The mental health benefits of storytelling for health care workers | Laurel Braitman

Tradutor: Mateus Gonçalves Revisora: Margarida Ferreira

For the last few years,

Nos últimos anos,

I've been a writer in residence at the Stanford Medical School.

tenho sido escritora residente na Escola de Medicina de Stanford.

I was hired by an incredible woman,

Fui contratada por uma mulher incrível,

she's a poet and an anesthesiologist,

que é poetisa e anestesista,

named Audrey Shafer,

chamada Audrey Shafer

and she started the Medicine and the Muse Program

e que criou o programa "A Medicina e a Musa"

to reintroduce humanities back into medical education and training.

para reintroduzir a humanidade no ensino e na formação da Medicina.

My job was to teach writing, storytelling

O meu trabalho era ensinar a escrever, a contar histórias

and general communication skills

e competências gerais de comunicação

to physicians, nurses, medical students

a médicos, a enfermeiros e a estudantes de medicina

and other health care workers.

e outros profissionais de saúde.

And I thought I'd get a ton of great student essays

Pensei que ia receber uma enxurrada de excelentes ensaios dos estudantes

about dissecting cadavers and poems about the spleen.

sobre dissecação de cadáveres e poemas sobre o baço.

And I did.

E tive.

But almost immediately,

Mas, logo de seguida,

I started getting more essays that made me really anxious

comecei a receber ensaios que me deixaram muito inquieta

and really worried.

e realmente preocupada.

My students were writing about their crushing anxiety,

Os meus alunos estavam a escrever sobre a sua ansiedade esmagadora,

the unbearable pressure on them to succeed,

a pressão insuportável de serem bem sucedidos,

their mental health diagnoses,

o diagnóstico da sua saúde mental,

their suicide attempts,

as suas tentativas de suicídio,

how alone and isolated they felt

o quão sozinhos e isolados se sentiam

and wondered if they'd gone into the right profession,

e imaginando se haviam escolhido a profissão certa.

and they weren't even doctors yet.

E nem sequer ainda eram médicos.

This is my student Uriel Sanchez.

Este é o meu aluno, Uriel Sanchez.

(Audio) Uriel Sanchez: The choice you are given through medicine,

(Áudio) Uriel Sanchez:

Em medicina, a escolha que muitos dos mentores nos dá

from a lot of your mentors even, is like,

é tipo: "Tens de escolher,

you have to choose,

like, being a really good person or a really good doctor.

"ou vais ser uma boa pessoa ou vais ser um bom médico."

(Music)

Laurel Braitman: Physicians' own humanity and emotional well-being

A própria humanidade e o bem-estar emocional dos médicos

are almost never made a core part of their training

quase nunca fazem parte da formação deles,

or even acknowledged.

nem sequer são reconhecidos,

And real vulnerability,

E a vulnerabilidade real,

like sharing certain mental health diagnoses, for example,

como, por exemplo, partilhar determinado estado mental,

can be absolutely career-ending.

pode pôr fim a uma carreira.

But nearly 30 percent of American medical students are depressed,

Mas cerca de 30% dos estudantes de medicina americanos estão deprimidos

and one in 10 have thought about suicide.

e 1 em 10 tem pensamentos suicidas.

And it's actually even worse for practicing physicians.

E chega ainda a ser pior para os médicos já formados.

There's really widespread job dissatisfaction,

Há uma verdadeira insatisfação generalizada,

high rates of depression,

altos índices de depressão.

and doctors have one of the highest suicide rates

Os médicos têm um dos maiores índices de suicídio

of any profession in the United Sates.

dentre todas as profissões nos EUA.

This is scary.

Isso é assustador.

Not just for them but for us, too.

Não só para eles mas para nós também.

I really think doctors have the most important job.

Eu acredito que os médicos têm o trabalho mais importante.

And if their lives are at stake,

E se as vidas deles estão em risco,

ours are, too.

as nossas também estão.

Now, I am absolutely not a mental health professional,

Claro, eu não sou profissional da saúde mental,

I'm a writer,

sou escritora,

which most days is absolutely the complete and total opposite.

o que, na maioria dos dias, é o total oposto a eles.

But I can tell you that the more opportunities

Mas percebi que, quanto mais oportunidades eu dei

that I give health care workers

aos profissionais de saúde

to share their daily frustrations, their fears, their joys,

para partilharem as frustrações diárias, os medos, as alegrias,

what surprises them, what they resent,

o que os surpreende, o que os entristece,

the better they seem to feel.

melhor eles pareciam sentir-se.

