Iain Hutchison: Saving faces

Iain Hutchinson: Gesichter bewahren

Übersetzung: Anke Tröder Lektorat: Martin Post

Our face is hugely important

Unser Gesicht ist ungeheuer wichtig,

because it's the external, visual part

weil es der äußere, der sichtbare Teil von uns ist,

that everybody else sees.

den alle sehen, nur nicht wir selbst.

Let's not forget it's a functional entity.

Vergessen wir nicht, dass es eine funktionelle Einheit ist.

We have strong skull bones

Wir haben starke Schädelknochen,

that protect the most important organ in our body: the brain.

die das wichtigste Organ in unserem Körper beschützen: unser Gehirn.

It's where our senses are located, our special senses --

Dort sitzen unsere Sinne, unsere besonderen Sinne,

our vision, our speech,

unsere Sehkraft, unser Sprechvermögen,

our hearing, our smell, our taste.

unser Hören, unser Geschmackssinn, unser Fühlen.

And this bone

Und dieser Knochen

is peppered, as you can see, with the light shining through the skull

ist voller Licht, wie Sie sehen können: Licht, das durch den Schädel scheint,

with cavities, the sinuses,

mit all seinen Vertiefungen, den Nebenhöhlen,

which warm and moisten the air we breathe.

die die Luft erwärmen und befeuchten, die wir einatmen.

But also imagine if they were filled with solid bone --

Stellen Sie sich vor, sie wären mit Knochen ausgefüllt:

our head would be dead weight,

unser Kopf wäre reiner Ballast,

we wouldn't be able to hold it erect,

wir könnten ihn nicht emporhalten,

we wouldn't be able to look at the world around us.

wir könnten die Welt um uns herum nicht ansehen.

This woman is slowly dying

Diese Frau stirbt langsam,

because the benign tumors in her facial bones

weil die gutartigen Tumore in ihren Gesichtsknochen

have completely obliterated her mouth and her nose

ihren Mund und ihre Nase vollständig erobert haben.

so she can't breathe and eat.

Sie kann daher weder atmen noch essen.

Attached to the facial bones

Verbunden mit unseren Gesichtsknochen,

that define our face's structure

die unsere Gesichtsstruktur definieren,

are the muscles that deliver our facial expression,

sind die Muskeln, die für unseren Gesichtsausdruck zuständig sind,

our universal language of expression,

unsere universelle Ausdruckssprache,

our social-signaling system.

unser soziales Zeichensystem.

And overlying this is the skin drape,

Darüber liegt unsere Haut,

which is a hugely complex

die eine ungeheuer komplexe

three-dimensional structure --

dreidimensionale Struktur ist.

taking right-angled bends here and there,

Sie nimmt manchmal rechtwinklige Abbiegungen,

having thin areas like the eyelids,

hat dünne Schichten wie die Augenlider,

thick areas like the cheek, different colors.

dicke Bereiche wie die Wangen, unterschiedliche Farben.

And then we have the sensual factor of the face.

Und dann gibt es da noch den sinnlichen Aspekt.

Where do we like to kiss people?

Wohn küssen wir Menschen?

On the lips. Nibble the ears maybe.

Auf die Lippen. Wir knabbern vielleicht an ihren Ohren.

It's the face where we're attracted to with that.

Es ist das Gesicht, das uns anzieht.

But let's not forget the hair.

Vergessen wir nicht die Haare.

You're looking at the image on your left-hand side --

Sie sehen das Gesicht auf der linken Seite –

that's my son with his eyebrows present.

das ist mein Sohn mit Augenbrauen.

Look how odd he looks with the eyebrows missing.

Sehen Sie nur, wie seltsam er aussieht ohne Augenbrauen.

There's a definite difference.

Da ist ein großer Unterschied.

And imagine if he had hair sprouting from the middle of his nose,

Stellen Sie sich vor, da wüchse Haar auf seiner Nase;

he'd look even odder still.

er würde damit noch seltsamer aussehen.

Dysmorphophobia

Dysmorphophobie

is an extreme version

ist eine extreme Ausbildung

of the fact that we don't see ourselves

der Tatsache, dass wir uns nicht selber sehen können,

as others see us.

nicht so, wie andere uns sehen.

