Iain Hutchison: Saving faces

Iain Hutchison: Salvando faces

Tradutor: Paulo Melillo Revisor: Belucio Haibara

Our face is hugely important

Nossa face é imensamente importante

because it's the external, visual part

pois é a parte externa

that everybody else sees.

que todos vêem.

Let's not forget it's a functional entity.

Não nos esqueçamos de que ela é uma unidade funcional.

We have strong skull bones

Nós temos fortes ossos cranianos

that protect the most important organ in our body: the brain.

que protegem o órgão mais nobre do nosso corpo: o cérebro

It's where our senses are located, our special senses --

É onde se localizam nossos sentidos, nossos sentidos especiais --

our vision, our speech,

nossa visão, nossa fala,

our hearing, our smell, our taste.

nossa audição, olfato e paladar.

And this bone

E, este osso

is peppered, as you can see, with the light shining through the skull

é salpicado, como vocês podem ver através da transiluminação do crânio,

with cavities, the sinuses,

por cavidades, seios,

which warm and moisten the air we breathe.

que aquecem e umidificam o ar que inspiramos.

But also imagine if they were filled with solid bone --

Agora imaginem, se fossem ossos sólidos,

our head would be dead weight,

nossa cabeça seria tão pesada

we wouldn't be able to hold it erect,

que não conseguiríamos mantê-la erguida,

we wouldn't be able to look at the world around us.

não seríamos capazes de olhar o mundo ao nosso redor.

This woman is slowly dying

Esta mulher está morrendo lentamente

because the benign tumors in her facial bones

pois um tumor benigno em seus ossos faciais

have completely obliterated her mouth and her nose

obstruiram completamente sua boca e nariz,

so she can't breathe and eat.

de modo que ela não pode respirar ou comer.

Attached to the facial bones

Aderidos aos ossos faciais

that define our face's structure

que compõem nossa estrutura facial

are the muscles that deliver our facial expression,

estão os músculos responsáveis pela nossa expressão facial,

our universal language of expression,

nossa linguagem de expressão universal,

our social-signaling system.

nosso sistema de sinalização social.

And overlying this is the skin drape,

E, sobreposto a eles, está o retalho de pele,

which is a hugely complex

que é extremamente complexo

three-dimensional structure --

uma estrutura tridimensional --

taking right-angled bends here and there,

com angulações aqui e ali,

having thin areas like the eyelids,

exibindo áreas tão finas quanto as pálbebras,

thick areas like the cheek, different colors.

e tão espessas quanto as bochechas, de diferentes cores.

And then we have the sensual factor of the face.

E temos ainda o fator sensual da face.

Where do we like to kiss people?

Onde gostamos de beijar as pessoas?

On the lips. Nibble the ears maybe.

Nos lábios. Mordiscar as orelhas, talvez.

It's the face where we're attracted to with that.

É pela face que nos atraímos.

But let's not forget the hair.

Mas não nos esqueçamos do cabelo.

You're looking at the image on your left-hand side --

Olhando a imagem da esquerda --

that's my son with his eyebrows present.

é meu filho com suas sobrancelhas.

Look how odd he looks with the eyebrows missing.

Olhem como ele fica estranho sem sobrancelhas.

There's a definite difference.

Há uma diferença óbvia.

And imagine if he had hair sprouting from the middle of his nose,

E imaginem se ele tivesse pêlos saindo pelo nariz,

he'd look even odder still.

pareceria ainda mais estranho.

Dysmorphophobia

Dismorfofobia

is an extreme version

é uma versão extrema

of the fact that we don't see ourselves

do fato de que não nos vemos

as others see us.

como os outros nos vêem.

It's a shocking truth

É uma contundente verdade

that we only see mirror images of ourselves,

que nos enxergamos apenas através de espelhos,

and we only see ourselves

e também nos vemos apenas

in freeze-frame photographic images

em imagens estáticas

that capture a mere fraction of the time that we live.

que capturam uma pequena fração do tempo que vivemos.

