Seyi Oyesola: Health care off the grid

Fordító: Melissa Csikszentmihályi Lektor: Orsolya Szemere

Just to put everything in context,

Csak hogy összefüggéseiben lássuk,

and to kind of give you a background to where I'm coming from,

hogy honnan és milyen háttérkörülményekből indulok ki,

so that a lot of the things I'm going to say,

hogy amit mondani fogok

and the things I'm going to do --

és amit tenni fogok --

or things I'm going to tell you I've done --

vagy ha arról fogok beszélni, eddig mivel foglalkoztam --

you will understand exactly why and how I got motivated to be where I am.

érthető legyen, pontosan miért és hogyan keletkezett a motivációm, ami ide vezetett.

I graduated high school in Cleveland, Ohio, 1975.

1975-ben érettségiztem az ohioi Clevelandben.

And just like my parents did when they finished studying abroad, we went back home.

Csakúgy mint annak idején a szüleim, amikor befejezték külföldi tanulmányaikat, hazatértem.

Finished university education, got a medical degree, 1986.

Az egyetemet is elvégeztem, 1986-ban meglett az orvosi diplomám.

And by the time I was an intern house officer,

Mire gyakornok lettem,

I could barely afford to maintain my mother's 13-year-old car --

alig győztem anyám 13 éves kocsiját fenntartani,

and I was a paid doctor.

holott fizetett orvos voltam.

This brings us to why a lot of us, who are professionals,

Ez kényszerít sokunkat, akik most szakemberek vagyunk,

are now, as they say, in diaspora.

ahogy azt mondani szokták, diaszpórába.

Now, are we going to make that a permanent thing,

Na most, az a kérdés, hogy rendszert csinálunk-e abból, hogy elmegyünk,

where we all get trained, and we leave, and we don't go back?

és végzettségünket megszerezve nem térünk vissza hazánkba?

Perhaps not, I should certainly hope not --

Talán nem, én legalábbis bízom benne, hogy nem --

because that is not my vision.

mert nekem nem ilyen jövőképem van.

All right, for good measure, that's where Nigeria is on the African map,

Jól van, a biztonság kedvéért itt van Nigéria Afrika térképén,

and just there is the Delta region that I'm sure everybody's heard of.

itt pedig a Delta-vidék, amiről, biztos vagyok, hogy mindenki hallott már.

People getting kidnapped, where the oil comes from,

Embereket rabolnak ott, ahonnan az olaj származik,

the oil that sometimes I think has driven us all crazy in Nigeria.

az az olaj, ami azt hiszem, Nigériában néha mindenkit megőrjít.

But, critical poverty: this slide is from a presentation I gave

De a szegénység kritikus méreteket ölt, ahogy ezt a nemrégiben

not that long ago. Gapminder.org tells the story of the gap

tartott előadásom diája is mutatja. A Gapminder.org az egészségügy terén is bemutatja

between Africa and the rest of the world in terms of health care.

az Afrika és a világ egyéb része között húzódó szakadékot.

Very interesting.

Nagyon érdekes.

How many people do you think are on that taxi?

Mit gondolnak, hányan vannak ezen a taxin?

And believe it or not, that is a taxi in Nigeria.

Ha hiszik, ha nem, ez egy nigériai taxi.

And the capital -- well, what used to be the capital of Nigeria -- Lagos,

A fővárosban - vagyis Lagosban, ami Nigéria fővárosa volt,

that's a taxi, and you have police on them.

ilyenek a taxik, még rendőr is ül rajtuk.

So, tell me, how many policemen do you think are on this taxi? And now? Three.

Na, meg tudja valaki mondani, hány rendőr ül a taxin? És most? Három.

So, when these kind of people -- and, believe me, it's not just the police

Amikor ezek az emberek - és higgyék el, nem csak a rendőrök használnak

that use these taxis in Lagos. We all do. I've been on one of these,

ilyen taxikat Lagosban, mi mindannyian igénybe vesszük, én is használom őket,

and I didn't have a helmet, either.

és nem viselek bukósisakot sem.

And it just reminds me of the thought of what happens when one of us

Erről eszembe is jut, hogy mi történik, ha valamelyikünk

on a taxi like this falls off, has an accident and needs a hospital.

egy ilyen taxival balesetet szenved és kórházba kell mennie.

