Can steroids save your life? - Anees Bahji

Переводчик: Anastasia Istomina Редактор: Maxim Averin

Steroids: they’re infamous for their use in sports.

Стероиды.

Они печально известны из-за применения в спорте.

But they’re also found in inhalers, creams to treat poison ivy and eczema,

Но их также используют в ингаляциях,

в лечении экземы и сыпи от ядовитого плюща

and shots to ease inflammation.

и в инъекциях для снятия воспалительных процессов.

The steroids in these medicines aren’t the same as the ones used to build muscle.

В лекарствах и добавках для наращивания мышц используются разные стероиды.

In fact, they’re all based on yet another steroid—

Фактически они основаны на стероидах, отличающихся от тех,

one our body produces naturally, and we can’t live without.

что производятся нашим организмом и без которых мы не можем жить.

Taking a step back, the reason there are so many different steroids

Сделаем шаг назад. Причина существования большого количества разных стероидов —

is because the term refers to substances with a shared molecular structure,

в том, что одно название используется для веществ со сходным молекулярным строением,

rather than shared effects on the body.

но по-разному воздействующих на организм.

Steroids can be naturally occurring or synthetic,

Стероиды могут быть природного или синтетического происхождения,

but what all steroids have in common is a molecular structure

но их молекулярное строение одинаковое:

that consists of a base of four rings made of 17 carbon atoms

17 атомов углерода, образующих 4 кольца —

arranged in three hexagons and one pentagon.

3 шестиугольника и 1 пятиугольник.

A molecule must contain this exact arrangement to be a steroid,

Молекулы исключительно с таким строением называются стероидами,

though most also have side chains—

хотя большинство из них также содержат боковые цепочки атомов,

additional atoms that can dramatically impact the molecule’s function.

которые могут сильно влиять на то, как молекула функционирует.

Steroids get their name from the fatty molecule cholesterol.

Стероиды получили своё название благодаря жиросодержащей молекуле холестерина.

На самом деле наш организм производит стероиды из холестерина.

In fact, our bodies make steroids out of cholesterol.

That fatty cholesterol base means that steroids

Благодаря своей жиросодержащей основе

стероиды преодолевают схожую по составу мембрану клетки и проникают в неё.

are able to cross fatty cell membranes and enter cells.

Within the cell, they can directly influence gene expression

Внутри клетки они активируют гены, которые отвечают за синтез протеинов.

and protein synthesis.

This is different from many other types of signaling molecules,

В этом отличие стероидов от других типов сигнальных молекул,

which can’t cross the cell membrane

которые не могут преодолеть клеточную мембрану

and have to create their effects from outside the cell,

и воздействуют на клетку извне более сложными способами.

through more complicated pathways.

So steroids can create their effects faster than those other molecules.

Таким образом, стероиды воздействуют на организм быстрее других молекул.

Back to the steroids in anti-inflammatory medications:

Вернёмся к использованию стероидов в противовоспалительных препаратах.

all of these are based on a naturally occurring steroid called cortisol.

Все они основаны на стероиде природного происхождения — кортизоле.

Cortisol is the body’s primary stress signal,

Кортизол известен в качестве главного гормона стресса в нашем теле

and it has a huge range of functions.

и выполняет в организме большое количество функций.

When we experience a stressor—

Когда мы испытываем стресс

anything from a fight with a friend, to spotting a bear,

во время ссоры с другом или наблюдая за медведем,

to an infection or low blood sugar—

при заболевании или понижении уровня сахара в крови,

the brain reacts by sending a signal from the hypothalamus to the pituitary gland.

мозг посылает сигнал от гипоталамуса к гипофизу.

The pituitary gland then sends a signal to the adrenal glands.

Гипофиз передает сигнал в надпочечники.

The adrenal glands produce cortisol, and release some constantly.

Надпочечники постоянно вырабатывают определённое количество кортизола.

But when they receive the signal from the pituitary gland,

Но сигнал от гипофиза в их сторону

they release a burst of cortisol,

провоцирует усиленную выработку кортизола,

which spurs the body to generate more glucose for energy,

который стимулирует организм усиленно производить дающую энергию глюкозу,

decrease functions not immediately related to survival, like digestion,

снижает не имеющие в данный момент значения функции, такие как пищеварение,

and can activate a fight-flight-or-freeze response.