Dysmorphophobia

Dismorfofobia

is a perversion of this

é um distúrbio disto,

where people who may be very good looking

no qual pessoas que podem ser extremamente belas

regard themselves as hideously ugly

se enxergam como horrorosas

and are constantly seeking surgery

e estão constantemente procurando cirurgias

to correct their facial appearance.

para corrigir sua aparência facial.

They don't need this. They need psychiatric help.

Estas pessoas não precisam de cirurgia, elas precisam de ajuda psiquiátrica.

Max has kindly donated his photograph to me.

Max cedeu-me gentilmente sua foto.

He doesn't have dysmorphophobia, but I'm using his photograph

Ele não é portador de dismorfofobia, mas eu utilizarei sua foto

to illustrate the fact that he looks exactly like a dysmorphophobic.

para ilustrar o fato de que ele se apresenta como um dismorfofóbico.

In other words, he looks entirely normal.

Em outras palavras, ele é inteiramente normal.

Age is another thing

A idade é outro ponto

when our attitude toward our appearance changes.

que modifica nossa atitude em relação à nossa aparência.

So children judge themselves, learn to judge themselves,

Pois bem, as crianças se julgam, aprendem a se julgar,

by the behavior of adults around them.

através do comportamento dos adultos que a rodeiam.

Here's a classic example: Rebecca has a benign blood vessel tumor

Eis aqui um exemplo clássico: Rebbecca tem um angioma benigno

that's growing out through her skull, has obliterated her nose,

crescendo em seu crânio e que obstruiu seu nariz

and she's having difficulty seeing.

e ainda está dificultando sua visão.

As you can see, it's blocking her vision.

Como vocês podem ver, o tumor bloqueia sua visão.

She's also in danger, when she damages this,

Ela também corre o perigo, caso se machuque aqui,

of bleeding profusely.

de sangrar profusamente.

Our research has shown

Nossa pesquisa tem mostrado

that the parents and close loved ones of these children

que os pais e parentes próximos destas crianças

adore them.

as adoram.

They've grown used to their face; they think they're special.

Eles cresceram acostumados com suas faces; elas pensam que são especiais.

Actually, sometimes the parents argue

Na verdade, algumas vezes os pais questionam

about whether these children should have the lesion removed.

se estas crianças deveriam ter suas lesões removidas.

And occasionally they suffer intense grief reactions

E ocasionalmente eles sofrem intensas reações de tristeza

because the child they've grown to love

quando a criança que eles aprenderam amar

has changed so dramatically and they don't recognize them.

muda tão dramaticamente e eles não as reconhecem mais.

But other adults

Mas outros adultos

say incredibly painful things.

dizem coisas incrivelmente dolorosas.

They say, "How dare you take this child out of the house

Eles dizem: "Como vocês ousam sair com esta criança de casa

and terrify other people.

e aterrorizar as pessoas.

Shouldn't you be doing something about this? Why haven't you had it removed?"

Vocês não deveriam fazer algo a respeito disto? Por que vocês não removeram isto?"

And other children in curiosity come up and poke the lesion,

E as outras crianças, movidas pela curiosidade, apalpam as lesões

because -- a natural curiosity.

devido -- uma curiosidade natural.

And that obviously alerts the child

E isto obviamente desperta a criança

to their unusual nature.

para sua natureza incomum.

After surgery, everything normalizes.

Após a cirurgia, tudo se normaliza.

The adults behave more naturally,

Os adultos se comportam mais naturalmente

and the children play more readily with other children.

e as crianças brincam mais prontamente com as outras crianças.

As teenagers --

Como adolescentes --

just think back to your teenage years --

lembrem-se dos seus anos de adolescência --

we're going through a dramatic

nós passamos por dramáticas

and often disproportionate change

e geralmente desproporcionais mudanças

in our facial appearance.

em nossa aparência facial.

