You shouldn't have to choose between filling your prescriptions and paying bills | Kiah Williams

Tradutor: Guilherme Gusmão Revisora: Rita Marques

Every day in this country,

Todos os dias neste país,

families are forced to make impossible choices

as famílias são forçadas a fazerem escolhas impossíveis

when it comes to their health care.

relacionadas com os cuidados de saúde.

Like Kimberly, who said,

Por exemplo Kimberly, que disse:

"There was times I had to choose between my food and my pills.

"Houve ocasiões em que tive de escolher entre comprar comida ou os comprimidos.

It wasn't luxury stuff, because I didn't make that much.

"Não era uma questão de luxo, porque eu não ganho tanto assim.

It was like, 'Can I get shampoo or conditioner?'

"Era como: 'Será que posso ter um champô ou um amaciador?

Things you take for granted."

"Coisas que consideramos normais."

And Debbie, who said,

E Debbie, que disse:

"You put your medicine in one hand,

"Colocamos os medicamentos numa mão,

your living costs in the other.

"e o custo de vida na outra.

OK. Well, what am I going to do?

"OK. O que é que vou fazer?

Am I going to get my medicine

"Vou comprar os medicamentos

or am I going to pay my bills?

"ou vou pagar as contas?

Well, I can't live without my medicine,

"Eu não posso viver sem a minha medicação,

but I can't live if I don't pay my bills."

"mas não posso viver se não pagar as contas."

Ten thousand people die every month in this country,

Morrem 10 mil pessoas todos os meses neste país,

because they don't take the medicine that they need.

por não tomarem os medicamentos de que necessitam.

More people die from not taking medications

Morrem mais pessoas por falta de medicamentos,

than opioid overdoses and car accidents combined.

do que por "overdose" de alucinógenos e acidentes de carro, tudo junto.

But you can't take medicine if you can't afford it.

Mas não podemos adquirir medicamentos se não os pudermos pagar.

Today, the average household spends 3,000 dollars a year

Hoje, o gasto médio por agregado familiar é de 3 mil dólares por ano,

on medications.

em medicamentos.

About a third of folks who are uninsured

Quase um terço das pessoas sem seguro

said that they stopped taking medicine as prescribed

disseram que deixaram de tomar os medicamentos prescritos

because of cost.

por causa do preço.

Even folks with insurance,

Até mesmo pessoas com seguro,

if they make under 35,000 dollars a year,

se ganham menos de 35 mil dólares por ano,

half of them report skipping the medications

metade deles relatam não tomar medicamentos,

if their insurance doesn't cover it.

se o seguro não cobrir.

So there are 10 million adults like Kimberly and like Debbie

Então, há 10 milhões de adultos como Kimberly e como Debbie

who are forced to make impossible choices every day.

que são forçados a fazerem escolhas impossíveis todos os dias.

We all know that prescription drug prices are too high.

Todos nós sabemos que os preços das receitas médicas são muito altos.

And our health care system,

E o nosso sistema de saúde,

that makes some folks uninsured and other folks underinsured,

que deixa algumas pessoas sem seguro, e outras com um seguro insuficiente,

doesn't prioritize people who need access now

não dá prioridade a pessoas que precisam de cuidados imediatos

and need medications now.

e que precisam de medicamentos neste momento.

Ten million -- it's a big number,

Dez milhões é um número enorme.

but it's also a solvable number,

mas também é um número solucionável,

because there's also 10 billion dollars

porque também há 10 mil milhões de dólares

of perfectly good, unused medication

de medicamentos novos e em perfeito estado

that goes to waste.

que são desperdiçados.

So this is an injustice on two sides:

Essa é uma injustiça em duas vias:

people not getting the medicine that they need to survive and to thrive,

pessoas que não obtêm os medicamentos de que necessitam para sobreviverem,

and that very same medication being sent to a medical waste incinerator

e esses mesmos medicamentos

que são enviados para um incinerador de resíduos médicos

to be destroyed.

para serem destruídos.