It's a shocking truth

Es ist schockierend aber wahr,

that we only see mirror images of ourselves,

dass wir nur ein Spiegelbild unserer selbst wahrnehmen;

and we only see ourselves

wir sehen uns nur

in freeze-frame photographic images

in Momentaufnahmen,

that capture a mere fraction of the time that we live.

die nur einen Bruchteil der Zeit einfangen, die wir leben.

Dysmorphophobia

Dysmorphophobie

is a perversion of this

ist eine Perversion dieser Tatsache.

where people who may be very good looking

Menschen, die gut aussehen,

regard themselves as hideously ugly

finden sich selbst hässlich

and are constantly seeking surgery

und wollen sich dauern operieren lassen,

to correct their facial appearance.

um ihre Gesichtszüge zu korrigieren.

They don't need this. They need psychiatric help.

Sie brauchen das nicht, sie brauchen psychiatrischen Hilfe.

Max has kindly donated his photograph to me.

Max hat mit freundlicherweise dieses Foto überlassen.

He doesn't have dysmorphophobia, but I'm using his photograph

Er leidet nicht an Dysmorphophobie, aber ich benutze sein Foto,

to illustrate the fact that he looks exactly like a dysmorphophobic.

um zu zeigen, dass sein Gesicht genau wie das eines Menschen aussieht, der an Dysmorphophobie leidet.

In other words, he looks entirely normal.

Mit anderen Worten: Er sieht völlig normal aus.

Age is another thing

Auch Altern führt dazu,

when our attitude toward our appearance changes.

dass sich unsere Einstellung zu unserem Äußeren ändert.

So children judge themselves, learn to judge themselves,

Kinder beurteilen sich, lernen sich zu beurteilen,

by the behavior of adults around them.

durch das Verhalten der Erwachsenen um sie herum.

Here's a classic example: Rebecca has a benign blood vessel tumor

Hier ein klassisches Beispiel: Rebecca leidet an einem gutartigen Tumor der Blutgefäße

that's growing out through her skull, has obliterated her nose,

der durch ihren Schädel hindurch wuchert und ihre Nase zerstört hat.

and she's having difficulty seeing.

Sie kann schlecht sehen.

As you can see, it's blocking her vision.

Wie Sie sehen, blockiert der Tumor ihre Augen.

She's also in danger, when she damages this,

Sollte er verletzt werden, läuft sie außerdem Gefahr,

of bleeding profusely.

schwere Blutungen zu erleiden.

Our research has shown

Unsere Untersuchungen zeigen,

that the parents and close loved ones of these children

dass die Eltern und nahen Angehörigen dieser Kinder

adore them.

sie anbeten.

They've grown used to their face; they think they're special.

Sie haben sich an ihre Gesichter gewöhnt, sie halten sie für etwas Besonderes.

Actually, sometimes the parents argue

Tatsächlich diskutieren die Eltern manchmal

about whether these children should have the lesion removed.

darüber, ob die Wucherungen dieser Kinder entfernt werden sollen.

And occasionally they suffer intense grief reactions

Und manchmal leiden sie unendlich,

because the child they've grown to love

weil das Kind, das sie lieb gewonnen haben,

has changed so dramatically and they don't recognize them.

sich so verändert hat und sie sie nicht wieder erkennen.

But other adults

Aber andere Erwachsene

say incredibly painful things.

sagen unglaublich verletzenden Dinge.

They say, "How dare you take this child out of the house

Sie sagen: »Wie könnt ihr es wagen, mit diesem Kind aus dem Haus zu gehen

and terrify other people.

und andere Menschen zu erschrecken?

Shouldn't you be doing something about this? Why haven't you had it removed?"

Solltet ihr nicht etwas tun? Warum lasst ihr das nicht entfernen?«

And other children in curiosity come up and poke the lesion,

Und andere Kinder kommen voller Neugier und stochern in der Wunde,

because -- a natural curiosity.

da Neugier etwas Natürliches ist.

And that obviously alerts the child

Und das macht dem Kind natürlich

to their unusual nature.

seinen Sonderstatus bewusst.

After surgery, everything normalizes.

Nach einer Operation normalisiert sich alles.

The adults behave more naturally,

Die Erwachsenen verhalten sich unbefangener

and the children play more readily with other children.

und die Kinder spielen bereitwilliger mit anderen Kindern.

