The problem with race-based medicine | Dorothy Roberts

Translator: Kelwalin Dhanasarnsombut Reviewer: Rawee Ma

15 years ago, I volunteered to participate in a research study

15 ปีก่อน ฉันเป็นอาสาสมัคร ที่เข้าร่วมในการวิจัยศึกษา

that involved a genetic test.

ที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบทางพันธุกรรม

When I arrived at the clinic to be tested,

เมื่อฉันไปถึงคลินิคเพื่อทำการทดสอบ

I was handed a questionnaire.

ฉันได้รับแบบสอบถาม

One of the very first questions asked me to check a box for my race:

ในคำถามแรก ๆ พวกเขาให้ฉันทำเครื่องหมายในช่องเชื้อชาติ

White, black, Asian, or Native American.

ผิวขาว ผิวสี เอเชีย หรืออเมริกันพื้นเมือง

I wasn't quite sure how to answer the question.

ฉันไม่ค่อยจะแน่ใจนัก ว่าจะตอบคำถามนี้อย่างไร

Was it aimed at measuring the diversity

มันตั้งใจที่จะวัดความหลากหลาย

of research participants' social backgrounds?

เกี่ยวกับพื้นเพทางสังคม ของผู้เข้าร่วมทำการวิจัยหรือเปล่า

In that case, I would answer with my social identity,

ในกรณีนี้ ฉันคงจะตอบ จากอัตลักษณ์ทางสังคมของฉัน

and check the box for "black."

และเลือกช่องที่เขียนว่า "ผิวสี"

But what if the researchers were interested in investigating

แต่ถ้าหากผู้ทำการวิจัย สนใจที่จะศึกษา

some association between ancestry and the risk for certain genetic traits?

ความเกี่ยวข้องระหว่างบรรพบุรุษ และความเสี่ยงทางพันธุกรรมบางอย่าง

In that case, wouldn't they want to know something about my ancestry,

ในกรณีนี้ ไม่ใช่ว่าพวกเขาต้องการที่จะรู้ข้อมูล เกี่ยวกับบรรพบุรุษของฉัน

which is just as much European as African?

ซึ่งเป็นชาวยุโรปมากพอ ๆ กับชาวแอฟริกา หรอกหรือ

And how could they make scientific findings about my genes

และพวกเขาจะทำการค้นคว้าทางวิทยาศาสตร์ เกี่ยวกับยีนของฉันอย่างไร

if I put down my social identity as a black woman?

ถ้าฉันบอกว่าอัตลักษณ์ทางสังคมของฉัน คือผู้หญิงผิวสี

After all, I consider myself a black woman with a white father

อย่างไรก็ดี ฉันคิดว่าตัวฉันเอง เป็นผู้หญิงผิวสีที่มีพ่อเป็นคนผิวขาว

rather than a white woman with a black mother

แทนที่จะเป็นผู้หญิงผิวขาว ที่มีแม่เป็นคนผิวสี

entirely for social reasons.

ด้วยเหตุผลทางสังคมล้วน ๆ

Which racial identity I check

ซึ่งเชื้อชาติที่ฉันทำเครื่องหมายในช่องนั้น

has nothing to do with my genes.

ไม่ได้เกี่ยวอะไรกับยีนของฉันเลย

Well, despite the obvious importance of this question

ค่ะ แม้ว่าคำถามนั้นจะมีความสำคัญจริง ๆ

to the study's scientific validity,

ต่อความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ของการศึกษา

I was told, "Don't worry about it,

ฉันถูกบอกว่า "ไม่ต้องกังวลหรอก

just put down however you identify yourself."

เขียนลงไปอย่างที่คุณคิดเหอะ"

So I check "black,"

ฉันก็เลยเลือกไปว่า "ผิวสี"

but I had no confidence in the results of a study

แต่ฉันไม่มั่นใจเลยในผลของการศึกษา

that treated a critical variable so unscientifically.

