Iain Hutchison: Saving faces

Překladatel: Vilem Samarek Korektor: Michaela Jez

Our face is hugely important

Náš obličej je neuvěřitelně důležitý,

because it's the external, visual part

protože je to vnější vizuální část,

that everybody else sees.

kterou každý vidí.

Let's not forget it's a functional entity.

Nezapomeňme, že je to také funkční prvek.

We have strong skull bones

Máme silné kosti lebky,

that protect the most important organ in our body: the brain.

která chrání nejdůležitější část našeho těla: mozek.

It's where our senses are located, our special senses --

Je to místo, kde jsou uloženy naše smysly --

our vision, our speech,

náš zrak, náš jazyk,

our hearing, our smell, our taste.

náš sluch, náš čich, naše chuť.

And this bone

A tato kost

is peppered, as you can see, with the light shining through the skull

je, jak vidíte, poseta světlem prosvítajícím skrz lebku

with cavities, the sinuses,

s dutinami, nosní dutinou,

which warm and moisten the air we breathe.

která zahřívá a zvlhčuje vzduch, který dýcháme.

But also imagine if they were filled with solid bone --

Představte si ale, že by ty kosti byly vyplněny celistvou kostí,

our head would be dead weight,

naše hlava by byla velké závaží

we wouldn't be able to hold it erect,

a my bychom nebyli schopni ji držet zpříma,

we wouldn't be able to look at the world around us.

nebo se otáčet a dívat se na svět okolo nás.

This woman is slowly dying

Tato žena pomalu umírá,

because the benign tumors in her facial bones

protože nezhoubné nádory v kostech obličeje

have completely obliterated her mouth and her nose

kompletně zničily její ústa a nos,

so she can't breathe and eat.

takže nemůže dýchat a jíst.

Attached to the facial bones

Ke kostem obličeje,

that define our face's structure

které udávají strukturu našeho obličeje,

are the muscles that deliver our facial expression,

jsou napojeny svaly, které určují výrazy tváře,

our universal language of expression,

což je náš universální vyjadřovací jazyk,

our social-signaling system.

náš společenský signální systém.

And overlying this is the skin drape,

A přes toto všechno je vrstva kůže,

which is a hugely complex

která je neuvěřitelně složitá,

three-dimensional structure --

prostorová struktura,

taking right-angled bends here and there,

která se místy otáčí v pravých úhlech,

having thin areas like the eyelids,

má svá tenká místa jako oční víčka,

thick areas like the cheek, different colors.

silná místa jako tváře a také různé barvy.

And then we have the sensual factor of the face.

A pak máme smyslný faktor tváře.

Where do we like to kiss people?

Kde nejradši líbáme ostatní?

On the lips. Nibble the ears maybe.

Na rty. Možná jemně okusujeme uši.

It's the face where we're attracted to with that.

Právě obličej je to místo, ke kterému jsme přitahováni.

But let's not forget the hair.

Ale nezapomeňme ani na vlasy.

You're looking at the image on your left-hand side --

Díváte se na obrázek na vaší levé straně --

that's my son with his eyebrows present.

to je můj syn s jeho obočím stále přítomným.

Look how odd he looks with the eyebrows missing.

Podívejte jak divně vypadá bez svého obočí.

There's a definite difference.

Je zde jasný rozdíl.

And imagine if he had hair sprouting from the middle of his nose,

A představte si, kdyby mu z prostřed nosu rašily chlupy,

he'd look even odder still.

to by vypadal ještě podivněji.

Dysmorphophobia

Dysmorfofobická porucha

is an extreme version

je extrémní případ

of the fact that we don't see ourselves

toho, že my nevidíme sami sebe tak,

as others see us.

jak nás vidí ostatní.

