What happens when you have a concussion? - Clifford Robbins

Was passiert bei einer Gehirnerschütterung? - Clifford Robbins

Übersetzung: Sandra Schellhase Lektorat: Angelika Lueckert Leon

Each year in the United States,

US-amerikanische Sportler und Freizeitsportler

players of sports and recreational activities

erleiden jährlich zwischen 2,5 und 4 Millionen Gehirnerschütterungen.

receive between 2.5 and 4 million concussions.

How dangerous are all those concussions?

Wie gefährlich sind all diese Gehirnerschütterungen?

The answer is complicated,

Die Antwort ist kompliziert

and lies in how the brain responds when something strikes it.

und hängt davon ab, wie das Gehirn auf Erschütterungen reagiert.

The brain is made of soft fatty tissue, with a consistency something like jello.

Das Hirn ist aus weichem, fettigem Gewebe, mit einer Konsistenz wie Wackelpudding.

Inside its protective membranes and the skull's hard casing,

Innerhalb seiner schützenden Zellmembran und der harten Schädelhülle

this delicate organ is usually well-shielded.

ist dieses empfindliche Organ normalerweise gut geschützt.

But a sudden jolt can make the brain shift

Aber ein plötzlicher Stoß kann das Gehirn verschieben

and bump against the skull's hard interior,

und es an die Schädelwand stoßen lassen.

and unlike jello, the brain's tissue isn't uniform.

Anders als Wackelpudding ist Gehirngewebe nicht einheitlich.

It's made of a vast network of 90 billion neurons,

Es besteht aus einem riesigen Netzwerk aus 90 Milliarden Neuronen,

which relay signals through their long axons to communicate throughout the brain

die Signale über ihre langen Axone leiten, um innerhalb des Hirns zu kommunizieren

and control our bodies.

und unseren Körper zu kontrollieren.

This spindly structure makes them very fragile

Diese spindeldürre Struktur macht sie sehr zerbrechlich,

so that when impacted, neurons will stretch and even tear.

sodass sich Neuronen dehnen und reißen, wenn sie angegriffen werden.

That not only disrupts their ability to communicate

Das stört nicht nur ihre Fähigkeit zu kommunizieren:

but as destroyed axons begin to degenerate,

Zerstörte Axone bilden sich zurück und lassen ein Gift frei,

they also release toxins causing the death of other neurons, too.

das zum Tod weiterer Neuronen führt.

This combination of events causes a concussion.

Die Kombination dieser Ereignisse führt zu einer Gehirnerschütterung.

The damage can manifest in many different ways

Der Schaden zeigt sich auf unterschiedliche Weise:

including blackout,

Ohnmachtsanfälle,

headache,

Kopfschmerzen,

blurry vision,

verschwommene Sicht,

balance problems,

Gleichgewichtsprobleme,

altered mood and behavior,

veränderte Stimmung und verändertes Verhalten,

problems with memory, thinking, and sleeping,

Probleme mit der Erinnerung dem Denken und Schlafen;

and the onset of anxiety and depression.

und der Anfang von Angst und Depression.

Every brain is different,

Jedes Gehirn ist anders,

which explains why people's experiences of concussions vary so widely.

was die verschiedenartigen Erfahrungen mit Gehirnerschütterungen erklärt.

Luckily, the majority of concussions fully heal

Zum Glück heilt der Großteil der Gehirnerschütterungen vollständig

and symptoms disappear within a matter of days or weeks.

und die Symptome verschwinden innerhalb von Tagen oder Wochen.

Lots of rest and a gradual return to activity

Viel Ruhe und eine allmähliche Rückkehr zu sportlicher Aktivität

allows the brain to heal itself.

erlauben es dem Gehirn, sich zu heilen.

On the subject of rest,

Was das Ruhen betrifft:

many people have heard that you're not supposed to sleep

Dass man nach einer Gehirnerschütterung nicht unmittelbar schlafen gehen soll,

shortly after receiving a concussion because you might slip into a coma.

weil man in ein Koma fallen kann,

ist ein Mythos.

That's a myth.

So long as doctors aren't concerned there may also be a more severe brain injury,

Solange Ärzte keine schweren Verletzungen des Gehirns feststellen,

like a brain bleed,

wie Hirnblutungen,

there's no documented problem with going to sleep after a concussion.

gibt es keine bekannten Probleme danach schlafen zu gehen.

Sometimes, victims of concussion can experience something

Manchmal erleben Betroffene etwas:

called post-concussion syndrome, or PCS.

Chronisches Postkommotionelles Syndrom oder kurz PCS genannt.

People with PCS may experience constant headaches,

Menschen mit PCS leiden unter andauernden Kopfschmerzen,

learning difficulties,

Lernschwierigkeiten

and behavioral symptoms that even affect their personal relationships

und Verhaltenssymptomen, die selbst Monate oder Jahre nach der Verletzung

for months or years after the injury.

persönliche Beziehungen beeinflussen.

Trying to play through a concussion, even for only a few minutes,

Nach einer Gehirnerschütterung weiterzuspielen, selbst nur für Minuten,

or returning to sports too soon after a concussion,

oder danach zu früh zum Sport zurückzukehren,

makes it more likely to develop PCS.

erhöht die Wahrscheinlichkeit, PCS zu entwickeln.