So at Medicine and the Muse, we offer evening, weekend

Em "A Medicina e a Musa"

oferecemos "workshops" de contar histórias

and day-long storytelling workshops

que duram uma noite, um fim de semana ou um dia inteiro

at farms and other places with really good food.

em quintas e outros locais com comida muito boa.

I invite other journalists, writers, producers,

Convido outros jornalistas, escritores, produtores,

podcasters and poets,

"podcasters" e poetas,

and they teach writing,

que ensinam a escrever,

communication and storytelling skills to our participants.

competências de comunicação e de narrativas, aos participantes

And those participants practice being vulnerable

e esses participantes treinam ser vulneráveis

by sharing their stories out loud with one another.

partilhando as suas histórias em voz alta uns com os outros.

And in doing so,

they reconnect with what drew them to medicine in the first place.

Ao fazer isso,

eles voltam a ligar-se com o que os atraiu à medicina.

These are the skills they'll draw on

São competências que usarão

when they realize and are confronted with the stressful, messy reality

quando se aperceberem de que estão a enfrentar a realidade

da complicada profissão de "stress" que escolheram.

of the work they've chosen.

This is how they realize it's a calling.

E é assim que eles se dão conta de que é uma vocação.

So I have a prescription here for you today.

Então, eu hoje tenho uma receita para todos vocês.

It's not from physicians, it's for them,

Não é uma receita de médicos, é uma receita para eles.

and I asked my students for help.

Pedi ajuda aos meus alunos.

And before I start, let me just say I work with doctors,

Antes de começar, esclareço que trabalho com médicos

but I'm absolutely convinced

mas tenho certeza absoluta

that this applies to almost any profession,

que isto se aplica na maioria das profissões,

especially those of us who are so committed to our work,

especialmente para aqueles que se envolvem muito no seu trabalho,

and it can be so intense and overwhelming,

e isso pode ser tão intenso e avassalador

that sometimes we forget why we chose to do it in the first place.

que, às vezes, esquecemos porque é que o escolhemos.

To me, sharing a true vulnerable story

Para mim, partilhar uma verdadeira história vulnerável

is a lot like raising a flag up a flagpole.

é muito parecido com hastear uma bandeira.

Other people see it,

Outras pessoas também o veem assim.

if they agree with it and it resonates with them,

Se concordam com isso e se lhe encontram sentido,

they come and stand under it with you.

aparecem e apoiam-nos.

That's what my student Maite Van Hentenryck did.

Foi o que fez a minha aluna Maite Van Hentenrick.

(Audio) Maite Van Hentenryck: I mean, it was super anxiety-inducing,

(Áudio) Maite Van Hentenryck: Provocava muita ansiedade

and I shared parts of myself

e eu partilhei coisas sobre mim

that I really have probably told five classmates.

que, provavelmente, só tinha contado a cinco colegas.

LB: When Maite was a baby, she had to have her leg amputated.

LB: Quando Maite era bebé, tiveram de lhe amputar uma perna.

When she got to medical school,

No início da escola de medicina,

she was taking just a standard class quiz,

quando estava a fazer um teste clássico,

and she got asked the question,

perguntaram-lhe:

"Please tell us about the first time

"Por favor, fala-nos da primeira vez

you encountered someone with a disability."

"que encontraste alguém com uma deficiência."

She wondered if her supervisors had ever considered

Ela pensou se os seus professores tinham reparado

that the person with the disability was her, the doctor.

que a pessoa com deficiência era ela, a médica.

So she talked about it in front of about 100 of her friends, peers,

Falou nisso em frente duma centena de amigos e de colegas,

which is a big deal, because, you know, she's really shy.

o que foi muito difícil, porque ela é muito tímida.

And afterwards, what happened,

Depois, o que aconteceu

is a number of students with disabilities,

foi que vários estudantes com deficiências,

that she didn't know,

que ela não conhecia,

came up to her and asked her to colead a group on campus

pediram-lhe para ela liderar um grupo no campus

that's now advocating for more visibility and inclusion in medical training.

que agora luta por mais visibilidade e inclusão na formação de medicina.

In English, we tend to call people creatives

Geralmente, dizemos que alguém é criativo

if they have a certain job.

se possui uma determinada profissão.

