You shouldn't have to choose between filling your prescriptions and paying bills | Kiah Williams

תרגום: Limor Sabi עריכה: Alsa Saal

Every day in this country,

מדי יום, משפחות אמריקאיות

families are forced to make impossible choices

נאלצות לקבל החלטות בלתי אפשריות

בנוגע לטיפול רפואי.

when it comes to their health care.

Like Kimberly, who said,

כמו קימברלי,

שאמרה,

[יוני 2020]

"There was times I had to choose between my food and my pills.

"היו ימים שנאלצתי לבחור בין אוכל לבין התרופות שלי.

It wasn't luxury stuff, because I didn't make that much.

זה לא היה מותרות, כי לא הרווחתי כל כך הרבה.

It was like, 'Can I get shampoo or conditioner?'

זה היה כזה 'מה אני אקנה,

שמפו או מרכך?'

Things you take for granted."

דברים שאת לוקחת כמובן מאליו."

And Debbie, who said,

ודבי, שאמרה,

"You put your medicine in one hand,

"את מניחה תרופות ביד האחת,

your living costs in the other.

את הוצאות המחיה שלך ביד השניה.

OK. Well, what am I going to do?

טוב, אז מה אני עושה?

Am I going to get my medicine

אני הולכת לקנות את התרופות שלי?

or am I going to pay my bills?

או שאני הולכת לשלם חשבונות?

Well, I can't live without my medicine,

ובכן, אני לא יכולה לחיות ללא התרופות שלי

but I can't live if I don't pay my bills."

אבל אני גם לא אוכל לחיות

אם לא אכסה את ההוצאות שלי."

10 אלף איש מתים במדינה הזו כל חודש

Ten thousand people die every month in this country,

because they don't take the medicine that they need.

כי הם לא נוטלים את התרופות שהם צריכים.

More people die from not taking medications

יותר אנשים מתים כי לא נטלו תרופות

than opioid overdoses and car accidents combined.

מסך כל המתים מסמים ומתאונות דרכים גם יחד.

But you can't take medicine if you can't afford it.

אבל אתה לא יכול ליטול תרופות

אם אין לך את הכסף לשלם עליהן.

Today, the average household spends 3,000 dollars a year

כיום, ההוצאה הממוצעת על תרופות למשפחה

היא 3,000 דולרים בשנה.

on medications.

כשליש מאלו שאין להם ביטוח בריאות

About a third of folks who are uninsured

said that they stopped taking medicine as prescribed

אמרו שהפסיקו לקחת תרופות מרשם

because of cost.

בגלל העלויות.

Even folks with insurance,

אפילו אנשים שיש להם ביטוח בריאות,

if they make under 35,000 dollars a year,

אם הם מרוויחים מתחת ל - 35,000 דולרים בשנה,

half of them report skipping the medications

מחציתם מדווחים שהם מוותרים על נטילת התרופות

if their insurance doesn't cover it.

אם הביטוח לא מכסה את העלויות.

So there are 10 million adults like Kimberly and like Debbie

אז ישנם 10 מיליון מבוגרים

כמו קימברלי וכמו דבי

who are forced to make impossible choices every day.

שנאלצים לקבל הכרעות בלתי אפשריות

מדי יום.

We all know that prescription drug prices are too high.

כולנו יודעים שתרופות מרשם יקרות מדי.

And our health care system,

ומערכת הבריאות שלנו,

that makes some folks uninsured and other folks underinsured,

שבגללה לחלק מהאנשים אין ביטוח כלל

ולחלקם הביטוח הוא חלקי בלבד,

doesn't prioritize people who need access now

איננה מתעדפת

את מי שצריך נגישות במיידי

and need medications now.

וצריך תרופות -- לאלתר!

Ten million -- it's a big number,

10 מיליון -- זה מספר גדול,

but it's also a solvable number,

אבל זה גם מספר פתיר,

because there's also 10 billion dollars

כי יש גם תרופות לא מנוצלות במצב תקין לחלוטין,

of perfectly good, unused medication

בשווי של 10 מיליארד דולרים, שהולכות לפח.

that goes to waste.

So this is an injustice on two sides:

כך שזה חוסר צדק כפול:

people not getting the medicine that they need to survive and to thrive,

אנשים לא מקבלים תרופות

שחיוניות להם כדי לשרוד

ולשגשג,

and that very same medication being sent to a medical waste incinerator

ואותן תרופות בדיוק

נשלחות למשרפה לפסולת רפואית

to be destroyed.

ומושמדות שם.

This waste is unconscionable, but it also offers an opportunity.