Believe it or not, some of us do survive.

Akár hiszik, akár nem, van aki túléli!

Some of us do survive malaria; we do survive AIDS.

Néhányan túlélik a maláriát, nem halunk meg AIDS-ben.

And like I tell my family, and my wife reminds me every time,

A családommal beszélve, a feleségem minden alkalommal figyelmeztet,

"You're risking your life, you know, every time you go to that country."

amikor abba az országba készülök ellátogatni, hogy az életemet kockáztatom --

And she's right. Every time you go there,

és igaza van! Minden alkalommal, amikor odamegyünk,

you know that if you actually need critical care --

tudjuk, hogy ha valóban ellátásra lenne szükségünk --

critical care of any sort -- if you have an accident --

bármilyen életbevágó ellátásra -- baleset esetén,

of which there are many, there are accidents everywhere --

ami elég gyakori, hiszen ilyenek mindenfelé adódnak,

where do they go?

hova megyünk?

Where do they go when they need help for this kind of stuff?

Hova forduljanak azok, akiknek ilyenkor segítségre van szükségük?

I'm not saying instead of, I'm saying as well as,

Nem alternatívát keresek, hanem konkrét választ.

AIDS, TB, malaria, typhoid -- the list goes on.

AIDS, tbc, malária, tífusz esetén - de hosszú a lista amúgy.

I'm saying, where do they go when they're like me?

Az a kérdésem, hova forduljon az ember ilyenkor?

When I go back home -- and I do all kinds of things,

Amikor hazamegyek, mindenfélét intézek,

I teach, I train -- but I catch one of these things,

tanítok, tréningeket tartok. De elkaphatok valamit.

or I'm chronically ill with one of those, where do they go?

Krónikus beteg vagyok, hova forduljak?

What's the economic impact when one of them dies or becomes disabled?

Milyen gazdasági következménnyel jár az, ha valaki belehal a bajába vagy nyomorék lesz?

I think it's quite significant. This is where they go.

Azt gondolom, ez egy igen jelentős kérdés. Ide hozzák őket.

These are not old pictures and these are not from some downtrodden --

Ezek viszonylag friss képek, és nem is számítanak lepukkantnak --

this is a major hospital. In fact, it's from a major teaching hospital in Nigeria.

ez az egyik fő kórház. Nigéria egyik fő gyakornoki kórházában készült fényképek.

Now that is less than a year old, in an operating room.

Ez a fénykép nincs egy éves, egy műtőterem.

That's sterilizing equipment in Nigeria.

Nigériai sterilizáló berendezés.

You remember all that oil?

Rémlik az olaj?

Yes, I'm sorry if it upsets some of you, but

Igen, hát elnézést, ha valakit felkavarok, de

I think you need to see this. That's the floor, OK?

azt hiszem, ezt muszáj megmutatnom. Ez a padló.

You can say some of this is education.

Mondhatjuk, hogy ez egyfajta oktatás.

You can say it's hygiene. I'm not pleading poverty.

Mondhatjuk, hogy higiénikus. Nem a szegénység ügyében akarok közbenjárni.

I'm saying we need more than just, you know, vaccination,

Azt akarom mondani, hogy nem csak igazságszolgáltatásra van szükség,

malaria, AIDS, because I want to be treated

hanem oltásokra, malária, AIDS ellen, mert ha

in a proper hospital if something happens to me out there.

bajom esik, megfelelő kórházi kezelést akarok!

In fact, when I start running around saying,

Térjünk a lényegre, elkezdem róni a köröket,

"Hey, boys and girls, you're cardiologists in the U.S.,

hogy "Fiúk, lányok, ti kardiológusok vagytok az Egyesült Államokban,

can you come home with me and do a mission?"

haza tudnátok jönni velem, és teljesíteni egy küldetést?"

I want them to think, "Well there's some hope."

azt szeretném, ha úgy gondolnák: "Van remény."

Now, have a look at that. That's the anesthesiology machine.

Na, most ezt nézzék. Ez az anesztéziás gép.

And that's my specialty, right?