Like, designer or architect or artist.

Como, por exemplo, "designer", arquiteto ou artista.

I hate that term.

Eu odeio esse termo.

I think it's offensive and exclusionary.

Considero-o ofensivo e exclusivo.

Creativity doesn't belong to a certain group of people.

A criatividade não pertence a um determinado grupo.

A lot of my work with physicians and medical students

Boa parte do meu trabalho com médicos e estudantes de medicina

is just reminding them that no matter what profession we choose,

é só um lembrete de que qualquer que seja a profissão que escolhermos,

we can make meaning,

todos podemos dar-lhe sentido,

find beauty in the hard stuff and create.

encontrar a beleza na dificuldade e criar.

This is medical student Pablo Romano.

Este é o estudante de medicina Pablo Romano.

(Audio) Pablo Romano: My parents immigrated here from Mexico

(Áudio)

Os meus pais emigraram do México para aqui há muitos anos,

many years ago,

and when I was in college, they passed away.

e quando eu estava na faculdade, eles faleceram.

I was 18 when my dad died and then 20 when my mom died.

Eu tinha 18 anos quando o meu pai faleceu e 20 quando a minha mãe faleceu.

LB: Not only has Pablo been talking publicly for the first time

Pablo não só veio falar publicamente pela primeira vez

about being an orphan,

sobre ser órfão,

but together, we started a live storytelling series we're calling Talk Rx,

mas juntos, começámos uma série de narrativas ao vivo

a que chamamos Talk RX

and it's become a really popular place for his peers

e que se tornou um local popular entre os seus colegas

to show their most vulnerable and powerful thoughts and feelings.

para mostrar os seus pensamentos e sentimentos

mais poderosos e vulneráveis.

(Áudio) Eu vou a uma escola

(Audio) PR: I go to a school

that cares so much about data and research and numbers.

que se preocupa muito com dados, com investigação e números.

At the end of the day, what moves people is stories.

Mas, no fundo, o que move as pessoas são as histórias.

LB: Arifeen Rahman is a second-year medical student.

LB: Arifeen Rahman é uma estudante do segundo ano de medicina

And before she was born,

Antes de ela nascer,

her parents immigrated from Bangladesh to the United States.

os pais emigraram de Bangladesh para os EUA.

She grew up in a really beautiful home in Northern California,

Ela cresceu numa casa muito bonita no norte da Califórnia,

very safe and stable,

com muita segurança e estabilidade.

her parents are still together,

Os pais continuam casados,

she never went hungry, and she graduated from Harvard.

ela nunca passou fome, e formou-se em Harvard.

(Audio) Arifeen Rahman: I didn't feel like the stories I had

(Áudio) Eu não sabia se as minhas histórias

were worth telling or that they mattered.

mereciam ser contadas ou mesmo se eram importantes.

LB: Arifeen did have stories, though.

LB: Mas Arifeen tinha histórias,

Recently, she gave a talk about being maybe

Recentemente, ela fez uma palestra

sobre ser talvez a única americana de Bangladesh

the only Bangladeshi American girl

to win an essay contest

a vencer uma competição de ensaios

from the Daughters of the American Revolution --

das Filhas da Revolução Americana

(Laughter)

(Risos)

and then dress up for Halloween as the Declaration of Independence.

e vestiu-se para o Halloween como a Declaração de Independência.

And I love Arifeen's story so much,

Eu adoro a história da Arifeen,

because to me it represents all that is good and bad

porque ela representa para mim tudo o que é bom e mau,

and hard and exhausting

difícil e cansativo

about representing the new American dream.

na representação do novo sonho americano.

(Audio) AR: The hardest thing was coming up against that voice

(Áudio) A parte mais difícil foi ir contra aquela voz

that was telling me no one wants to hear my stories,

que me dizia que ninguém queria ouvir as minhas histórias,

like, why invest the time in this thing

ou seja, porquê investir tempo

that doesn't really mean anything in the grand scale of life.

numa coisa que não significa nada para a vida no seu todo.

Maybe the biggest thing is, like, maybe it does.

Talvez a questão seja, que talvez signifique.

LB: Life is so short.

LB: A vida é muito curta.