בזבוז זה הוא חסר מצפון, אך הוא גם נותן הזדמנות.

אני הקמתי את SIRUM,

I started SIRUM,

חברת טכנולוגיה ללא מטרות רווח,

a not-for-profit technology company, with my cofounders Adam and George,

עם השותפים שלי, אדם וג'ורג',

to turn discarded medications into a lifeline,

כדי להפוך תרופות שהושלכו - לחבל הצלה,

just like the medications in this warehouse.

בדיוק כמו התרופות במחסן הזה.

We may not be able to fix

אולי לא נוכל לתקן את כל הכשלים במערכת הבריאות שלנו

all the ways in which our health care system is failing us,

but we can fix this one.

אך אנחנו כן יכולים לתקן את זה.

Medications come from manufacturers and wholesalers who have safety stock,

תרופות מגיעות מיצרנים וסיטונאים שיש להם מלאי חירום,

and when it's short-dated, they destroy it.

וכשהתוקף קצר מועד, הם משמידים את המלאי.

It also comes from health care facilities

התרופות מגיעות גם ממוסדות המספקים שירותי בריאות

like hospitals, pharmacies and nursing homes,

כמו בתי-חולים, בתי-מרקחת ובתי-אבות,

who end up with surplus when a patient stops taking medication

שנותרים עם תרופות עודפות

לאחר שמטופלים מסיימים ליטול אותן או נפטרים.

or when they pass away.

We can use this untapped source of medications

אפשר להשתמש במשאב לא מנוצל זה

to supply all 10 million people who need medications.

כדי לספק תרופות לכל אותם 10 מיליון איש

שזקוקים להן.

And we can do this today.

ואנחנו יכולים לעשות את זה היום.

SIRUM gets surplus medications

SIRUM משיגה תרופות עודפות על ידי הצבת פחי מחזור

by putting recycling bins into these hundreds of facilities

בתוך מאות המוסדות שיש להם עודפים.

that have surplus.

They fill the bin, and when the box is full,

הם ממלאים את הפח, וכשהארגז מלא,

SIRUM initiates a courier pickup to pick up that medication,

SIRUM מזמינה שליח לאסוף את התרופות.

and we handle the shipping, the tracking, the manifests and the tax receipt.

ואנחנו מטפלים בשילוח, במעקב,

במסמכי השילוח ובחשבונית המס.

Medicine donors want to donate because it's actually cheaper and easier

אותם גופים מעוניינים לתרום תרופות

כי זה למעשה יותר זול ויותר קל

than the highly regulated medicine destruction process.

מאשר תהליך השמדת תרופות, שכפוף לפיקוח הדוק.

And there are strong tax incentives to actually donate.

וגם יש הטבות מס משמעותיות שבעצם מהוות תמריץ לתרום.

We then deliver those donated medications to people who need it.

ואז אנחנו מוסרים את התרופות שנתרמו לאנשים שזקוקים להן.

A new prescription comes in,

כשאנחנו מקבלים מרשם חדש המערכת שלנו מבצעת התאמה

and our platform matches that patient need with the inventory that's available.

בין צרכי החולה למלאי הקיים.

Our platform then generates a warehouse pick list,

המערכת מפיקה רשימת פריטים, התרופות נאספות מהמחסן

the medications are picked and the prescriptions filled.

והמרשם מטופל.

We are building the 21st-century pharmacy experience

אנחנו יוצרים חווייה של בית מרקחת במאה ה 21

that low-income families deserve.

כמו שמגיע למשפחות מעוטות יכולת לחוות אותה.

Patients can register in under five minutes

חולים יכולים להירשם בפחות מחמש דקות

and have access to over 500 different medications,

ויש להם גישה ליותר מ 500 תרופות שונות,

a stable list of medications for everything from heart disease

רשימה יציבה של תרופות עבור הכל

החל ממחלות לב וכלה בטיפול בבריאות הנפש,

to mental health conditions,

actually representing over 75 percent of all prescriptions prescribed

שלמעשה מייצגים מעל 75 אחוז מכל המרשמים שמונפקים בארה"ב כיום.

in the United States today.

We also partner with a network of doctors, nurses and case managers

אנחנו גם מקיימים שיתופי פעולה

עם רשת של רופאים, אחיות, ומנהלי סיעוד

at community health centers and free clinics

במרכזי בריאות קהילתיים ובמרפאות חינמיות

שמפנים חולים לשירות שלנו.

that refer patients to the service.

