What happens when you have a concussion? - Clifford Robbins

Fordító: Ádám Kósa Lektor: Zsuzsa Viola

Each year in the United States,

Évente az Egyesült Államokban

players of sports and recreational activities

sportolókat, szabadidős tevékenységet végzőket

receive between 2.5 and 4 million concussions.

2,5–4 millió agyrázkódás éri.

How dangerous are all those concussions?

Mennyire veszélyes ez a sok agyrázkódás?

The answer is complicated,

A válasz összetett,

and lies in how the brain responds when something strikes it.

és abban rejlik, hogy az agy miként válaszol az őt ért ütésekre.

The brain is made of soft fatty tissue, with a consistency something like jello.

Az agy lágy, zsíros szövetből áll, melynek állaga zselészerű.

Inside its protective membranes and the skull's hard casing,

Védőmembránján és a koponya kemény burkolatán belül

this delicate organ is usually well-shielded.

ez az érzékeny szerv többnyire jól körülzárt.

But a sudden jolt can make the brain shift

De egy hirtelen lökés az agyat elmozdíthatja,

and bump against the skull's hard interior,

ami így nekiütődhet a koponya kemény belsejének,

and unlike jello, the brain's tissue isn't uniform.

de a zselével ellentétben az agyszövet nem egyöntetű.

It's made of a vast network of 90 billion neurons,

Kilencvenmilliárd idegsejt hatalmas hálózata alkotja,

which relay signals through their long axons to communicate throughout the brain

melyeknek hosszú idegrostjai jeleket küldenek az agyon keresztül,

and control our bodies.

és szabályozzák testünk.

This spindly structure makes them very fragile

Vékonyka szerkezetük miatt nagyon törékenyek,

so that when impacted, neurons will stretch and even tear.

így ha hatás éri őket, az idegsejtek akár szakadásig nyúlhatnak.

That not only disrupts their ability to communicate

Ez nem csak kommunikációs képességüket zavarja meg,

but as destroyed axons begin to degenerate,

de ahogy az elpusztult idegrostok elkezdenek lebomlani,

they also release toxins causing the death of other neurons, too.

más idegsejtek halálát okozó mérgező anyagokat is bocsátanak ki.

This combination of events causes a concussion.

E történések összjátéka agyrázkódást idéz elő.

The damage can manifest in many different ways

A sérülés többféleképp nyilvánulhat meg,

including blackout,

beleértve ájulást,

headache,

fejfájást,

blurry vision,

homályos látást,

balance problems,

egyensúlyproblémákat,

altered mood and behavior,

megváltozott hangulatot és viselkedést,

problems with memory, thinking, and sleeping,

emlékezeti, gondolkodási, alvási problémákat,

and the onset of anxiety and depression.

szorongást és depressziót.

Every brain is different,

Minden agy különböző,

which explains why people's experiences of concussions vary so widely.

ami magyarázatot ad arra, miért éli meg az agyrázkódást mindenki másképp.

Luckily, the majority of concussions fully heal

Szerencsére az agyrázkódások többségéből fel lehet épülni,

and symptoms disappear within a matter of days or weeks.

a tünetek napokon, heteken belül elmúlhatnak.

Lots of rest and a gradual return to activity

Sok pihenés és a fokozatos visszatérés a tevékenységekhez

allows the brain to heal itself.

lehetővé teszi az agy öngyógyulását.

On the subject of rest,

A pihenés kapcsán

many people have heard that you're not supposed to sleep

többen hallották, hogy nem szabad aludni

shortly after receiving a concussion because you might slip into a coma.

röviddel agyrázkódás után, mert kómába kerülhetünk.

That's a myth.

Ez legenda.

So long as doctors aren't concerned there may also be a more severe brain injury,

Mindaddig, amíg az orvosok nem gondolják úgy, hogy súlyosabb agyi sérülés lehet,

like a brain bleed,

mint pl. agyvérzés,

there's no documented problem with going to sleep after a concussion.

nincs feljegyzés arról, hogy gond lenne az agyrázkódás utáni alvással.

Sometimes, victims of concussion can experience something

Időnként az agyrázkódás áldozatai tapasztalhatnak olyat,

called post-concussion syndrome, or PCS.

amit agyrázkódás utáni szindrómának vagy PCS-nek hívunk.

People with PCS may experience constant headaches,

A PCS-sel küzdőknek lehetnek állandó fejfájásaik,

learning difficulties,

tanulási nehézségeik,

and behavioral symptoms that even affect their personal relationships

viselkedésbeli tüneteik, amelyek akár személyes kapcsolataikra is kihathatnak

for months or years after the injury.

hónapokkal vagy évekkel a sérülés után is.

Trying to play through a concussion, even for only a few minutes,

Sportolni, még ha csak pár percig is, agyrázkódáskor

or returning to sports too soon after a concussion,

vagy utána túl hamar visszatérni a sporthoz

makes it more likely to develop PCS.

megnöveli a PCS kialakulásának esélyét.