Ez a szakterületem, ugyebár.

Anesthesiology and critical care -- look at that bag.

Az aneszteziológia és a kritikus ellátás -- nézzék ezt a táskát.

It's been taped with tape that we even stopped using in the U.K.

Olyan szalaggal van leragasztva, amit az Egyesült Királyságban már egyáltalán nem használnak.

And believe me, these are current pictures.

És higgyenek nekem, ezek mostani felvételek.

Now, if something like this, which has happened in the U.K.,

Na most, ha valami ilyesmi van, mint ami az Egyesült Királyságban történt,

that's where they go. This is the intensive care unit in which I work.

ide jönnek. Ezen az intenzív osztályon dolgozom.

All right, this is a slide from a talk I gave

Ez egy dia az egyik előadásomból,

about intensive care units in Nigeria,

aminek a témája a nigériai intenzív osztály,

and jokingly we refer to it as "Expensive Scare."

viccesen csak úgy emlegetjük, hogy "expensive scare",

Because it's scary and it's expensive, but we need to have it, OK?

azaz drága és ijedelem, mert ijesztő de szükség van rá.

So, these are the problems.

Ezek tehát a problémák.

There are no prizes for telling us what the problems are, are there?

Nem valami felemelő megtudni, hogy mik a problémák, nem igaz?

I think we all know. And several speakers before

Azt gondolom, tisztában vagyunk velük, és előttem, valamint utánam is

and speakers after me are going to tell us even more problems.

több előadó fog ezekről, sőt további problémákról beszélni.

These are a few of them. So, what did I do?

Ez csak néhány a sok közül. Mit tettem tehát?

There we go -- we're going on a mission.

Hát, küldetést teljesítünk!

We're going to do some open-heart surgery. I was the only Brit,

Elvégzünk néhány nyílt szívműtétet, én voltam az egyedüli "brit"

on a team of about nine American cardiac surgeons,

egy, a kb. kilenc főből, amerikai szívsebészekből,

cardiac nurse, intensive care nurse.

kardiológus nővérekből és ápolónőkből álló csapatban.

We all went out and did a mission and we've done three of them so far.

Mindannyian teljesítettük a küldetést, eddig összesen háromszor.

Just so you know, I do believe in missions, I do believe in aid

Csak hogy tudják, én hiszek a küldetésekben, hiszek a segélyezésben

and I do believe in charity. They have their place,

és az adományozásban. Hiszem, hogy van helyük,

but where do they go for those things we talked about earlier?

de hova menjenek azok, akikkel a korábban említett balesetek történnek?

Because it's not everyone that's going to benefit from a mission.

Mert nem mindenki olyan szerencsés, hogy részesül egy ilyen mások által teljesített küldetésben.

Health is wealth, in the words of Hans Rosling.

Az egészség érték, ahogy Hans Rosling mondaná.

You get wealthier faster if you are healthy first.

Hamarabb jön a jólét is, ha az ember egészséges.

So, here we are, mission. Big trouble.

Ott tartottunk, hogy van a küldetés. Nagy gond.

Open-heart surgery in Nigeria -- big trouble.

Nyílt szívműtét Nigériában - nagy gond.

That's Mike, Mike comes out from Mississippi.

Ő Mike, Mike Mississippiből.

Does he look like he's happy?

Látszik, hogy boldog?

It took us two days just to organize the place, but hey,

Csak maga a hely berendezése tartott két napig, de hé!

you know, we worked on it. Does he look happy?

Megcsináltuk. Látszik, hogy boldog?

Yes, that's the medical advice the committee chairman says,

Igen, a bizottság vezetője adta az orvosi utasítást,

"Yes, I told you, you weren't going to be able to,

"Igen, én megmondtam, hogy nem lesztek rá képesek,

you can't do this, I just know it."

nem tudjátok megcsinálni, én csak tudom!"

Look, that's the technician we had. So yes, you go on, all right?

Nézzék, ő volt a technikusunk. Igen, csak így tovább, rendben?

(Laughter)

(Nevetés)

I got him to come with me -- anesthesia tech -- come with me from the U.K.

Magammal vittem. Aneszteziológus, gyere velem az Egyesült Királyságból!