We make it as easy for these health care providers

אנחנו מאפשרים לצוותי הרפואה הללו למלא מרשם בתרופות מתרומה

to have a prescription filled with donated medications

as it is to send a prescription to a local pharmacy.

באותה קלות ששולחים מרשם לבית מרקחת מקומי.

And patients can pick up medications on-site at one of our partners

וחולים יכולים לאסוף תרופות מאחד השותפים שלנו

or have medications delivered directly to their home.

או לבקש שיסופקו ישירות לבתיהם.

By circumventing the traditional supply chain,

היות שאנו עוקפים את שרשרת האספקה הרגילה,

we're able to offer flat, transparent pricing --

אנחנו יכולים להציע תמחור אחיד ושקוף -

about two dollars for a month's supply of most medications.

בערך שני דולר לאספקה חודשית של רוב התרופות.

And that allows a predictable, affordable price

וזה מאפשר מחיר ידוע מראש ושווה לכל כיס,

that folks can actually budget for.

שאנשים מסוגלים לתקצב.

We've already supplied enough medication for 150,000 people.

כבר סיפקנו תרופות שהספיקו ל 150 אלף איש.

But we can do more.

אבל אנחנו יכולים לעשות יותר.

Our goal is to reach one million people

היעד שלנו הוא להגיע למיליון איש עם תרופות לא מנוצלות

with approaching a billion dollars of unused medicine

בשווי של כמיליארד דולר

in the next five years,

במהלך חמש השנים הבאות

scaling our program to 12 states.

ולהרחיב את התוכנית שלנו ל 12 מדינות.

At this scale, we can actually cover communities that are home

בהיקף כזה, נוכל למעשה לכסות קהילות שמהוות בית

to 40 percent of the 10 million people

ל 40 אחוז מ 10 מיליון האנשים

who lack consistent, affordable access.

שאין להם נגישות קבועה ובמחיר השווה לכל נפש.

Our direct service to one million people

השירות שלנו, שמגיע למיליון איש ישירות,

will drive price competition for so many more.

יעורר תחרות מחירים לטובת רבים נוספים.

Walmart launched one of the only price innovations in pharmacy

WALMART השיקה את אחת היוזמות הבודדות ברוקחות,

in 2006,

בשנת 2006,

by offering a limited list of medications

והציעה רשימה מוגבלת של תרופות

for a flat fee of four dollars.

במחיר אחיד של ארבעה דולרים.

This sparked incredible change.

זה הצית שינוי מדהים.

It sparked competitors to offer other lists

זה הצית את המתחרים להציע רשימות אחרות

ולהתחייב להשוות מחירים.

and price match guarantees.

By targeting transparent, affordable medications

על ידי ניתוב תרופות במחירים שקופים השווים לכל כיס

into these new states,

לתוך המדינות החדשות האלו

we can actually drive regional price competition

נוכל למעשה לעודד

תחרות מחירים איזורית שתוריד את המחירים

that drives down the prices for entire low-income communities.

עבור קהילות שלמות של אוכלוסיות מעוטות יכולת.

Our health care system is complex.

מערכת הבריאות שלנו מורכבת.

It is daunting.

היא מהלכת אימים.

It feels impossible to make headway.

זה מרגיש בלתי אפשרי לחתור קדימה.

But we can completely reimagine medicine access.

אבל אנחנו לגמרי יכולים לעצב מחדש

את התפיסה של נגישות לתרופות.

By using surplus medications as a beachhead to force change

על ידי הצבת תרופות עודפות כראש חוף,

במטרה לכפות שינוי על תעשיית המולטי מיליארדי דולרים הזאת,

into this multibillion dollar industry,

we can create radical access to medications

אנחנו יכולים לייצר נגישות נרחבת לתרופות

based on a fundamental belief

על סמך האמונה המהותית

that people who live in one of the wealthiest nations in the world

שאנשים שחיים באחת המדינות העשירות בעולם

can and should have access to medicine that they need

יכולים, וגם אמורים, להנות מנגישות לתרופות הנחוצות להם

to survive and to thrive.

כדי לשרוד ולשגשג.

I do not pretend to have all of the answers

אני לא מתיימרת להחזיק בכל הפתרונות

to fix all of the problems in our health care system.

שיתקנו את כל הבעיות במערכת הבריאות שלנו.

But getting medications to the millions of people

אבל לספק תרופות למיליוני האנשים שצריכים אותן

who need it to live a healthy life,

כדי לחיות חיים בריאים,

saving medicine to save lives --

להציל תרופות

כדי להציל חיים -

that is something we can do today.

זה משהו שאנחנו יכולים לעשות היום.

Thank you.

תודה.