What happens when you have a concussion? - Clifford Robbins

Τι συμβαίνει όταν έχεις πάθει διάσειση; Κλίφορντ Ρόμπινς

Μετάφραση: Maria Plevri Επιμέλεια: Panagiota Prokopi

Each year in the United States,

Κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες

players of sports and recreational activities

άτομα που κάνουν αθλήματα και ψυχαγωγικές δραστηριότητες

receive between 2.5 and 4 million concussions.

παθαίνουν περίπου 2,5 με 4 εκατομμύρια διασείσεις.

How dangerous are all those concussions?

Πόσο επικίνδυνες είναι αυτές οι διασείσεις;

The answer is complicated,

Η απάντηση είναι πολύπλοκη

and lies in how the brain responds when something strikes it.

και σχετίζεται με την αντίδραση του εγκεφάλου,

όταν δέχεται ένα χτύπημα.

The brain is made of soft fatty tissue, with a consistency something like jello.

Ο εγκέφαλος είναι φτιαγμένος από μαλακό, λιπώδη ιστό

και μοιάζει με ζελέ.

Inside its protective membranes and the skull's hard casing,

Καθώς βρίσκεται μέσα σε προστατευτικές μεμβράνες

και στο σκληρό περίβλημα του κρανίου,

this delicate organ is usually well-shielded.

αυτό το ευαίσθητο όργανο είναι συνήθως καλά προστατευμένο.

But a sudden jolt can make the brain shift

Ένα ξαφνικό τράνταγμα όμως,

μπορεί να μετατοπίσει τον εγκέφαλο

and bump against the skull's hard interior,

και να χτυπήσει στο εσωτερικό του σκληρού κρανίου.

and unlike jello, the brain's tissue isn't uniform.

Σε αντίθεση με το ζελέ, ο εγκεφαλικός ιστός δεν είναι ομοιόμορφος.

It's made of a vast network of 90 billion neurons,

Αποτελείται από ένα αχανές δίκτυο 90 δισεκατομμυρίων νευρώνων,

which relay signals through their long axons to communicate throughout the brain

οι οποίοι μεταβιβάζουν σήματα διαμέσου των μακρών αξόνων τους,

ώστε να επικοινωνήσουν ενώ παράλληλα ελέγχουν το σώμα μας.

and control our bodies.

Αυτή η μακρυά και λεπτή δομή τους τα κάνει πολύ εύθραυστα.

This spindly structure makes them very fragile

so that when impacted, neurons will stretch and even tear.

Έτσι ώστε όταν μετατοπιστούν

οι νευρώνες τεντώνουν και μπορεί ακόμη ναι να σπάσουν.

That not only disrupts their ability to communicate

Αυτό δεν επηρεάζει μόνο την ικανότητα τους να επικοινωνούν

but as destroyed axons begin to degenerate,

αλλά καθώς έχουν καταστραφεί,

αρχίζουν να εκφυλίζονται.

they also release toxins causing the death of other neurons, too.

Επιπλέον, απελευθερώνουν τοξίνες

που προκαλούν τον θάνατο και άλλων νευρώνων.

This combination of events causes a concussion.

Με αυτό συνδυασμό συμβάντων δημιουργείται η διάσειση.

The damage can manifest in many different ways

Η βλάβη μπορεί να εκδηλωθεί με πολύ διαφορετικούς τρόπους

including blackout,

όπως η προσωρινή απώλεια συνείδησης, ο πονοκέφαλος, η θολή όραση,

headache,

blurry vision,

balance problems,

προβλήματα ισορροπίας,

altered mood and behavior,

αλλαγές στην διάθεση και συμπεριφορά,

problems with memory, thinking, and sleeping,

προβλήματα μνήμης, σκέψης, ύπνου,

αλλά και την έναρξη άγχους και κατάθλιψης.

and the onset of anxiety and depression.

Κάθε εγκέφαλος είναι διαφορετικός,

Every brain is different,

which explains why people's experiences of concussions vary so widely.

γι' αυτό και κάθε άνθρωπος βιώνει τη διάσειση με διαφορετικό τρόπο.

Luckily, the majority of concussions fully heal

Ευτυχώς, η πλειοψηφία των διασείσεων επουλώνονται πλήρως

and symptoms disappear within a matter of days or weeks.

και τα συμπτώματα υποχωρούν μέσα σε μερικές μέρες ή βδομάδες.