ที่ปฏิบัติต่อตัวแปรสำคัญ อย่างไม่เป็นวิทยาศาสตร์เลย

That personal experience with the use of race in genetic testing

ประสบการณ์ส่วนตัวที่เกี่ยวกับ การใช้เชื้อชาติในการทดสอบทางพันธุกรรมนี้

got me thinking:

ทำให้ฉันต้องครุ่นคิด

Where else in medicine is race used to make false biological predictions?

การแพทย์ใช้เชื้อชาติ เพื่อการคาดคะเนอะไรที่ผิดอีกหรือเปล่า

Well, I found out that race runs deeply throughout all of medical practice.

ค่ะ ฉันพบว่า เชื้อชาติ เป็นเรื่องที่ฝังรากลึกในวงการแพทย์

It shapes physicians' diagnoses,

มันสร้างแนวทางการวินิจฉัย

measurements, treatments,

การวัดผล การรักษา

prescriptions,

และการจ่ายยาให้กับแพทย์

even the very definition of diseases.

แม้แต่นิยามของโรค

And the more I found out, the more disturbed I became.

และยิ่งฉันได้ค้นพบข้อเท็จจริงมากเท่าไร ฉันก็ยิ่งหงุดหงิดใจมากเท่านั้น

Sociologists like me have long explained

นักสังคมวิทยาอย่างฉันได้อธิบายเอาไว้นานแล้วว่า

that race is a social construction.

เชื้อชาติเป็นโครงสร้างทางสังคม

When we identify people as black, white, Asian, Native American, Latina,

เมื่อเราจำแนกบุคคลว่าเป็นคนผิวสี ผิวขาว ชาวเอเชีย อเมริกันพื้นเมือง หรือลาติน

we're referring to social groupings

เราหมายถึงกลุ่มทางสังคม

with made up demarcations that have changed over time

ที่ทำให้เกิดการจำกัดขอบเขต ที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา

and vary around the world.

และแตกต่างกันไปทั่วโลก

As a legal scholar, I've also studied

ในฐานะนักวิชาการทางกฎหมาย ฉันยังได้ทำการศึกษา

how lawmakers, not biologists,

ว่าผู้ที่ผู้บัญญัติกฎหมาย ไม่ใช่นักชีววิทยา

have invented the legal definitions of races.

ออกแบบนิยามทางกฎหมาย ของเชื้อชาติว่าอย่างไร

And it's not just the view of social scientists.

และมันไม่ใช่แค่มุมมองของนักสังคมวิทยา

You remember when the map of the human genome

คุณจำเหตุการณ์เมื่อแผนที่จีโนมมนุษย์

was unveiled at a White House ceremony in June 2000?

ถูกเปิดเผยในงานฉลองที่ทำเนียบขาว ในเดือนมิถุนายน ค.ศ.2000 ได้ไหม

President Bill Clinton famously declared,

ประธานาธิบดีบิล คลินตัน ประกาศไว้ว่า

"I believe one of the great truths

"ผมเชื่อว่าหนึ่งในความจริงที่สำคัญ

to emerge from this triumphant expedition

ที่จะปรากฎจากการสำรวจอันยิ่งใหญ่

inside the human genome

ภายในจีโนมมนุษย์นี้

is that in genetic terms,

ก็คือ นิยามในทางพันธุกรรม

human beings, regardless of race,

ที่ว่ามนุษย์ ไม่ว่าจะเป็นเชื้อชาติใด

are more than 99.9 percent the same."

ก็มีความเหมือนกันมากกว่า 99.9 เปอร์เซ็นต์"

And he might have added

และเขาก็ได้พูดแถมว่า

that that less than one percent of genetic difference

ที่น้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ ที่เป็นความแตกต่างทางพันธุกรรมนั้น

doesn't fall into racial boxes.

ไม่ได้เกี่ยวกับเชื้อชาติ

Francis Collins, who led the Human Genome Project

ฟรานซิส คอลลินส์ หัวหน้าโครงการจีโนมมนุษย์

and now heads NIH,

และตอนนี้เป็นหัวหน้าที่ NIH

echoed President Clinton.

สะท้อนคำพูดของประธานาธิบดีคลินตัน

"I am happy that today,

"ผมมีความสุขมากในวันนี้

the only race we're talking about is the human race."