It's a shocking truth

Je šokující pravdou,

that we only see mirror images of ourselves,

že vidíme pouze zrcadlové zobrazení nás samých

and we only see ourselves

a že vidíme sebe pouze

in freeze-frame photographic images

na statických fotografiích,

that capture a mere fraction of the time that we live.

které zachycují pouze nepatrný zlomek našeho života.

Dysmorphophobia

Dysmorfofobická porucha

is a perversion of this

je zvrácení faktu,

where people who may be very good looking

kdy lidé, kteří mohou být velice pohlední,

regard themselves as hideously ugly

považují sami sebe za velmi ošklivé

and are constantly seeking surgery

a neustále hledají pomoc chirurgů,

to correct their facial appearance.

aby opravili jejich vnější vzhled.

They don't need this. They need psychiatric help.

To ale nepotřebují, potřebují pomoc psychiatra.

Max has kindly donated his photograph to me.

Max mi ochotně zapůjčil tuto fotografii.

He doesn't have dysmorphophobia, but I'm using his photograph

Netrpí dysmorfofobickou poruchou, ale využívám jeho fotografii

to illustrate the fact that he looks exactly like a dysmorphophobic.

k zobrazení faktu, že vypadá naprosto přesně jako někdo, kdo jí trpí.

In other words, he looks entirely normal.

Jinak řečeno, vypadá naprosto normálně.

Age is another thing

Další věc je věk

when our attitude toward our appearance changes.

kdy se náš postoj k tomu jak vypadáme mění.

So children judge themselves, learn to judge themselves,

Děti soudí sami sebe, učí se soudit sami sebe

by the behavior of adults around them.

podle chování dospělých okolo nich.

Here's a classic example: Rebecca has a benign blood vessel tumor

Zde máme typický příklad: Rebecca má nezhoubný nádor krevní cévy,

that's growing out through her skull, has obliterated her nose,

který vyrůstá z její lebky, prorostl jejím nosem

and she's having difficulty seeing.

a ona má problémy s výhledem.

As you can see, it's blocking her vision.

Jak vidíte, blokuje její výhled.

She's also in danger, when she damages this,

Je zde také riziko, že při poranění nádoru

of bleeding profusely.

bude velmi silně krvácet.

Our research has shown

Náš výzkum ukázal,

that the parents and close loved ones of these children

že rodiče a blízcí těchto dětí

adore them.

je zbožňují.

They've grown used to their face; they think they're special.

Zvykli si již na jejich obličej; myslí si, že jsou jedineční.

Actually, sometimes the parents argue

Dokonce se někdy rodiče hádají

about whether these children should have the lesion removed.

o to, zda-li by jejich děti měly mít tyto léze odstraněny.

And occasionally they suffer intense grief reactions

Semtam se stane, že reagují smutkem,

because the child they've grown to love

protože se dítě, které se naučili milovat

has changed so dramatically and they don't recognize them.

změnilo tak dramaticky a oni jej nepoznávají.

But other adults

Ale ostatní dospělí

say incredibly painful things.

říkají nesmírně ošklivé věci.

They say, "How dare you take this child out of the house

Říkají, "Jak si můžete dovolit vzít toto dítě z domova

and terrify other people.

a strašit ostatní lidi.

Shouldn't you be doing something about this? Why haven't you had it removed?"

Neměli by jste s tím něco dělat? Proč to nenecháte odstranit?"

And other children in curiosity come up and poke the lesion,

Ostatní děti ze zvědavosti přijdou a do léze šťouchají,

because -- a natural curiosity.

protože jsou přirozeně zvědavé.

And that obviously alerts the child

A tohle samozřejmě upozorní to dítě

to their unusual nature.

na to, že je jiné.

After surgery, everything normalizes.

Po operaci se vše vrátí do normálu.

The adults behave more naturally,

Dospělí se chovají přirozeně

and the children play more readily with other children.

a děti si ochotně hrají s ostatními dětmi.