вызывая так называемую реакцию «бей-беги-или-замри».

This is helpful in the short term, but can cause undesirable side effects

Это может помочь в краткосрочном периоде, но имеет нежелательные побочные эффекты

like insomnia and lowered mood if they last too long.

в долгосрочном — например, бессонницу или плохое настроение.

Cortisol also interacts with the immune system in complex ways—

Кроме того, кортизол оказывает сложное воздействие на иммунную систему.

depending on the situation,

В зависимости от ситуации

it can increase or decrease certain immune functions.

он может подавлять или активизировать её.

In the process of fighting infection,

Во время борьбы с инфекцией

the immune system often creates inflammation.

иммунная система часто реагирует воспалением.

Cortisol suppresses the immune system’s ability to produce inflammation,

Кортизол подавляет способность иммунной системы провоцировать воспаление,

which, again, can be useful in the short term.

что, опять же, может быть полезно на короткое время.

But too much cortisol can have negative impacts,

Но излишнее количество кортизола может негативно влиять, например,

like reducing the immune system’s ability to regenerate bone marrow and lymph nodes.

на способность иммунной системы восстанавливать костный мозг и лимфоузлы.

To prevent levels from staying high for too long,

Во избежание избытка кортизола на протяжении долгого времени

cortisol suppresses the signal that causes the adrenal glands

кортизол подавляет посылаемые гипофизом к надпочечникам сигналы

to release more cortisol.

о дополнительной выработке кортизола.

Medicinal corticosteroids channel cortisol’s effects on the immune system

Лекарственные кортикостероиды помогают иммунной системе

to fight allergic reactions, rashes, and asthma.

бороться с аллергическими реакциями, высыпаниями и астмой,

All these things are forms of inflammation.

которые являются следствием воспалительного процесса.

There are many synthetic steroids that share the same basic mechanism:

Существует много синтетических стероидов, которые работают схожим образом:

they enhance the body’s cortisol supply,

в организм поступает дополнительный кортизол,

which in turn shuts down the hyperactive immune responses

который подавляет иммунную реакцию,

that cause inflammation.

провоцирующую воспалительные процессы.

These corticosteroids sneak into cells and can turn off the “fire alarm”

Эти кортикостероиды проникают в клетки и отключают «сигнал тревоги»,

by suppressing gene expression of inflammatory signals.

подавляя активацию генами воспалительных процессов.

The steroids in inhalers and creams impact only the affected organ—

Находящиеся в ингаляциях и кремах стероиды воздействуют только

the skin, or the lungs.

на пораженный орган — кожу или лёгкие.

Intravenous or oral versions, used to treat chronic autoimmune conditions

Инъекции или таблетки назначают при хронических аутоиммунных заболеваниях,

like lupus or inflammatory bowel disease, impact the whole body.

влияющих на весь организм, таких как болезнь Либмана или воспаление кишечника.

With these conditions, the body’s immune system attacks its own cells,

В таких случаях иммунная система атакует свои собственные клетки

a process analogous to a constant asthma attack or rash.

в виде постоянных приступов астмы или высыпаний на коже.

A constant low dose of steroids

Постоянная небольшая доза стероидов

can help keep this renegade immune response under control—

помогает держать под контролем «предательскую» иммунную систему.

but because of the negative psychological and physiological effects

Но из-за отрицательных психологических и физиологических побочных эффектов

of longterm exposure,

при длительном применении

higher doses are reserved for emergencies and flare-ups.

большие дозы назначают в критических случаях или при обострениях.

While an asthma attack, poison ivy welts, and irritable bowel syndrome

Приступ астмы, рубцы от ядовитого плюща, синдром раздраженного кишечника,

might seem totally unrelated, they all have something in common:

несмотря на их явные различия, имеют важное сходство:

an immune response that’s doing more harm than good.

ответ иммунной системы на них причиняет больше вреда чем пользы.

And while corticosteroids won’t give you giant muscles,

Пускай кортикостероиды и не помогут вам значительно нарастить мышечную массу,

they can be the body’s best defense against itself.

они могут лучше всего помочь организму в борьбе с самим собой.