As teenagers --

Als Jugendliche –

just think back to your teenage years --

denken Sie nur zurück an Ihre Teenagerzeit –

we're going through a dramatic

durchlaufen wir eine dramatische

and often disproportionate change

und oft unverhältnismäßige Veränderung

in our facial appearance.

unseres äußeren Erscheinungsbildes.

We're trying to struggle to find our identity.

Wir kämpfen darum, unsere Identität zu finden.

We crave the approval of our peers.

Wir sehnen uns nach der Anerkennung Gleichaltriger.

So our facial appearance is vital to us

Unser Aussehen ist daher lebenswichtig für uns,

as we're trying to project ourselves to the world.

während wir versuchen, der Welt unseren Stempel aufzudrücken.

Just remember that single acne spot

Denken Sie nur an jenen einen Pickel,

that crippled you for several days.

der Sie tagelang verstümmelt hat.

How long did you spend looking in the mirror every day,

Wie lange haben Sie jeden Tag in den Spiegel gestarrt,

practicing your sardonic look, practicing your serious look,

Ihren sardonischen Gesichtsausdruck geübt, Ihren ernsten Ausdruck,

trying to look like Sean Connery, as I did,

haben (wie ich) versucht, wie Sean Connery auszusehen,

trying to raise one eyebrow?

haben versucht, eine Augenbraue anzuheben.

It's a crippling time.

Es ist eine entsetzliche Zeit.

I've chosen to show this profile view of Sue

Ich habe mich entschieden, diese Profilansicht von Sue zu zeigen,

because what it shows is her lower jaw jutting forward

denn hier sieht man, wie ihr Unterkiefer vorsteht,

and her lower lip jutting forward.

ebenso wie ihre Unterlippe.

I'd like you all in the audience now to push your lower jaw forward.

Ich möchte Sie alle im Publikum bitten, jetzt Ihren Unterkieder vorzuschieben,

Turn to the person next to you,

und sich zu Ihrem Sitznachbarn umzudrehen.

push your lower jaws forward. Turn to the person next to you

Schieben Sie Ihren Unterkiefer und drehen Sie sich zu der Person neben Ihnen um

and look at them -- they look miserable.

und sehen Sie sie an – sie sieht missmutig aus.

That's exactly what people used to say to Sue.

Das ist genau, was die Leute zu Sue sagten.

She wasn't miserable at all.

Sie war überhaupt nicht missmutig.

But people used to say to her, "Why are you so miserable?"

Aber die Leute sagte zu ihr: »Warum bist du so schlecht gelaunt?«

People were making misjudgments all the time

Die Leute bewerteten die ganze Zeit über

on her mood.

ihre Stimmung.

Teachers and peers were underestimating her; she was teased at school.

Lehrer und Mitschüler unterschätzten sie, sie wurde in der Schule gehänselt.

So she chose to have facial surgery.

Sie entschied sich für eine Gesichtsoperation.

After the facial surgery,

Nach der Operation

she said, "My face now reflects my personality.

sagte sie: »Jetzt spiegelt mein Gesicht meine Persönlichkeit wider.

People know now that I'm enthusiastic,

Jetzt wissen die Menschen, dass ich enthusiastisch bin,

that I'm a happy person."

dass ich ein fröhlicher Mensch bin.«

And that's the change that can be achieved for teenagers.

Das ist der Wandel, den wir für Jugendliche erreichen können.

Is this change, though, a real change,

Ist es Wandel durch echte Veränderung

or is it a figment of the imagination

oder nur Blendwerk, Einbildung

of the patient themselves?

der Patienten selber?

Well we studied teenagers' attitudes

Nun, wir haben die Reaktionen Jugendlicher

to photographs of patients having this corrective facial surgery.

auf Bilder von Patienten mit kosmetischen Operationen untersucht.

And what we found was --

Was wir herausfanden war –

we jumbled up the photographs

wir vermischten die Fotos,

so they couldn't recognize the before and after --

so dass sie nicht wussten, welche vorher und nachher waren –

what we found was that the patients were regarded

was wir fanden war, dass sie die Patienten

as being more attractive after the surgery.

nach dem Eingriff als attraktiver bewerteten.

Well that's not surprising, but we also asked them to judge them

Nun, das ist nicht überraschend. Aber wir baten sie auch, ihre

on honesty, intelligence,

Ehrlichkeit und Intelligenz zu bewerten,

friendliness, violence.

Freundlichkeit und Aggressivität.