เพราะเชื้อชาติเดียวที่เราพูดถึงกันในตอนนี้ คือมนุษยชาติ"

Doctors are supposed to practice evidence-based medicine,

แพทย์ควรที่จะทำการรักษา ตามหลักฐานทางการแพทย์

and they're increasingly called to join the genomic revolution.

และพวกเขาก็ถูกเรียกร้อง ให้เข้าร่วมกับการปฏิวัติทางจีโนมมากขึ้นเรื่อย ๆ

But their habit of treating patients by race lags far behind.

แต่นิสัยในการปฏิบัติต่อผู้ป่วยตามเชื้อชาติ ก็ยังคงอยู่

Take the estimate

ลองพิจารณา

of glomerular filtration rate, or GFR.

อัตราการกรองผ่านหน่วยไต หรือค่า GFR

Doctors routinely interpret GFR,

แพทย์ทำการแปลผลค่า GFR เป็นประจำ

this important indicator of kidney function, by race.

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่บ่งบอกการทำงานของไตนี้ เกี่ยวข้องกับเชื้อชาติ

As you can see in this lab test,

ดังที่คุณเห็นในการทดสอบจากห้องทดลอง

the exact same creatinine level,

ระดับครีเอตินที่เหมือนกันนี้

the concentration in the blood of the patient,

ความเข้มข้นในเลือดของผู้ป่วยนี้

automatically produces a different GFR estimate

ให้ผลการคาดคะเน GFR ที่แตกต่างกัน

depending on whether or not the patient is African-American.

โดยขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยนั้น เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันหรือไม่

Why?

ทำไมล่ะ

I've been told it's based on an assumption

ฉันได้รับบอกกล่าวมาว่า มันขึ้นอยู่กับการสมมติฐาน

that African-Americans have more muscle mass

ที่ว่าชาวแอฟริกันอเมริกัน มีมวลกล้ามเนื้อมากกว่า

than people of other races.

คนที่มีเชื้อชาติอื่น ๆ

But what sense does it make

แต่มันเป็นเหตุเป็นผลตรงไหน

for a doctor to automatically assume

ที่แพทย์จะสรุปในทันทีว่า

I have more muscle mass than that female bodybuilder?

ฉันมีกล้ามเนื้อมากกว่านักเพาะกายหญิง

Wouldn't it be far more accurate and evidence-based

มันจะไม่แม่นยำกว่า และใช้หลักฐานอ้างอิงมากกว่าหรือ

to determine the muscle mass of individual patients

ที่จะวัดมวลกล้ามเนื้อของผู้ป่วยแต่ละคน

just by looking at them?

โดยแค่มองดูพวกเขา

Well, doctors tell me they're using race as a shortcut.

ค่ะ แพทย์บอกฉันว่า พวกเขาใช้เชื้อชาติเป็นทางลัด

It's a crude but convenient proxy

มันให้ผลหยาบ ๆ แต่เป็นตัวแทนที่ใช้สะดวก

for more important factors, like muscle mass,

สำหรับปัจจัยที่สำคัญ อย่างเช่นมวลกล้ามเนื้อ

enzyme level, genetic traits

ระดับเอนไซม์ และลักษณะทางพันธุกรรม

they just don't have time to look for.

พวกเขาแค่ไม่มีเวลาที่จะตรวจทุกอย่าง

But race is a bad proxy.

แต่เชื้อชาติเป็นตัวแทนที่ไม่ดี

In many cases, race adds no relevant information at all.

ในหลาย ๆ กรณี เชื้อชาติให้ข้อมูล ที่ไม่มีความเกี่ยวข้องกันเลย

It's just a distraction.

มันเป็นสิ่งที่ทำให้สับสน

But race also tends to overwhelm the clinical measures.

แต่เชื้อชาติก็ยังมีอยู่มากมาย ในการวัดค่าทางคลินิค

It blinds doctors to patients' symptoms,

มันบดบังแพทย์ของเราจากอาการของผู้ป่วย

family illnesses,

ความเจ็บป่วยในครอบครัว

their history, their own illnesses they might have --

ประวัติของพวกเขา ความเจ็บป่วยของพวกเขาเอง ที่พวกเขาอาจมี --

all more evidence-based than the patient's race.