In some cases, a concussion can be hard to diagnose

Manchmal ist die Diagnose einer Gehirnerschütterung schwierig,

because the symptoms unfold slowly over time.

weil sich die Symptome erst nach und nach zeigen.

That's often true of subconcussive impacts

Das trifft häufig auf Traumata zu,

die durch schwächere Erschütterungen auf den Kopf entstehen,

which result from lower impact jolts to the head

than those that cause concussions.

im Gegensatz zu solchen, die Gehirnerschütterungen verursachen.

This category of injury doesn't cause noticable symptoms right away,

Diese Verletzung verursacht keine direkt erkennbaren Symptome,

but can lead to severe degenerative brain diseases over time

kann bei Wiederholung aber zu schweren degenerativen Hirnkrankheiten führen,

if it happens repeatedly.

Take soccer players, who are known for repeatedly heading soccer balls.

Nehmen wir als Beispiel Fußballspieler, die bekannt für ihre Kopfbälle sind.

Using a technique called Diffusion Tensor Imaging,

Mit der Technik der Diffusions-Tensor-Bildgebung

we're beginning to find out what effect that has on the brain.

können wir langsam herausfinden, was für einen Effekt das auf das Hirn hat.

This method allows scientists to find large axon bundles

Diese Methode erlaubt es Wissenschaftlern, große Bündel von Axonen zu finden

and see how milder blows might alter them structurally.

und zu sehen, wie schwache Stöße sich auf ihre Struktur auswirken.

In 2013, researchers using this technique discovered

2013 haben Wissenschaftler herausgefunden,

that athletes who had headed the ball most,

dass Athleten, die am häufigsten Kopfbälle ausgeführt haben,

about 1,800 times a year,

ungefähr 1.800 Mal pro Jahr,

had damaged the structural integrity of their axon bundles.

die Unversehrtheit ihrer Axonbündel beschädigt hatten.

The damage was similar to how a rope will fail

Der Schaden ähnelte einem reißenden Seil,

when the individual fibers start to fray.

wenn einzelne Fasern langsam ausfransen.

Those players also performed worse on short-term memory tests,

Diese Spieler schnitten auch schlechter bei Tests des Kurzzeitgedächtnisses ab.

so even though no one suffered full-blown concussions,

Niemand erlitt eine Gehirnerschütterung,

these subconcussive hits added up to measurable damage over time.

dennoch haben sich diese Prellungen mit der Zeit zu messbarem Schaden addiert.

In fact, researchers know that an overload of subconcussive hits

Tatsächlich wissen Forscher, dass eine Überlastung durch Prellungen

is linked to a degenerative brain disease known as Chronic Traumatic Encephalopathy,

mit einer degenerativen Krankheit des Gehirns verknüpft ist,

der Chronisch-traumatischen Enzephalopathie, oder CTE.

or CTE.

People with CTE suffer from changes in their mood and behavior

Menschen mit CTE erleiden Veränderungen der Stimmung und des Verhaltens,

that begin appearing in their 30s or 40s

die anfangen, in ihren Dreißigern oder Vierziegern aufzutreten;

followed by problems with thinking and memory

gefolgt von Problemen mit dem Denken und der Erinnerung,

that can, in some cases, even result in dementia.

die in manchen Fällen sogar zu Demenz führen können.

The culprit is a protein called tau.

Der Täter ist das Protein Tau.

Usually, tau proteins support tiny tubes inside our axons called microtubules.

Das Tau-Protein stützt kleine Röhren in unseren Axonen: die Mikrotubuli.

It's thought that repeated subconcussive hits damage the microtubules,

Wiederholt auftretende Prellungen könnten die Mikrotubuli beschädigen

causing the tau proteins to dislodge and clump together.

und die Tau-Proteine lösen sich und verklumpen anschließend.

The clumps disrupt transport and communication along the neuron

Die Klumpen stören den Transport und die Kommunikation entlang der Neuronen

and drive the breakdown of connections within the brain.

und treiben den Schaden der Verbindungen innerhalb des Gehirns voran.

Once the tau proteins start clumping together,

Sobald die Tau-Proteine beginnen zu verklumpen,

they cause more clumps to form

sorgen sie für weitere Klumpen,

and continue to spread throughout the brain,

die sich innerhalb des Gehirns ausbreiten,

even after head impacts have stopped.

selbst nachdem die Aufpralle stoppten.

The data show that at least among football players,

Daten zeigen, dass unter Footballspielern

between 50 and 80% of concussions go unreported and untreated.

50 – 80 % der Gehirnerschütterungen ungemeldet und unbehandelt bleiben.

Sometimes that's because it's hard to tell

Manchmal ist es schwierig, eine Gehirnerschütterung festzustellen.

a concussion has occurred in the first place.

But it's also often due to pressure or a desire to keep going

Oft sind auch der Druck oder das Verlangen weiterzumachen zu groß,

despite the fact that something's wrong.

trotz der Tatsache, dass etwas nicht stimmt.

This doesn't just undermine recovery.

Das schädigt nicht nur der Erholung,

It's also dangerous.

es ist auch gefährlich.

Our brains aren't invincible.

Unser Gehirn ist nicht unbesiegbar.

They still need us to shield them from harm

Es braucht uns immer noch, um es vor Schaden zu schützen

and help them undo damage once it's been done.

und den Schaden zu beheben, wenn er entstanden ist.