We're trying to struggle to find our identity.

Estamos na luta para encontrar nossa identidade.

We crave the approval of our peers.

Ansiamos pela aprovação dos colegas.

So our facial appearance is vital to us

Assim, nossa aparência facial nos é vital

as we're trying to project ourselves to the world.

na medida em que tentamos nos projetar para o mundo.

Just remember that single acne spot

Lembre-se apenas daquela espinha

that crippled you for several days.

que o invalidou por muitos dias.

How long did you spend looking in the mirror every day,

Quanto tempo você gastou no espelho, cada dia,

practicing your sardonic look, practicing your serious look,

praticando seu olhar sardónico, seu olhar sério,

trying to look like Sean Connery, as I did,

tentando parecer com o Sean Connery, como eu fazia,

trying to raise one eyebrow?

tentando elevar apenas uma sobrancelha.

It's a crippling time.

É uma fase incapacitante.

I've chosen to show this profile view of Sue

Escolhi mostrar-lhes este perfil da Sue,

because what it shows is her lower jaw jutting forward

pois ele mostra sua mandíbula projetada adiante

and her lower lip jutting forward.

e também seu lábio inferior protuso.

I'd like you all in the audience now to push your lower jaw forward.

Eu gostaria que todos na platéia protundissem a mandíbula,

Turn to the person next to you,

virem para a pessoa ao seu lado,

push your lower jaws forward. Turn to the person next to you

protundam suas mandíbulas, virem-se para as pessoas próximas a você

and look at them -- they look miserable.

e olhem para elas -- elas parecem deprimentes.

That's exactly what people used to say to Sue.

Isto era exatamente o que as pessoas diziam para Sue.

She wasn't miserable at all.

Mas ela não era infeliz, de modo algum.

But people used to say to her, "Why are you so miserable?"

Mas as pessoas diziam para ela: "Por que você é tão infeliz?"

People were making misjudgments all the time

As pessoas faziam julgamentos errados o tempo todo,

on her mood.

sobre o ânimo dela.

Teachers and peers were underestimating her; she was teased at school.

Professores e colegas a subestimavam, ela era importunada na escola.

So she chose to have facial surgery.

Então, ela resolveu operar o rosto.

After the facial surgery,

Após a cirurgia facial,

she said, "My face now reflects my personality.

ela disse: "Agora minha face reflete minha personalidade.

People know now that I'm enthusiastic,

As pessoas sabem agora que sou uma entusiasta,

that I'm a happy person."

que sou uma pessoa feliz."

And that's the change that can be achieved for teenagers.

E esta é uma mudança que pode ser alcançada por adolescentes.

Is this change, though, a real change,

Esta é uma mudança real

or is it a figment of the imagination

ou ela é fruto da imaginação

of the patient themselves?

dos próprios pacientes?

Well we studied teenagers' attitudes

Bem, nós estudamos as reações de adolescentes

to photographs of patients having this corrective facial surgery.

a fotografias de pacientes submetidos a este tipo de cirurgia facial reconstrutora.

And what we found was --

E o que nós encontramos foi --

we jumbled up the photographs

nós misturávamos as fotografias

so they couldn't recognize the before and after --

de modo que eles não reconhecessem o antes e o depois --

what we found was that the patients were regarded

e o que encontramos foi que os pacientes eram reconhecidos

as being more attractive after the surgery.

como mais atraentes após a cirurgia.

Well that's not surprising, but we also asked them to judge them

Bem, isto não é nenhuma surpresa, mas também pediamos que eles os julgassem

on honesty, intelligence,

em relação à honestidade, inteligência,

friendliness, violence.

simpatia, violência.

They were all perceived as being

Todos eram percebidos como tendo

less than normal in all those characteristics --

todos estes atributos em menor extensão do que a média --

more violent, etc. -- before the surgery.

mais violentos etc -- antes da cirurgia.

