οξεία περίθαλψη.

So things like neonatology, intensive care, surgery and imaging

Έτσι, η νεογνολογία, η εντατική φροντίδα, οι επεμβάσεις και η μαγνητική τομογραφία

will still remain at the hospitals,

θα παρέμεναν στα νοσοκομεία.

Τουλάχιστον, εγώ πιστεύω για το άμεσο μέλλον.

at least I believe for the foreseeable future.

A few weeks ago, I met a colleague

Πριν λίγες εβδομάδες, συνάντησα έναν συνάδελφο

whose mom was diagnosed with incurable cancer,

του οποίου η μητέρα διαγνώστηκε με ανίατο καρκίνο,

and she said, "Niels, it's hard.

και είπε: «Νίλς, είναι δύσκολο.

It's so hard when we know that she's got only months to live.

Είναι πολύ δύσκολο τη στιγμή που ξέρουμε πως έχει μόνο λίγους μηνες ζωής.

Instead of playing with the grandchildren,

she now has to travel three times a week

πρέπει να ταξιδεύει τρεις φορές τη βδομάδα,

two hours up and down to Amsterdam

δύο ώρες προς και από το Άμστερνταμ

just to get her treatment and tests."

μόνο για τη θεραπεία και τις εξετάσεις της».

And that really breaks my heart,

Και αυτό μου τσακίζει την καρδιά

because we all know that a professional nurse

επειδή όλοι ξέρουμε πως μια επαγγελματίας νοσοκόμα

could draw her blood at home as well, right?

θα μπορούσε να της παίρνει αίμα στο σπίτι.

And if she could get her tests and treatment at home as well,

Και αν μπορούσε να κάνει τις εξετάσεις και τη θεραπεία στο σπίτι,

she could do the things that are really important to her

θα μπορούσε να κάνει πράγματα που είναι πολύ σημαντικά για αυτήν

in her last months.

στους τελευταίους της μήνες.

My own mom, 82 years old now -- God bless her --

Η μητέρα μου, 82 ετών τώρα -- ο Θεός να την έχει καλά --

she's avoiding to go to the hospital

αποφεύγει να πάει στο νοσοκομείο

because she finds it difficult to plan and manage the journey.

επειδή της είναι δύσκολο να σχεδιάσει και να κάνει το ταξίδι.

So my sisters and I, we help her out.

Έτσι, εγώ και οι αδερφές μου τη βοηθάμε.

But there's many elderly people who are avoiding care

Υπάρχουν όμως ηλικιωμένοι που αποφεύγουν την ιατρική φροντίδα

and are waiting that long that it becomes life-threatening,

και είναι τόσο μεγάλη η αναμονή που αποτελεί απειλή για τη ζωή τους

and it's straight to the costly, intensive care.

και καταλήγουν σε ακριβή εντατική φροντίδα.

Dr. Covinsky, a clinical researcher at the University of California,

Ο Δόκτωρ Κοβίνσκι, ερευνητής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια,

συμπεραίνει πως το ένα τρίτο των ασθενών άνω των 70

he concludes that a third of patients over 70

and more than half of patients over 85,

και πάνω από το μισό των ασθενών άνω των 85,

leave the hospital more disabled than when they came in.

φεύγουν από το νοσοκομείο πιο ανήμποροι απ' ό,τι ήταν πριν μπουν σε αυτό.

And a very practical problem

Και ένα πολύ πρακτικό πρόβλημα

that many patients face when they have to go to a hospital is:

που αντιμετωπίζουν πολλοί ασθενείς όταν πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο είναι:

Where do I go with my main companion in life,

Τι να κάνω με τον σύντροφό μου στη ζωή,

where do I go with my dog?

τι να κάνω με τον σκύλο μου;

Αυτή είναι η σκυλίτσα μας. Δεν είναι συμπαθητική;

That's our dog, by the way. Isn't she cute?

