How augmented reality could change the future of surgery | Nadine Hachach-Haram

المترجم: Eyad ElSwedy المدقّق: Nawal Sharabati

According to the theories of human social development,

وفقًا لنظريات التنمية الاجتماعية البشرية،

we're now living through the fourth great epoch

فنحن نعيش الآن العصر الرابع العظيم

of technological advancement,

من التقدم التكنولوجي،

the Information Age.

عصر المعلومات.

Connectivity through digital technology is a modern miracle.

إن الاتصال عبر التكنولوجيا الرقمية هو معجزة العصر الحديث.

We can say it has broken down barriers of time and space which separate people,

يمكننا القول أنها تخطت حواجز الوقت والمكان التي تفصل الناس عن بعضهم،

and it's created a condition for an age

وأحدثت شرطًا لعصرٍ

where information, ideas can be shared freely.

حيثُ يمكنُ فيه مشاركة المعلومات والأفكار بكل حرية.

But are these great accomplishments in digital technology

ولكن هل كل هذه الإنجازات العظيمة في التكنولوجيا الرقمية

really the endgame in terms of what can be achieved?

هي نهاية المطاف لما يمكن تحقيقه؟

I don't think so,

لا أعتقد ذلك،

and today I'd like to share with you

وأنا اليوم أود أن أشارككم

how I believe digital technology can take us to even greater heights.

اعتقادي بأن التكنولوجيا يمكن أن تحلق بنا إلى آفاق أعلى.

I'm a surgeon by profession,

أنا أعمل كجّراحة بحكم المهنة،

and as I stand here today talking to all of you,

وبينما أقف هنا اليوم أتحدث إليكم جميعًا،

five billion people around the world lack access to safe surgical care.

هناك خمسة مليارات شخص حول العالم يفتقرون إلى رعاية جراحية آمنة.

Five billion people.

خمسة مليارات شخص.

That's 70 percent of the world's population,

وهذا يوازي 70 بالمائة من سكان العالم،

who according to the WHO's Lancet Commission

والذين وفقًا للجنة لانست بمنظمة الصحة العالمية

can't even access simple surgical procedures

لا يمكنهم حتى الحصول على الإجراءات الجراحية البسيطة

as and when they need them.

وقتما وأينما احتاجوا إليها.

Let's zoom in on Sierra Leone,

دعنا نركز على دولة سيراليون،

a country of six million people,

الدولة ذات الستة ملايين مواطن،

where a recent study showed that there are only 10 qualified surgeons.

حيثُ أظهرت دراسة حديثة أن هناك 10 جراحين مؤهلين فقط.

That's one surgeon for every 600,000 people.

وهذا ما يعادل جرّاح لكل 600,000 شخص.

The numbers are staggering,

إن الأرقام صاعقة حقًا،

and we don't even need to look that far.

ونحن حتى لسنا بحاجة للنظر بعيدًا.

If we look around us here in the US,

فلو نظرنا حولنا هنا في الولايات المتحدة،

a recent study reported that we need an extra 100,000 surgeons by 2030

أفادت دراسة حديثة أننا بحاجة إلى 100,000 جراح إضافي بحلول عام 2030

to just keep up with the demand for routine surgical procedures.

لمجرد مواكبة الطلب على إجراء العمليات الجراحية الروتينية.

At the rate that we're going, we won't be meeting those numbers.

وبالمعدل الذي نسير به، فلن نتمكن من توفير هذا العدد.

As a surgeon, this is a global issue that bothers me.

كجرّاحة، فإن هذه القضية العالمية تزعجني.

It bothers me a lot,

تزعجني كثيرًا،

because I've seen firsthand

لأنني رأيت بأم عيني

how lack of access to safe and affordable healthcare

كيف أن تعذّر الحصول على رعاية صحية آمنة وبأسعار معقولة

can blight the lives of ordinary people.

يمكنُ أن تدمر حياة الأشخاص العاديين.

If you're a patient that needs an operation

إذا كنتَ مريضًا وتحتاج إلى إجراء عملية جراحية

and there isn't a surgeon available,

ولم يكن هناك جراح متاح،

you're left with some really difficult choices:

فستكون أمام بعض الخيارات الصعبة،

to wait, to travel,

إما الانتظار، أو السفر،

or not to have an operation at all.

أو عدم إجراء الجراحة نهائيًا.

So what's the answer?

