Seyi Oyesola: Health care off the grid

Доктор Сей Ойесола показывает одну из больниц Нигерии

Переводчик: Asel Kurmanova Редактор: Sofiya Frolova

Just to put everything in context,

Я хочу ввести вас в курс дела

and to kind of give you a background to where I'm coming from,

и рассказать вам о себе.

so that a lot of the things I'm going to say,

То, что я скажу,

and the things I'm going to do --

то, что я сделаю,

or things I'm going to tell you I've done --

и то, что я уже сделал,

you will understand exactly why and how I got motivated to be where I am.

поможет вам понять, почему я оказался там, где я сегодня нахожусь.

I graduated high school in Cleveland, Ohio, 1975.

Я закончил школу в Кливленде, штат Огайо, в 1975-м году.

And just like my parents did when they finished studying abroad, we went back home.

Как и мои родители, после окончания учёбы за границей я вернулся домой.

Finished university education, got a medical degree, 1986.

Я закончил медицинский университет в 1986 году.

And by the time I was an intern house officer,

Работая практикующим врачом, я с трудом мог

I could barely afford to maintain my mother's 13-year-old car --

содержать 13-летнюю машину моей мамы —

and I was a paid doctor.

и это при том, что у меня была зарплата.

This brings us to why a lot of us, who are professionals,

Это объясняет, почему многие из нас, профессионалов,

are now, as they say, in diaspora.

постоянно ищут новые места работы.

Now, are we going to make that a permanent thing,

Так что же, мы хотим узаконить тот факт, что мы учимся,

where we all get trained, and we leave, and we don't go back?

а затем покидаем больницу и больше туда не возвращаемся?

Perhaps not, I should certainly hope not --

Думаю и очень надеюсь, что нет —

because that is not my vision.

я не хотел бы видеть такое положение дел.

All right, for good measure, that's where Nigeria is on the African map,

Введу вас в курс дела. Вот Нигерия на карте Африки,

and just there is the Delta region that I'm sure everybody's heard of.

один из районов называется Дельта, уверен, вы слышали о нём.

People getting kidnapped, where the oil comes from,

Это там, где похищают людей, и нефть льётся рекой —

the oil that sometimes I think has driven us all crazy in Nigeria.

та самая нефть, из-за которой в Нигерии иногда столько проблем.

But, critical poverty: this slide is from a presentation I gave

Вот слайд о критической бедности, недавно я делал об этом презентацию.

not that long ago. Gapminder.org tells the story of the gap

Gapminder.org показывает огромное отставание Африки

between Africa and the rest of the world in terms of health care.

от остального мира в плане здравоохранения.

Very interesting.

Очень интересная информация.

How many people do you think are on that taxi?

Как вы думаете, сколько людей на этом такси?

And believe it or not, that is a taxi in Nigeria.

Хотите верьте, хотите нет — это такси в Нигерии.

And the capital -- well, what used to be the capital of Nigeria -- Lagos,

В бывшей столице Нигерии, Лагосе,

that's a taxi, and you have police on them.

это такси, и на нём едут полицейские.

So, tell me, how many policemen do you think are on this taxi? And now? Three.

Скажите же, сколько полицейских на нём? А сейчас? Три.

So, when these kind of people -- and, believe me, it's not just the police

Поверьте мне, не только полицейские пользуются таким такси в Лагосе.

that use these taxis in Lagos. We all do. I've been on one of these,

Мы все им пользуемся. Я был на одном из таких такси,

and I didn't have a helmet, either.

и у меня тоже не было шлема.

And it just reminds me of the thought of what happens when one of us

Это сразу заставляет меня задуматься: что же будет, если один из нас на таком такси упадёт,

on a taxi like this falls off, has an accident and needs a hospital.

получит травму, и ему срочно потребуется госпитализация?

Believe it or not, some of us do survive.

Хотите верьте, хотите нет, но некоторые выживают.

Some of us do survive malaria; we do survive AIDS.

Мы выживаем в борьбе с малярией, в борьбе со СПИДом.

And like I tell my family, and my wife reminds me every time,

Я постоянно говорю своей семье, а моя жена мне:

"You're risking your life, you know, every time you go to that country."

«Ты рискуешь жизнью, всякий раз, когда ездишь в ту страну».

And she's right. Every time you go there,

И она права. Каждый раз, когда вы туда едете,

you know that if you actually need critical care --

вы знаете, что если вдруг вам понадобится реанимация,

critical care of any sort -- if you have an accident --

срочная медпомощь любого типа — случись с вами авария,

of which there are many, there are accidents everywhere --

которых повсюду огромное количество —

where do they go?