(Laughter)

(Γέλια)

But it's not only about convenience.

Δεν είναι όμως μόνο θέμα άνεσης.

It's also about unnecessary health care stays and costs.

Τίθεται επίσης θέμα περιττής διαμονής και κόστους.

A friend of mine, Art,

Ένας φίλος μου, ο Αρτ,

he recently needed to be hospitalized for just a minor surgery,

χρειάστηκε πρόσφατα να νοσηλευτεί για μια μικροεπέμβαση.

Χρειάστηκε να μείνει στο νοσοκομείο πάνω από δύο εβδομάδες

and he had to stay in the hospital for over two weeks,

just because he needed a specific kind of IV antibiotics.

απλά επειδή χρειάστηκε ένα συγκεκριμένο είδος αντιβιοτικών.

So he occupied a bed for two weeks

Έτσι, έπιασε ένα κρεβάτι για δύο εβδομάδες

το οποίο κόστιζε χίλια ευρώ τη μέρα.

that cost over a thousand euros a day.

It's just ridiculous.

Είναι απλώς γελοίο.

And these costs are really at the heart of the issue.

Κι αυτά τα έξοδα είναι πραγματικά η ουσία του προβλήματος.

So we've seen over many of our global economies,

Έχουμε δει σε πολλές οικονομίες παγκοσμίως

health care expense grow as a percentage of GDP

να αυξάνονται οι δαπάνες για την περίθαλψη ως ποσοστό του ΑΕΠ

over the last years.

τα τελευταία χρόνια.

So here we see that over the last 50 years,

Βλέπουμε, λοιπόν, πως τα τελευταία 50 χρόνια,

health care expense has grown from about five percent in Germany

οι δαπάνες για την περίθαλψη στη Γερμανία έχουν αυξηθεί από πέντε τοις εκατό

to about 11 percent now.

έως περίπου 11% τώρα.

In the US, we've seen growth from six percent to over 17 percent now.

Στις ΗΠΑ, έχουμε δει αύξηση από έξι τοις εκατό σε 17%.

And a large portion of these costs are driven by investments

Και ένα μεγάλο μέρος αυτών των δαπανών καλύπτεται από επενδύσεις

in large, shiny hospital buildings.

σε μεγάλα, λαμπερά νοσοκομειακά κτίρια.

And these buildings are not flexible,

Και αυτά τα κτίρια δεν είναι ευέλικτα,

and they maintain a system where hospital beds need to be filled

διατηρούν ένα σύστημα όπου τα κρεβάτια πρέπει να είναι γεμάτα

for a hospital to run efficiently.

για να λειτουργήσει σωστά ένα νοσοκομείο.

There's no incentive for a hospital to run with less beds.

Δεν υπάρχει κίνητρο για να λειτουργήσει ένα νοσοκομείο με λιγότερα κρεβάτια.

Just the thought of that makes you sick, right?

Και μόνο στην ιδέα αηδιάζετε, σωστά;

And here's the thing: the cost for treating my buddy Art at home

Να ένα γεγονός: το κόστος θεραπείας του φίλου μου, του Αρτ, στο σπίτι

can be up to 10 times cheaper than hospital care.

μπορεί να είναι 10 φορές μικρότερο από την περίθαλψη στο νοσοκομείο.

And that is where we're headed.

Και σε αυτό προσβλέπουμε.

The hospital bed of the future will be in our own homes.

Το κρεβάτι του νοσοκομείου του μέλλοντος θα βρίσκεται στα σπίτια μας.

And it's already starting.

Και ήδη ξεκινάει.

Global home care is growing 10 percent year over year.

Η κατ'οίκον περίθαλψη αυξάνεται παγκοσμίως κατά 10% χρόνο με τον χρόνο.

And from my own experience, I see that logistics and technology

Και από προσωπική εμπειρία, βλέπω πως η επιμελητεία και η τεχνολογία

are making these home health care solutions work.

