Medical tech designed to meet Africa's needs | Soyapi Mumba

번역: Gichung Lee 검토: Gayun Kim

Like every passionate software engineer out there,

다른 모든 열정적인 소프트웨어 엔지니어들처럼

I closely follow technology companies in Silicon Valley,

저는 실리콘밸리의 과학 기술 회사들을

pretty much the same way soccer fans follow their teams in Europe.

유럽의 축구 팬들이 자기 팀을 쫓아다니듯이 들여다봅니다.

I read articles on tech blogs

기술 블로그의 기사들을 읽고

and listen to podcasts on my phone.

핸드폰으로는 팟캐스트를 듣죠.

But after I finish the article,

하지만 기사를 다 읽은 뒤

lock my phone and unplug the headphones,

핸드폰을 잠그고, 헤드폰을 빼고 나면

I'm back in sub-Saharan Africa,

저는 환경이 조금 다른

where the landscape is not quite the same.

사하라 이남의 아프리카로 돌아옵니다.

We have long and frequent power outages,

여기는 정전이 길고 잦으며

low penetration of computers,

컴퓨터 보급율도 낮고

slow internet connections

인터넷 연결도 느리고

and a lot of patients visiting understaffed hospitals.

많은 환자들이 의료인력이 부족한 병원을 찾습니다.

에이즈 유행 이후

Since the HIV epidemic,

hospitals have been struggling to manage regular HIV treatment records

병원들은 에이즈 치료 기록을 관리하는데 어려움을 겪고 있습니다.

for increasing volumes of patients.

에이즈 환자들이 계속 늘어나고 있기 때문입니다.

For such environments,

이러한 환경에

importing technology systems developed elsewhere has not worked,

해외에서 개발된 시스템을 도입하는 일은 성공하지 못했습니다.

but in 2006, I joined Baobab Health,

하지만 2006년, 저는 바오밥 헬스에 참가했습니다.

a team that uses locally based engineers

현지의 엔지니어들을 고용해

to develop suitable interventions

적합한 해결책을 개발해서

that are addressing health care challenges in Malawi.

말라위의 의료 서비스 문제를 잘 다룰 수 있도록요

We designed an electronic health record system

우리는 건강 상태 기록을 위한 전자 시스템을 만들었습니다.

that is used by health care workers while seeing patients.

의료인들이 환자를 검진하는데 쓰입니다.

And in the process we realized that we not only had to design the software,

이 과정에서 우리는 소프트웨어를 디자인하는 것 이외에도

we had to implement the infrastructure as well.

사회기반시설 역시 확충해야 함을 깨달았습니다.

We don't have enough medical staff

우리에겐 충분한 의료인력이 없기 때문에

to comprehensively examine every patient,

모든 환자를 꼼꼼히 검진할 수가 없습니다.

so we embedded clinical guidelines within the software

그래서 소프트웨어 내에 전문적인 의료 지침서를 마련했습니다.

to guide nurses and clerks

간호사 및 직원들이 참고할 수 있도록

그래서 이들의 업무 일부를 잘 지원할 수 있도록요.

who assist with handling some of the workload.

모든 이에게는 생일이 있습니다.

Everyone has a birthday,

but not everyone knows their birthday,

하지만 그들 모두가 자기 생일을 알지는 못합니다.

so we wrote algorithms to handle estimated birthdates

그래서 우리는 생일을 예측할 수 있는 알고리즘을 작성했습니다.

실제 생일로서 사용할 수 있도록요.

as complete dates.

How do we follow up patients living in slums

어떻게 하면 빈민가에 사는 환자들을 관리할 수 있을까요?

with no street and house numbers?

거주지도 주소도 없는데 말입니다.

We used landmarks to approximate their physical addresses.

그들의 주소를 예측할 수 있도록 랜드마크를 이용했습니다.

Malawi had no IDs to uniquely identify patients,

말라위에는 환자를 식별할 주민등록번호가 없거든요.

so we had to implement unique patient IDs

우리는 환자에게 고유번호를 부여해야 했죠.

to link patient records across clinics.

환자의 의료기록을 다른 병원에도 연결시킬 수 있게요.

The IDs are printed as barcodes

이 아이디는 바코드 형식으로 인쇄가 되어서

on labels that are stuck on personal health booklets

개인 건강 기록 책자에 붙여

kept by each patient.

환자 개인이 보관하게 됩니다.

With this barcoded ID,

이 바코드를

인식기로 찍기만 하면

a simple scan with a barcode reader

quickly pulls up the patient's records.

환자의 기록이 바로 뜨게 되죠.

No need to rewrite their personal details

환자들의 방문시마다 종이에다가

on paper registers at every visit.

그들의 인적사항을 기입할 필요가 없어졌습니다.

And suddenly, queues became shorter.