Lots of rest and a gradual return to activity

Πολύ ξεκούραση και σταδιακή επιστροφή στις δραστηριότητες

allows the brain to heal itself.

επιτρέπει στον εγκέφαλο να θεραπευτεί.

On the subject of rest,

Ως προς το θέμα της ξεκούρασης,

many people have heard that you're not supposed to sleep

πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει

ότι δεν πρέπει να κοιμηθείς μετά από μια διάσειση,

shortly after receiving a concussion because you might slip into a coma.

γιατί μπορεί να πέσεις σε κώμα.

That's a myth.

Αυτό είναι μύθος.

So long as doctors aren't concerned there may also be a more severe brain injury,

Εφόσον οι γιατροί δεν ανησυχούν για πιο σοβαρό εγκεφαλικό τραυματισμό,

like a brain bleed,

όπως μια εγκεφαλική αιμορραγία,

there's no documented problem with going to sleep after a concussion.

δεν έχει καταγραφεί κανένα πρόβλημα με τον ύπνο μετά από μια διάσειση.

Sometimes, victims of concussion can experience something

Μερικές φορές, όσοι έχουν υποστεί διάσειση

μπορεί να βιώσουν το Μεταδιασεισικό σύνδρομο ή PCS.

called post-concussion syndrome, or PCS.

People with PCS may experience constant headaches,

Άτομα με PCS μπορεί να βιώνουν επίμονους πονοκεφάλους,

learning difficulties,

δυσκολίες στην μάθηση και συμπεριφορικές αλλαγές

and behavioral symptoms that even affect their personal relationships

που μπορεί να επηρεάσουν τις διαπροσωπικές τους σχέσεις,

for months or years after the injury.

για μήνες ή και χρόνια μετά τον τραυματισμό.

Trying to play through a concussion, even for only a few minutes,

Το να επιχειρήσει κανείς να αθληθεί έστω και για μερικά λεπτά

ή να επιστρέψει στα αθλήματα σχετικά σύντομα μετά από μια διάσειση,

or returning to sports too soon after a concussion,

makes it more likely to develop PCS.

αυξάνει τις πιθανότητες να εμφανίσει PCS.

In some cases, a concussion can be hard to diagnose

Σε κάποιες περιπτώσεις,

η διάσειση είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί

because the symptoms unfold slowly over time.

γιατί τα συμπτώματα εκδηλώνονται σταδιακά μέσα στο χρόνο.

That's often true of subconcussive impacts

Αυτό ισχύει περισσότερο στις περιπτώσεις όπου τα τραντάγματα

which result from lower impact jolts to the head

είναι αποτέλεσμα ηπιότερων χτυπημάτων στο κεφάλι

than those that cause concussions.

παρά εκείνων που προκαλούν διάσειση.

This category of injury doesn't cause noticable symptoms right away,

Τέτοια χτυπήματα δεν προκαλούν αμέσως αξιοπρόσεχτα συμπτώματα,

but can lead to severe degenerative brain diseases over time

όμως μπορούν να οδηγήσουν σταδιακά

σε σοβαρές νευροεκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου,

if it happens repeatedly.

εάν συμβούν επανειλημμένα.

Take soccer players, who are known for repeatedly heading soccer balls.

Ας πάρουμε για παράδειγμα τους ποδοσφαιριστές

οι οποίοι κάνουν συνέχεια κεφαλιές.

Χρησιμοποιώντας μια τεχνική που ονομάζεται Μαγνητική Τομογραφία Διάχυσης,

Using a technique called Diffusion Tensor Imaging,

we're beginning to find out what effect that has on the brain.

αρχίζουμε να εντοπίζουμε τις συνέπειες που έχουν οι κεφαλιές στον εγκέφαλο.

This method allows scientists to find large axon bundles

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στους επιστήμονες να εντοπίσουν μεγάλες δεσμίδες αξόνων

and see how milder blows might alter them structurally.

ώστε να δουν πώς τα ηπιότερα χτυπήματα επηρεάζουν την δομή τους.

In 2013, researchers using this technique discovered

Το 2013 οι ερευνητές, χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική,

that athletes who had headed the ball most,

ανακάλυψαν ότι οι αθλητές που είχαν κάνει τις περισσότερες κεφαλιές,

about 1,800 times a year,

περίπου 1.800 κεφαλιές το χρόνο,

had damaged the structural integrity of their axon bundles.

είχαν καταστρέψει την δομή των αξονικών δεσμίδων.

