Medical tech designed to meet Africa's needs | Soyapi Mumba

Переводчик: Anton Shumkin Редактор: Natalia Ost

Like every passionate software engineer out there,

Подобно каждому разработчику программного обеспечения,

I closely follow technology companies in Silicon Valley,

я с интересом наблюдаю за компаниями Силиконовой долины,

pretty much the same way soccer fans follow their teams in Europe.

примерно так же, как футбольные фанаты болеют за свои команды в Европе.

I read articles on tech blogs

Я читаю статьи в технических блогах

and listen to podcasts on my phone.

и слушаю подкасты на телефоне.

But after I finish the article,

Но как только я дочитываю статью,

lock my phone and unplug the headphones,

блокирую телефон и отключаю наушники,

I'm back in sub-Saharan Africa,

я возвращаюсь в Тропическую Африку,

where the landscape is not quite the same.

где дела обстоят по-другому.

We have long and frequent power outages,

У нас часто бывают длительные отключения электроэнергии,

low penetration of computers,

у нас не так много компьютеров,

slow internet connections

медленный интернет

and a lot of patients visiting understaffed hospitals.

и множество пациентов в больницах, где не хватает персонала.

Since the HIV epidemic,

Со времён эпидемии ВИЧ

hospitals have been struggling to manage regular HIV treatment records

больницы пытались создать постоянную картотеку лечения ВИЧ

for increasing volumes of patients.

при растущем количестве пациентов.

For such environments,

Для таких условий импортные системы,

importing technology systems developed elsewhere has not worked,

разработанные в других странах, оказались неэффективны.

but in 2006, I joined Baobab Health,

Но в 2006 году я присоединился к Baobab Health,

a team that uses locally based engineers

команде, которая использует местные разработки

to develop suitable interventions

и создаёт необходимые инновации

that are addressing health care challenges in Malawi.

для решения проблем здравоохранения в Малави.

We designed an electronic health record system

Мы разработали электронную систему записи и учёта пациентов,

that is used by health care workers while seeing patients.

которая используется медработниками при приёме пациентов.

And in the process we realized that we not only had to design the software,

И в процессе мы поняли, что нужно не только создать программное обеспечение,

we had to implement the infrastructure as well.

необходимо было также создать инфраструктуру.

We don't have enough medical staff

У нас не хватает медицинского персонала

to comprehensively examine every patient,

для всестороннего обследования каждого пациента,

so we embedded clinical guidelines within the software

Поэтому в рамках программы мы ввели клинические рекомендации

to guide nurses and clerks

для медсестер и работников регистратуры,

who assist with handling some of the workload.

которые помогают справиться с рабочей нагрузкой.

Everyone has a birthday,

У каждого есть день рождения,

but not everyone knows their birthday,

но не все знают свой день рождения.

so we wrote algorithms to handle estimated birthdates

Поэтому мы написали алгоритмы обработки приблизительных дат рождения

as complete dates.

в полные даты.

How do we follow up patients living in slums

Как мы следим за пациентами, живущими в трущобах

with no street and house numbers?

без названий улиц и номеров домов?

We used landmarks to approximate their physical addresses.

Мы использовали систему ориентиров для установления физических адресов.

Malawi had no IDs to uniquely identify patients,

В Малавии не было документов, удостоверяющих личность пациента,

so we had to implement unique patient IDs

поэтому нам пришлось добавлять идентификационные данные пациента

to link patient records across clinics.

к его медицинским картам в разных клиниках.

The IDs are printed as barcodes

Идентификаторы печатаются в виде стикеров

on labels that are stuck on personal health booklets

со штрих-кодом

kept by each patient.

и крепятся к медкартам.

With this barcoded ID,

С помощью этого уникального штрих-кода

a simple scan with a barcode reader

простым сканированием

quickly pulls up the patient's records.

можно быстро найти все данные по пациенту.

No need to rewrite their personal details

Не нужно переписывать свои личные данные

on paper registers at every visit.

в бумажные бланки при каждом посещении.

And suddenly, queues became shorter.