This waste is unconscionable, but it also offers an opportunity.

Esse desperdício é injusto, mas também oferece uma oportunidade.

I started SIRUM,

Eu fundei o SIRUM,

a not-for-profit technology company, with my cofounders Adam and George,

uma empresa de tecnologia sem fins lucrativos,

com os meus sócios Adam e George,

to turn discarded medications into a lifeline,

para transformar medicamentos postos de lado, numa boia de salvação.

just like the medications in this warehouse.

tal como os medicamentos neste armazém.

We may not be able to fix

Podemos não conseguir corrigir

all the ways in which our health care system is failing us,

todos os aspetos em que o nosso sistema de saúde falha,

but we can fix this one.

mas podemos corrigir este.

Medications come from manufacturers and wholesalers who have safety stock,

Os medicamentos provêm de fabricantes e revendedores

que têm um "stock" de segurança.

and when it's short-dated, they destroy it.

Quando se aproximam do prazo de validade são destruídos.

It also comes from health care facilities

Também provêm de instituições de saúde

like hospitals, pharmacies and nursing homes,

como hospitais, farmácias e asilos,

who end up with surplus when a patient stops taking medication

que acabam com excedentes

quando algum paciente deixa de tomar o medicamento

or when they pass away.

ou acaba por morrer.

We can use this untapped source of medications

Podemos utilizar esta fonte inexplorada de medicamentos,

to supply all 10 million people who need medications.

para abastecer todos os 10 milhões de pessoas que precisam de medicamentos.

And we can do this today.

E podemos fazer isso já.

SIRUM gets surplus medications

O SIRUM consegue medicamentos excedentes

by putting recycling bins into these hundreds of facilities

colocando recipientes de reciclagem dentro de centenas dessas instituições,

that have surplus.

que têm excedentes.

They fill the bin, and when the box is full,

Eles enchem os recipientes, e quando as caixas estão completas,

SIRUM initiates a courier pickup to pick up that medication,

O SIRUM providencia um sistema para recolha desses medicamentos

and we handle the shipping, the tracking, the manifests and the tax receipt.

e nós cuidamos do envio, do rastreio, dos manifestos e dos impostos.

Medicine donors want to donate because it's actually cheaper and easier

Os doadores dos medicamentos fazem as doações

pois é mais barato e mais prático

than the highly regulated medicine destruction process.

do que o processo altamente regulamentado de destruição de medicamentos.

And there are strong tax incentives to actually donate.

E há fortes incentivos fiscais para estas doações.

We then deliver those donated medications to people who need it.

Nós entregamos esses medicamentos doados às pessoas que precisam deles.

A new prescription comes in,

Uma nova receita chega,

and our platform matches that patient need with the inventory that's available.

e a nossa plataforma combina a necessidade do paciente

com o nosso "stock" disponível.

Our platform then generates a warehouse pick list,

Então, a plataforma gera uma lista dos artigos em armazém,

the medications are picked and the prescriptions filled.

os medicamentos são selecionados e as receitas são aviadas.

We are building the 21st-century pharmacy experience

Nós estamos a criar a experiência farmacêutica do século XXI

that low-income families deserve.

que as famílias mais pobres merecem.

Patients can register in under five minutes

Os pacientes podem registar-se em menos de cinco minutos

and have access to over 500 different medications,

e têm acesso a mais de 500 diferentes tipos de medicamentos,

a stable list of medications for everything from heart disease

uma lista de medicamentos para tudo, desde doenças cardíacas

to mental health conditions,

a situações de saúde mental,

actually representing over 75 percent of all prescriptions prescribed

representando mais de 75% de todas as receitas médicas prescritas

in the United States today.

hoje nos EUA.

We also partner with a network of doctors, nurses and case managers

Também fizemos parceria

com uma rede de médicos, enfermeiras e gestores

at community health centers and free clinics

em centros de saúde comunitários e clínicas gratuitas

that refer patients to the service.

que encaminham pacientes para o nosso serviço.