After the surgery,

Após a operação,

they were perceived as being more intelligent,

eram tidos como mais inteligentes,

more friendly, more honest, less violent --

mais amigáveis, mais honestos, menos violentos --

and yet we hadn't operated on their intellect

ainda que não tivéssemos operados seus intelectos

or their character.

ou caráter.

When people get older,

Quando as pessoas envelhecem,

they don't necessarily choose to follow this kind of surgery.

elas não necessariamente optam por este tipo de operação.

Their presence in the consultation suite

Suas presenças no consultório

is a result of the slings and arrows of outrageous fortune.

é conseqüência 'das pedradas e flechadas da enfurecida sorte' (citação de 'Hamlet').

What happens to them

O que acontece a eles

is that they may have suffered cancer or trauma.

é que geralmente sofreram um trauma ou câncer.

So this is a photograph of Henry,

Eis aqui uma fotografia do Henry

two weeks after he had a malignant cancer removed

duas semanas após a remoção de um tumor maligno

from the left side of his face -- his cheekbone,

de sua hemiface esquerda -- seu osso zigomático,

his upper jaw, his eye-socket.

seu maxilar, sua órbita.

He looks pretty good at this stage.

Aqui, sua aparência é boa.

But over the course of the next 15 years he had 14 more operations,

Mas durante os 15 anos seguintes ele foi submetido a outras 14 operações,

as the disease ravaged his face

à medida em que a doença devastava sua face

and destroyed my reconstruction regularly.

e destruia paulatinamente a reconstrução que eu havia feito.

I learned a huge amount from Henry.

Aprendi muito com o Henry.

Henry taught me

Henry ensinou-me

that you can carry on working.

que você pode continuar trabalhando.

He worked as an advocate. He continued to play cricket.

Ele trabalhava como advogado. Ele continuou jogando críquete.

He enjoyed life to the full,

Ele apreciava a vida ao extremo.

and this was probably because he had a successful, fulfilling job

E isto, provavelmente, porque ele tinha uma carreira plena, de sucesso

and a caring family

e o suporte da família

and was able to participate socially.

e era apto a conviver socialmente.

He maintained a calm insouciance.

Ele manteve um calmo desapego.

I don't say he overcame this; he didn't overcome it.

Eu não digo que ele superou isto; ele não superou.

This was something more than that. He ignored it.

Era algo além disto. Ele ignorou.

He ignored the disfigurement that was happening in his life

Ele ignorou a desfiguração que ocorria em sua vida

and carried on oblivious to it.

e manteve-se alheio a ela.

And that's what these people can do.

E isto é o que estas pessoas podem fazer.

Henriapi illustrates this phenomenon as well.

Henriapi também ilustra bem este fenômeno.

This is a man in his 20s

Ele é um homem nos seus 20 anos

whose first visit out of Nigeria was with this malignant cancer

o qual sua primeira viagem para fora da Nigéria foi motivada por um tumor maligno

that he came to the United Kingdom to have operated on.

que o levou até a Inglaterra, para ser operado.

It was my longest operation.

Foi minha operação mais longa.

It took 23 hours. I did it with my neurosurgeon.

Durou 23 horas. Realizei-a junto com meu neurocirurgião.

We removed all the bones at the right side of his face --

Nós removemos todos os ossos de sua hemiface direita --

his eye, his nose,

seu olho, seu nariz,

the skull bones, the facial skin --

os ossos cranianos adjacentes, a pele facial --

and reconstructed him with tissue from the back.

e o reconstruímos com tecidos do dorso.

He continued to work as a psychiatric nurse.

Ele continuou seu trabalho como enfermeiro psiquiátrico.

He got married. He had a son called Jeremiah.

Ele casou-se. Ele teve um filho chamado Jeremiah.

And again, he said,

E novamente, ele disse:

"This painting of me with my son Jeremiah

"Esta pintura minha e do meu filho Jeremiah

shows me as the successful man that I feel that I am."

retrata o homem de sucesso que sinto que sou."

