Addiction is a disease. We should treat it like one | Michael Botticelli

Tradutor: Rita Monteiro Revisora: Margarida Ferreira

Twenty-eight years ago, I was a broken man.

Há 28 anos, eu era um homem destroçado.

And you probably wouldn't be able to tell that if you met me.

E, se me vissem, provavelmente não iam reparar.

I had a good job at a well-respected academic institution.

Tinha um bom emprego numa instituição académica respeitada

I dressed well, of course.

Andava bem vestido, claro.

But my insides were rotting away.

Mas no interior estava a apodrecer.

You see, I grew up in a family riddled with addiction,

É que cresci numa família assolada pela dependência,

and as a kid, I also struggled

e em criança tive problemas

with coming to terms with my own sexuality.

em aceitar a minha sexualidade.

And even though I couldn't name it then,

Embora na altura não soubesse dar-lhe um nome

growing up as a gay kid

crescer como um rapaz "gay"

just compounded my issues of isolation and insecurities.

só aumentava os meus problemas de isolamento e inseguranças.

But drinking took all of that away.

Mas com a bebida desaparecia tudo.

Like many, I drank at an early age.

Como muita gente, comecei a beber cedo.

I continued to drink my way through college.

Continuei a beber durante a faculdade.

And when I finally did come out in the early 1980s,

E quando finalmente me assumi, no início dos anos 80,

about the only places to meet other gay people,

os únicos locais onde podia conhecer outros "gays",

to socialize,

conviver,

to be yourself, were gay bars.

ser eu mesmo, eram bares "gay".

And what do you do in gay bars?

E o que fazemos nos bares "gay"?

You drink.

Bebemos.

And I did --

E eu bebia...

a lot.

muito.

My story is not unique.

A minha história não é única.

Like millions of Americans, my disease progressed undiagnosed.

Como milhões de americanos, a minha doença não foi diagnosticada.

It took me to people and places and things

Levou-me a pessoas, lugares e coisas

that I never would have chosen.

que eu nunca teria escolhido.

It wasn't until an intersection with the law

Foi só quando tive um problema com a lei

gave me an "opportunity" to get care,

que me deu a "oportunidade" de receber ajuda

that I began my journey of recovery.

que comecei o percurso de recuperação.

My journey of recovery has been filled with love and with joy,

O meu percurso de recuperação está cheio de amor e alegria

but it hasn't been without pain.

mas também de sofrimento.

Like many of you, I've lost too many friends and family to this disease.

Como muitos de vós, perdi muitos amigos e parentes devido a esta doença.

I've heard too many heartbreaking stories

Ouvi muitas histórias dolorosas

of people who've lost loved ones to addiction.

de quem perdeu entes queridos assim.

And I've also lost countless friends to HIV and AIDS.

Também perdi muitos amigos com o VIH e a sida.

Our current opioid epidemic and the AIDS epidemic

A actual epidemia de opiáceos e a epidemia da sida

tragically have much in common.

têm, tragicamente, muito em comum.

Right now, we are in the midst of one of the greatest health crises of our time.

Neste momento, estamos a meio de uma das maiores crises de saúde da nossa era.

During 2014 alone, 28,000 people

Só em 2014, morreram 28 mil pessoas

died of drug overdoses associated with prescription drugs and heroin.

de overdoses associadas a medicamentos receitados e heroína

During the 1980s, scores of people were dying from HIV and AIDS.

Nos anos 80, imensas pessoas morriam de VIH e sida.

Public officials ignored it.

As autoridades ignoraram isto.

Some wouldn't even utter the words.

Alguns nem diziam a palavra.

They didn't want treatment.

Não queriam tratamento.

And tragically, there are many parallels with our current epidemic.

Infelizmente, há muitos paralelos com a nossa epidemia actual.

Some called it the gay plague.

Chamavam-lhe "a praga gay."

They called for quarantines.

Exigiam quarentenas.

They wanted to separate the innocent victims from the rest of us.

Queriam separar as vítimas inocentes das outras pessoas.

I was afraid we were losing this battle

Eu temia que estivéssemos a perder a batalha

because people were blaming us for being sick.

porque as pessoas culpavam-nos por estarmos doentes.

Public policy was being held hostage by stigma and fear,

As políticas públicas estavam reféns do estigma e do medo

and also held hostage

e também estavam reféns

were compassion, care, research, recovery and treatment.

a compaixão, os cuidados, a investigação, a recuperação e o tratamento

But we changed all that.

Mas nós mudámos isso.

Because out of the pain of those deaths,

Porque a partir da dor daquelas mortes

we saw a social and political movement.

vimos um movimento social e político.

AIDS galvanized us into action;

A sida inspirou-nos a agir,

to stand up, to speak up and to act out.

a protestar, a falar e a actuar.

And it also galvanized the LGBT movement.

Também inspirou o movimento LGBT

We knew we were in a battle for our lives

Sabíamos que era uma luta pela vida

because silence equaled death,

porque o silêncio era morrer,

but we changed, and we made things happen.

mas mudámos e fizemos acontecer.