In some cases, a concussion can be hard to diagnose

Néhány esetben az agyrázkódást nehéz diagnosztizálni,

because the symptoms unfold slowly over time.

mert a tünetek időben lassan bontakoznak ki.

That's often true of subconcussive impacts

Gyakran igaz ez azokban az esetekben,

which result from lower impact jolts to the head

melyekben a fejet az agyrázkódás mértékét nem elérő,

than those that cause concussions.

de sorozatos, kisebb behatások érik.

This category of injury doesn't cause noticable symptoms right away,

Az ilyen típusú sérülés nem okoz azonnal észrevehető tüneteket,

but can lead to severe degenerative brain diseases over time

de idővel agyi elfajulásos betegségekhez vezethet,

if it happens repeatedly.

ha sorozatosan történik.

Take soccer players, who are known for repeatedly heading soccer balls.

Nézzük példáuk a focistákat, akik sorozatosan fejelnek.

Using a technique called Diffusion Tensor Imaging,

Az ún. diffúziós tenzor képalkotással

we're beginning to find out what effect that has on the brain.

lassan feltárjuk ennek az agyra tett hatásait.

This method allows scientists to find large axon bundles

A módszer lehetővé teszi a tudósoknak, hogy nagy idegrostkötegeket észleljenek,

and see how milder blows might alter them structurally.

és az enyhe ütések miatti esetleges szerkezeti változásaik megfigyelését.

In 2013, researchers using this technique discovered

2013-ban kutatók ezzel a technikával rájöttek,

that athletes who had headed the ball most,

hogy a legtöbbet fejelő sportolók,

about 1,800 times a year,

ami évente kb. 1800 fejelés,

had damaged the structural integrity of their axon bundles.

idegrostkötegeinek szerkezeti épsége sérült.

The damage was similar to how a rope will fail

A sérülés elszakadó kötélhez hasonlított,

when the individual fibers start to fray.

amelynek egyes rostjai foszlásnak indulnak.

Those players also performed worse on short-term memory tests,

E játékosok teljesítménye rövid távú memóriateszteken is rosszabb volt,

so even though no one suffered full-blown concussions,

pedig egyikük sem szenvedett súlyos agyrázkódást.

these subconcussive hits added up to measurable damage over time.

Ezek az ismétlődő ütések idővel látható sérüléssekké adódtak össze.

In fact, researchers know that an overload of subconcussive hits

A kutatók felismerték, hogy az ütések okozta terhelés

is linked to a degenerative brain disease known as Chronic Traumatic Encephalopathy,

egy elfajulásos agyi betegséghez, krónikus traumatikus enkefalopátiához,

or CTE.

CTE-hez vezet.

People with CTE suffer from changes in their mood and behavior

Akik CTE-től szenvednek,

hangulat- és viselkedésbeli eltérést tapasztalnak a 30-as, 40-es éveiktől,

that begin appearing in their 30s or 40s

followed by problems with thinking and memory

amit gondolkodási és emlékezeti problémák követnek,

that can, in some cases, even result in dementia.

ez pedig pár esetben akár demenciát is eredményezhet.

The culprit is a protein called tau.

A bajforrás neve a tau fehérje.

Usually, tau proteins support tiny tubes inside our axons called microtubules.

Ezek a fehérjék rendszerint az idegrostokban lévő

parányi mikrotubulusokat támogatják.

It's thought that repeated subconcussive hits damage the microtubules,

Úgy vélik, hogy az ismétlődő ütések megsértik a mikrotubulusokat,

causing the tau proteins to dislodge and clump together.

ami a tau fehérjék elmozdulását és összecsomósodását okozza.

The clumps disrupt transport and communication along the neuron

A csomók akadályozzák az idegsejtek közti közvetítést,

and drive the breakdown of connections within the brain.

ami az agyi kapcsolódási pontok működésképtelenséghez vezet.

Once the tau proteins start clumping together,

Ha már a tau fehérje összecsomósodott,

they cause more clumps to form

más csomókat kezd kialakítani

and continue to spread throughout the brain,

folyamatosan végigterjedve az agyon,

even after head impacts have stopped.

a fejet ért hatás megszűnte után is.

The data show that at least among football players,

Az adatok alapján a futballisták között

between 50 and 80% of concussions go unreported and untreated.

az agyrázkódások 50–80 százaléka rejtve és kezeletlenül marad.

Sometimes that's because it's hard to tell

Időnként azért, mert nehéz megmondani,

a concussion has occurred in the first place.

hogy történt-e egyáltalán agyrázkódás.

But it's also often due to pressure or a desire to keep going

De általában az elvárt vagy követelt hajtás miatt is,

despite the fact that something's wrong.

annak ellenére, hogy a baj nyilvánvaló.

This doesn't just undermine recovery.

Ez nem csak a felépülést lehetetleníti el.

It's also dangerous.

Veszélyes is.

Our brains aren't invincible.

Agyunk nem sérthetetlen.

They still need us to shield them from harm

Szüksége van ránk, hogy megvédjük a bajtól,

and help them undo damage once it's been done.

és hogy segítsük a felépülés során.