ทั้งหมดนี้ใช้หลักฐานอ้างอิง มากกว่าใช้เชื้อชาติของผู้ป่วย

Race can't substitute for these important clinical measures

เชื้อชาติไม่สามารถแทนที่ การวัดทางคลินิคที่สำคัญเหล่านี้ได้

without sacrificing patient well-being.

โดยไม่ละทิ้งความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย

Doctors also tell me race is just one of many factors

แพทย์ยังบอกฉันอีกว่า เชื้อชาติเป็นเพียงหนึ่งในปัจจัยหลายอย่าง

they take into account,

ที่พวกเขานำมาพิจารณา

but there are numerous medical tests,

แต่มันมีการทดสอบทางการแพทย์มากมาย

like the GFR,

อย่างเช่น GFR

that use race categorically

ที่ใช้การจัดแบ่งเชื้อชาติ

to treat black, white, Asian patients differently

ในการปฏิบัติต่อผู้ป่วยผิวสี ผิวขาว และเอเชียอย่างแตกต่างกัน

just because of their race.

เพียงเพราะว่าพวกเขามีเชื้อชาติต่างกัน

Race medicine also leaves patients of color especially vulnerable

การแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติ ยังทำให้ผู้ป่วยผิวสีมีความเสี่ยงเป็นอย่างยิ่ง

to harmful biases and stereotypes.

จากความลำเอียงและภาพพจน์ทางสังคม ที่อันตราย

Black and Latino patients are twice as likely

ผู้ป่วยผิวสีและลาติน มีความเป็นไปได้เป็นสองเท่า

to receive no pain medication as whites

ที่จะได้รับการรักษาที่ไม่เจ็บปวด เมื่อเทียบกับคนผิวขาว

for the same painful long bone fractures

เพื่อรักษาอาการกระดูกหักที่เจ็บปวด

because of stereotypes

เพราะว่าภาพพจน์ที่ว่า

that black and brown people feel less pain,

พวกคนผิวคล้ำรู้สึกถึงความเจ็บปวดได้น้อยกว่า

exaggerate their pain,

จึงพูดถึงความเจ็บปวดในลักษณะเกินจริง

and are predisposed to drug addiction.

และทำให้พวกเขาอาจได้รับยามากเกินจนติดยาได้

The Food and Drug Administration has even approved a race-specific medicine.

องค์การอาหารและยา ยังได้รับรองยาที่จำเพาะต่อเชื้อชาติ

It's a pill called BiDil

มันคือยาที่มีชื่อว่า BiDil

to treat heart failure in self-identified African-American patients.

ที่ใช้รักษาอาการหัวใจล้มเหลว ในผู้ป่วยแอฟริกันอเมริกันที่รายงานอาการนั้นเอง

A cardiologist developed this drug without regard to race or genetics,

แพทย์โรคหัวใจพัฒนายานี้ โดยปราศจากการคำนึงถึงเชื้อชาติหรือพันธุกรรม

but it became convenient

แต่มันกลายเป็นความสะดวก

for commercial reasons

สำหรับเหตุผลทางการค้า

to market the drug to black patients.

ในการขายยานี้ให้กับผู้ป่วยผิวสี

The FDA then allowed

จากนั้นองค์การอาหารและยาก็อนุญาต

the company, the drug company,

ให้บริษัทยา

to test the efficacy in a clinical trial

ทดสอบประสิทธิภาพยาในการทดสอบทางคลินิค

that only included African-American subjects.

ที่มีแต่ผู้ทดสอบชาวแอฟริกันอเมริกัน

It speculated

การทดสอบนี้มีสมมติฐานว่า

that race stood in as a proxy for some unknown genetic factor

เชื้อชาติเป็นตัวแทนของปัจจัย ทางพันธุกรรมบางอย่างที่เราไม่แน่ใจว่าคืออะไร

that affects heart disease

ที่มีผลต่อโรคหัวใจ

or response to drugs.