We make it as easy for these health care providers

Tornamos tão simples para os prestadores de cuidados de saúde

to have a prescription filled with donated medications

o preenchimento das receitas com os medicamentos doados,

as it is to send a prescription to a local pharmacy.

como enviar uma receita a uma farmácia local.

And patients can pick up medications on-site at one of our partners

Os pacientes podem ir buscar os medicamentos a um dos nossos parceiros

or have medications delivered directly to their home.

ou receberem os medicamentos diretamente em suas casas.

By circumventing the traditional supply chain,

Contornando a cadeia de suprimentos tradicional,

we're able to offer flat, transparent pricing --

nós conseguimos oferecer preços justos e transparentes

about two dollars for a month's supply of most medications.

— cerca de dois dólares por mês para um serviço para a maioria das medicações.

And that allows a predictable, affordable price

Isso permite um preço acessível e previsível

that folks can actually budget for.

que as pessoas podem pagar.

We've already supplied enough medication for 150,000 people.

Nós já fornecemos medicamentos suficientes para 150 mil pessoas.

But we can do more.

Mas podemos fazer mais.

Our goal is to reach one million people

O nosso objetivo é alcançar um milhão de pessoas,

with approaching a billion dollars of unused medicine

com cerca de mil milhões de dólares de medicamentos não utilizados,

in the next five years,

nos próximos cinco anos,

scaling our program to 12 states.

alargando o nosso programa a 12 estados.

At this scale, we can actually cover communities that are home

Nesta dimensão, podemos cobrir comunidades

to 40 percent of the 10 million people

que abrangem cerca de 40% dos 10 milhões de pessoas

who lack consistent, affordable access.

que carecem de um serviço consistente e acessível.

Our direct service to one million people

O nosso serviço direcionado para um milhão de pessoas

will drive price competition for so many more.

motivará a competitividade de preços para muitas mais pessoas.

Walmart launched one of the only price innovations in pharmacy

O Walmart lançou uma das únicas inovações de preços na área farmacêutica em 2006.

in 2006,

by offering a limited list of medications

oferecendo uma lista limitada de medicamentos

for a flat fee of four dollars.

por um baixo preço de quatro dólares.

This sparked incredible change.

Isso provocou uma mudança incrível.

It sparked competitors to offer other lists

Incentivou a concorrência a oferecer outras listas de remédios

and price match guarantees.

com garantias de equivalência de preços.

By targeting transparent, affordable medications

Ao oferecermos medicamentos com preços acessíveis e transparentes

into these new states,

nesses novos estados,

we can actually drive regional price competition

podemos provocar uma competição de preços regional

that drives down the prices for entire low-income communities.

que diminua os preços para comunidades mais pobres.

Our health care system is complex.

O nosso sistema de saúde é complexo.

It is daunting.

É assustador.

It feels impossible to make headway.

Parece impossível de progredir.

But we can completely reimagine medicine access.

Mas podemos reimaginar completamente o acesso a cuidados médicos.

By using surplus medications as a beachhead to force change

Ao usar medicamentos excedentes como uma ponte para forçar uma mudança

into this multibillion dollar industry,

nessa indústria multimilionária,

we can create radical access to medications

podemos criar o acesso em massa a medicamentos,

based on a fundamental belief

com base num sonho fundamental

that people who live in one of the wealthiest nations in the world

de que as pessoas que vivem numa das nações mais ricas do mundo

can and should have access to medicine that they need

podem e devem ter acesso aos medicamentos de que necessitam

to survive and to thrive.

para sobreviverem e terem qualidade de vida.

I do not pretend to have all of the answers

Eu não tenho todas as respostas

to fix all of the problems in our health care system.

para corrigir todos os problemas no nosso sistema de saúde.

But getting medications to the millions of people

Mas conseguir medicamentos para milhões de pessoas

who need it to live a healthy life,

que precisam deles para viver uma vida saudável,

saving medicine to save lives --

economizar medicamentos para salvar vidas

that is something we can do today.

isso é algo que nós podemos fazer hoje.

Thank you.

Obrigada.