And right now, we have the potential

E agora temos o potencial

to see the end of HIV/AIDS in our lifetime.

de assistir ao fim do VIH/sida durante a nossa vida.

These changes came in no small part

Estas mudanças deveram-se, em grande parte,

by the courageous, yet simple decision

à decisão simples mas corajosa

for people to come out

de as pessoas se assumirem

to their neighbors, to their friends, to their families

perante os vizinhos, amigos, famílias,

and to their coworkers.

e colegas.

Years ago, I was a volunteer for the Names Project.

Há uns anos, fui voluntário no Projecto Names

This was an effort started by Cleve Jones in San Francisco

que foi criado por Cleve Jones em São Francisco

to show that people who died of AIDS

para mostrar que os que morreram de sida

had names

tinham nomes,

and faces and families

tinham caras e famílias

and people who loved them.

e pessoas que gostavam deles.

I still recall unfolding the AIDS memorial quilt

Ainda me lembro de inaugurar a manta memorial à sida

on the National Mall on a brilliant day in October, 1988.

no National Mall, num dia solarengo em Outubro de 1988.

So fast forward to 2015.

Passemos a 2015.

The Supreme Court's decision to strike down the ban on same-sex marriage.

A decisão do Supremo Tribunal de anular a proibição do casamento "gay".

My husband, Dave, and I walk over to the steps of the Supreme Court

Eu e o meu marido, Dave, fomos até à escadaria do Supremo Tribunal

to celebrate that decision with so many other people,

para celebrar a decisão, com muita gente.

and I couldn't help but think how far we came around LGBT rights

Pensei como tínhamos avançado tanto em termos dos direitos LGBT

and yet how far we needed to go around issues of addiction.

mas como ainda precisávamos de avançar no que toca aos problemas da dependência.

When I was nominated by President Obama

Quando o Presidente Obama me nomeou

to be his Director of Drug Policy,

como director da Política para as Drogas

I was very open about my recovery and about the fact that I was a gay man.

fui muito aberto em relação à minha recuperação e à minha homossexualidade.

And at no point during my confirmation process --

Durante o processo de confirmação,

at least that I know of --

— pelo menos que eu saiba —

did the fact that I was a gay man come to bear on my candidacy

a minha homossexualidade nunca influiu na minha candidatura

or my fitness to do this job.

ou na minha capacidade para o cargo.

But my addiction did.

Mas a dependência influiu.

At one point, a congressional staffer said that there was no way

A certa altura, um membro do Congresso disse que era impossível

that I was going to be confirmed by the United States Senate

eu ser confirmado pelo Senado dos Estados Unidos da América

because of my past,

devido ao meu passado,

despite the fact that I had been in recovery for over 20 years,

apesar de estar em recuperação há mais de 20 anos,

and despite the fact

e apesar do facto

that this job takes a little bit of knowledge around addiction.

de este cargo exigir algum conhecimento sobre a dependência.

(Laughter)

(Risos)

So, you know, this is the stigma

É este o estigma

that people with substance use disorders

que as pessoas dependentes

face every single day,

enfrentam todos os dias,

and you know, I have to tell you

e tenho de dizer

it's still why I'm more comfortable coming out as a gay man

que, por isso, é mais confortável assumir-me como homossexual

than I am as a person with a history of addiction.

do que como alguém com um historial de dependência.

Nearly every family in America is affected by addiction.

Quase todas as famílias americanas são afectadas pela dependência.

Yet, unfortunately, too often, it's not talked about openly and honestly.

Mas, infelizmente, muitas vezes

não falamos disso com honestidade e abertura.

It's whispered about.

Falamos baixinho.

It's met with derision and scorn.

As pessoas reagem com desdém e escárnio.

We hear these stories, time and time again, on TV, online,

Ouvimos constantemente histórias na televisão, na Internet,

we hear it from public officials, and we hear it from family and friends.

ouvimos de responsáveis públicos e de familiares e amigos.

And those of us with an addiction, we hear those voices,

E nós, os dependentes, ouvimos essas vozes

and somehow we believe that we are less deserving of care and treatment.

e, por alguma razão, acreditamos que não merecemos cuidados e tratamento.

Today in the United States, only one in nine people

Hoje, nos EUA, só uma em cada nove pessoas

get care and treatment for their disorder.

recebem cuidados e tratamento pela sua doença.

One in nine.

Uma em cada nove.

Think about that.

Pensem nisso.

Generally, people with other diseases get care and treatment.

Em geral, as pessoas com outras doenças recebem tratamento.

If you have cancer, you get treatment,

Se tiver cancro, é tratado.

if you have diabetes, you get treatment.

Se tiver diabetes, é tratado.

If you have a heart attack,

Se tiver um ataque cardíaco,

you get emergency services, and you get referred to care.

recebe cuidados de emergência e é enviado para ser tratado.

But somehow people with addiction have to wait for treatment

Mas, de alguma forma, os dependentes têm de esperar por tratamento

or often can't get when they need it.

ou muitas vezes não o recebem quando precisam.

And left untreated, addiction has significant, dire consequences.

