Medical tech designed to meet Africa's needs | Soyapi Mumba

Traductor: Lidia Cámara de la Fuente Revisor: Sebastian Betti

Like every passionate software engineer out there,

Como todo ingeniero de software apasionado,

I closely follow technology companies in Silicon Valley,

sigo de cerca a las compañías de tecnología de Silicon Valley,

pretty much the same way soccer fans follow their teams in Europe.

más o menos como los fanáticos del fútbol siguen a sus equipos en Europa.

I read articles on tech blogs

Leo artículos sobre blogs de tecnología

and listen to podcasts on my phone.

y escucho podcasts en el teléfono.

But after I finish the article,

Pero después de terminar el artículo,

lock my phone and unplug the headphones,

bloqueo el teléfono y desconecto los auriculares,

I'm back in sub-Saharan Africa,

y estoy de vuelta en el África subsahariana,

where the landscape is not quite the same.

donde el paisaje no es el mismo.

We have long and frequent power outages,

Tenemos apagones de energía prolongados y frecuentes,

low penetration of computers,

baja penetración de computadoras,

slow internet connections

lentas conexiones a Internet

and a lot of patients visiting understaffed hospitals.

y muchos pacientes que visitan hospitales con poco personal.

Since the HIV epidemic,

Desde la epidemia de VIH, los hospitales

hospitals have been struggling to manage regular HIV treatment records

luchan por gestionar los historiales de tratamiento del VIH

for increasing volumes of patients.

para un volumen de pacientes en aumento.

For such environments,

Para estos entornos importar sistemas tecnológicos

importing technology systems developed elsewhere has not worked,

desarrollados en otros lugares no funciona.

but in 2006, I joined Baobab Health,

Pero en 2006, me uní a Baobab Health,

a team that uses locally based engineers

un equipo que emplea ingenieros locales

to develop suitable interventions

para desarrollar intervenciones adecuadas

that are addressing health care challenges in Malawi.

que abordan los desafíos de la atención médica en Malawi.

We designed an electronic health record system

Diseñamos un sistema electrónico de historiales de salud

that is used by health care workers while seeing patients.

utilizado por los trabajadores de la salud al ver a pacientes.

And in the process we realized that we not only had to design the software,

Y en el proceso nos dimos cuenta de que no solo teníamos que diseñar el software,

we had to implement the infrastructure as well.

también teníamos que implementar la infraestructura.

We don't have enough medical staff

No tenemos suficiente personal médico

to comprehensively examine every patient,

para examinar exhaustivamente a cada paciente,

so we embedded clinical guidelines within the software

así que incorporamos las pautas clínicas dentro del software

to guide nurses and clerks

para guiar a enfermeras y empleados

who assist with handling some of the workload.

para ayudar a gestionar parte de la carga de trabajo.

Todos tenemos una fecha de nacimiento,

Everyone has a birthday,

but not everyone knows their birthday,

pero no todos conocen su fecha de nacimiento,

so we wrote algorithms to handle estimated birthdates

así escribimos algoritmos para manejar fechas de nacimiento estimadas

as complete dates.

como fechas completas.

How do we follow up patients living in slums

¿Cómo hacer un seguimiento de pacientes que viven en barrios marginales,

with no street and house numbers?

sin números de calles y casas?

We used landmarks to approximate their physical addresses.

Usamos hitos para aproximar sus direcciones físicas.

Malawi no tenía carnés de identidad para identificar de forma única a los pacientes

Malawi had no IDs to uniquely identify patients,

so we had to implement unique patient IDs

así que tuvimos que implementar un carné único de pacientes

to link patient records across clinics.

para vincular los historiales de los pacientes a través de las clínicas.

The IDs are printed as barcodes

Los carnés se imprimen como códigos de barras,

en etiquetas pegadas en folletos de salud personales

on labels that are stuck on personal health booklets

kept by each patient.

mantenidos por cada paciente.

Con esta identificación de código de barras,

With this barcoded ID,

a simple scan with a barcode reader

con un simple escaneo con un lector de código de barras

quickly pulls up the patient's records.

rápidamente se obtienen los historiales del paciente.

No need to rewrite their personal details

No es necesario volver a escribir sus datos personales

on paper registers at every visit.

en el historial en papel durante cada visita.

