You shouldn't have to choose between filling your prescriptions and paying bills | Kiah Williams

Tradutor: Bernardo Courrege Revisor: Maricene Crus

Every day in this country,

Todos os dias nesse país,

families are forced to make impossible choices

famílias são obrigadas a fazer escolhas impossíveis

when it comes to their health care.

quando se trata da assistência médica delas.

Like Kimberly, who said,

Como Kimberly, que disse:

"There was times I had to choose between my food and my pills.

"Já tive que optar entre comer ou comprar meus comprimidos.

It wasn't luxury stuff, because I didn't make that much.

Não era coisa cara, pois eu não ganhava muito.

It was like, 'Can I get shampoo or conditioner?'

Era algo como comprar xampu ou condicionador.

Things you take for granted."

Algo que nunca tive que fazer".

And Debbie, who said,

E Debbie, que disse:

"You put your medicine in one hand,

"Coloco os medicamentos de um lado e o custo de vida do outro.

your living costs in the other.

OK. Well, what am I going to do?

O que faço agora?

Am I going to get my medicine

Compro os medicamentos ou pago as contas?

or am I going to pay my bills?

Well, I can't live without my medicine,

Não posso viver sem eles,

but I can't live if I don't pay my bills."

mas sem pagar as contas também não".

Ten thousand people die every month in this country,

Dez mil pessoas morrem todos os meses nesse país

because they don't take the medicine that they need.

porque não tomam os medicamentos que necessitam.

More people die from not taking medications

Mais pessoas morrem por não usarem medicamentos

than opioid overdoses and car accidents combined.

do que por overdoses por opioides e acidentes de carro, juntos.

But you can't take medicine if you can't afford it.

Mas não dá para tomar medicamentos sem ter dinheiro para pagar por eles.

Today, the average household spends 3,000 dollars a year

Hoje, a família média gasta US$ 3 mil por ano em medicamentos.

on medications.

About a third of folks who are uninsured

Cerca de um terço das pessoas sem plano de saúde

said that they stopped taking medicine as prescribed

disseram que pararam de tomar os medicamentos prescritos

because of cost.

por causa do alto custo.

Even folks with insurance,

Até aqueles com plano de saúde são afetados com isso,

if they make under 35,000 dollars a year,

pois se recebem menos de US$ 35 mil por ano,

half of them report skipping the medications

metade deles relata que deixa de usar medicamentos

if their insurance doesn't cover it.

que não são cobertos pelo plano.

So there are 10 million adults like Kimberly and like Debbie

Existem 10 milhões de adultos como Kimberly e Debbie

who are forced to make impossible choices every day.

que são obrigados a fazer escolhas impossíveis todos os dias.

We all know that prescription drug prices are too high.

Todos nós sabemos que medicamentos prescritos são caros.

And our health care system,

E nosso sistema de saúde,

que impossibilita alguns de terem plano de saúde

that makes some folks uninsured and other folks underinsured,

e força outros a terem plano de saúde inadequado,

doesn't prioritize people who need access now

não prioriza as pessoas que precisam de acesso e medicamentos agora.

and need medications now.

Ten million -- it's a big number,

Dez milhões é um número enorme,

but it's also a solvable number,

mas também é um número solucionável,

because there's also 10 billion dollars

porque há US$ 10 bilhões

of perfectly good, unused medication

de medicamentos inutilizados, em perfeito estado, que vão para o lixo.

that goes to waste.

So this is an injustice on two sides:

Isso é injusto por dois motivos:

people not getting the medicine that they need to survive and to thrive,

as pessoas ficam sem remédios necessários para sobreviverem com qualidade de vida,

and that very same medication being sent to a medical waste incinerator

enquanto esses mesmos medicamentos são descartados em incineradores

to be destroyed.

para serem destruídos.

This waste is unconscionable, but it also offers an opportunity.

Esse desperdício é inadmissível, mas também oferece uma oportunidade.

