Medical tech designed to meet Africa's needs | Soyapi Mumba

Tradutor: Leonardo Silva Revisor: Raissa Mendes

Like every passionate software engineer out there,

Como todo engenheiro de software apaixonado,

I closely follow technology companies in Silicon Valley,

acompanho de perto as empresas de tecnologia do Vale do Silício,

pretty much the same way soccer fans follow their teams in Europe.

da mesma forma que fãs de futebol acompanham seus times na Europa.

(Risos)

I read articles on tech blogs

Leio artigos em blogues de tecnologia e ouço "podcasts" no meu celular.

and listen to podcasts on my phone.

But after I finish the article,

Depois que termino de ler o artigo,

lock my phone and unplug the headphones,

que desligo o celular e desplugo os fones de ouvido,

I'm back in sub-Saharan Africa,

estou na África Subsaariana, onde a paisagem não é exatamente a mesma.

where the landscape is not quite the same.

We have long and frequent power outages,

Temos longos e frequentes cortes de energia,

low penetration of computers,

baixos níveis de informatização,

slow internet connections

conexão lenta de internet

and a lot of patients visiting understaffed hospitals.

e diversos pacientes dependendo de hospitais com pouco pessoal.

Since the HIV epidemic,

Desde a epidemia de HIV,

hospitals have been struggling to manage regular HIV treatment records

os hospitais têm dificuldades pra manter registros regulares dos tratamentos de HIV

for increasing volumes of patients.

devido ao número crescente de pacientes.

For such environments,

Em ambientes assim,

importing technology systems developed elsewhere has not worked,

a importação de sistemas tecnológicos criados em outros lugares não deu certo.

but in 2006, I joined Baobab Health,

Mas, em 2006, me juntei à Baobab Health,

a team that uses locally based engineers

uma equipe que conta com a ajuda de engenheiros locais

to develop suitable interventions

para desenvolver soluções viáveis para desafios na área de saúde no Maláui.

that are addressing health care challenges in Malawi.

We designed an electronic health record system

Desenvolvemos um sistema eletrônico de registro de saúde

that is used by health care workers while seeing patients.

utilizado por profissionais da área quando atendem pacientes.

And in the process we realized that we not only had to design the software,

No processo, percebemos que tínhamos não só que desenvolver o software,

we had to implement the infrastructure as well.

mas também implementar a infraestrutura.

We don't have enough medical staff

Não temos muitos profissionais de saúde para examinar todos os pacientes,

to comprehensively examine every patient,

so we embedded clinical guidelines within the software

então incluímos orientações clínicas no software

to guide nurses and clerks

para auxiliar enfermeiros e atendentes

who assist with handling some of the workload.

que ajudam no dia a dia com a carga de trabalho.

Everyone has a birthday,

Todos têm uma data de nascimento, mas nem todos sabem a data exata.

but not everyone knows their birthday,

so we wrote algorithms to handle estimated birthdates

Então, criamos algoritmos para ler datas de nascimento aproximadas

as complete dates.

como datas válidas.

How do we follow up patients living in slums

Como acompanhar pacientes que vivem em favelas,

with no street and house numbers?

sem nome de rua nem número de casa?

We used landmarks to approximate their physical addresses.

Usamos pontos de referência para termos os endereços aproximados.

Malawi had no IDs to uniquely identify patients,

O Maláui não tinha um sistema de identificação de pacientes.

so we had to implement unique patient IDs

Então, tivemos que criar identificações individuais

to link patient records across clinics.

pra correlacionar registros de pacientes entre os diversos hospitais.

The IDs are printed as barcodes

As identificações são impressas com código de barras

on labels that are stuck on personal health booklets

em etiquetas que ficam presas nas cadernetas de saúde de cada paciente.

kept by each patient.

With this barcoded ID,

Com essa identificação,

a simple scan with a barcode reader

um simples leitor de código de barras

quickly pulls up the patient's records.

rapidamente mostra os registros do paciente.

No need to rewrite their personal details

Não é preciso reescrever detalhes pessoais em papel a cada visita do paciente.

on paper registers at every visit.