Yes, let's just go work this thing out.

Igen, menjünk, oldjuk meg ezt a dolgot!

See, that's one of the problems we have in Nigeria and in Africa generally.

Nézzék, Nigéria, és általánosságban véve Afrika egyik problémája az, hogy:

We get a lot of donated equipment.

Sok eszközt kapunk adományként.

Equipment that's obsolete, equipment that doesn't quite work,

Olyan eszközöket, melyeket vagy kivontak a forgalomból, vagy meghibásodtak,

or it works and you can't fix it. And there's nothing wrong with that,

vagy meg kell rajtuk szerelni valamit. Nincs is ezzel gond,

so long as we use it and we move on.

egészen addig, míg használjuk, és haladunk a dolgunkkal.

But we had problems with it. We had severe problems there.

De mi mindig akadályokba ütköztünk. Súlyos problémákkal küzdöttünk.

He had to get on the phone. This guy was always on the phone.

Telefonálnia kellett. Ez a srác állandóan telefonált.

So what we going to do now?

Na, akkor most mitévők legyünk?

It looks like all these Americans are here and

Úgy áll a dolog, hogy itt van ez a sok amerikai

yes, one Brit, and he's not going to do anything --

és igen, egy brit, aki nem fog csinálni semmit,

he thinks he's British actually, and he's actually Nigerian,

azt hiszi brit, pedig valójában nigériai,

I just thought about that.

- ilyesmiket gondoltam.

We eventually got it working, is the truth,

Végül sikerült működésbe hoznunk, igaz,

but it was one of these. Even older than the one you saw.

de az is ilyen volt. Még az imént látottnál is régibb.

The reason I have this picture here, this X-ray,

Ezt a képet, ezt a röntgent, most csak azért mutatom,

it's just to tell you where and how we were viewing X-rays.

hogy lássák, hol és hogyan néztük meg a röntgenfelvételeket.

Do you figure where that is? It was on a window.

Kitalálják, hol helyezkedik el? Az ablakon volt!

I mean, what's an X-ray viewing box? Please.

Mi egy röntgen-doboz voltaképpen, kérdem én? Kérem!

Well, nowadays everything's on PAX anyway.

Mindegy, manapság minden PAX-on van amúgy is.

You look at your X-rays on a screen and you do stuff with them,

Ma már képernyőn nézzük a röntgenfelvételeket, ott mahinálunk velük,

you email them. But we were still using X-rays,

el is küldhetjük e-mailben akár. Mi még a régi röntgengépet használtunk,

but we didn't even have a viewing box!

de még vetítődoboza sem volt!

And we were doing open-heart surgery.

Miközben nyílt szívműtétet végeztünk.

OK, I know it's not AIDS, I know it's not malaria,

Rendben, tudom, nem AIDS-ről van szó, nem is maláriáról beszélünk,

but we still need this stuff. Oh yeah, echo --

de mégis szükségünk van rá. Igen, ...

this was just to get the children ready and the adults ready.

ez csak azért, hogy a gyerekeket, és a felnőtteket is felkészítsük.

People still believe in Voodoo. Heart disease,

Vannak akik még mindig a voodooban hisznek - szívbetegség,

VSD, hole in the heart, tetralogies.

VSD, üreg a szívben, tetralógiák.

You still get people who believe in it and they came.

Még mindig vannak, akik hisznek benne, ezzel jöttek.

At 67 percent oxygen saturation, the normal is about 97.

Itt 67%-os oxigénnel való telítettségről volt szó, miközben 97 a normális.

Her condition, open-heart surgery that as she required,

Olyan volt az állapota, hogy nyílt szívműtétre volt szüksége,

would have been treated when she was a child.

de ezt valójában gyerekkorában kellett volna rajta elvégezni.

We had to do these for adults. So, we did succeed and we still do.

Mi pedig felnőtteket műtöttünk. Sikerült, mai napig ezt csináljuk.