куда вас направят?

Where do they go when they need help for this kind of stuff?

Куда везут людей, которым нужна помощь при таких проблемах?

I'm not saying instead of, I'm saying as well as,

И я не говорю, что к этим проблемам не добавляются

AIDS, TB, malaria, typhoid -- the list goes on.

СПИД, туберкулёз, малярия, брюшной тиф и т.д.

I'm saying, where do they go when they're like me?

Я спрашиваю себя, куда же направляют таких, как я?

When I go back home -- and I do all kinds of things,

Когда я возвращаюсь домой, я провожу обучение и тренировки,

I teach, I train -- but I catch one of these things,

но если я вдруг подхвачу одну из этих болезней,

or I'm chronically ill with one of those, where do they go?

или же я хронически болен одной из них, куда я должен идти?

What's the economic impact when one of them dies or becomes disabled?

Как чья-то смерть или инвалидность влияет на экономику?

I think it's quite significant. This is where they go.

Это важные вопросы. Вот куда привозят больных.

These are not old pictures and these are not from some downtrodden --

Это не старые фотографии и не фотографии из окраин —

this is a major hospital. In fact, it's from a major teaching hospital in Nigeria.

это центральная больница. Это центральная клиническая больница Нигерии.

Now that is less than a year old, in an operating room.

Этому оборудованию в операционной менее года.

That's sterilizing equipment in Nigeria.

Это оборудование для стерилизации в Нигерии.

You remember all that oil?

А теперь вспомните о нефти.

Yes, I'm sorry if it upsets some of you, but

Что ж, мне жаль, если вам неприятны эти изображения,

I think you need to see this. That's the floor, OK?

но, думаю, вы должны это увидеть. Как вам этот пол?

You can say some of this is education.

Вы можете подумать, что дело в подготовке или гигиене.

You can say it's hygiene. I'm not pleading poverty.

Я не виню бедность во всех бедах.

I'm saying we need more than just, you know, vaccination,

Я пытаюсь донести до людей, что нам нужно больше,

malaria, AIDS, because I want to be treated

чем вакцинация от малярии или СПИДа, ведь если со мной что-нибудь случится,

in a proper hospital if something happens to me out there.

я хочу проходить лечение в надлежащих условиях.

In fact, when I start running around saying,

Когда я обхожу множество больниц и прошу

"Hey, boys and girls, you're cardiologists in the U.S.,

ребят в США, например кардиологов,

can you come home with me and do a mission?"

поехать на мою родину с миссией, я хочу,

I want them to think, "Well there's some hope."

чтобы они думали: «Да, надежда ещё есть».

Now, have a look at that. That's the anesthesiology machine.

Взгляните на это. Это аппарат для анестезии.

And that's my specialty, right?

Это моя медицинская специализация —

Anesthesiology and critical care -- look at that bag.

анестезия и интенсивная терапия. Посмотрите на этот мешок.

It's been taped with tape that we even stopped using in the U.K.

Он заклеен лентой, которую в Великобритании вообще больше не используют.

And believe me, these are current pictures.

Поверьте мне, это современные фотографии.

Now, if something like this, which has happened in the U.K.,

И если случится что-то вроде того, что случилось в Великобритании, вот куда везут пострадавших.

that's where they go. This is the intensive care unit in which I work.

Это отделение реанимации, где я работаю.

All right, this is a slide from a talk I gave

Это слайд из моей презентации

about intensive care units in Nigeria,

об отделениях реанимации в Нигерии.

and jokingly we refer to it as "Expensive Scare."

В шутку мы называем их «Комнатами Страха».

Because it's scary and it's expensive, but we need to have it, OK?

Ведь они страшные и дорогие, но они нам нужны, не так ли?

So, these are the problems.

Вот наши главные проблемы.

There are no prizes for telling us what the problems are, are there?

Это не конкурс на перечисление большего количества проблем, мы все это знаем.

I think we all know. And several speakers before

Но выступающие до меня назвали много проблем,

and speakers after me are going to tell us even more problems.

и выступающие после меня назовут ещё больше.

These are a few of them. So, what did I do?

Вот некоторые из них. Что же я сделал?

There we go -- we're going on a mission.

Вот что — я отправился с миссией.