Неожиданно очереди стали короче.

This meant patients, typically mothers with little children on their backs,

Это значит, что пациенты, в частности мамы с маленькими детьми,

had to spend less time waiting to be assisted.

тратили меньше времени в ожидании.

And if they lose their booklets,

А в случае утери медицинских карт

their records can still be pulled by searching with their names.

их записи можно найти с помощью простого поиска по именам.

Now, the way we pronounce and spell names varies tremendously.

На данный момент сильно изменился способ произношения и написания имён.

We freely mix R's and L's,

Мы свободно смешиваем «Р» и «Л»,

English and vernacular versions of their names.

английские и народные версии имён.

Even soundex,

Даже алгоритм «Саундекс» —

a standard method for grouping words by how similar they sound,

стандартный метод группировки слов по сходному звучанию —

was not good enough.

перестал быть достаточно полезен.

So we had to modify it

Необходимо было изменить его,

to help us link and match existing records.

чтобы это помогло нам связать исопоставить существующие записи.

Before the iPhone,

До появления iPhone

software engineers developed for personal computers,

разработчики создавали программы для персональных компьютеров,

but from our experience,

но, по собственному опыту,

we knew our power system is not reliable enough

мы знаем, что наша энергосистема недостаточно надёжна

for personal computers.

для персональных компьютеров.

So we repurposed touch screen point-of-sale terminals

Поэтому мы переделали торговый терминал с сенсорным экраном,

that are meant for retail shops

предназначенный для магазина,

to become clinical workstations.

в рабочую станцию для больниц.

At the time, we imported internet appliances called i-Openers

В то же время

Мы закупили устройства i-Openers,

that were manufactured during the dot-com era

созданные в эпоху интернет-сервисов

разорившейся американской компанией.

by a failed US company.

We modified their screens

Мы усовершенствовали их экраны,

to add touch sensors

чтобы добавить сенсорные датчики

and their power system to run from rechargeable batteries.

и систему питания для работы от заряжаемых батарей.

When we started, we didn't find a reliable network to transmit data,

Когда мы начали, то не нашли надёжную сеть для передачи данных,

especially from rural hospitals.

особенно в сельских больницах.

Тогда мы построили собственные вышки,

So we built our own towers,

создали беспроводную сеть

created a wireless network

и соединили ей клиники в Лилонгве,

and linked clinics in Lilongwe,

столице Малавии.

Malawi's capital.

(Аплодисменты)

(Applause)

С командой инженеров,

With a team of engineers

работающих в больничном кампусе, мы видели, как врачи используют систему

working within a hospital campus,

we observed health care workers use the system

и постепенно строят информационную систему,

которая сейчас содержит записи о ВИЧ

and iteratively build an information system

во всех крупных государственных больницах Малавии.

that is now managing HIV records

Каждая из этих больниц обслуживает более 2 000 пациентов с ВИЧ.

in all major public hospitals in Malawi.

Теперь работники больницы, которые раньше проводили дни

These are hospitals serving over 2,000 HIV patients, each clinic.

за подсчётом и подготовкой ежеквартальных отчётов,

Now, health care workers who used to spend days

делают те же самые отчёты за несколько минут,

to tally and prepare quarterly reports

а эксперты по здравоохранению со всего мира

are producing the same reports within minutes,

приезжают в Малави узнать, как мы это сделали.

and health care experts from all over the world

(Аплодисменты)

are now coming to Malawi to learn how we did it.

Интересно и вдохновляюще

(Applause)

следить за тенденциями в области технологий во всём мире,

It is inspiring and fun

но чтобы заставить их работать

to follow technology trends across the globe,

в условиях нехватки ресурсов,

but to make them work

например, в больницах в Африке к югу от Сахары,

in low-resourced environments

нам пришлось стать мастерами на все руки

like public hospitals in sub-Saharan Africa,

и построить целые системы, включая инфраструктуру.

we have had to become jacks-of-all-trades

С нуля.

and build whole systems, including the infrastructure,

Спасибо.

from the ground up.

(Аплодисменты)

Thank you.

(Applause)