إذا ما هو الحل؟

Well, part of you are carrying some of that solution with you today:

حسنًا، يحملُ بعضكم اليوم جزءًا من ذلك الحل:

a smartphone, a tablet, a computer.

الهاتف الذكي والجهاز اللوحي، والحاسوب.

Because for me,

لأنه بالنسبة لي،

digital communications technology has the power to do so much more

لدى تكنولوجيا الاتصالات الرقمية القدرة على القيام بأكثر

than just to allow us to shop online,

من مجرد السماح لنا بالتسوق عبر الإنترنت،

to connect through social media platforms and to stay up to date.

والتواصل عبر منصات التواصل الاجتماعي لمواكبة آخر المستجدات.

It has the power to help us solve some of the key issues that we face,

فإن لديها القدرة على مساعدتنا في حل بعض القضايا الرئيسية التي نواجهها،

like lack of access to vital surgical services.

مثل عدم الوصول إلى الخدمات الجراحية الحيوية.

And today I'd like to share with you

واليوم أود أن أشارككم

an example of how I think we can make that possible.

مثالًا عن كيفية تحقيق ذلك حسب اعتقادي.

The history of surgery is filled with breakthroughs

إن تاريخ الجراحة مليء بالاكتشافات المذهلة

in how science and technology was able to help the surgeons of the day

في كيفية أن العلم والتكنولوجيا كان قادرًا على مساعدة جراحي اليوم

face their greatest challenges.

في مواجهة تحدياتهم الكبيرة.

If we go back several hundred years,

لو عدنا للوراء بضع مئات من السنين،

an understanding of microbiology

فإن دراسة علم الأحياء الدقيقة

led to the development of antiseptic techniques,

أدّت إلى تطور تقنيات التعقيم المستخدمة،

which played a big role in making sure

والتي لعبت دورا كبيرًا في ضمان

patients were able to stay alive postsurgery.

بقاء المرضي أحياء بعد إجراء العمليات الجراحية.

Fast-forward a few hundred years

وبعد مرور مئات السنين

and we developed keyhole or arthroscopic surgery,

قمنا بتطوير جراحات منظار البطن والحوض، أو التنظير المفصلي،

which combines video technology and precision instruments

والتي تجمع بين التقنية البصرية والأدوات الدقيقة

to make surgery less invasive.

لجعل الجراحة أقل توسعًا.

And more recently, a lot of you will be aware of robotic surgery,

وفي الآونة الأخيرة، سيسمع الكثير منكم عن العملية الآلية الحاسوبية،

and what robotics brings to surgery is much like modern automated machinery,

وما يجلبه الإنسان الآلي للعملية الجراحية يشبه إلى حد كبير الآلات الآلية الحديثة،

ultraprecision,

بالغة الدقة،

the ability to carry out procedures at the tiniest scales

والقدرة على تنفيذ الجراحات عند مقاييس متناهية الصغر

with a degree of accuracy that even surpasses the human hand.

مع درجة من الدقة تفوق حتى اليد البشرية.

But robotic surgery also introduced something else to surgery:

ولكن أيضًا أضافت الجراحة الآلية شيئا أخر للعملية الجراحية

the idea that a surgeon

الفكرة بأن الجرّاح

doesn't actually have to be standing at the patient's bedside to deliver care,

ليس بالضرورة أن يتواجد بجوار سرير المريض أثناء إجراء الجراحة،

that he could be looking at a screen

فبإمكانه فقط النظر من خلال شاشة

and instructing a robot through a computer.

وتوجيه الإنسان الآلي من خلال الحاسوب.

We call this remote surgery.

نطلق عليها الجراحة عن بعد.

It is incumbent on us

إن من الواجب علينا

to find solutions that solve these answers in a cost-effective and scalable way,

إيجاد حلول لهذه المعضلات بطريقة فعالة من حيث التكلفة وقابلة للتطوير،

so that everyone, no matter where they are in the world,

حتى يتسنى للجميع بغض النظر عن أماكن تواجدهم،

can have these problems addressed.

من معالجة هذه المشكلات.

So what if I told you

وماذا لو أخبرتك

that you didn't really need a million-dollar robot

بأنك لست بحاجة لهذا الإنسان الآلي ذو المليون دولار

to provide remote surgery?