We're going to do some open-heart surgery. I was the only Brit,

Мы должны были провести пару операций на открытом сердце.

on a team of about nine American cardiac surgeons,

Я был единственным британцем в команде с 9-ю американскими хирургами сердца,

cardiac nurse, intensive care nurse.

медсёстрами-работниками кардиологии и реанимации.

We all went out and did a mission and we've done three of them so far.

На сегодняшний день мы уже провели 3 такие операции.

Just so you know, I do believe in missions, I do believe in aid

Так что я верю в миссии, я верю в помощь.

and I do believe in charity. They have their place,

Я верю в благотворительность. У них есть своё важное место в обществе.

but where do they go for those things we talked about earlier?

Но куда они деваются в случаях, о которых я рассказал в самом начале?

Because it's not everyone that's going to benefit from a mission.

Ведь не все извлекают выгоду из миссий.

Health is wealth, in the words of Hans Rosling.

Как сказал Ханс Рослинг: «Здоровье — это богатство».

You get wealthier faster if you are healthy first.

Вы можете разбогатеть быстрее, если вы здоровы.

So, here we are, mission. Big trouble.

И получается, что миссия становится проблемой.

Open-heart surgery in Nigeria -- big trouble.

Операции на открытом сердце в Нигерии — большая проблема.

That's Mike, Mike comes out from Mississippi.

Это Майк, он из Миссисипи.

Does he look like he's happy?

Выглядит ли он счастливым?

It took us two days just to organize the place, but hey,

Нам понадобилось 2 дня, чтобы просто организовать место работы,

you know, we worked on it. Does he look happy?

но мы не сдались. Выглядит ли он счастливым?

Yes, that's the medical advice the committee chairman says,

А вот что сказал нам председатель комитета:

"Yes, I told you, you weren't going to be able to,

«Я же говорил вам, что вы не сможете,

you can't do this, I just know it."

вы не в состоянии это сделать, я знаю».

Look, that's the technician we had. So yes, you go on, all right?

А выражение лица нашего техника говорило: «Ну-ну. Поговорим после, хорошо?»

(Laughter)

(Смех)

I got him to come with me -- anesthesia tech -- come with me from the U.K.

Я привёз этого техника анестезии с собой из Великобритании

Yes, let's just go work this thing out.

и сказал ему: «Давай разберёмся с проблемами».

See, that's one of the problems we have in Nigeria and in Africa generally.

Вот одна из проблем, с которой мы сталкиваемся в Нигерии и в Африке в целом —

We get a lot of donated equipment.

нам дарят много оборудования.

Equipment that's obsolete, equipment that doesn't quite work,

Оборудование, которое устарело или работает плохо,

or it works and you can't fix it. And there's nothing wrong with that,

или работает, но плохо настраивается. В этом нет ничего плохого,

so long as we use it and we move on.

если мы можем использовать его и идти вперёд.

But we had problems with it. We had severe problems there.

Но в этом случае оно стало для нас большой проблемой,

He had to get on the phone. This guy was always on the phone.

ведь этот парень должен был быть постоянно у телефона.

So what we going to do now?

Что же нам оставалось делать?

It looks like all these Americans are here and

Здесь все эти американцы и один британец,

yes, one Brit, and he's not going to do anything --

и они ничего не могут поделать —

he thinks he's British actually, and he's actually Nigerian,

он думает, что он британец, но на самом-то деле он нигериец,

I just thought about that.

я как раз об этом подумал.

We eventually got it working, is the truth,

В конце концов, мы смогли его настроить, это правда,

but it was one of these. Even older than the one you saw.

но это был один из этих аппаратов. Он даже старше, чем предыдущий.

The reason I have this picture here, this X-ray,

Этим рентгеновским снимком я хочу показать вам,

it's just to tell you where and how we were viewing X-rays.

где и как мы просматривали рентгенограммы.

Do you figure where that is? It was on a window.

Вам понятно, где это происходит? На окне.

I mean, what's an X-ray viewing box? Please.

Вы ожидали увидеть негатоскоп? Неужели?

Well, nowadays everything's on PAX anyway.

Сегодня существует всеобщий академический обмен,

You look at your X-rays on a screen and you do stuff with them,

вы изучаете снимок на экране, работаете с ним, посылаете по электронной почте.

you email them. But we were still using X-rays,

А мы всё ещё использовали рентген,

but we didn't even have a viewing box!

и даже без негатоскопа!

And we were doing open-heart surgery.

И мы проводили операции на открытом сердце.