His facial disfigurement

Sua desfiguração facial

did not affect him

não o afetou

because he had the support of a family;

porque ele tinha o apoio de uma família,

he had a successful, fulfilling job.

ele tinha um trabalho pleno e de sucesso.

So we've seen that we can change people's faces.

Enfim, vimos que podemos mudar as faces das pessoas.

But when we change people's faces,

Mas quando mudamos a face de uma pessoa,

are we changing their identity --

estamos mudando sua identidade,

for better or for worse?

para melhor ou para pior?

For instance,

Por exemplo,

there are two different types of facial surgery.

existem dois tipos diferentes de cirurgia facial.

We can categorize it like that.

Podemos categorizá-las assim.

We can say there are patients who choose to have facial surgery --

Podemos dizer que existem pacientes que escolhem fazer uma cirurgia facial --

like Sue.

como a Sue.

When they have facial surgery,

(Que) quando são operados,

they feel their lives have changed

eles sentem que suas vidas mudam,

because other people perceive them

porque as outras pessoas passam a percebê-las

as better people.

como pessoas melhores.

They don't feel different.

Eles não se sentem diferentes.

They feel that they've actually gained

Eles sentem que, na verdade, ganharam

what they never had,

aquilo que nunca tiveram,

that their face now reflects their personality.

que sua face agora reflete sua personalidade.

And actually that's probably the difference between cosmetic surgery

E, na verdade, esta é provavelmente a diferença entre a cirurgia estética

and this kind of surgery.

e este tipo de cirurgia (reconstrutora).

Because you might say, "Well, this type of surgery

Agora você pode dizer: "Bem, este tipo de cirurgia

might be regarded as cosmetic."

pode ser classificada como estética."

If you do cosmetic surgery, patients are often less happy.

Quando você faz cirurgia estética, os pacientes são geralmente menos felizes.

They're trying to achieve difference in their lives.

Eles estão tentando alcançar a diferença de suas vidas.

Sue wasn't trying to achieve difference in her life.

Sue não estava tentando isto,

She was just trying to achieve the face

ela estava apenas tentando ter uma face

that matched her personality.

que se encaixava em sua personalidade.

But then we have other people

Por outro lado, temos outras pessoas

who don't choose to have facial surgery.

que não escolhem fazer uma cirurgia facial.

They're people who have their face shot off.

Existem pessoas que têm suas faces arrancadas.

I'll move it off, and we'll have a blank slide for those who are squeamish amongst you.

Eu passarei isto rápido, e temos um slide em branco para os mais sensíveis entre vocês.

They have it forced upon them.

Eles tiveram isto forçado, sobre eles.

And again, as I told you,

E novamente, como disse a vocês,

if they have a caring family

se eles têm uma família como apoio

and good work life,

e um bom trabalho na vida,

then they can lead normal and fulfilled lives.

eles podem levar uma vida plena e normal.

Their identity doesn't change.

Suas identidades não mudam.

Is this business

Esta coisa

about appearance and preoccupation with it

sobre a aparência e preocupação com ela

a Western phenomenon?

é um fenômeno ocidental?

Muzetta's family give the lie to this.

A família de Muzetta esclarece isto.

This is a little Bangladeshi girl from the east end of London

Esta é um garota de Bangladesh que morava no extremo leste de Londres

who's got a huge malignant tumor on the right side of her face,

e que desenvolveu um grande tumor maligno no lado direito de sua face,

which has already made her blind

que quase a cegou,

and which is rapidly growing and is going to kill her shortly.

e que crescia tão rapidamente que iria matá-la em pouco tempo.

After she had surgery to remove the tumor,

Após a cirurgia de remoção do tumor,

her parents dressed her in this beautiful green velvet dress,

seus pais a vestiram com seu lindo vestido de veludo verde,

a pink ribbon in her hair,

um laço rosa no cabelo,

and they wanted the painting to be shown around the world,

e eles queriam que esta pintura fosse mostrada mundo afora,

despite the fact that they were orthodox Muslims

a despeito do fato de serem muçulmanos ortodoxos

and the mother wore a full burqa.

e da mãe usar uma burca completa.