그랬더니, 갑자기 줄이 줄어들었죠.

This meant patients, typically mothers with little children on their backs,

이 말은 환자들, 특히 아기를 등에 업은 어머니들이

had to spend less time waiting to be assisted.

도움을 받으려 기다리는 시간이 줄어들었다는 겁니다.

And if they lose their booklets,

환자가 자신의 책자를 잃어버려도

their records can still be pulled by searching with their names.

환자의 이름으로 기록을 다시 찾을 수 있습니다.

Now, the way we pronounce and spell names varies tremendously.

우리는 이름을 발음하고 적는 방법이 너무도 다양합니다.

We freely mix R's and L's,

R과 L을 자유롭게 섞어쓰곤 하고

English and vernacular versions of their names.

영어 이름을 말하기도, 토속어 이름을 말하기도 합니다.

Even soundex,

사운덱스도,

a standard method for grouping words by how similar they sound,

이것은 발음의 비슷한 정도에 따라 단어를 분류하는 표준 시스템인데

was not good enough.

이것도 충분하지 않았습니다.

So we had to modify it

그래서 수정을 해야만 했죠.

to help us link and match existing records.

환자의 이름과 해당 기록을 연결시킬 수 있도록요.

Before the iPhone,

아이폰이 등장하기 전

software engineers developed for personal computers,

소프트웨어 엔지니어들은 PC를 위한 개발에 주력했지만

but from our experience,

우린 경험을 통해

we knew our power system is not reliable enough

말라위의 전력시스템이 PC를 이용할 수 있을 만큼

for personal computers.

믿을 만하지 않다는 걸 압니다.

So we repurposed touch screen point-of-sale terminals

그래서 우리는 소매점에서 상품 데이터 관리를 위해 쓰는

터치스크린 단말기의 용도를 바꾸어

that are meant for retail shops

to become clinical workstations.

의료용 기기로 이용했습니다.

At the time, we imported internet appliances called i-Openers

그 당시 우리는 i-오프너스라는 인터넷기기를 도입했습니다.

that were manufactured during the dot-com era

닷컴 시대에 제작했었던 것인데

파산한 미국 기업의 것이었죠.

by a failed US company.

We modified their screens

우리는 i-오프너스의 스크린을 개조해

to add touch sensors

터치스크린으로 변경했고

and their power system to run from rechargeable batteries.

충전이 가능한 배터리로 작동하게 했습니다.

When we started, we didn't find a reliable network to transmit data,

초기에는 데이터를 전송할 만큼 믿을 만한 네트워크를 찾을 수 없었죠.

especially from rural hospitals.

특히 시골 병원들에서는요.

So we built our own towers,

그래서 우리는 직접 송전탑을 세웠고

created a wireless network

무선 네트워크를 만들어

and linked clinics in Lilongwe,

말라위의 수도인

리롱웨의 병원들과 연결했습니다.

Malawi's capital.

(Applause)

(박수)

With a team of engineers

엔지니어 팀과 함께

병원 캠퍼스에서 일하면서

working within a hospital campus,

we observed health care workers use the system

우리는 의료인들이 이 시스템을 사용하며

and iteratively build an information system

반복적으로 에이즈 기록들을 관리하는

that is now managing HIV records

정보 체계를 구성해 나가는 걸 지켜보았습니다.

in all major public hospitals in Malawi.

말라위의 모든 주요 병원들에서요.

These are hospitals serving over 2,000 HIV patients, each clinic.

각 병원들은 2000명 이상의 에이즈 환자들을 돌보고 있습니다.

Now, health care workers who used to spend days

이곳의 의료인들은 이제 며칠씩이나 걸리던

to tally and prepare quarterly reports

통계 작업과 분기 보고서 작성이

are producing the same reports within minutes,

단지 몇 분 만에 만들어 낼 수 있게 되었고,

and health care experts from all over the world

이제는 전세계의 의료 전문가들이

are now coming to Malawi to learn how we did it.

우리의 방법을 배우기 위해 말라위로 오고 있습니다.

(Applause)

(박수)

It is inspiring and fun

세계 곳곳의 기술 트렌드와 발맞추어 가는 일은

to follow technology trends across the globe,

분명 영감을 얻게 하는, 재미있는 일이지만

but to make them work

이것들을 작동시키기 위해서는

in low-resourced environments

이런 자원이 풍부하지 못한

like public hospitals in sub-Saharan Africa,

사하라 이남의 공공 병원들처럼요,

우리는 스스로가 척척박사가 되어

we have had to become jacks-of-all-trades

사회 기반 시설을 포함한 전체 의료 시스템을

and build whole systems, including the infrastructure,

from the ground up.

가장 밑바닥부터 지어올려야 했습니다.

Thank you.

감사합니다.

(Applause)

(박수)