OK, I know it's not AIDS, I know it's not malaria,

Я знаю, что это не СПИД и не малярия,

but we still need this stuff. Oh yeah, echo --

но мы всё равно нуждаемся в этих вещах.

this was just to get the children ready and the adults ready.

Это эхокардиограф — для подготовки детей и взрослых.

People still believe in Voodoo. Heart disease,

Люди всё ещё обращаются к знахарям для лечения болезней сердца,

VSD, hole in the heart, tetralogies.

дефектов желудочка и межпредсердной перегородки, тетралогий.

You still get people who believe in it and they came.

Всё ещё есть люди, которые верят знахарям,

At 67 percent oxygen saturation, the normal is about 97.

и попадают к нам с 67% насыщением кислородом, вместо нормальных 97%.

Her condition, open-heart surgery that as she required,

Её проблема была бы решена в детстве,

would have been treated when she was a child.

если бы была проведена операция на открытом сердце.

We had to do these for adults. So, we did succeed and we still do.

Мы должны были оперировать взрослых. Мы справились и справляемся.

We've done three. We're planning another one in July

Мы провели 3 операции и планируем ещё одну в июле на севере страны.

in the north of the country. So, we certainly still do open-heart,

Так что да, мы проводим операции на открытом сердце,

but you can see the contrast between everything that was shipped in --

но видна разница всех посланных материалов —

we ship everything, instruments. We had explosions

мы посылаем всё, вплоть до инструментов. У нас были взрывы,

because the kit was designed and installed by people who weren't used to it.

поскольку некоторое оборудование было спроектировано и собрано неопытными людьми.

The oxygen tanks didn't quite work right.

Кислородные баллоны не работали как надо.

But how many did we do the first one? 12.

И сколько же людей мы прооперировали в первый раз? 12.

We did 12 open-heart surgical patients successfully.

Мы успешно прооперировали 12 пациентов, нуждающихся в операциях на открытом сердце.

Here is our very first patient, out of intensive care,

Вот наш первый пациент, который выходит из реанимации.

and just watch that chair, all right?

Посмотрите на этот стул.

This is what I mean about appropriate technology.

Вот что я имею в виду, говоря о достойной технологии.

That's what he was doing, propping up the bed because the bed simply didn't work.

Он должен был сам подпирать кровать, т.к. она не работала.

Have you seen one of those before?

Вы видели это прежде?

No? Yes? Doesn't matter, it worked.

Нет? Да? Не важно, это срабатывало.

I'm sure you've all seen or heard this before:

Я уверен, вы все когда-либо это слышали:

"We, the willing, have been doing so much with so little for so long --

«Мы, волевые люди, делали так много, имея мало средств, на протяжении долгого времени,

(Applause)

(Аплодисменты)

-- we are now qualified to do anything with nothing."

что теперь мы способны делать что угодно из ничего».

(Applause)

(Аплодисменты)

Thank you. Sustainable Solutions -- this was my first company.

Спасибо. Моя первая организация называлась Sustainable Solutions.

This one's sole aim is to provide the very things that I think are missing.

Её единственная цель — обеспечить людей тем, без чего просто нельзя обойтись.

So, we put my hand in my pocket and say, "Guys, let's just buy stuff.

Я достал кошелёк и сказал: «Ребята, начнём покупать необходимое.

Let's go set up a company that teaches people, educates them,

Давайте организуем компанию, которая учила бы людей,

gives them the tools they need to keep going."

просвещала бы их, давала бы им средства для существования».

And that's a perfect example of one.

Вот прекрасный тому пример.

Usually when you buy a ventilator in a hospital,

Покупая дыхательные аппараты для больницы,

you buy a different one for children,

обычно нужно покупать специальные для детей, иные для транспорта.

you buy a different one for transport. This one will do everything,

Вот этот аппарат годится для любого применения.

and it will do it at half the price and doesn't need compressed air.

Он наполовину дешевле и не нуждается в сжатом воздухе.

If you're in America and you don't know about this one, we do,

В Америке вы не знаете о его существовании, а мы знаем,

because we make it our duty to find out

ведь наша задача — отыскать наиболее подходящую технологию для Африки,

what's appropriate technology for Africa -- what's appropriately priced,

т.е. что-то, что будет выполнять свою работу за приемлемую цену.

does the job, and we move on. Anesthesia machine:

И мы идём вперёд. Наркозный аппарат:

multi-parameter monitor, operating lights, suction.

многопараметрический монитор, операционные лампы, аспиратор.