لتجري جراحة عن بعد؟

That all you needed was a phone, a tablet, or a computer,

كان كل ما احتجته هو هاتف ذكي، جهاز لوحي، أو حاسوب،

an internet connection,

واتصال بالإنترنت،

a confident colleague on the ground

وزميل موثوق به على الصعيد المهني

and one magic ingredient:

ومكّون سحري:

an augmented reality collaboration software.

ألا وهي تقنية الواقع المعزز التشاركي

Using this augmented reality collaboration software,

باستخدام تقنية الواقع المعزز التشاركي هذه،

an expert surgeon can now virtually transport himself

يمكن للجرّاح الخبير الآن أن ينقل نفسه فعليًا

into any clinical setting

إلى أي عملية جراحية

simply by using his phone or tablet or computer,

ببساطة عن طريق استخدام هاتفه أو جهازه اللوحي أو حاسوبه،

and he can visually and practically interact in an operation

ويمكنه أن يتفاعل بصريًا وعمليًا في أي عملية

from start to finish,

من بدايتها حتى نهايتها،

guiding and mentoring a local doctor through the procedure step by step.

مُوجّهًا ومراقبًا الطبيب المحلي خلال إجراء العملية خطوة بخطوة.

Well, enough of me telling you about it.

حسنًا، يكفيني الحديث حول هذا الإجراء.

I'd now like to show you.

وأريد الآن أن أريكم شيئا.

We're now going to go live to Dr. Marc Tompkins,

الآن سنذهب في بث حي ومباشر إلى الطبيب مارك تومكنس،

an orthopedic surgeon at the University of Minnesota.

جرّاح العظام في جامعة مينيسوتا.

He's going to perform an arthroscopic surgery for us,

سيجري أمامنا جراحة تنظير مفصلي،

a keyhole surgery of the knee,

جراحة شق صغير للركبة،

and I'd like to disclose

وأود أن أوضح

that this patient has consented to having their operation streamed.

أن هذا المريض قد وافق على بث هذه الجراحة.

I'd also like to point out that in the interest of time,

وأود أن أشير وحرصًا على توفير الوقت،

we're just going to go through the first steps,

أننا سنتابع فقط الخطوات الأولية للجراحة،

marking up the patient

وسنخفي هوية المريض

and just identifying a few key anatomical landmarks.

وسنوضح فقط بعض المعالم التشريحية الرئيسية.

Hello, Dr. Tompkins, can you hear me?

مرحبًا دكتور تومكنس، هل تستطيع سماعي؟

Dr. Mark Tompkins: Good morning, Nadine.

د. مارك تومكنس: صباح الخير نادين.

Nadine Hachach-Haram: Everyone from TED says hello.

نادين حشاش-حرم: يرحبُ بك جميع جمهور TED.

Audience: Hi.

الجمهور: مرحبًا.

NHH: Alright, Dr. Tompkins, let's get started.

نادين: حسنًا دكتور تومكنس، لنبدأ.

So let's start with our incisions and where we're going to make these,

لنبدأ أولًا مع الشقوق الجراحية وأماكن عملها،

on either side of the patellar tendon.

على جانبي الوتر الرّضَفي.

So if you can make your incisions there and there,

فلو تمكّنا من جعل هذه الشقوق هنا وهناك،

that should hopefully get us into the knee.

نأمل أن يصلنا ذلك إلى داخل الركبة.

MT: All right, I'm going in.

د. تومكنس: حسنًا، سأشرع بذلك.

NHH: Great.

نادين: رائع.

So we're just getting inside the joint now.

ها نحن وصلنا للتو داخل المفصل.

So why don't we go around and have a quick look at the meniscus.

لِمَ لا نذهب ونلقي نظرة سريعة على الغضروف المفصلي.

MT: Perfect.

د. تومكنس: عظيم!

NHH: Great, so we can see there's a small tear there on the meniscus,

نادين: رائع، نحنُ نرى تمزقًا صغيرًا على الغضروف المفصلي،

but otherwise it looks alright.

وخلاف ذلك يبدو كل شيء على ما يرام.

And if you turn and head to this direction,

ولو ذهبت بهذا الاتجاه،

follow my finger,

متتبعًا اصبعي،

let's have a quick look at the ACL and the PCL.

دعنا نلقي نظرة سريعة على كلٍ من الرباط الصليبي الأمامي والخلفي.

That's your ACL there, that looks quite healthy,

ها هو الرباط الصليبي الأمامي الذي يبدو سليمًا،

no problems there.