หรือการตอบสนองต่อยา

But think about the dangerous message it sent,

แต่ลองคิดถึงข้อความอันตรายที่มันสื่อสิคะ

that black people's bodies are so substandard,

ที่ว่าร่างกายของคนผิวสี ไม่ได้มาตราฐาน

a drug tested in them

ยาที่ใช้รักษาพวกเขา

is not guaranteed to work in other patients.

ไม่ได้รับการยืนยันว่ามันจะได้ผลกับผู้ป่วยอื่น ๆ

In the end, the drug company's marketing scheme failed.

และท้ายที่สุด แผนการตลาดของบริษัทยา ก็เป็นอันล่ม

For one thing, black patients were understandably wary

อย่างหนึ่งนะคะ เป็นที่เข้าใจได้ว่า ทำไมผู้ป่วยผิวสีค่อนข้างจะระมัดระวัง

of using a drug just for black people.

ในการใช้ยาที่เป็นยาเฉพาะสำหรับคนผิวสี

One elderly black woman stood up in a community meeting and shouted,

หญิงผิวสีสูงอายุยืนขึ้นในที่ประชุม และตะโกนว่า

"Give me what the white people are taking!"

"เอายาของคนขาวมาให้ฉัน"

(Laughter)

(เสียงหัวเราะ)

And if you find race-specific medicine surprising,

และถ้าคุณคิดว่าการแพทย์ที่จำเพาะต่อเชื้อชาติ เป็นเรื่องประหลาดแล้วล่ะก็

wait until you learn

รอให้ได้รู้ถึงเรื่อง

that many doctors in the United States

ที่แพทย์หลาย ๆ คนในสหรัฐฯ

still use an updated version

ยังคงใช้รูปแบบใหม่

of a diagnostic tool

ของอุปกรณ์การวินิจฉัย

that was developed by a physician during the slavery era,

ที่ถูกพัฒนาโดยแพทย์จากยุคค้าทาส เสียก่อนเถอะค่ะ

a diagnostic tool that is tightly linked

อุปกรณ์วินิจฉัยที่เกี่ยวพันกันอย่างมาก

to justifications for slavery.

กับการอ้างเหตุผลในการค้าทาส

Dr. Samuel Cartwright graduated

ดร. ซามูเอล คาร์ทไรท์ จบการศึกษา

from the University of Pennsylvania Medical School.

จากโรงเรียนแพทย์ มหาวิทยาลัยเพนซิเวเนีย

He practiced in the Deep South before the Civil War,

เขาปฏิบัติหน้าที่ในทางตอนใต้ ก่อนสงครามกลางเมือง

and he was a well-known expert on what was then called "Negro medicine."

และเขาเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียง ในสิ่งที่เรียกว่า "การแพทย์สำหรับคนดำ"

He promoted the racial concept of disease,

เขาส่งเสริมแนวคิดเกี่ยวกับเชื้อชาติต่อโรค

that people of different races suffer from different diseases

ที่ว่าผู้ที่มีเชื้อชาติที่ต่างกัน จะเป็นโรคที่แตกต่างกัน

and experience common diseases differently.

และมีประสบการณ์ต่อโรคเดียวกัน ในแบบที่แตกต่างกัน

Cartwright argued in the 1850s

คาร์ทไรท์กล่าวไว้ในยุค 1850

that slavery was beneficial for black people

ว่าการค้าทาสเป็นผลประโยชน์ต่อคนผิวสี

for medical reasons.

ต่อเหตุผลทางการแพทย์

He claimed that because black people have lower lung capacity than whites,

เขาอ้างว่า เพราะว่าคนผิวสี มีความจุปอดต่ำกว่าคนผิวขาว

forced labor was good for them.

งานใช้แรงงานจึงดีต่อพวกเขามากกว่า

He wrote in a medical journal,

เขาเขียนไว้ในเอกสารทางการแพทย์ว่า

"It is the red vital blood sent to the brain

"มันคือเลือดแดงที่ถูกส่งไปยังสมอง

that liberates their minds when under the white man's control,

ที่ปลดปล่อยความคิดของพวกเขา เมื่อตกอยู่ภายใต้การควบคุมของคนขาว

and it is the want of sufficiency of red vital blood

และมันก็คือความต้องการของเลือดแดงนี้เอง

that chains their minds to ignorance and barbarism when in freedom."