They were all perceived as being

Vor dem Eingriff wurden bei jedem alle Eigenschaften

less than normal in all those characteristics --

als unterdurchschnittlich bewertet –

more violent, etc. -- before the surgery.

aggressiver und so weiter

After the surgery,

Nach dem Eingriff wurden sie als

they were perceived as being more intelligent,

intelligenter wahrgenommen,

more friendly, more honest, less violent --

freundlicher, ehrlicher, weniger aggressiv;

and yet we hadn't operated on their intellect

und dabei hatten wir nichts an ihrem Intellekt verändert

or their character.

oder an ihrem Charakter.

When people get older,

Wenn Menschen älter werden,

they don't necessarily choose to follow this kind of surgery.

wählen sie nicht unbedingt diese Art Eingriff.

Their presence in the consultation suite

Ihre Anwesenheit in der Sprechstunde

is a result of the slings and arrows of outrageous fortune.

ist das Ergebnis ungeheurer Verstrickungen des Schicksals.

What happens to them

Sie leiden an

is that they may have suffered cancer or trauma.

Krebs oder einem Trauma.

So this is a photograph of Henry,

Dies ist ein Bild von Henry,

two weeks after he had a malignant cancer removed

zwei Wochen nachdem ihm eine bösartige Geschwulst entfernt wurde,

from the left side of his face -- his cheekbone,

auf der linken Gesichtshälfte, sein Wangenknochen,

his upper jaw, his eye-socket.

sein Oberkiefer, seine Augenhöhle.

He looks pretty good at this stage.

Er sieht zu diesem Zeitpunkt ziemlich gut aus.

But over the course of the next 15 years he had 14 more operations,

Aber im Lauf der nächsten 15 Jahre hatte er noch 14 Operationen,

as the disease ravaged his face

während die Krankheit sein Gesicht zerwühlte

and destroyed my reconstruction regularly.

und meine Rekonstruktionen immer wieder zerstörte.

I learned a huge amount from Henry.

Ich habe viel von Henry gelernt.

Henry taught me

Henry zeigte mir,

that you can carry on working.

dass man weiter arbeiten kann.

He worked as an advocate. He continued to play cricket.

Er arbeitete als Anwalt. Er spielte weiter Cricket.

He enjoyed life to the full,

Er lebte ein zufriedenes Leben.

and this was probably because he had a successful, fulfilling job

Wahrscheinlich lag das daran, dass er einen erfolgreichen und befriedigenden Job hatte

and a caring family

und eine liebevolle Familie.

and was able to participate socially.

Er konnte am gesellschaftlichen Leben teilhaben.

He maintained a calm insouciance.

Er bewahrte sich eine ruhige Unbekümmertheit.

I don't say he overcame this; he didn't overcome it.

Ich sage nicht, dass er es überwunden hat; das hat er nicht.

This was something more than that. He ignored it.

Es war mehr als das. Er ignorierte es.

He ignored the disfigurement that was happening in his life

Er ignorierte die Entstellung, die seinem Leben widerfuhr,

and carried on oblivious to it.

und machte ungeachtet dessen einfach weiter

And that's what these people can do.

Das ist es, was diese Menschen tun können.

Henriapi illustrates this phenomenon as well.

Auch Henriapi ist ein Beispiel für dieses Phänomen.

This is a man in his 20s

Dies ist in Mann in seinen Zwanzigern,

whose first visit out of Nigeria was with this malignant cancer

der seine erste Auslandsreise aus Nigeria mit bösartigem Krebs

that he came to the United Kingdom to have operated on.

nach England unternahm, um sich operieren zu lassen.

It was my longest operation.

Es war meine längste Operation.

It took 23 hours. I did it with my neurosurgeon.

Sie dauerte 23 Stunden. Ich arbeitete zusammen mit meinem Neurochirurgen.

We removed all the bones at the right side of his face --

Wir entfernten alle Knochen auf der rechten Gesichtshälfte,

his eye, his nose,

sein Auge, seine Nase,

the skull bones, the facial skin --

die Schädelknochen, die Gesichtshaut,

and reconstructed him with tissue from the back.

und bauten ihn mit Rückengewebe wieder auf.

He continued to work as a psychiatric nurse.

Er arbeitete weiter als Pfleger in einer Psychiatrie.

He got married. He had a son called Jeremiah.

Er heiratete. Er hatte einen Sohn namens Jerehmia.