So it's not simply a Western phenomenon.

Enfim, não é um fenômeno simplesmente ocidental.

We make judgments on people's faces

Nós emitimos juízo sobre os rostos das pessoas

all the time.

o tempo todo.

It's been going on since we can think of Lombroso

Tem sido assim desde que conhecemos Lombroso

and the way he would define criminal faces.

e seu modo de caracterizar faces criminosas.

He said you could see criminal faces,

Ele dizia que você poderia identificar rostos criminosos,

judging them just on the photographs that were showed.

julgando-os apenas pelas fotografias que eram mostradas.

Good-looking people

Pessoas bonitas

are always judged as being more friendly.

são sempre julgadas como mais amigáveis.

We look at O.J. --

Nós olhamos para o O.J. (Simpson) --

he's a good-looking guy.

ele é um cara bonito.

We'd like to spend time with him. He looks friendly.

Nós gostaríamos de passar algum tempo com ele. Ele aparenta ser amigável.

Now we know that he's a convicted wife-batterer,

Agora, sabemos que ele é um convicto espancador de esposas

and actually he's not the good guy.

e, na verdade, não é um cara legal.

And beauty doesn't equate to goodness,

Beleza não equivale a bondade,

and certainly doesn't equate to contentment.

e certamente não equivale à felicidade.

So we've talked about the static face

Pois bem, nós falamos sobre a face estática

and judging the static face,

e o julgamento da face estática,

but actually, we're more comfortable

mas, na verdade, ficamos mais confortáveis

with judging the moving face.

com julgamentos da face em movimento.

We think we can judge people on their expressions.

Nós pensamos que podemos julgar as pessoas pelas suas expressões faciais.

U.K. jurors in the U.K. justice system

Jurados do sistema de justiça britânico

like to see a live witness

gostam de ver a testemunha ao vivo

to see whether they can pick up the telltale signs of mendacity --

para ver se conseguem surpreender sinais de falsidade --

the blink, the hesitation.

o piscar, a hesitação.

And so they want to see live witnesses.

Portanto eles querem ver as testemunhas ao vivo.

Todorov tells us that, in a tenth of a second,

Todorov nos diz que, em um décimo de segundo,

we can make a judgment on somebody's face.

nós podemos fazer o julgamento sobre o rosto de alguém.

Are we uncomfortable with this image? Yes, we are.

Nós nos sentimos desconfortáveis frente a esta imagem? Sim nos sentimos.

Would we be happy if our doctor's face, our lawyer's face,

Nós ficaríamos felizes se a face do nosso médico, ou advogado,

our financial adviser's face was covered?

ou do nosso consultor financeiro estivesse coberta?

We'd be pretty uncomfortable.

Ficaríamos muito pertubados.

But are we good at making the judgments

Mas somos realmente bons em julgar

on facial appearance and movement?

a aparência facial e movimento?

The truth is that there's a five-minute rule,

A verdade é que existe a 'regra dos cinco minutos' --

not the tenth-of-a-second rule like Todorov, but a five-minute rule.

não a regra do décimo de segundo de Todorov, mas uma regra de cinco minutos.

If you spend five minutes with somebody,

Se você passa cinco minutos com alguém,

you start looking beyond their facial appearance,

você começa a olhar além da aparência facial

and the people who you're initially attracted to

e pessoas pelas quais inicialmente você foi atraída

may seem boring and you lose interest in them,

podem parecer chatas e você perde o interesse por elas

and the people who you didn't immediately seek out,

e pessoas que inicialmente você não buscaria,

because you didn't find them particularly attractive,

porque você não as achou particularmente atraentes,

become attractive people

tornam-se pessoas atraentes

because of their personality.

por causa de suas personalidades.