ที่เกี่ยวโยงความคิดของพวกเขาเข้ากับ ความเขลาและความป่าเถื่อนเมื่อมีอิสรภาพ"

To support this theory, Cartwright helped to perfect

เพื่อสนับสนุนทฤษฎีนี้ คาร์ทไรท์ช่วยในการสร้าง

a medical device for measuring breathing called the spirometer

อุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับวัดการหายใจ ที่มีชื่อว่า สไปโรมิเตอร์

to show the presumed deficiency in black people's lungs.

เพื่อแสดงความบกพร่องที่คาดว่ามี ในปอดของคนผิวสี

Today, doctors still uphold Cartwright's claim

ทุกวันนี้ แพทย์ก็ยังเชื่อข้ออ้างของคาร์ทไรท์

the black people as a race

ว่าคนผิวสีเป็นเชื้อชาติ

have lower lung capacity than white people.

ที่มีความจุปอดต่ำกว่าคนผิวขาว

Some even use a modern day spirometer

บางคนยังใช้สไปโรมิเตอร์ในปัจจุบัน

that actually has a button labeled "race"

ที่มีปุ่มที่มีคำกำกับว่า "เชื้อชาติ"

so the machine adjusts the measurement

เพื่อที่เครื่องจะได้ปรับการวัด

for each patient according to his or her race.

สำหรับผู้ป่วยแต่ละคน

It's a well-known function called "correcting for race."

มันเป็นฟังก์ชันที่รู้จักกันดีที่เรียกกันว่า "การปรับเพื่อให้เข้ากับเชื้อชาติ"

The problem with race medicine extends far beyond misdiagnosing patients.

ปัญหาเกี่ยวกับเชื้อชาติในการแพทย์ มีมากกว่าการวินิจฉัยผู้ป่วยผิดพลาด

Its focus on innate racial differences in disease

การให้ความสำคัญกับ ความแตกต่างเชื้อชาติแต่เดิมต่อโรค

diverts attention and resources

เบี่ยงความสนใจและแหล่งข้อมูล

from the social determinants

จากการตัดสินทางสังคม

that cause appalling racial gaps in health:

ที่ทำให้เกิดช่องว่างทางเชื้อชาติที่น่าตกใจ

lack of access to high-quality medical care;

การขาดการเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์ ที่มีคุณภาพสูง

food deserts in poor neighborhoods;

อาหารที่ขาดแคลนในชุมชนที่ยากจน

exposure to environmental toxins;

การสัมผัสกับพิษทางสิ่งแวดล้อม

high rates of incarceration;

อัตราการถูกกักขังที่สูง

and experiencing the stress of racial discrimination.

และการเผชิญกับความเครียด ของการแบ่งแยกทางเชื้อชาติ

You see, race is not a biological category

เห็นไหมคะ ว่าเชื้อชาติไม่ใช่การจัดจำแนก ทางชีววิทยา

that naturally produces these health disparities

ที่ก่อให้เกิดความแตกต่างทางสุขภาพนี้ ตามธรรมชาติ

because of genetic difference.

เพราะว่าความแตกต่างทางพันธุกรรม

Race is a social category

เชื้อชาติเป็นการจัดจำแนกทางสังคม

that has staggering biological consequences,

ที่สร้างความยุ่งยากให้กับผลทางชีวภาพ

but because of the impact of social inequality on people's health.

แต่เป็นเหตุความไม่เท่าเทียมในสังคม ต่อสุขภาพของคน

Yet race medicine pretends the answer to these gaps in health

กระนั้นการแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติก็ยังแสร้งว่า คำตอบของช่องว่างเรื่องสุขภาพนี้

can be found in a race-specific pill.

สามารถพบได้ในยาที่จำเพาะต่อเชื้อชาติ

It's much easier and more lucrative

มันง่ายกว่าและทำกำไรได้มากกว่า

to market a technological fix

ในการขายเทคโนโลยี

for these gaps in health

ที่จำเพาะกับช่องว่างทางสุขภาพนี้

than to deal with the structural inequities that produce them.