And again, he said,

Und wieder sagte er:

"This painting of me with my son Jeremiah

»Dieses Bild von mir und meinem Sohn Jerehmia

shows me as the successful man that I feel that I am."

zeigt mich als den erfolgreichen Mann, als den ich mich fühle.«

His facial disfigurement

Seine Gesichtsentstellung

did not affect him

beeinflusste ihn nicht,

because he had the support of a family;

weil er die Unterstützung seiner Familie hatte,

he had a successful, fulfilling job.

einen Job, der ihn zufrieden machte.

So we've seen that we can change people's faces.

Wir haben also gesehen, dass wir die Gesichter von Menschen verändern können.

But when we change people's faces,

Aber wenn wir ihre Gesichter verändern,

are we changing their identity --

ändern wir dann ihre Identität

for better or for worse?

zum Guten oder zum Schlechten?

For instance,

Es gibt zum Beispiel

there are two different types of facial surgery.

zwei unterschiedliche Arten von Gesichtsoperationen.

We can categorize it like that.

Wir können das so unterteilen.

We can say there are patients who choose to have facial surgery --

Wir können sagen, es gibt Patienten, die sich für eine OP entscheiden,

like Sue.

so wie Sue.

When they have facial surgery,

Nach einem Eingriff

they feel their lives have changed

fühlen sie, dass sich ihr Leben verändert hat,

because other people perceive them

weil ihre Umwelt sie anders wahrnimmt,

as better people.

als bessere Menschen.

They don't feel different.

Sie fühlen sich nicht anders.

They feel that they've actually gained

Sie fühlen, dass sie etwas hinzugewonnen haben,

what they never had,

das sie vorher nicht besaßen,

that their face now reflects their personality.

dass ihre Gesichter jetzt ihre Persönlichkeit widerspiegeln.

And actually that's probably the difference between cosmetic surgery

Und das ist vermutlich der Unterschied zwischen Schönheitschirurgie

and this kind of surgery.

und dieser Art Operation.

Because you might say, "Well, this type of surgery

Man könnte sagen: »Nun, diese Art von Operation

might be regarded as cosmetic."

ist doch auch nur kosmetischer Natur.«

If you do cosmetic surgery, patients are often less happy.

Nach Schönheitsoperationen sind die Patienten oft unglücklicher.

They're trying to achieve difference in their lives.

Sie versuchen etwas an ihrem Leben zu ändern.

Sue wasn't trying to achieve difference in her life.

Sue versuchte nicht, ihr Leben zu ändern.

She was just trying to achieve the face

Sie wollte lediglich das Gesicht tragen,

that matched her personality.

das zu ihrer Persönlichkeit gehörte.

But then we have other people

Aber dann gibt es andere Menschen,

who don't choose to have facial surgery.

die sich gegen eine Gesichtsoperation entscheiden.

They're people who have their face shot off.

Es sind Menschen, denen man das Gesicht weggeschossen hat.

I'll move it off, and we'll have a blank slide for those who are squeamish amongst you.

Ich nehme das weg und lasse eine leere Folie stehen, für die Zartbesaiteten unter Ihnen.

They have it forced upon them.

Man hat ihnen das aufgezwungen.

And again, as I told you,

Und noch mal, wie ich schon sagte,

if they have a caring family

wenn sie eine liebevolle Familie haben,

and good work life,

und eine gute Arbeit,

then they can lead normal and fulfilled lives.

können sie ein normales und erfülltes Leben leben.

Their identity doesn't change.

Ihre Persönlichkeit ändert sich nicht.

Is this business

Ist dieses Geschäft

about appearance and preoccupation with it

mit unserem Äußeren und unserer Beschäftigung damit

a Western phenomenon?

ein westliches Phänomen?

Muzetta's family give the lie to this.

Muzettas Familie straft dies Lügen.

This is a little Bangladeshi girl from the east end of London

Dies ist ein kleines Mädchen bangladeschischer Herkunft aus dem Londoner East End.

who's got a huge malignant tumor on the right side of her face,

Sie hat einen riesigen bösartigen Tumor auf der rechten Gesichtshälfte,

which has already made her blind

der sie bereits erblinden ließ

and which is rapidly growing and is going to kill her shortly.

und der sich mit rasender Geschwindigkeit ausbreitet und sie bald töten wird.