κάνουν την κατ'οίκον περίθαλψη να πετύχει.

Technology is already allowing us to do things

Η τεχνολογία ήδη μας επιτρέπει να κάνουμε πράγματα

that were once exclusive to hospitals.

τα οποία κάποτε έκαναν μόνο τα νοσοκομεία.

Diagnosis tests like blood,

Διαγνωστικά τεστ όπως η εξέταση αίματος,

glucose tests, urine tests, can now be taken in the comfort of our homes.

τα τεστ ανοχής της γλυκόζης, τεστ ούρων, μπορούν τώρα να γίνουν άνετα στο σπίτι.

And more and more connected devices

Όλο και περισσότερες συνδεδεμένες συσκευές

we see like pacemakers and insulin pumps

όπως οι βηματοδότες και οι αντλίες ινσουλίνης

that will proactively signal if help is needed soon.

που θα ειδοποιούν προληπτικά εάν χρειάζεται βοήθεια σύντομα.

And all that technology is coming together

Και όλη αυτή η τεχνολογία φέρνει μαζί της

in much more insights into the patients' health,

περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες για την υγεία των ασθενών.

and that insight and all of the information leads to better control

Kαι όλες αυτές οι πληροφορίες

οδηγούν σε καλύτερο έλεγχο και λιγότερα ιατρικά σφάλματα.

and to less medical errors --

remember, the third cause of death

Θυμηθείτε, η τρίτη αιτία θανάτου

in the US.

στις ΗΠΑ.

And I see it every day at work.

Το βλέπω καθημερινά στη δουλειά μου.

I work in logistics

Δουλεύω στην εφοδιαστική.

and for me, home health care works.

και για εμένα η κατ' οίκον περίθαλψη πετυχαίνει.

So we see a delivery driver deliver the medicine

Έτσι, βλέπουμε έναν διανομέα να φέρνει το φάρμακο

to the patient's home.

στο σπίτι του ασθενούς.

A nurse joins him and actually administers the drug

Μια νοσοκόμα τον συνοδεύει και χορηγεί το φάρμακο

at the patient's home.

στο σπίτι του ασθενή.

It's that simple.

Είναι τόσο απλό.

Remember my buddy, Art?

Θυμάστε τον φίλο μου, τον Αρτ;

He can now get the IV antibiotics in the comfort of his home:

Τώρα μπορεί να παίρνει τα αντιβιοτικά του στην άνεση του σπιτιού του,

no hospital pajamas, no crappy food

χωρίς τις πιτζάμες του νοσοκομείου, το απαίσιο φαγητό,

and no risk of these antibiotic-resistant superbugs

και χωρίς τον κίνδυνο των ανθεκτικών υπερμικροβίων στα αντιβιοτικά

that only bite you in these hospitals.

που σε προσβάλλουν μόνο στα νοσοκομεία.

And it goes further.

Και έχει και συνέχεια.

So now the elderly people can get the treatment that they need

Τώρα οι ηλικιωμένοι μπορούν να λαμβάνουν τη θεραπεία που χρειάζονται

in the comfort of their own home

στην άνεση του σπιτιού τους

while with their best companion in life.

ενώ είναι με τον σύντροφο της ζωή τους.

And there's no need anymore to drive hours and hours

Και δεν είναι πια απαραίτητο να οδηγάτε με τις ώρες

just to get your treatment and tests.

μόνο για τις εξετάσεις και τη θεραπεία σας.

In the Netherlands and in Denmark,

Στην Ολλανδία και στη Δανία,

we've seen very good successes in cancer clinics

έχουμε δει μεγάλες επιτυχίες σε κλινικές ασθενών με καρκίνο

organizing chemotherapies at the patient's homes,

όπου οργανώνουν χημειοθεραπείες στα σπίτια των ασθενών,

sometimes even together with fellow patients.

και μερικές φορές ακόμη και με αρκετούς ασθενείς μαζί.