For me, the only thing, really, that matters with my time here

Para mim, a única coisa que importa, no tempo que aqui estou,

is feeling like I can connect with other people

é sentir que consigo ligar-me com as outras pessoas

and maybe make them feel slightly less alone.

e talvez fazê-las sentirem-se menos sozinhas.

And in my experience,

Segundo a minha experiência,

that's what stories do absolutely the best.

é isso que as histórias fazem excecionalmente bem.

So, my student and a collaborator in a lot of these endeavors

Uma minha aluna e colaboradora em várias dessas tentativas

is Candice Kim.

é Candice Kim.

She's an MD-PhD student in medical education.

É doutoranda em educação médica.

She's written about #MeToo in medicine,

Ela escreveu sobre o #MeToo na medicina,

navigating her queer identity in a conservative field

navegando entre a sua identidade "queer" num terreno conservador

and her mom's metastatic cancer diagnosis.

e o diagnóstico de um cancro metastático da sua mãe.

And recently, she started also doing some really interesting research

Recentemente, ela iniciou algumas pesquisas muito interessantes

about our work.

sobre o nosso trabalho.

(Audio) Candace Kim: We've seen that students

(Áudio) Vimos que os estudantes

who participate in our storytelling opportunity

que participaram no nosso "workshop" de narrativas

show between a 36 and 51 percent decrease in distress.

demonstram uma diminuição de "stress" entre 36% e 51%

LB: If this was a mental health drug,

LB: Se isto fosse um medicamento psiquiátrico,

it would be an absolute blockbuster.

ele seria um verdadeiro sucesso.

Results seem to last up to a month.

Segundo parece, os resultados duram um mês.

It might be longer,

Podem durar mais,

a month is just when Candice stopped measuring.

um mês foi quando Candice parou de medir.

So we don't even know.

Por isso, não sabemos.

Not only that, but 100 percent of our participants

Não só isso, mas 100% dos nossos participantes

recommend these opportunities to a friend.

recomendariam esta oportunidade a um amigo.

For me, though, the most important thing that our work has done

Para mim, no entanto, a parte mais importante do nosso trabalho

is create a culture of vulnerability

é criar a cultura da vulnerabilidade

in a place [where] there was absolutely none before.

num local onde não havia absolutamente nenhuma.

I think what this does

Eu acho que isso permite

is that it allows doctors and other folks

aos médicos e a outras pessoas

an opportunity to envision a different kind of future for themselves

uma oportunidade para verem um tipo de futuro diferente

para si mesmos e para os seus pacientes.

and their patients.

This is Maite again.

Esta é Maite de novo:

(Audio) MVH: I want to be the doctor that remembers when your birthday is

(Áudio) Eu quero ser a médica que se lembra do vosso aniversário

without having to look at the chart.

sem precisar de olhar para a ficha.

And I want to be the doctor who knows

Eu quero ser a médica

que sabe qual a cor preferida dos meus pacientes

what my patient's favorite color is

and what TV shows they like to watch.

e quais os programas de TV que eles gostam de ver.

I want to be the doctor that's remembered for listening to people

Eu quero ser a médica que é lembrada por ouvir as pessoas

and making sure I take care of all of them

e por se assegurar de cuidar de todas elas

and not just treating their disease.

e não apenas por tratar das suas doenças.

LB: Being human is a terminal condition.

LB: Sermos humanos é uma condição terminal.

We all have it, and we are all going to die.

Todos temos essa condição e todos iremos morrer.

Helping health care professionals communicate more meaningfully

Ajudar os profissionais da saúde a comunicar com mais significado

with each other,

entre eles,

with their patients and with themselves

com os seus pacientes e consigo mesmos

is certainly not going to magically change

certamente não vai mudar magicamente

everything that is wrong with the contemporary health care system,

tudo o que está errado com o atual sistema de saúde,

and it's not going to live to the immense burdens we place on our physicians,

nem vai sobreviver à sobrecarga imensa que colocamos sobre os nossos médicos,

but it is absolutely key

mas é a chave fundamental

in making sure that our healers are healthy enough

para nos certificarmos que quem nos cura está saudável

to heal the rest of us.

para nos curar a todos nós.

Communicating with each other with vulnerability,

Comunicar uns com os outros com vulnerabilidade,

listening with compassion,

ouvir com compaixão,

is, I believe, the absolute best medicine that we have.

é, segundo creio, o melhor remédio que temos.

Thank you.

Obrigada.

(Applause)

(Aplausos)