And suddenly, queues became shorter.

Y, de repente, las colas se hicieron más cortas.

This meant patients, typically mothers with little children on their backs,

Esto significó que pacientes, generalmente madres con niños pequeños a sus espaldas,

had to spend less time waiting to be assisted.

tuvieron que pasar menos tiempo esperando ser asistidas.

And if they lose their booklets,

Y si pierden sus folletos,

their records can still be pulled by searching with their names.

sus historiales aún se pueden extraer buscando por nombre.

Now, the way we pronounce and spell names varies tremendously.

La forma de pronunciar y deletrear los nombres varía tremendamente.

We freely mix R's and L's,

Mezclamos libremente Rs y Ls,

English and vernacular versions of their names.

versiones en inglés y vernáculas de sus nombres.

Even soundex,

Incluso con soundex,

a standard method for grouping words by how similar they sound,

un método estándar para agrupar palabras por lo similares que suenan,

was not good enough.

no fue lo suficientemente bueno,

So we had to modify it

por eso tuvimos que modificarlo

to help us link and match existing records.

para ayudarnos a vincular y unir los historiales existentes.

Before the iPhone,

Antes del iPhone,

software engineers developed for personal computers,

los ingenieros de software desarrollaban para computadoras personales,

but from our experience,

pero desde nuestra experiencia,

we knew our power system is not reliable enough

sabíamos que nuestro sistema de energía no es lo suficientemente confiable

for personal computers.

para computadoras personales.

So we repurposed touch screen point-of-sale terminals

Así que reutilizamos terminales de punto de venta con pantalla táctil

that are meant for retail shops

destinadas a tiendas minoristas

to become clinical workstations.

para convertirlas en estaciones de trabajo en clínicas.

At the time, we imported internet appliances called i-Openers

En aquel entonces, importamos dispositivos de Internet llamados i-Openers

that were manufactured during the dot-com era

fabricados durante la era de las puntocom

by a failed US company.

por una compañía estadounidense fallida.

We modified their screens

Modificamos sus pantallas,

to add touch sensors

agregamos sensores táctiles

and their power system to run from rechargeable batteries.

y su sistema de energía para hacerlas funcionar con baterías recargables.

When we started, we didn't find a reliable network to transmit data,

Cuando comenzamos, no encontramos una red confiable para transmitir datos,

especially from rural hospitals.

especialmente en los hospitales rurales.

So we built our own towers,

Así que construimos nuestras propias torres,

created a wireless network

creamos una red inalámbrica

and linked clinics in Lilongwe,

y clínicas vinculadas en Lilongwe,

Malawi's capital.

la capital de Malawi.

(Applause)

(Aplausos)

With a team of engineers

Con un equipo de ingenieros

working within a hospital campus,

trabajando dentro del campus de un hospital,

we observed health care workers use the system

observamos que los trabajadores de la salud usan el sistema

and iteratively build an information system

y construimos iterativamente un sistema de información

that is now managing HIV records

que ahora gestiona los historiales de VIH

in all major public hospitals in Malawi.

en todos los principales hospitales públicos en Malawi.

These are hospitals serving over 2,000 HIV patients, each clinic.

Estos son hospitales que atienden en cada uno a más de 2000 pacientes con VIH.

Now, health care workers who used to spend days

Los trabajadores de la salud que solían pasar días

to tally and prepare quarterly reports

contando y preparando informes trimestrales

are producing the same reports within minutes,

están produciendo los mismos informes en minutos.

and health care experts from all over the world

Y expertos en atención médica de todo el mundo

are now coming to Malawi to learn how we did it.

ahora vienen a Malawi para aprender cómo lo hicimos.

(Applause)

(Aplausos)

It is inspiring and fun

Es inspirador y divertido

to follow technology trends across the globe,

seguir las tendencias tecnológicas en todo el mundo,

but to make them work

pero para que funcionen

in low-resourced environments

en entornos de escasos recursos

like public hospitals in sub-Saharan Africa,

como los hospitales públicos en el África subsahariana,

we have had to become jacks-of-all-trades

hemos tenido que saber de todos un poco

and build whole systems, including the infrastructure,

y construir sistemas completos, incluida la infraestructura,

from the ground up.

desde el principio.

Thank you.

Gracias.

(Applause)

(Aplausos)