As teenagers --

Jako náctiletí --

just think back to your teenage years --

zkuste si vzpomenout na svou náctiletost --

we're going through a dramatic

procházíme dramatickou

and often disproportionate change

a mnohdy neúměrnou změnou

in our facial appearance.

našeho vzhledu.

We're trying to struggle to find our identity.

Usilovně se snažíme o nalezení naší identity.

We crave the approval of our peers.

Prahneme po uznání našich vrstevníků.

So our facial appearance is vital to us

Tudíž je pro nás náš vzhled životně důležitý,

as we're trying to project ourselves to the world.

protože se jím snažíme promítnout světu.

Just remember that single acne spot

Jenom si vzpomeňte na ten jediný pupínek akné,

that crippled you for several days.

který vás mrzačil několik dní.

How long did you spend looking in the mirror every day,

Jak dlouho jste každý den strávili díváním se do zrcadla

practicing your sardonic look, practicing your serious look,

abyste si nacvičili svůj cynický nebo vážný pohled

trying to look like Sean Connery, as I did,

nebo jste se snažili vypadat jako Sean Connery, tak jako já

trying to raise one eyebrow?

zkoušel zvednout jedno obočí.

It's a crippling time.

Jsou to zdrcující léta.

I've chosen to show this profile view of Sue

Zvolil jsem tento profilový obrázek Sue,

because what it shows is her lower jaw jutting forward

protože zobrazuje jak vyčnívá její spodní čelist

and her lower lip jutting forward.

a její spodní ret vystupuje dopředu.

I'd like you all in the audience now to push your lower jaw forward.

Chtěl bych, aby teď všichni v publiku vysunuli svou spodní čelist dopředu,

Turn to the person next to you,

otočili se k člověku vedle vás,

push your lower jaws forward. Turn to the person next to you

vysuňte spodní čelist, otočte se na osobu vedle vás

and look at them -- they look miserable.

a podívejte se na ně -- vypadají nešťastně.

That's exactly what people used to say to Sue.

To je přesně to, co lidé říkávali Sue.

She wasn't miserable at all.

Ona ale nebyla vůbec nešťastná.

But people used to say to her, "Why are you so miserable?"

Ale lidé jí říkali, "Proč jsi tak nešťastná?"

People were making misjudgments all the time

Lidé neustále nesprávně odhadovali

on her mood.

její náladu.

Teachers and peers were underestimating her; she was teased at school.

Učitelé a vrstevníci ji podceňovali, ve škole si zní utahovali.

So she chose to have facial surgery.

Proto se rozhodla podstoupit operaci obličeje.

After the facial surgery,

Po operaci obličeje

she said, "My face now reflects my personality.

řekla, "Můj nový obličej nyní odpovídá mé osobnosti.

People know now that I'm enthusiastic,

Lidé vědí, že jsem zapálená,

that I'm a happy person."

a že jsem šťastná osoba."

And that's the change that can be achieved for teenagers.

A toto je ta změna, kterou lze dosáhnout pro náctileté.

Is this change, though, a real change,

Je to ale opravdovou změnou

or is it a figment of the imagination

a nebo je to pouze produkt představivosti

of the patient themselves?

pacientů samotných?

Well we studied teenagers' attitudes

My jsme studovali přístup náctiletých

to photographs of patients having this corrective facial surgery.

k fotografiím pacientů, kteří podstoupili korektivní obličejovou operaci.

And what we found was --

A zjistili jsme --

we jumbled up the photographs

zamíchali jsme ty fotografie

so they couldn't recognize the before and after --

aby nemohli poznat, které jsou před a po zákroku --

what we found was that the patients were regarded

zjistili jsme, že pacienti byli považováni

as being more attractive after the surgery.

jako více atraktivní po zákroku.

Well that's not surprising, but we also asked them to judge them

Což není překvapivé, ale také jsme je požádali, aby je hodnotili

on honesty, intelligence,

v čestnosti, inteligenci,

friendliness, violence.

přátelskosti, násilí.