After she had surgery to remove the tumor,

Nach der Operation, in der der Tumor entfernt wurde,

her parents dressed her in this beautiful green velvet dress,

zogen ihre Eltern ihr dieses wunderschöne grüne Kleid an,

a pink ribbon in her hair,

banden ihr eine rosa Schleife ins Haar

and they wanted the painting to be shown around the world,

und wollten, dass dieses Bild auf der ganzen Welt gezeigt würde,

despite the fact that they were orthodox Muslims

obwohl sie orthodoxe Muslims waren

and the mother wore a full burqa.

und die Mutter eine Burka trug.

So it's not simply a Western phenomenon.

Dies ist also nicht nur ein westliches Phänomen.

We make judgments on people's faces

Wir beurteilen Menschen nach ihrem Äußeren,

all the time.

ständig.

It's been going on since we can think of Lombroso

Das geht schon so seit Lombroso,

and the way he would define criminal faces.

der die Gesichter von Kriminellen einteilte.

He said you could see criminal faces,

Er sagte, man könne die Gesichter von Kriminellen erkennen,

judging them just on the photographs that were showed.

lediglich aufgrund von Fotografien, die man Menschen zeigte.

Good-looking people

Gutaussehende Menschen werden immer

are always judged as being more friendly.

als freundlicher beurteilt.

We look at O.J. --

Wir sehen O.J. an –

he's a good-looking guy.

er sieht gut aus.

We'd like to spend time with him. He looks friendly.

Wir möchten Zeit mit ihm verbringen. Er wirkt freundlich.

Now we know that he's a convicted wife-batterer,

Nun wissen wir, dass er wegen häuslicher Gewalt verurteilt wurde,

and actually he's not the good guy.

und nein, er ist keiner von den guten Jungs.

And beauty doesn't equate to goodness,

Schönheit ist nicht gleich Güte

and certainly doesn't equate to contentment.

und ganz sicher nicht gleich Zufriedenheit.

So we've talked about the static face

Wir haben über das unbewegte Gesicht gesprochen,

and judging the static face,

haben das unbewegte Gesicht beurteilt.

but actually, we're more comfortable

Tatsächlich fühlen wir uns wohler,

with judging the moving face.

wenn wir bewegte Gesichter beurteilen.

We think we can judge people on their expressions.

Wir glauben, wir können Mensch aufgrund ihrer Gesichtszüge beurteilen.

U.K. jurors in the U.K. justice system

Geschworene in England

like to see a live witness

wollen Zeugen lieber vor Ort sehen,

to see whether they can pick up the telltale signs of mendacity --

um zu sehen, ob sie verräterische Anzeichen für Lügen ausmachen können,

the blink, the hesitation.

ein Blinzeln, ein Zögern.

And so they want to see live witnesses.

Deshalb wollen Sie anwesende Zeugen.

Todorov tells us that, in a tenth of a second,

Todorov sagt, dass es ein Zehntel einer Sekunde dauert,

we can make a judgment on somebody's face.

bis wir uns anhand des Gesichts ein Urteil über jemanden gebildet haben.

Are we uncomfortable with this image? Yes, we are.

Ist uns diese Vorstellung unangenehm? Ja.

Would we be happy if our doctor's face, our lawyer's face,

Wäre es uns lieber, das Gesicht unseres Arztes, unseres Anwalts,

our financial adviser's face was covered?

unseres Finanzberaters wäre verschleiert?

We'd be pretty uncomfortable.

Es wäre uns sehr unangenehm.

But are we good at making the judgments

Aber sind wir gut darin,

on facial appearance and movement?

Gesichtszüge und Bewegungen zu interpretieren?

The truth is that there's a five-minute rule,

Die Wahrheit ist, es gibt eine Fünf-Minuten-Regel –

not the tenth-of-a-second rule like Todorov, but a five-minute rule.

keine Zehntelsekundenregel wie bei Todorov, aber eine Fünf-Minuten-Regel.

If you spend five minutes with somebody,

Wenn Sie fünf Minuten mit jemandem verbringen,

you start looking beyond their facial appearance,

fangen Sie an, hinter seine Gesichtszüge zu blicken,

and the people who you're initially attracted to

und Menschen, die Sie ursprünglich attraktiv fanden,

may seem boring and you lose interest in them,

werden vielleicht langweilig und Sie verlieren das Interesse an ihnen.

and the people who you didn't immediately seek out,

Menschen, deren Nähe Sie nicht sofort gesucht haben,

because you didn't find them particularly attractive,

weil Sie sie nicht sonderlich anziehend fanden,

become attractive people

werden auf einmal attraktiv

because of their personality.

durch ihre Persönlichkeit.

