Medical tech designed to meet Africa's needs | Soyapi Mumba

Traducteur: Jules Daunay Relecteur: eric vautier

Like every passionate software engineer out there,

Comme tous les ingénieurs logiciels passionnés,

I closely follow technology companies in Silicon Valley,

je suis les entreprises technologiques de la Silicon Valley de près,

pretty much the same way soccer fans follow their teams in Europe.

un peu comme les fans de foot avec leurs équipes en Europe.

I read articles on tech blogs

Je lis des articles sur des blogs tech

and listen to podcasts on my phone.

et j'écoute des podcasts sur mon portable.

But after I finish the article,

Mais après avoir fini l'article,

lock my phone and unplug the headphones,

éteint mon portable et retiré mes écouteurs,

I'm back in sub-Saharan Africa,

je suis de retour en Afrique subsaharienne,

where the landscape is not quite the same.

où le décor n'est pas tout à fait le même.

We have long and frequent power outages,

Nous avons des pannes de courant longues et fréquentes,

low penetration of computers,

peu d'ordinateurs,

slow internet connections

une connexion Internet lente

and a lot of patients visiting understaffed hospitals.

et beaucoup de patients, soignés dans des hôpitaux en manque de personnel.

Since the HIV epidemic,

Depuis l'épidémie de Sida,

hospitals have been struggling to manage regular HIV treatment records

les hôpitaux ont du mal à gérer l'historique des traitements du Sida

for increasing volumes of patients.

avec une hausse du nombre de patients.

For such environments,

Dans de tels environnements,

importing technology systems developed elsewhere has not worked,

importer des systèmes technologiques développés ailleurs a été un échec.

but in 2006, I joined Baobab Health,

En 2006, j'ai rejoint Baobab Health,

a team that uses locally based engineers

une équipe faisant travailler des ingénieurs basés sur place

to develop suitable interventions

pour développer des interventions adaptées,

that are addressing health care challenges in Malawi.

répondant aux problèmes de santé au Malawi.

We designed an electronic health record system

Nous avons conçu un système électronique d'archives de santé,

that is used by health care workers while seeing patients.

utilisé par le personnel de santé lors des consultations.

And in the process we realized that we not only had to design the software,

Au cours du projet, on a réalisé qu'il ne fallait pas seulement créer le logiciel,

we had to implement the infrastructure as well.

on devait aussi mettre en place l'infrastructure.

We don't have enough medical staff

On n'avait pas assez de personnel médical

to comprehensively examine every patient,

pour examiner en intégralité chaque patient.

so we embedded clinical guidelines within the software

On a donc intégré des directives cliniques dans le logiciel

to guide nurses and clerks

pour guider les infirmières et les employés

who assist with handling some of the workload.

qui aident à gérer une partie du travail.

Everyone has a birthday,

Tout le monde a un anniversaire,

but not everyone knows their birthday,

sans toujours connaître sa date d'anniversaire.

so we wrote algorithms to handle estimated birthdates

Donc, on a écrit des algorithmes pour que les dates de naissance estimées

as complete dates.

deviennent précises.

How do we follow up patients living in slums

Comment suivre des patients vivant dans des bidonvilles

with no street and house numbers?

sans numéro de rue et de maison ?

We used landmarks to approximate their physical addresses.

On a utilisé des points de repère pour estimer des adresses physiques.

Malawi had no IDs to uniquely identify patients,

Le Malawi n'avait pas d'identification unique pour les patients,

so we had to implement unique patient IDs

on a dû en mettre une en place

to link patient records across clinics.

pour relier les dossiers des patients entre les hôpitaux.

The IDs are printed as barcodes

Les ID sont imprimées sous forme de codes barres

on labels that are stuck on personal health booklets

sur des étiquettes, collées sur les livrets de santé

kept by each patient.

conservés par chaque patient.

With this barcoded ID,

Grâce à cet identifiant à codes barres,

a simple scan with a barcode reader

un simple scan avec un lecteur de codes barres

quickly pulls up the patient's records.

retrouve rapidement les dossiers du patient.

No need to rewrite their personal details

Pas besoin de réécrire leurs données personnelles

on paper registers at every visit.

sur des registres papier à chaque visite.

And suddenly, queues became shorter.