So we've talked a lot about facial appearance.

Pois bem, nós conversamos muito sobre a aparência facial.

I now want to share

Eu agora gostaria de compartilhar

a little bit of the surgery that we do --

um pouco da cirurgia que fazemos --

where we're at and where we're going.

onde estamos e para aonde vamos.

This is an image of Ann

Esta é uma imagem da Ann

who's had her right jaw removed and the base of her skull removed.

que teve removidas sua mandíbula direita e base do crânio.

And you can see in the images afterward,

E vocês podem ver nas imagens seguintes,

we've managed to reconstruct her successfully.

que nós a reconstruímos com sucesso.

But that's not good enough.

Mas não era o suficiente.

This is what Ann wants. She wants to be out kayaking,

Isto era o que Ann queria. Ela queria sair com seu caiaque,

she wants to be out climbing mountains.

ela queria sair e subir montanhas.

And that's what she achieved, and that's what we have to get to.

E foi isto que ela conseguiu, e é isto que nós temos que buscar.

This is a horrific image,

Esta é uma imagem horrível,

so I'm putting my hand up now.

por isso, levanto meu dedo agora.

This is a photograph of Adi,

Esta é uma foto do Adi,

a Nigerian bank manager who had his face shot off

um gerente de banco que teve seu rosto alvejado por um tiro

in an armed robbery.

em um assalto a mão armada.

And he lost his lower jaw, his lip, his chin

E ele perdeu sua mandíbula, seus lábios, seu queixo

and his upper jaw and teeth.

e seu maxilar e os dentes.

This is the bar that he set for us.

Este foi o parâmetro que ele nos deu:

"I want to look like this. This is how I looked before."

"Eu quero ficar assim. Era assim que eu era antes."

So with modern technology,

Então, com a tecnologia atual,

we used computers to make models.

usamos computadores para fazer os modelos.

We made a model of the jaw without bone in it.

Nós fizemos um modelo de mandíbula, sem os ossos.

We then bent a plate up to it.

Depois nós dobramos uma prótese nele.

We put it in place

Colocamos no lugar

so we knew it was an accurate position.

então, sabíamos que estava na posição correta.

We then put bone and tissue from the back.

A seguir, nós implantamos ossos e tecidos retirados do dorso.

Here you can see the plate holding it,

Aqui vocês podem ver a prótese sustentando tudo,

and you can see the implants being put in --

e vocês podem ver os implantes inseridos --

so that in one operation

isso tudo em uma única operação.

we achieve this

Nós obtivemos isto

and this.

e isto.

So the patient's life is restored.

Então, a vida do paciente foi restaurada.

That's the good news.

Esta é a boa notícia.

However, his chin skin

Contudo, a pele do seu queixo

doesn't look the same as it did before.

não se parece com a mesma de antes.

It's skin from his back.

Ela é a pele do seu dorso.

It's thicker, it's darker, it's coarser, it doesn't have the contours.

Ela é mais espessa, mais escura, mais áspera, não exibe os mesmos contornos.

And that's where we're failing,

E é aqui que falhamos.

and that's where we need the face transplant.

E é aqui onde nós precisamos do transplante de face.

The face transplant has a role

O transplante facial tem seu papel

probably in burns patients to replace the skin.

provavelmente em pacientes queimados para a reposição da pele.

We can replace the underlying skeletal structure,

Nós podemos substituir as estruturas mais profundas,

but we're still not good at replacing the facial skin.

mas ainda não somos bons em substituir a pele facial.

So it's very valuable

Então, é muito valioso

to have that tool in our armamentarium.

termos semelhante ferramenta em nosso arsenal.

But the patients are going to have to take drugs

Mas os pacientes terão que tomar remédios

that suppress their immune system for the rest of their lives.

para suprimir seus sistemas imunes, pelo resto de suas vidas.

What does that mean?

O que isto significa?