They were all perceived as being

Všichni byli vnímáni jako

less than normal in all those characteristics --

méně než je běžné u všech těchto charakteristik --

more violent, etc. -- before the surgery.

více násilní atd. -- před zákrokem.

After the surgery,

Po zákroku,

they were perceived as being more intelligent,

byli pak považováni za více inteligentní,

more friendly, more honest, less violent --

přátelštější, čestnější, méně násilní --

and yet we hadn't operated on their intellect

i přesto, že jsme neoperovali jejich intelekt

or their character.

nebo jejich charakter.

When people get older,

Když lidé zestárnou,

they don't necessarily choose to follow this kind of surgery.

ne pokaždé se rozhodnou následovat tento druh operace.

Their presence in the consultation suite

Jejich přítomnost v konzultační místnosti

is a result of the slings and arrows of outrageous fortune.

je důsledkem jejich neuvěřitelného osudu.

What happens to them

Co se jim stalo,

is that they may have suffered cancer or trauma.

mohlo být například to, že měli rakovinu nebo nehodu.

So this is a photograph of Henry,

Toto je fotografie Henryho

two weeks after he had a malignant cancer removed

dva týdny poté, co mu byl odstraněn zhoubný nádor

from the left side of his face -- his cheekbone,

z levé části jeho obličeje -- jeho lícní kost,

his upper jaw, his eye-socket.

horní čelist, oční důlek.

He looks pretty good at this stage.

V této fázi vypadá celkem dobře.

But over the course of the next 15 years he had 14 more operations,

Ale během následujících 15 let měl 14 dalších operací,

as the disease ravaged his face

protože nemoc téměř zničila jeho obličej

and destroyed my reconstruction regularly.

a opakovaně zničila moji rekonstrukci.

I learned a huge amount from Henry.

Henry mě naučil opravdovou spoustu.

Henry taught me

Henry mě naučil,

that you can carry on working.

že můžete pokračovat v práci.

He worked as an advocate. He continued to play cricket.

Pracoval jako advokát. Pokračoval v kriketu.

He enjoyed life to the full,

Užíval si život naplno.

and this was probably because he had a successful, fulfilling job

A to pravděpodobně proto, protože měl dobrou a naplňující práci

and a caring family

a starostlivou rodinu

and was able to participate socially.

a byl schopný se sociálně realizovat.

He maintained a calm insouciance.

Udržel si svoji klidnou beztarostnost.

I don't say he overcame this; he didn't overcome it.

Neříkám, že se přes to přenesl; nepřenesl.

This was something more than that. He ignored it.

Udělal něco víc než to. On to prostě ignoroval.

He ignored the disfigurement that was happening in his life

Ignoroval znetvoření, které ho v jeho životě postihlo

and carried on oblivious to it.

a pokračoval bez toho, aby si ho všímal.

And that's what these people can do.

A to je to, co tito lidé mohou udělat.

Henriapi illustrates this phenomenon as well.

Henriapi také zobrazuje tento fenomén.

This is a man in his 20s

Toto je muž okolo dvaceti,

whose first visit out of Nigeria was with this malignant cancer

jehož první návštěva Británie z Nigérie proběhla kvůli jeho zhoubnému nádoru,

that he came to the United Kingdom to have operated on.

který jsme operovali.

It was my longest operation.

Byla to moje nejdelší operace.

It took 23 hours. I did it with my neurosurgeon.

Trvala 23 hodin. Dělal jsem ji s mým neurochirurgem.

We removed all the bones at the right side of his face --

Odstranili jsme všechny kosti na jeho pravé straně tváře --

his eye, his nose,

jeho oči, jeho nos,

the skull bones, the facial skin --

kosti lebky, pokožku obličeje --

and reconstructed him with tissue from the back.

a zrekonstruovali jsme ji z tkáně na jeho zádech.

He continued to work as a psychiatric nurse.