We've done three. We're planning another one in July

Eddig hármat végeztünk, júliusban tervezzük a következőt

in the north of the country. So, we certainly still do open-heart,

az ország északi részében. Kétségkívül végzünk még tehát

but you can see the contrast between everything that was shipped in --

nyílt szívműtétet, de látható a különbség, a beszállított dolgoknak köszönhetően --

we ship everything, instruments. We had explosions

merthogy mindent hajóval szállítunk, az összes műszert -- szinte robbantak a dolgok,

because the kit was designed and installed by people who weren't used to it.

mert a készletet olyanok rakták össze, akik nem értettek hozzá.

The oxygen tanks didn't quite work right.

Az oxigén tankok sem igazán jól működtek.

But how many did we do the first one? 12.

De hány műtétet is végeztünk az elsővel?

We did 12 open-heart surgical patients successfully.

12-őt.12 sikeres nyílt-szív operációt.

Here is our very first patient, out of intensive care,

Itt van a legelső betegünk, miután kikerült az intenzívről,

and just watch that chair, all right?

nézzék csak azt a széket, rendben.

This is what I mean about appropriate technology.

Ezt nevezem megfelelő technológiának.

That's what he was doing, propping up the bed because the bed simply didn't work.

Folyton meg kellett támasztani az ágyat, mert egyszerűen nem működött!

Have you seen one of those before?

Ilyet láttak már valaha?

No? Yes? Doesn't matter, it worked.

Nem? Igen? Mindegy, működött.

I'm sure you've all seen or heard this before:

Biztos vagyok benne, hogy láttak vagy hallottak már róla.

"We, the willing, have been doing so much with so little for so long --

Mi, az elszántak, olyan sokat tettünk, olyan kevéssel oly sokáig --

(Applause)

(Taps)

-- we are now qualified to do anything with nothing."

Ki vagyunk már képezve arra is, hogy a nagy semmivel bármit végrehajtsunk.

(Applause)

(Taps)

Thank you. Sustainable Solutions -- this was my first company.

Köszönöm. Sustainable Solutions - ez volt az első cégem,

This one's sole aim is to provide the very things that I think are missing.

egyetlen célja, hogy azokat a dolgokat teremtse elő, amik szerintem hiányoznak.

So, we put my hand in my pocket and say, "Guys, let's just buy stuff.

Benyúltam tehát a zsebembe és azt mondtam: "Gyerekek, vegyük már meg a holmit!"

Let's go set up a company that teaches people, educates them,

Alapítsunk céget, melynek keretében oktatjuk az embereket,

gives them the tools they need to keep going."

megadjuk nekik az eszközöket, hadd haladjanak.

And that's a perfect example of one.

Ez egy kiváló példa.

Usually when you buy a ventilator in a hospital,

Általában, ha vesz az ember a kórház számára egy ventilátort,

you buy a different one for children,

nem olyat vesz, mint a gyerekszobába

you buy a different one for transport. This one will do everything,

vagy a közlekedési eszközbe. Ez minden szempontból jó lesz,

and it will do it at half the price and doesn't need compressed air.

féláron mindent tud, és nincs szüksége sűrített levegőre.

If you're in America and you don't know about this one, we do,

Lehet, hogy valaki Amerikában nem tud erről, de mi igen,

because we make it our duty to find out

mert mi feladatunknak érezzük, hogy tisztában legyünk azzal,

what's appropriate technology for Africa -- what's appropriately priced,

mi a megfelelő technika Afrikában -- mi a megfelelő ár,

does the job, and we move on. Anesthesia machine:

megcsináljuk, és folytatjuk. Anesztéziás gép,

multi-parameter monitor, operating lights, suction.

multi-paraméter monitor, műtőlámpák, szivattyú.

This little unit here -- remember your little 12-volt plug in the car,

Ez a kis kütyü itt - olyan, mint a kocsikban lévő 12 voltos kis dugó,

that charges your, whatever, Game Boy, telephone?

ami a hogyishívjákot tölti - a Game Boyt, a telefont?

That's exactly how the outlets are designed.

Pontosan ilyenre tervezik ezeket a töltőket.

Yes, it will take a solar panel. Yes a solar panel will charge it.

Napelemmel fog működni. Igen, napelem fogja tölteni.

But if you've got mains as well, it will charge the batteries in there.

De ha van hálózat, akkor az akku ott töltődik.

And guess what? We have a little pedal charger too, just in case.