I started SIRUM,

Criei a SIRUM,

a not-for-profit technology company, with my cofounders Adam and George,

uma empresa de tecnologia sem fins lucrativos,

com meus cofundadores Adam e George,

to turn discarded medications into a lifeline,

para transformar medicamentos descartados em solução para problemas,

just like the medications in this warehouse.

como estes que pode ver nesse armazém.

We may not be able to fix

Talvez não consigamos consertar todos os problemas do nosso sistema de saúde,

all the ways in which our health care system is failing us,

but we can fix this one.

mas podemos consertar este aqui.

Medications come from manufacturers and wholesalers who have safety stock,

Os medicamentos vêm do estoque de segurança de fabricantes e atacadistas

and when it's short-dated, they destroy it.

e, quando estão para vencer, eles são destruídos.

It also comes from health care facilities

Também vêm de centros de saúde

like hospitals, pharmacies and nursing homes,

como hospitais, farmácias e asilos,

who end up with surplus when a patient stops taking medication

que acabam tendo excedentes quando pacientes param de usar um medicamento

or when they pass away.

ou morrem.

We can use this untapped source of medications

Essa fonte inexplorada de medicamentos pode ser utilizada por nós

to supply all 10 million people who need medications.

para abastecer as 10 milhões de pessoas que necessitam deles.

And we can do this today.

E conseguimos fazer isso hoje.

SIRUM gets surplus medications

A SIRUM obtém medicamentos excedentes

by putting recycling bins into these hundreds of facilities

colocando recipientes de reciclagem nas centenas de instalações

that have surplus.

que têm sobras.

They fill the bin, and when the box is full,

Eles enchem o recipiente, e quando ele está cheio,

SIRUM initiates a courier pickup to pick up that medication,

a SIRIUM inicia uma coleta para pegar os medicamentos,

and we handle the shipping, the tracking, the manifests and the tax receipt.

e cuidamos do envio, do rastreamento, dos manifestos e da nota fiscal.

Medicine donors want to donate because it's actually cheaper and easier

Os doadores de medicamentos preferem doar porque é mais barato e mais fácil

than the highly regulated medicine destruction process.

do que o processo de destruição altamente regulamentado.

And there are strong tax incentives to actually donate.

E há fortes incentivos fiscais para estimular a doação.

We then deliver those donated medications to people who need it.

Em seguida, entregamos os medicamentos doados às pessoas que precisam deles.

A new prescription comes in,

Recebemos uma nova receita,

and our platform matches that patient need with the inventory that's available.

e nossa plataforma atende a necessidade do paciente

com o estoque disponível.

Our platform then generates a warehouse pick list,

Nossa plataforma então gera uma lista de separação do armazém,

the medications are picked and the prescriptions filled.

os medicamentos são separados e as prescrições são atendidas.

We are building the 21st-century pharmacy experience

Estamos criando a farmácia do século 21

that low-income families deserve.

que as famílias de baixa renda merecem.

Patients can register in under five minutes

Os pacientes podem se cadastrar em menos de 5 minutos

and have access to over 500 different medications,

e ter acesso a mais de 500 medicamentos diferentes,

a stable list of medications for everything from heart disease

uma lista permanente deles que atende a todo tipo de necessidade,

desde doenças cardíacas até condições de saúde mental,

to mental health conditions,

actually representing over 75 percent of all prescriptions prescribed

representando mais de 75%

de todas as receitas prescritas hoje nos Estados Unidos.

in the United States today.

We also partner with a network of doctors, nurses and case managers

Também temos parceria com médicos, enfermeiras e gerentes de caso

at community health centers and free clinics

em postos de saúde comunitários e clínicas gratuitas

that refer patients to the service.

que encaminham pacientes para o serviço.