Pokračoval pak v práci jako bratr na psychiatrii.

He got married. He had a son called Jeremiah.

Oženil se a měl syna jménem Jeremiah.

And again, he said,

A opět řekl:

"This painting of me with my son Jeremiah

"Tato malba mně a mého syna Jeremiaha

shows me as the successful man that I feel that I am."

mě zobrazuje jako úspěšného muže, jakým se i cítím být."

His facial disfigurement

Jeho znetvoření obličeje

did not affect him

ho neovlivnilo,

because he had the support of a family;

protože měl podporu své rodiny,

he had a successful, fulfilling job.

byl úspěšný a spokojený ve své práci.

So we've seen that we can change people's faces.

A tak jsme viděli, že můžeme změnit obličeje lidí.

But when we change people's faces,

Ale když měníme obličeje lidí,

are we changing their identity --

měníme jejich identitu

for better or for worse?

k lepšímu nebo horšímu?

For instance,

Kupříkladu,

there are two different types of facial surgery.

existují dva druhy operací obličeje.

We can categorize it like that.

Můžeme je roztřídit takto.

We can say there are patients who choose to have facial surgery --

Můžeme říct, že jsou pacienti, kteří si zvolí operaci obličeje --

like Sue.

jako Sue.

When they have facial surgery,

Když oni mají operaci obličeje,

they feel their lives have changed

cítí, že se jejich život změnil,

because other people perceive them

protože ostatní je pak považují

as better people.

za lepší lidi.

They don't feel different.

Necítí se jinak.

They feel that they've actually gained

Cítí, že získali to,

what they never had,

co nikdy neměli,

that their face now reflects their personality.

že jejich obličej nyní zobrazuje jejich osobnost.

And actually that's probably the difference between cosmetic surgery

A tohle je vlastně ten rozdíl mezi kosmetickou chirurgií

and this kind of surgery.

a tímto druhem chirurgie.

Because you might say, "Well, this type of surgery

Ale můžete namítnout: "I tento druh operace

might be regarded as cosmetic."

se dá považovat za kosmetickou."

If you do cosmetic surgery, patients are often less happy.

Pokud uděláte kosmetickou operaci, pacienti jsou často nespokojení.

They're trying to achieve difference in their lives.

Snaží se docílit v jejich životech změny.

Sue wasn't trying to achieve difference in her life.

Sue se nesnažila docílit změny v jejím životě,

She was just trying to achieve the face

snažila se, aby její obličej

that matched her personality.

korespondoval s její osobností.

But then we have other people

Ale také máme lidi,

who don't choose to have facial surgery.

kteří se nerozhodli mít operaci obličeje.

They're people who have their face shot off.

Lidé, kterým někdo obličej ustřelil.

I'll move it off, and we'll have a blank slide for those who are squeamish amongst you.

Posunu to na prázdnou stránku pro ty z vás kdo jsou citlivější.

They have it forced upon them.

Tito ji měli z donucení.

And again, as I told you,

A opět zdůrazňuji,

if they have a caring family

že pokud mají starostlivou rodinu

and good work life,

a dobrý pracovní život,

then they can lead normal and fulfilled lives.

mohou žít naprosto plnohodnotný život.

Their identity doesn't change.

Jejich identita se nezmění.

Is this business

Je tato záležitost

about appearance and preoccupation with it

okolo vzhledu a jeho posedlostí jím

a Western phenomenon?

fenoménem západu?

Muzetta's family give the lie to this.

Rodina Muzzety by mohla vyprávět.

This is a little Bangladeshi girl from the east end of London

Tohle je malá holčička původem z Bangladéše žijící ve východním Londýně,

who's got a huge malignant tumor on the right side of her face,

která má obrovský zhoubný nádor na pravé části obličeje,

which has already made her blind

který ji již oslepil

and which is rapidly growing and is going to kill her shortly.

a který se rychle zvětšuje a brzo ji zabije.