แทนที่จะจัดการกับโครงสร้างความไม่เท่าเทียมกัน ที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ขึ้น

The reason I'm so passionate about ending race medicine

เหตุผลที่ฉันสนใจ ที่จะหยุดยั้งการแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติ

isn't just because it's bad medicine.

ไม่ใช่เพียงเพราะมันเป็นการแพทย์ที่ไม่ดี

I'm also on this mission

ฉันยังอยู่ในภาระกิจนี้

because the way doctors practice medicine

เพราะว่าวิธีการที่แพทย์ทำการรักษา

continues to promote a false and toxic view of humanity.

ยังคงเป็นการส่งเสริม แนวคิดที่ผิดและอันตรายต่อมนุษยชาติ

Despite the many visionary breakthroughs in medicine we've been learning about,

แม้ว่าจะมีความก้าวหน้าทางทัศนคติมากมาย ในวงการแพทย์ที่เราได้เรียนรู้

there's a failure of imagination

มันก็ยังมีจินตนาการที่ล้มเหลว

when it comes to race.

เมื่อมันเป็นเรื่องที่เกี่ยวกับเชื้อชาติ

Would you imagine with me, just a moment:

คุณจะลองคิดไปพร้อม ๆ กับฉันสักเดี๋ยวได้ไหมคะ

What would happen if doctors stopped treating patients by race?

ว่ามันจะเกิดอะไรขึ้น ถ้าแพทย์หยุดปฏิบัติการรักษา ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อชาติ

Suppose they rejected

สมมติว่าพวกเขาปฏิเสธ

an 18th-century classification system

ระบบการจัดจำแนกแห่งศตวรรษที่ 18

and incorporated instead the most advanced knowledge

และให้ความร่วมมือกับความรู้ใหม่ล่าสุด

of human genetic diversity and unity,

ของความหลากหลายและความเป็นเอกลักษณ์ ของพันธุศาสตร์มนุษย์

that human beings cannot be categorized into biological races?

ที่ว่ามนุษย์สามารถถูกจัดจำแนก ด้วยเชื้อชาติทางชีวภาพได้

What if, instead of using race as a crude proxy

จะเป็นอย่างไร ถ้าแทนที่จะใช้เชื้อชาติ เป็นตัวแทนหยาบ ๆ

for some more important factor,

สำหรับปัจจัยบางอย่างที่สำคัญ

doctors actually investigated and addressed that more important factor?

แพทย์จะทำการตรวจหาจริง ๆ และระบุปัจจัยที่สำคัญกว่านั้น

What if doctors joined the forefront

ถ้าหากแพทย์เข้าร่วมขบวนแถวหน้า

of a movement to end the structural inequities

กับการเคลื่อนไหวเรียกร้อง เพื่อที่จะหยุดโครงสร้างที่ไม่เท่าเทียมกัน

caused by racism,

ที่ทำให้เกิดการเหยียดเชื้อชาติ

not by genetic difference?

โดยไม่เกี่ยวข้องกับความแตกต่างทางพันธุกรรม

Race medicine is bad medicine,

การแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติเป็นการแพทย์ที่ไม่ดี

it's poor science

มันเป็นวิทยาศาสตร์แย่ ๆ

and it's a false interpretation of humanity.

และมันเป็นการตีความมนุษยชาติที่ผิดเพี้ยน

It is more urgent than ever

มันเป็นเรื่องเร่งด่วนยิ่งกว่าที่เคย

to finally abandon this backward legacy

ที่ในที่สุดแล้ว เราจะละทิ้งสิ่งตกทอดที่แสนล้าหลัง

and to affirm our common humanity

และยืนยันมนุษยธรรมพื้นฐาน

by ending the social inequalities that truly divide us.

โดยการหยุดความไม่เท่าเทียมกันในสังคม ที่แบ่งแยกเรา

Thank you.

ขอบคุณค่ะ

(Applause)

(เสียงปรบมือ)

Thank you. Thanks.

ขอบคุณค่ะ ขอบคุณ

Thank you.

ขอบคุณค่ะ