We make it as easy for these health care providers

Agilizamos tudo para que as receitas desses profissionais de saúde

to have a prescription filled with donated medications

não apenas sejam preenchidas com medicamentos doados,

as it is to send a prescription to a local pharmacy.

como também sejam enviadas a farmácias locais.

And patients can pick up medications on-site at one of our partners

E os pacientes podem buscar medicamentos no local de um de nossos parceiros

or have medications delivered directly to their home.

ou recebê-los diretamente em casa.

By circumventing the traditional supply chain,

Trabalhar por fora da cadeia de suprimentos tradicional

we're able to offer flat, transparent pricing --

nos permite oferecer preços fixos e transparentes:

about two dollars for a month's supply of most medications.

por volta de US$ 2 pelo suprimento mensal da maioria dos medicamentos.

And that allows a predictable, affordable price

E isso possibilita a prática de preços previsíveis, acessíveis,

that folks can actually budget for.

que cabem no orçamento das pessoas.

We've already supplied enough medication for 150,000 people.

Já fornecemos medicamento suficiente para 150 mil pessoas.

But we can do more.

Mas podemos melhorar.

Our goal is to reach one million people

Nossa meta é alcançar 1 milhão de pessoas

with approaching a billion dollars of unused medicine

com esses quase um US$ 1 bilhão em medicamentos não usados

in the next five years,

nos próximos 5 anos,

scaling our program to 12 states.

levando nosso programa para 12 estados.

At this scale, we can actually cover communities that are home

Nesta escala, atendemos a comunidades

to 40 percent of the 10 million people

que abrigam 40% das 10 milhões de pessoas

who lack consistent, affordable access.

que carecem de acesso consistente e acessível.

Our direct service to one million people

Nosso serviço direto para 1 milhão de pessoas

will drive price competition for so many more.

conduzirá a competição de preços para muitos outros.

Walmart launched one of the only price innovations in pharmacy

O Walmart lançou uma das únicas inovações farmacêuticas em 2006,

in 2006,

by offering a limited list of medications

oferecendo uma lista limitada de remédios

for a flat fee of four dollars.

por um valor fixo de US$ 4.

This sparked incredible change.

Isso provocou uma mudança incrível.

It sparked competitors to offer other lists

Fez os concorrentes oferecerem outras listas

and price match guarantees.

e garantirem correspondência de preços.

By targeting transparent, affordable medications

Com o encaminhamento de remédios acessíveis e transparentes

into these new states,

para esses novos estados,

we can actually drive regional price competition

podemos direcionar a concorrência regional de preços,

that drives down the prices for entire low-income communities.

fazendo com que os valores caiam para comunidades inteiras de baixa renda.

Our health care system is complex.

Nosso sistema de saúde é complexo.

It is daunting.

É assustador.

It feels impossible to make headway.

Parece impossível evoluir.

But we can completely reimagine medicine access.

Mas podemos reimaginar completamente o acesso a medicamentos.

By using surplus medications as a beachhead to force change

Com o uso de medicamentos excedentes como desbravadores para criar mudanças

into this multibillion dollar industry,

nesta indústria multibilionária,

we can create radical access to medications

podemos criar acesso radical aos medicamentos

based on a fundamental belief

nos baseando na crença fundamental

that people who live in one of the wealthiest nations in the world

de que as pessoas que vivem em uma das nações mais ricas do mundo

can and should have access to medicine that they need

podem e devem ter acesso aos medicamentos que necessitam

to survive and to thrive.

para sobreviver com qualidade de vida.

I do not pretend to have all of the answers

Não estou dizendo que tenho todas as respostas

to fix all of the problems in our health care system.

para resolver todos os problemas do nosso sistema de saúde.

But getting medications to the millions of people

Mas levar medicamentos para as milhares de pessoas

who need it to live a healthy life,

que necessitam deles para terem uma vida saudável,

saving medicine to save lives --

aproveitar medicamentos para salvar vidas:

that is something we can do today.

isso podemos fazer agora.

Thank you.

Obrigada.