És tudják mit? Még egy kis pedál-meghajtású töltőnk is van, csak a biztonság kedvéért.

And guess what, if it all fails,

És tudják mit, ha ez nem jön össze,

if you can find a car that's still got a live battery

ha találunk egy kocsit feltöltött aksival,

and you stick it in, it will still work. Then you can customize it.

és ott bedugjuk, működni fog. Testreszabható.

Is it dental surgery you want? General surgery you want?

Szájsebészeti használat? Általános sebészeti használat?

Decide which instruments, stock it up with consumables.

Válasszon eszközt és raktározza be, ha ez fogyóeszköz!

And currently we're working on oxygen -- oxygen delivery on-site.

Jelenleg az oxigén ellátáson dolgozunk. Helyszíni oxigén-ellátással.

The technology for oxygen delivery is not new.

Az oxigénellátás technológiája nem új-keletű.

Oxygen concentrators are very old technology. What is new,

Az oxigénkoncentrátor nagyon régi technológia. Az újdonság abban,

and what we will have in a few months, I hope,

amit néhány hónap múlva kapunk, remélem,

is that ability to use this same renewable energy system

az, hogy ezt a megújuló energiarendszert tudja használni,

to provide and produce oxygen on site. Zeolite -- it's not new --

a helyi oxigéntermeléshez. A zeolit - és ez sem újdonság -

zeolite removes nitrogen from air and nitrogen is 78 percent of air.

eltávolítja a levegőből a nitrogént, ami 78 %-át teszi ki a levegőnek.

If you take nitrogen out, what's left? Oxygen, pretty much.

Mi marad, ha a nitrogént kivonjuk? Oxigén, elég sok.

So that's not new. What we're doing is applying this technology to it.

Ez nem új tehát. Nem teszünk mást, mint hogy alkalmazzuk ezt a technológiát.

These are the basic features of my device, or our device.

Ez a készülékem, vagyis a készülékünk alaptulajdonsága.

This is what makes it so special.

Ettől olyan különleges.

Apart from the awards it's won,

Azon kívül, hogy díjakat nyert,

it's portable and it's certified. It's registered, the MHRA --

elmondhatjuk róla azt is, hogy hordozható, engedélyezett, bejegyzett,

and the CE mark, for those who don't know, for Europe, is the equivalent

megkapta az MHRA és a CE jelzéseket, amik, akik nem tudnák, az

of the FDA in the U.S.

USA-beli FDA Európai megfelelői.

If you compare it with what's on the market, price-wise,

Érdemes a piacon lévő gépeket ár, méret, a használat nehézségi foka,

size-wise, ease of use, complexity ...

összetettség szempontjából összevetni,

This picture was taken last year.

Ez a kép tavaly készült.

These are members of my graduating class, 1986.

Az 1986-os év végzős hallgatói közt vagyok.

It was in this gentleman's house in the Potomac,

Potomacban ennek az úriembernek a házában,

for those of you who are familiar with Maryland.

akik ismerősök Maryland-ben, azoknak talán mond valamit.

There are too many of us outside and everybody,

Túl sokan vagyunk külföldön,

just to borrow a bit from Hans -- Hans Rosling, he's my guy --

csak hogy Hansot idézzem -- Hans Rosling az én emberem --

if the size of the text represents what gets the most attention,

ha a szöveg a mérete miatt kap nagy figyelmet, az nagy baj!

it's the problems. But what we really need are African solutions

Amire most a legnagyobb szükségünk van, azok olyan Afrikai megoldások,

that are appropriate for Africa -- looking at the culture,

amiket Afrikára szabtak -- amiknél tekintettel vagyunk a kultúrára,

looking at the people, looking at how much money they've got.

az emberekre, arra, mennyi pénzük van.

African people, because they will do it with a passion, I hope.

Afrikaiak dolgoznák ki, mert ők szenvedélyesen csinálnák, remélem,

And lots and lots of that little bit down there, sacrifice.

és sok-sok befektetett munkával, áldozattal!

You have to do it. Africans have to do it,

Meg kell tennünk. Nekünk, afrikaiaknak,

in conjunction with everyone else.

mindenki mással karöltve.

Thank you.

Köszönöm.

(Applause)

(Taps)