They have an increased risk of infection, an increased risk of malignancy.

Eles terão um risco aumentado de infecções e tumores malignos.

This is not a life-saving transplant --

Isto não é um transplante para salvar vidas --

like a heart, or liver, or lung transplant --

como os transplantes cardíacos ou hepáticos ou pulmonares --

it is a quality-of-life transplant,

isto é um transplante para melhorar a qualidade de vida,

and as a result,

e como resultado,

are the patients going to say, if they get a malignant cancer 10 or 15 years on,

os pacientes poderão dizer, caso desenvolvam um tumor maligno 10 a 15 anos depois:

"I wish I'd had conventional reconstructive techniques rather than this

"Eu gostaria de ter feito uma técnica reconstrutora convencional, ao invés disto,

because I'm now dying of a malignant cancer"? We don't know yet.

pois agora, eu estou morrendo de um tumor maligno?" Nós ainda não sabemos.

We also don't know what they feel

Nós também não sabemos o que eles sentem

about recognition and identity.

em relação à identidade e reconhecimento.

Bernard Devauchelle and Sylvie Testelin, who did the first operation,

Bernard Devauchelle e Sylvie Testelin que fizeram a primeira operação

are studying that.

estão estudando isto.

Donors are going to be short on the ground,

Doadores serão escassos,

because how many people want to have their loved one's face

pois quantas pessoas desejarão ter a face de seus amados

removed at the point of death?

removidas no momento da morte?

So there are going to be problems

Ou seja, existirão problemas

with face transplantation.

com o transplante de face.

So the better news is

Mas a boa notícia é

the future's almost here --

que o futuro está quase aqui --

and the future is tissue engineering.

é o futuro é a engenharia tecidual.

Just imagine,

Imaginem apenas,

I can make a biologically-degradable template.

Eu posso fazer um molde biodegradável.

I can put it in place where it's meant to be.

Eu posso colocá-lo no local em que ele deveria ficar.

I can sprinkle a few cells,

Eu posso salpicar algumas poucas células,

stem cells from the patient's own hip,

células-tronco retiradas do quadril do próprio paciente,

a little bit of genetically engineered protein,

mais um pouquinho de proteínas geneticamente manipuladas,

and lo and behold, leave it for four months and the face is grown.

e mais um pouco, esperar uns quatro meses e a face está regenerada.

This is a bit like a Julia Child recipe.

É mais ou menos como uma receita da Julia Child.

But we've still got problems.

Mas nós ainda temos problemas.

We've got mouth cancer to solve.

Temos o câncer de boca para resolver.

We're still not curing enough patients -- it's the most disfiguring cancer.

Nós ainda não curamos pacientes o suficiente -- é o tipo de câncer mais desfigurador.

We're still not reconstructing them well enough.

Nós ainda não o reconstruímos bem o suficiente.

In the U.K. we have an epidemic

No Reino Unido temos uma epidemia

of facial injuries among young people.

de traumas faciais entre jovens.

We still can't get rid of scars.

Nós ainda não nos livramos das cicatrizes.

We need to do research.

Nós precisamos fazer pesquisas.

And the best news of all

E a melhor notícia de todas

is that surgeons know

é que os cirurgiões sabem

that we need to do research.

que nós precisamos pesquisar.

And we've set up charities

E nós organizamos um fundo de caridade

that will help us fund

que nos ajudará levantar recursos

the clinical research

para a pesquisa clínica

to determine the best treatment practice now

para determinar qual a melhor técnica terapêutica, atualmente

and better treatment into the future,

e o melhor tratamento para o futuro,

so we don't just sit on our laurels and say, "Okay, we're doing okay.

ou seja, nós simplesmente não nos assentamos sobre nossos títulos e dizemos: "Ok, nós estamos fazendo o correto.

Let's leave it as it is."

Deixemos como está."

Thank you very much indeed.

Meu muito obrigado a vocês.

(Applause)

(Aplausos)