And suddenly, queues became shorter.

De repente as filas ficaram menores.

This meant patients, typically mothers with little children on their backs,

Os pacientes, geralmente mães com filhos pequenos no colo,

had to spend less time waiting to be assisted.

começaram a passar menos tempo esperando pra serem atendidos.

And if they lose their booklets,

E, se elas perderem suas cadernetas,

their records can still be pulled by searching with their names.

seus registros podem ser recuperados buscando por seus nomes.

Now, the way we pronounce and spell names varies tremendously.

Bem, a forma como pronunciamos e escrevemos nomes varia demais.

We freely mix R's and L's,

Misturamos muito o R e o L,

English and vernacular versions of their names.

as versões vernácula e em inglês dos nomes.

Even soundex,

Até o soundex,

a standard method for grouping words by how similar they sound,

um método comum de agrupamento de palavras pela semelhança de suas pronúncias,

was not good enough.

não foi suficiente.

So we had to modify it

Tivemos que modificá-lo

to help us link and match existing records.

para conseguirmos conectar e combinar registros já existentes.

Before the iPhone,

Antes do iPhone,

software engineers developed for personal computers,

engenheiros de software desenvolviam para PC,

but from our experience,

mas, pela nossa experiência,

we knew our power system is not reliable enough

sabíamos que nossa rede de energia não era confiável para PCs.

for personal computers.

So we repurposed touch screen point-of-sale terminals

Então, aproveitamos terminais com telas sensíveis ao toque

that are meant for retail shops

de lojas de departamentos

to become clinical workstations.

e os utilizamos como estações de trabalho em hospitais.

At the time, we imported internet appliances called i-Openers

Na época, importamos aplicativos de internet chamados i-Openers

that were manufactured during the dot-com era

desenvolvidos durante a era "pontocom" por uma empresa americana falida.

by a failed US company.

We modified their screens

Modificamos suas telas, adicionando sensores de toque,

to add touch sensors

and their power system to run from rechargeable batteries.

e fizemos seus sistemas rodarem com baterias recarregáveis.

When we started, we didn't find a reliable network to transmit data,

Quando começamos, não tínhamos uma rede confiável para transmissão de dados,

especially from rural hospitals.

principalmente de hospitais do interior.

So we built our own towers,

Então, criamos nossas próprias torres, criamos uma rede sem fio

created a wireless network

and linked clinics in Lilongwe,

e interligamos hospitais em Lilongwe, a capital do Maláui.

Malawi's capital.

(Applause)

(Aplausos)

With a team of engineers

Com uma equipe de engenheiros

working within a hospital campus,

trabalhando num campus hospitalar,

we observed health care workers use the system

observamos profissionais de saúde utilizarem o sistema

and iteratively build an information system

e repetidas vezes criarem um sistema de informação

that is now managing HIV records

que agora controla os registros de HIV

in all major public hospitals in Malawi.

em todos os grandes hospitais públicos do Maláui.

These are hospitals serving over 2,000 HIV patients, each clinic.

São hospitais que atendem mais de 2 mil pacientes com HIV, cada.

Now, health care workers who used to spend days

Agora, os profissionais de saúde que levavam dias

to tally and prepare quarterly reports

para computar e preparar relatórios trimestrais

are producing the same reports within minutes,

estão produzindo os mesmos relatórios em minutos,

and health care experts from all over the world

e especialistas em saúde do mundo inteiro

are now coming to Malawi to learn how we did it.

têm visitado o Maláui para entender como fizemos isso.

(Applause)

(Aplausos)

It is inspiring and fun

É inspirador e divertido

to follow technology trends across the globe,

seguir as tendências tecnológicas mundiais,

but to make them work

mas, para fazê-las funcionar em ambientes carentes de recursos

in low-resourced environments

like public hospitals in sub-Saharan Africa,

como hospitais públicos da África Subsaariana,

we have had to become jacks-of-all-trades

tivemos que nos tornar paus para toda obra

and build whole systems, including the infrastructure,

e criar sistemas inteiros, inclusive a infraestrutura, do zero.

from the ground up.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos) (Vivas)