After she had surgery to remove the tumor,

Po operaci, která odstranila tento nádor

her parents dressed her in this beautiful green velvet dress,

ji její rodiče oblékli do nádherných zelených sametových šatiček,

a pink ribbon in her hair,

do vlasů dali růžovou stužku

and they wanted the painting to be shown around the world,

a chtěli, aby tato malba byla zobrazena všude na světě

despite the fact that they were orthodox Muslims

i přes to, že to byli silně věřící islamisté

and the mother wore a full burqa.

a její matka byla zahalena v burce.

So it's not simply a Western phenomenon.

Tudíž to není západní fenomén.

We make judgments on people's faces

Neustále soudíme lidi

all the time.

podle jejich obličeje.

It's been going on since we can think of Lombroso

Tohle se děje již od dob Lombrosa,

and the way he would define criminal faces.

který takto definoval obličeje kriminálníků.

He said you could see criminal faces,

Tvrdil, že je možné spatřit kriminálníka

judging them just on the photographs that were showed.

podle jejich obličeje na základě fotografií, které mu ukázali.

Good-looking people

Dobře vypadající lidé

are always judged as being more friendly.

jsou pokaždé považováni za přátelštější.

We look at O.J. --

Podívejme se na O.J

he's a good-looking guy.

ten vypadá dobře.

We'd like to spend time with him. He looks friendly.

S ním bychom chtěli trávit čas. Vypadá přátelsky.

Now we know that he's a convicted wife-batterer,

Nyní, když víme, že je odsouzený násilník

and actually he's not the good guy.

není zase tak dobrý chlapík.

And beauty doesn't equate to goodness,

A krása neznamená dobrotu

and certainly doesn't equate to contentment.

a jistě také neznamená spokojenost.

So we've talked about the static face

Mluvili jsme teď o statickém obličeji

and judging the static face,

a soudili jsme ho,

but actually, we're more comfortable

ale je pro nás jednodušší

with judging the moving face.

soudit hýbající se obličej.

We think we can judge people on their expressions.

Myslíme si, že můžeme lidi soudit podle jejich výrazů.

U.K. jurors in the U.K. justice system

Členové poroty ve Spojeném království

like to see a live witness

rádi vidí svědky naživo

to see whether they can pick up the telltale signs of mendacity --

aby mohli spatřit vypovídající znaky toho, když někdo lže --

the blink, the hesitation.

mrknutí, zdrženlivost.

And so they want to see live witnesses.

Proto chtějí vidět svědky naživo.

Todorov tells us that, in a tenth of a second,

Todorov nám říká, že během desetiny sekundy

we can make a judgment on somebody's face.

můžeme posoudit něčí obličej.

Are we uncomfortable with this image? Yes, we are.

Jsme nesví z tohoto obrázku? Ano, jsme.

Would we be happy if our doctor's face, our lawyer's face,

Líbilo by se nám, kdyby obličej našeho doktora, právníka

our financial adviser's face was covered?

nebo našeho finančního poradce byl zakryt?

We'd be pretty uncomfortable.

Byli by jsme celkem nesví.

But are we good at making the judgments

Jsme ale dobří v posuzování

on facial appearance and movement?

vzhledu obličeje a pohybu?

The truth is that there's a five-minute rule,

Pravda je, že existuje pravidlo pěti minut --

not the tenth-of-a-second rule like Todorov, but a five-minute rule.

ne desetiny sekundy jak říka Todorov, ale pěti minut.

If you spend five minutes with somebody,

Pokud strávíte s někým pět minut,

you start looking beyond their facial appearance,

začnete se zajímat o věci mimo vzhled obličeje,

and the people who you're initially attracted to

a lidé, kteří se vám zpočátku líbí

may seem boring and you lose interest in them,

mohou vypadat nudní a my ztratíme zájem.

and the people who you didn't immediately seek out,

Lidé, kteří zpočátku nebyli vyhledávaní,

because you didn't find them particularly attractive,

protože jsme je nepovažovali za atraktivní

become attractive people

se stanou atraktivními

because of their personality.

díky jejich osobnostem.