Η ζημιά θα μπορούσε να παρομοιαστεί

The damage was similar to how a rope will fail

when the individual fibers start to fray.

με ένα σχοινί που κόβεται αφού ξεφτίσουν οι ίνες του.

Those players also performed worse on short-term memory tests,

Επίσης, αυτοί οι παίχτες είχαν χειρότερη επίδοση σε τεστ βραχύχρονης μνήμης.

Έτσι, ενώ κανείς δεν είχε υποστεί διάσειση μετά από δυνατό χτύπημα,

so even though no one suffered full-blown concussions,

these subconcussive hits added up to measurable damage over time.

αυτά τα ηπιότερα χτυπήματα

οδήγησαν αθροιστικά σε σοβαρή βλάβη με το πέρασμα του χρόνου.

In fact, researchers know that an overload of subconcussive hits

Μάλιστα, οι επιστήμονες γνωρίζουν ότι ένας μεγάλος αριθμός μικρών χτυπημάτων

is linked to a degenerative brain disease known as Chronic Traumatic Encephalopathy,

συνδέεται με μια νευροεκφυλιστική πάθηση του εγκεφάλου

γνωστή ως Χρόνια Τραυματική Εγκεφαλοπάθεια

or CTE.

ή CTE.

Άτομα με CTE υποφέρουν από αλλαγές στην διάθεση και την συμπεριφορά τους

People with CTE suffer from changes in their mood and behavior

that begin appearing in their 30s or 40s

οι οποίες αρχίζουν να εφανίζονται στα 30 ή στα 40 τους

followed by problems with thinking and memory

και οι οποίες ακολουθούνται από προβλήματα στη σκέψη και τη μνήμη

that can, in some cases, even result in dementia.

που μπορούν σε κάποιες περιπτώσεις να οδηγήσουν σε άνοια.

Ο ένοχος είναι μια πρωτεΐνη που ονομάζεται Τau.

The culprit is a protein called tau.

Usually, tau proteins support tiny tubes inside our axons called microtubules.

Συνήθως, οι πρωτεϊνες Τau ενισχύουν μικρoύς σωλήνες

μέσα στους άξονες, τους μικροσωληνίσκους.

It's thought that repeated subconcussive hits damage the microtubules,

Θεωρείται ότι τα επαναλαμβανόμενα ήπια χτυπήματα

καταστρέφουν τους μικροσωληνίσκους,

causing the tau proteins to dislodge and clump together.

προκαλώντας τον εκτοπισμό των πρωτεϊνών και την μεταξύ τους συσσώρευση.

The clumps disrupt transport and communication along the neuron

Αυτή η συσσώρευση διακόπτει την επικοινωνία διαμέσου του νευρώνα

and drive the breakdown of connections within the brain.

και οδηγεί στην κατάρρευση των συνδέσεων μέσα στον εγκέφαλο.

Once the tau proteins start clumping together,

Μόλις οι πρωτεΐνες Tau αρχίσουν να συσσωρεύονται,

they cause more clumps to form

δημιουργούν περισσότερες συστάδες πρωτεϊνών

and continue to spread throughout the brain,

και εξαπλώνονται διαμέσου του εγκεφάλου

even after head impacts have stopped.

ακόμα και αφού τα χτυπήματα έχουν σταματήσει.

The data show that at least among football players,

Τα δεδομένα δείχνουν, τουλάχιστον ως προς τους ποδοσφαιριστές,

between 50 and 80% of concussions go unreported and untreated.

οτι το 50 με 80% των διασείσεων

δεν καταγράφονται ούτε αντιμετωπίζονται.

Sometimes that's because it's hard to tell

Αυτό μερικές φορές οφείλεται στην δυσκολία εντοπισμού των περιπτώσεων διάσεισης.

a concussion has occurred in the first place.

But it's also often due to pressure or a desire to keep going

Πολλές φορές όμως, σχετίζεται με την πίεση ή την επιθυμία να συνεχίσουμε

despite the fact that something's wrong.

παρά το γεγονός ότι κάτι δεν πάει καλά.

Αυτό δεν υπονομεύει μόνο τη θεραπεία.

This doesn't just undermine recovery.

It's also dangerous.

Είναι επίσης επικίνδυνο.

Our brains aren't invincible.

Ο εγκέφαλος μας δεν είναι ανίκητος.

They still need us to shield them from harm

Χρειάζεται να τον προστατέψουμε

and help them undo damage once it's been done.

και να τον βοηθήσουμε να διορθώσει τη ζημιά που έχει γίνει.