Se não for tratada, a dependência tem consequências significativas e negras.

And for many people that means death or incarceration.

Para muita gente, isso significa a morte ou a prisão.

We've been down that road before.

Já passámos por isso.

For too long our country felt

Durante anos, no nosso país,

like we could arrest our way out of this problem.

achámos que a prisão podia resolver o problema.

But we know that we can't.

Mas sabemos que não pode.

Decades of scientific research has shown

Décadas de investigação científica

that this is a medical issue --

mostram que isto é um problema médico,

that this is a chronic medical condition

que é uma doença médica crónica

that people inherit and that people develop.

que as pessoas herdam e desenvolvem.

So the Obama administration has taken a different tack on drug policy.

Portanto a administração Obama adoptou uma política de drogas diferente.

We've developed and implemented a comprehensive plan

Desenvolvemos e implementámos um plano abrangente

to expand prevention services, treatment services,

para expandir serviços de prevenção e de tratamento,

early intervention and recovery support.

de intervenção precoce e apoio à recuperação.

We've pushed criminal justice reform.

Promovemos reformas na justiça penal.

We've knocked down barriers to give people second chances.

Quebrámos barreiras para dar às pessoas novas oportunidades

We see public health and public safety officials working hand in hand

Responsáveis de segurança e saúde públicas trabalham lado a lado

at the community level.

a nível das comunidades.

We see police chiefs across the country guiding people to treatment

Vemos polícias em todo o país a orientar pessoas para o tratamento

instead of jail and incarceration.

em vez da prisão.

We see law enforcement and other first responders

Vemos a polícia e outros primeiros socorros

reversing overdoses with naloxone to give people a second chance for care.

anular overdoses com naloxona

para dar às pessoas uma 2ª oportunidade de se tratarem.

The Affordable Care Act is the biggest expansion

O Affordable Care Act é a maior expansão

of substance use disorder treatment in a generation,

do tratamento de doenças relacionadas com a dependência, em décadas,

and it also calls for the integration of treatment services within primary care.

mas também prevê a integração de serviços de tratamento nos cuidados primários.

But fundamentally, all of this work is not enough.

Mas, fundamentalmente, este trabalho não chega.

Unless we change the way that we view people with addiction

A não ser que mudemos o modo como os dependentes são vistos

in the United States.

nos EUA.

Years ago when I finally understood that I had a problem

Há uns anos, quando finalmente percebi que tinha um problema

and I knew that I needed help,

e soube que precisava de ajuda,

I was too afraid to ask for it.

tive medo de pedir ajuda.

I felt that people would think I was stupid, that I was weak-willed,

Senti que as pessoas me iam achar estúpido ou fraco

that I was morally flawed.

ou que tinha problemas morais.

But I talk about my recovery because I want to make change.

Mas falo da minha recuperação porque quero criar mudanças.

I want us to see that we need to be open and candid about who we are

Quero que vejamos que é preciso sermos abertos e honestos sobre quem somos

and what we can do.

e o que podemos fazer.

I am public about my own recovery

Sou aberto em relação à minha recuperação

not to be self-congratulatory.

mas não é para me auto-congratular.

I am open about my own recovery to change public opinion,

Sou aberto em relação à minha recuperação para mudar a opinião pública,

to change public policy

para mudar as políticas públicas,

and to change the course of this epidemic and empower the millions of Americans

para mudar o percurso desta epidemia e dar força aos milhões de americanos

who struggle with this journey

que lutam neste percurso

to be open and candid about who they are.

para serem abertos e honestos sobre quem são.

People are more than their disease.

As pessoas são mais do que a doença.

And all of us have the opportunity to change public opinion

E todos temos a oportunidade de mudar a opinião pública

and to change public policy.

e de mudar as políticas públicas.

All of us know someone who has an addiction,

Todos conhecemos alguém que tem uma dependência

and all of us can do our part

e todos podemos ter um papel

to change how we view people with addiction in the United States.

para mudar como vemos as pessoas dependentes nos EUA.

So when you see someone with an addiction,

Portanto, quando virem alguém que é dependente,

don't think of a drunk or a junkie or an addict or an abuser --

não pensem num bêbedo, num drogado, num viciado, ou num abusador:

see a person;

vejam uma pessoa;

offer them help;

ofereçam-lhes ajuda;

give them kindness and compassion.

mostrem-lhes bondade e compaixão.

And together, we can be part

Juntos, podemos fazer parte

of a growing movement in the United States

de um movimento crescente nos EUA

to change how we view people with addiction.

para mudar a forma como vemos os dependentes.

Together we can change public policy.

Juntos, podemos mudar as políticas públicas.

We can ensure that people get care when they need it,

Podemos garantir que as pessoas são tratadas quando precisam,

just like any other disease.

como com qualquer outra doença.

We can be part of a growing, unstoppable movement

Podemos fazer parte de um movimento imparável

to have millions of Americans enter recovery,

para inserir milhões de americanos na recuperação

and put an end to this epidemic.

e pôr fim a esta epidemia.

Thank you very much.

Muito obrigado.

(Applause)

(Aplausos)