So we've talked a lot about facial appearance.

Mluvili jsme dost o vzhledu obličeje.

I now want to share

Chci se s vámi teď podělit

a little bit of the surgery that we do --

o poznatky z operace, které děláme --

where we're at and where we're going.

kde jsme a kam míříme.

This is an image of Ann

Tohle je obrázek Ann,

who's had her right jaw removed and the base of her skull removed.

které jsme odejmuli její pravou čelist a základnu její lebky.

And you can see in the images afterward,

A jak vidíte na následujícím obrázku,

we've managed to reconstruct her successfully.

podařilo se nám obličej úspěšně zrekonstruovat.

But that's not good enough.

Ale to nestačí.

This is what Ann wants. She wants to be out kayaking,

Toto je, co chce Ann. Chce být venku na kajaku,

she wants to be out climbing mountains.

chce chodit po horách.

And that's what she achieved, and that's what we have to get to.

Ona toho dosáhla a tohle je to, čeho musíme dosáhnout my.

This is a horrific image,

Tohle je hrozný obrázek,

so I'm putting my hand up now.

takže zvedám svoji ruku.

This is a photograph of Adi,

Tohle je fotografie Adiho,

a Nigerian bank manager who had his face shot off

manažer Nigerijské banky, kterému ustřelili obličej

in an armed robbery.

při ozbrojeném přepadení.

And he lost his lower jaw, his lip, his chin

Ztratil jeho spodní čelist, ret, bradu

and his upper jaw and teeth.

a jeho horní čelist a zuby.

This is the bar that he set for us.

Tohle je laťka, kterou nám nastavil.

"I want to look like this. This is how I looked before."

"Chci vypadat takto. Takto jsem vypadal před tím."

So with modern technology,

Za pomoci moderních technologií

we used computers to make models.

jsme použili počítače k vytvoření modelu.

We made a model of the jaw without bone in it.

Vytvořili jsme model čelisti bez kosti.

We then bent a plate up to it.

Poté jsme k ní ohnuli plát kovu.

We put it in place

Umístili jsme ji tak,

so we knew it was an accurate position.

aby jsme si byli jistí, že je na správném místě.

We then put bone and tissue from the back.

Pak jsme vzali kost a tkáň z jeho zad.

Here you can see the plate holding it,

Zde vidíte jak to drží ten plát

and you can see the implants being put in --

a vidíte vložení implantátů --

so that in one operation

a během jedné operace

we achieve this

jsme dosáhli tohoto

and this.

a tohoto.

So the patient's life is restored.

A tak je pacientův život obnoven.

That's the good news.

To je dobrá zpráva.

However, his chin skin

Ačkoliv jeho kůže na bradě

doesn't look the same as it did before.

nevypadá stejně jako před tím.

It's skin from his back.

Je to kůže z jeho zad.

It's thicker, it's darker, it's coarser, it doesn't have the contours.

Je tlustší, tmavší, drsnější, nemá stejný obrys.

And that's where we're failing,

A to je to, kde selháváme.

and that's where we need the face transplant.

A to je případ, kdy potřebujeme transplantaci obličeje.

The face transplant has a role

Transplantace obličeje má svou roli

probably in burns patients to replace the skin.

u obětí popálenin, kteří potřebují novou kůži.

We can replace the underlying skeletal structure,

Můžeme vyměnit podkožní strukturu kostí,

but we're still not good at replacing the facial skin.

ale nejsme tak dobří při výměně kůže obličeje.

So it's very valuable

Je tudíž velmi cenné

to have that tool in our armamentarium.

mít tento nástroj dostupný na operačním sále.