The best improvements for these patients

Η καλύτερη βελτίωση σε αυτούς τους ασθενείς

have been improvements in reduction in stress,

είναι η βελτίωση μείωσης του στρες,

anxiety disorders and depression.

το άγχος και η κατάθλιψη.

Home health care also helped them to get back a sense of normality

Η κατ' οίκον περίθαλψη βοήθησε να επανακτήσουν την αίσθηση κανονικότητας

and freedom in their lives,

και ελευθερίας στη ζωή τους,

and they've actually helped them to forget about their disease.

και ουσιαστικά τους βοήθησε να ξεχάσουν την ασθένειά τους.

But home health care, Niels --

Μα είναι κατ' οίκον περίθαλψη, Νίλς.

what if I don't even have a home, when I'm homeless,

Κι αν δεν έχω σπίτι και είμαι άστεγος,

or when I do have a home but there's no one to take care of me

ή έχω σπίτι αλλά δεν έχω κανέναν να με φροντίσει

or even open up the door?

ή να με βοηθήσει να ανοίξω την πόρτα;

Well, in comes our sharing economy,

Λοιπόν, εδώ έρχεται η κοινή οικονομία μας,

or, as I like to call it, the Airbnb for home care.

ή όπως μου αρέσει να το ονομάζω, «το Airbnb για φροντίδα στο σπίτι».

In the Netherlands, we see churches and care organizations

Στην Ολλανδία, οι εκκλησίες και οι οργανώσεις φροντίδας

match people in need of care and company

ταιριάζουν τους ανθρώπους που χρειάζονται φροντίδα και συντροφιά

with people who actually have a home for them

με τους ανθρώπους που έχουν σπίτι

and can provide care and company to them.

και τους παρέχουν φροντίδα και συντροφιά.

Home health care is cheaper,

Η κατ' οίκον περίθαλψη είναι φθηνότερη,

it's easier to facilitate, and it's quick to set up --

είναι ευκολότερη η διευκόλυνση και οργανώνεται γρηγορότερα

in these rural areas we talked about, but also in humanitarian crisis situations

στις αγροτικές περιοχές που μιλήσαμε,

αλλά και σε καταστάσεις ανθρωπιστικής κρίσης

where it's often safer, quicker and cheaper to set things up at home.

της οποίας η εγκατάσταση είναι ασφαλέστερη, ταχύτερη και φθηνότερη.

Home health care is very applicable in prosperous areas

Η κατ' οίκον περίθαλψη είναι εφαρμόσιμη σε ευημερούσες περιοχές

but also very much in underserved communities.

αλλά και σε κοινότητες χαμηλού εισοδήματος.

Home health care works in developed countries

Λειτουργεί στις ανεπτυγμένες χώρες, καθώς και στις αναπτυσσόμενες χώρες.

as well as in developing countries.

So I'm passionate to help facilitate improvements in patients' lives

Είμαι παθιασμένος να διευκολύνω τη βελτίωση της ζωής των ασθενών

due to home health care.

χάρη στην κατ' οίκον περίθαλψη.

I'm passionate to help facilitate

Είμαι παθιασμένος να βοηθήσω

that the elderly people get the treatment that they need

τους ηλικιωμένους να πάρουν τη θεραπεία που χρειάζονται

in the comfort of their own homes,

στην άνεση του σπιτιού τους,

together with their best companion in life.

μαζί με τον σύντροφό τους στη ζωή.

I'm passionate to make the change

Είμαι παθιασμένος να κάνω την αλλαγή

and help ensure that patients, and not their disease,

και να διασφαλίσω ότι οι ασθενείς, και όχι η ασθένειά τους,

are in control of their lives.

έχουν τον έλεγχο της ζωής τους.

To me, that is health care delivered at home.

Για εμένα, αυτό είναι η φροντίδα υγείας που παρέχεται στο σπίτι.

Thank you.

Ευχαριστώ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)