So we've talked a lot about facial appearance.

Wir haben viel über Gesichter gesprochen.

I now want to share

Ich möchte nun ein wenig

a little bit of the surgery that we do --

von den Operationen erzählen, die wir durchführen,

where we're at and where we're going.

wie weit wir sind und wohin wir noch wollen.

This is an image of Ann

Dies ist ein Bild von Ann,

who's had her right jaw removed and the base of her skull removed.

deren rechter Kiefer entfernt wurde und auch die Basis ihres Schädelknochens.

And you can see in the images afterward,

Wie Sie auf den postoperativen Aufnahmen sehen können,

we've managed to reconstruct her successfully.

haben wir sie erfolgreich wiederherstellen können.

But that's not good enough.

Aber das ist nicht gut genug.

This is what Ann wants. She wants to be out kayaking,

Das ist es, was Ann will. Sie will Kajak fahren,

she wants to be out climbing mountains.

sie will bergsteigen.

And that's what she achieved, and that's what we have to get to.

Und das ist es, was sie erreicht hat, und das ist es, was wir erreichen müssen.

This is a horrific image,

Dies ist ein entsetzliches Bild,

so I'm putting my hand up now.

deshalb halte ich meine Hand davor.

This is a photograph of Adi,

Dies ist eine Aufnahme von Adi,

a Nigerian bank manager who had his face shot off

einem Bankmanager aus Nigeria, der sein Gesicht während eines

in an armed robbery.

bewaffneten Raubüberfalls verlor.

And he lost his lower jaw, his lip, his chin

Er verlor seinen Unterkiefer, seine Lippe, sein Kinn,

and his upper jaw and teeth.

seinen Oberkiefer und seine Zähne.

This is the bar that he set for us.

Dies ist die Zielmarke, die er für uns gesteckt hat:

"I want to look like this. This is how I looked before."

»So möchte ich aussehen. So habe ich vorher ausgesehen.«

So with modern technology,

Wir benutzten moderneTechnik,

we used computers to make models.

wir benutzen Computer, um Modelle anzufertigen.

We made a model of the jaw without bone in it.

Wir machten ein Modell des Kiefers ohne Knochen.

We then bent a plate up to it.

Dann bogen wir eine Platte hoch.

We put it in place

Wir setzten sie ein,

so we knew it was an accurate position.

damt wir sicher sein konnten, dass alles an der richtigen Stelle war.

We then put bone and tissue from the back.

Dann setzten wir Knochen und Gewebe aus dem Rücken ein.

Here you can see the plate holding it,

Hier können Sie sehen, wie die Platte das hält,

and you can see the implants being put in --

Sie können sehen, wie die Implantate eingesetzt werden,

so that in one operation

damit wir in einer Operation

we achieve this

das hier erreichen

and this.

und das hier.

So the patient's life is restored.

Damit ist das Leben der Patientin wiederhergestellt.

That's the good news.

Das sind die guten Neuigkeiten.

However, his chin skin

Die Haut am Kinn allerdings

doesn't look the same as it did before.

sieht nicht so aus wie vorher.

It's skin from his back.

Es ist Rückenhaut.

It's thicker, it's darker, it's coarser, it doesn't have the contours.

Sie ist dicker, dunkler, gröber, hat nicht dieselben Konturen.

And that's where we're failing,

Und genau hier versagen wir.

and that's where we need the face transplant.

Hier brauchen wir eine Gesichtshauttransplantation.

The face transplant has a role

Die Transplantion von Gesichtshaut spielt eine Rolle

probably in burns patients to replace the skin.

vermutlich vor allem bei Patienten mit Brandverletzungen.

We can replace the underlying skeletal structure,

Wir können die darunter liegende Knochenstruktur ersetzen,

but we're still not good at replacing the facial skin.

aber wir sind noch nicht sehr weit mit dem Ersetzen von Gesichtshaut.

So it's very valuable

Es ist also sehr wichtig,

to have that tool in our armamentarium.

dieses Werkzeug in unserem Arsenal zu haben.