But the patients are going to have to take drugs

Pacienti však budou muset brát léky

that suppress their immune system for the rest of their lives.

aby podpořili jejich imunitní systém do konce jejich života.

What does that mean?

Co to znamená?

They have an increased risk of infection, an increased risk of malignancy.

Jsou vystaveni vyššímu riziku infekce a zhoubného bujení.

This is not a life-saving transplant --

Toto není transplantát, který zachraňuje život --

like a heart, or liver, or lung transplant --

jako srdce, játra nebo plíce --

it is a quality-of-life transplant,

je to transplantát kvality života

and as a result,

a jako výsledek

are the patients going to say, if they get a malignant cancer 10 or 15 years on,

mohou pacienti říct, že pokud dostanou zhoubný typ rakoviny za 10 nebo 15 let,

"I wish I'd had conventional reconstructive techniques rather than this

"Kdyby tehdy doktoři použili klasickou rekonstrukční techniku,

because I'm now dying of a malignant cancer"? We don't know yet.

možná bych dnes neumíral na rakovinu." To zatím nevíme.

We also don't know what they feel

Také ale nevíme jak se cítí

about recognition and identity.

ohledně uznání a identity.

Bernard Devauchelle and Sylvie Testelin, who did the first operation,

Bernard Devauchelle a Sylvie Testelin, kteří udělali první operaci vůbec

are studying that.

se na toto zaměřili.

Donors are going to be short on the ground,

Počet dárců bude velmi nízký,

because how many people want to have their loved one's face

protože kdo chce, aby byl obličej jejich milovaných

removed at the point of death?

odstraněn krátce po jejich smrti.

So there are going to be problems

Budeme tedy čelit problémům

with face transplantation.

s transplantacemi obličeje.

So the better news is

Lepší zprávou je,

the future's almost here --

že budoucnost je nablízku --

and the future is tissue engineering.

a budoucnost je vývoj tkáně.

Just imagine,

Představte si,

I can make a biologically-degradable template.

že můžu udělat biologicky rozložitelnou kůži.

I can put it in place where it's meant to be.

Můžu ji aplikovat na místo, kde má být.

I can sprinkle a few cells,

Použijeme několik buněk,

stem cells from the patient's own hip,

kmenových buněk z pacientova boku,

a little bit of genetically engineered protein,

trochu geneticky upraveného proteinu

and lo and behold, leave it for four months and the face is grown.

a pokud toto necháme pracovat čtyři měsíce, obličej naroste.

This is a bit like a Julia Child recipe.

Je to trochu jako recept od Julie Child.

But we've still got problems.

Máme ale pořád mnoho problémů.

We've got mouth cancer to solve.

Máme problém s rakovinou úst.

We're still not curing enough patients -- it's the most disfiguring cancer.

Stále nevyléčíme mnoho pacientů -- je to nejvíce znetvořující forma rakoviny.

We're still not reconstructing them well enough.

Stále je neumíme dostatečně zrekosntruovat.

In the U.K. we have an epidemic

V U.K. máme mnoho případů

of facial injuries among young people.

úrazů obličeje u mladých lidí.

We still can't get rid of scars.

Stále neumíme odstranit jizvy.

We need to do research.

Musíme toto zkoumat.

And the best news of all

A nejlepší zpráva je,

is that surgeons know

že chirurgové vědí,

that we need to do research.

že musíme toto zkoumat.

And we've set up charities

Založili jsme charitativní organizace,

that will help us fund

které nám pomohou financovat

the clinical research

klinický výzkum

to determine the best treatment practice now

abychom zjistili nejlepší formu léčby nyní

and better treatment into the future,

a lepší formu léčby do budoucna,

so we don't just sit on our laurels and say, "Okay, we're doing okay.

abychom jen neseděli a neříkali si: "Celkem nám to jde,

Let's leave it as it is."

nechme to jak to je."

Thank you very much indeed.

Velmi vám děkuji.

(Applause)

(Potlesk)