Soudain, les files d'attente se sont raccourcies.

This meant patients, typically mothers with little children on their backs,

Ainsi, les patients comme les mères portant des bébés sur leur dos,

had to spend less time waiting to be assisted.

ont pu attendre moins longtemps avant la consultation.

And if they lose their booklets,

Et s'ils perdent leurs livrets de santé,

their records can still be pulled by searching with their names.

leurs données peuvent même être retrouvées en utilisant leur nom.

Now, the way we pronounce and spell names varies tremendously.

La façon dont on prononce et on épèle les noms est très variable.

We freely mix R's and L's,

On mélange facilement les R, les L et

English and vernacular versions of their names.

les versions anglaises et vernaculaires des noms des patients.

Even soundex,

Même avec Soundex,

a standard method for grouping words by how similar they sound,

une méthode de référence pour grouper les mots selon leur ressemblance sonore,

was not good enough.

ce n'était pas assez précis.

So we had to modify it

On a donc dû le modifier

to help us link and match existing records.

pour nous aider à relier et faire concorder les enregistrements existants.

Before the iPhone,

Avant l'iPhone,

software engineers developed for personal computers,

les ingénieurs en logiciels développaient pour les PC.

but from our experience,

Mais par expérience,

we knew our power system is not reliable enough

on savait que notre système électrique n'était pas assez fiable

for personal computers.

pour des PC.

So we repurposed touch screen point-of-sale terminals

On a donc reprogrammé des terminaux de points de vente à écran tactile,

that are meant for retail shops

destinés aux commerces,

to become clinical workstations.

en postes de travail hospitaliers.

At the time, we imported internet appliances called i-Openers

À l'époque, on importait des terminaux internet appelés i-Openers

that were manufactured during the dot-com era

qui avaient été fabriqués au moment de la bulle Internet

by a failed US company.

par une entreprise américaine en faillite.

We modified their screens

On a modifié leur écran

to add touch sensors

pour intégrer des capteurs tactiles

and their power system to run from rechargeable batteries.

et l'électricité provient de batteries.

When we started, we didn't find a reliable network to transmit data,

Quand on a commencé, on n'a pas trouvé de réseau fiable pour envoyer les données,

especially from rural hospitals.

surtout depuis les hôpitaux à la campagne.

So we built our own towers,

On a donc construit nos propres antennes.

created a wireless network

On a créé un réseau sans fil

and linked clinics in Lilongwe,

et on a relié des hôpitaux de Lilongwe,

Malawi's capital.

la capitale du Malawi.

(Applause)

(Applaudissements)

With a team of engineers

working within a hospital campus,

travaillant au sein d'un campus hospitalier,

we observed health care workers use the system

on a observé le personnel de santé utiliser le système

and iteratively build an information system

et construire petit à petit un système d'information,

that is now managing HIV records

qui gère maintenant l'archivage des dossiers du Sida

in all major public hospitals in Malawi.

dans tous les grands hôpitaux publics du Malawi.

These are hospitals serving over 2,000 HIV patients, each clinic.

Chacun de ces hôpitaux accueille plus de 2 000 séropositifs.

Now, health care workers who used to spend days

Désormais, les travailleurs de santé, qui passaient des jours

to tally and prepare quarterly reports

sur les chiffres des rapports trimestriels,

are producing the same reports within minutes,

produisent les mêmes rapports en un rien de temps.

and health care experts from all over the world

Des experts du secteur de la santé du monde entier

are now coming to Malawi to learn how we did it.

viennent au Malawi pour apprendre comment nous l'avons fait.

(Applause)

(Applaudissements)

It is inspiring and fun

C'est inspirant et divertissant

to follow technology trends across the globe,

de suivre les tendances technologiques globales.

but to make them work

Mais, pour qu'elles fonctionnent,

in low-resourced environments

dans des environnements avec peu de ressources,

like public hospitals in sub-Saharan Africa,

comme les hôpitaux publics en Afrique subsaharienne,

we have had to become jacks-of-all-trades

on a été obligés de devenir multifonctions

and build whole systems, including the infrastructure,

et de construire des systèmes complets, sans oublier l'infrastructure,

from the ground up.

à partir de rien.

Thank you.

Je vous remercie.

(Applause)

(Applaudissements)