But the patients are going to have to take drugs

Aber die Patienten werden Medikamente nehmen müssen,

that suppress their immune system for the rest of their lives.

die ihr Immunsystem ein Leben lang unterdrücken.

What does that mean?

Was bedeutet das?

They have an increased risk of infection, an increased risk of malignancy.

Sie tragen ein erhöhtes Risiko für Infektionen und bösartige Tumore.

This is not a life-saving transplant --

Dies ist keine Transplantation, die Leben rettet,

like a heart, or liver, or lung transplant --

so wie eine Herz-, Leber- oder Lungentransplantation.

it is a quality-of-life transplant,

Es ist eine Transplantation, die die Lebensqualität rettet,

and as a result,

und als Ergebnis

are the patients going to say, if they get a malignant cancer 10 or 15 years on,

werden die Patienten, wenn sie in 10 oder 15 Jahren Krebs bekommen, sagen:

"I wish I'd had conventional reconstructive techniques rather than this

»Ich wünschte, ich hätte mich für konventionelle rekonstruktive Techniken entschieden,

because I'm now dying of a malignant cancer"? We don't know yet.

denn jetzt sterbe ich an Krebs.« Wir wissen es nicht.

We also don't know what they feel

Wir wissen auch nicht, wie sie sich fühlen in Hinblick

about recognition and identity.

auf Wiedererkennung und Identität.

Bernard Devauchelle and Sylvie Testelin, who did the first operation,

Bernard Devauchelle und Sylvie Testelin, die die erste Operation durchführten,

are studying that.

forschen darüber.

Donors are going to be short on the ground,

Es wird nicht viele Spender geben,

because how many people want to have their loved one's face

denn wer möchte schon, dass das Gesicht eines geliebten Menschen

removed at the point of death?

nach seinem Tod entfernt wird?

So there are going to be problems

Es wird also Probleme geben

with face transplantation.

mit Gesichtstransplantationen.

So the better news is

Die bessere Nachricht ist:

the future's almost here --

Die Zukunft ist fast schon hier

and the future is tissue engineering.

und die Zukunft heißt Tissue Engineering.

Just imagine,

Stellen Sie sich nur vor:

I can make a biologically-degradable template.

Ich kann ein biologisch abbaubares Produkt schaffen.

I can put it in place where it's meant to be.

Ich kann es dorthin verpflanzen, wo es gebraucht wird.

I can sprinkle a few cells,

Ich kann ein paar Zellen,

stem cells from the patient's own hip,

Stammzellen aus der Hüfte des Patienten

a little bit of genetically engineered protein,

mit etwas genetisch verändertem Protein vermischen,

and lo and behold, leave it for four months and the face is grown.

und siehe da, nach vier Monaten ist das Gesicht gewachsen.

This is a bit like a Julia Child recipe.

Dies ist ein wenig wie ein Rezept von Julia Child.

But we've still got problems.

Aber wir haben noch mehr Probleme.

We've got mouth cancer to solve.

Wir müssen Mundkrebs besiegen.

We're still not curing enough patients -- it's the most disfiguring cancer.

Wir heilen noch immer nicht genug Patienten. Es ist der Krebs, der Menschen am schwersten entstellt.

We're still not reconstructing them well enough.

Wir können sie noch nicht gut genug wieder herstellen.

In the U.K. we have an epidemic

In England hatten wir eine Epidemie

of facial injuries among young people.

von Gesichtsverletzungen bei jungen Leuten.

We still can't get rid of scars.

Wir können ihre Narben noch immer nicht beseitigen.

We need to do research.

Wir brauchen mehr Forschung.

And the best news of all

Und die beste Nachricht von allen ist,

is that surgeons know

dass die Chirurgen wissen,

that we need to do research.

dass wir Forschung betreiben müssen.

And we've set up charities

Wir haben wohltätige Einrichtungen gegründet,

that will help us fund

die uns helfen werden,

the clinical research

medizinische Studien durchzuführen,

to determine the best treatment practice now

die beste Behandlungsmethode zu bestimmen

and better treatment into the future,

und bessere Methoden für die Zukunft.

so we don't just sit on our laurels and say, "Okay, we're doing okay.

Wir sitzen also nicht nur auf unseren Lorbeeren und sagen: »Ist doch alles gut, wie es ist,

Let's leave it as it is."

belassen wir es dabei.«

Thank you very much indeed.

Vielen Dank!

(Applause)

(Beifall)