This little unit here -- remember your little 12-volt plug in the car,

Вот эта часть — помните ваш маленький 12-вольтовый разъём в автомобиле

that charges your, whatever, Game Boy, telephone?

для зарядки чего угодно, электронной игры, телефона?

That's exactly how the outlets are designed.

Именно так спроектированы разъёмы этого аппарата.

Yes, it will take a solar panel. Yes a solar panel will charge it.

Да, он может подключиться к солнечной батарее и зарядиться от неё.

But if you've got mains as well, it will charge the batteries in there.

А если у вас есть электроснабжение, можно подключить и обычные аккумуляторы.

And guess what? We have a little pedal charger too, just in case.

И ещё: на всякий пожарный у нас есть и педаль для механического получения энергии.

And guess what, if it all fails,

А если даже это не сработает,

if you can find a car that's still got a live battery

но вы найдёте машину с заряженным аккумулятором,

and you stick it in, it will still work. Then you can customize it.

вы сможете подсоединить аппарат к ней, и он будет работать на ваши нужды.

Is it dental surgery you want? General surgery you want?

Вы нуждаетесь в зубной хирургии? Общей хирургии?

Decide which instruments, stock it up with consumables.

Выбирайте инструменты и запаситесь расходными материалами.

And currently we're working on oxygen -- oxygen delivery on-site.

Сейчас мы работаем над решением проблемы снабжения кислородом на месте.

The technology for oxygen delivery is not new.

Технология снабжения кислородом не новая.

Oxygen concentrators are very old technology. What is new,

Кислородные концентраторы — очень старая технология.

and what we will have in a few months, I hope,

Новый её аспект, я надеюсь, поступит к нам через пару месяцев —

is that ability to use this same renewable energy system

это возможность использовать систему возобновляемой энергии

to provide and produce oxygen on site. Zeolite -- it's not new --

для производства и обеспечения кислородом на месте. Всем известно,

zeolite removes nitrogen from air and nitrogen is 78 percent of air.

что цеолит удаляет азот из воздуха. А ведь азот составляет 78% воздуха.

If you take nitrogen out, what's left? Oxygen, pretty much.

Если мы удаляем азот, что остаётся? Практически только кислород.

So that's not new. What we're doing is applying this technology to it.

Это не ново. И мы хотим использовать это свойство для новой технологии.

These are the basic features of my device, or our device.

Это базовые характеристики моего устройства, нашего устройства.

This is what makes it so special.

Вот что делает его особенным.

Apart from the awards it's won,

Помимо полученных им премий,

it's portable and it's certified. It's registered, the MHRA --

этот аппарат портативный и сертифицированный.

and the CE mark, for those who don't know, for Europe, is the equivalent

Он получил европейский знак соответствия и сертификат MHRA —

of the FDA in the U.S.

это эквивалент Управления по контролю за продуктами и лекарствами в США.

If you compare it with what's on the market, price-wise,

Ни один другой аппарат на рынке не сравнится с ним по цене,

size-wise, ease of use, complexity ...

размеру, простоте в эксплуатации.

This picture was taken last year.

Это фотография была сделана год назад.

These are members of my graduating class, 1986.

Это мои выпускники 1986-го года.

It was in this gentleman's house in the Potomac,

Это было дома у этого мужчины в городе Потомак,

for those of you who are familiar with Maryland.

если вы знакомы со штатом Мэриленд.

There are too many of us outside and everybody,

Сегодня многие из нас находятся за границей.

just to borrow a bit from Hans -- Hans Rosling, he's my guy --

Я позаимствую слова Ханса, Ханса Рослинга — он клёвый парень.

if the size of the text represents what gets the most attention,

Большее внимание уделяется тому, что написано большими буквами —

it's the problems. But what we really need are African solutions

в нашем случае это проблемы. И мы нуждаемся в африканских решениях проблем,

that are appropriate for Africa -- looking at the culture,

решениях, которые подходят для Африки, учитывая её культуру,

looking at the people, looking at how much money they've got.

её людей, её финансовые возможности.

African people, because they will do it with a passion, I hope.

Нужно вовлекать африканские народы, которые, я надеюсь, будут очень стараться,

And lots and lots of that little bit down there, sacrifice.

и у которых самопожертвования не занимать.

You have to do it. Africans have to do it,

Мы должны это сделать. Африканский народ

in conjunction with everyone else.

должен это сделать совместно со всеми нами.

Thank you.

Спасибо.

(Applause)

(Аплодисменты)