لا توجد مشاكل هناك.

So we've just identified that small meniscus tear there,

إذًا لقد حددنا ذلك التمزق البسيط في الغضروف المفصلي،

but otherwise the fluid around the joint looks OK as well.

وبخلاف ذلك يبدو السائل حول المفصل جيدًا كذلك.

All right, thank you very much, Dr. Tompkins. Thank you for your time.

حسنًا، شكرًا جزيلًا لك دكتور تومكنس، شكرًا على وقتك.

I'll let you continue.

سأدعك تكمل عملك.

Have a good day. Bye.

أتمنى لك يومًا جيدًا، مع السلامة.

(Applause)

(تصفيق)

So I hope through this simple demonstration

إذًا آملُ من خلال هذا العرض البسيط

I was able to illustrate to you just how powerful this technology can be.

أنني كنت قادرة على توضيح مدى القوة التي يمكن أن تتمتع بها هذه التكنولوجيا.

And I'd like to point out that I wasn't using any special equipment,

وأود أن أشير إلى أنني لم أكن استخدم أي معدات خاصة،

just my laptop and a really simple webcam.

فقط حاسوبي المحمول وكاميرا ويب بسيطة.

We're so used to using digital technology

لقد تعودنا على استخدام التكنولوجيا الرقمية

to communicate through voice and text and video,

للتواصل عبر الصوت والنصوص والفيديو،

but augmented reality can do something so much deeper.

ولكن يمكن لـتقنية الواقع المعزز القيام بما هو أعمق بكثير.

It allows two people to virtually interact

فهي تسمح لشخصين بالتفاعل عمليًا

in a way that mimics how they would collaborate in person.

بطريقة تحاكي كيف سيتعاونا وجهًا لوجه.

Being able to show someone what you want to do,

أن تكون قادرًا على توضيح ما تريد فعله،

to illustrate and demonstrate and gesture,

وأن تتمكن من الشرح والتوضيح والإشارة،

is so much more powerful than just telling them.

هي أكثر فاعلية من مجرد إخبارهم بما تريده.

And it can make for such a great learning tool,

ويمكن لها أن تصبح أداة تعليمية عظيمة.

because we learn better through direct experience.

لأننا نتعلم بشكل أفضل عبر التجربة المباشرة.

إذًا كيف تصنع هذه التقنية فرقًا في جميع أنحاء العالم؟

So how is this making a difference around the world?

Well, back in my teaching hospital,

حسنًا، بالعودة إلى تدريسي في المستشفى،

we've been using this to support local district general hospitals

كنا نستخدم ذلك لدعم المستشفيات العامة في المناطق المحلية

and providing skin cancer surgery and trauma treatment.

وتوفير جراحة سرطان الجلد وعلاج الصدمة.

Now, patients can access care at a local level.

الآن يستطيع المرضي الحصول على الرعاية على الصعيد المحلي.

This reduces their travel time, improves their access,

وهذا من شأنه تقليل مدة سفرهم وتحسين إمكانية حصولهم على الرعاية،

and saves money.

وتوفير المال.

We've even started seeing its use in wound care management with nurses

وحتى بدأنا نرى استخدامها في إدارة العناية بالجروح مع الممرضات

and in outpatient management.

وفي إدارة العيادات الخارجية.

Most recently, and quite exciting,

والأمر المثير أنه في الآونة الأخيرة،

it was used in supporting a surgeon through a cancer removal of a kidney.

تم استخدامها في دعم أحد الجراحين أثناء عملية إزالة سرطان في الكلية.

And I'd like to just share with you a very quick video here.

وأود أن أشارككم هذا الفيديو السريع.

I apologize for some of the gruesome views.

وأعتذر عن بعض المناظر المروعة.

(Video) Doctor 1: OK. Show me again.

فيديو/ الطبيب الأول: حسنا، أرني مجددًا.

Doctor 2: If you see here,

الطبيب الثاني: لو نظرت هنا،

that's the upper part, the most outer part of your tumor.

هذا هو الجزء العلوي، الجزء الخارجي من هذا الورم.

Doctor 1: Yes.

لطبيب الأول: نعم.

Doctor 2: So it's three centimeters deep,

الطبيب الثاني: إنها بعمق ثلاثة سنتيمترات،

so this should be three centimeters.

ولهذا يجب أن تكون ثلاثة سنتيمترات.

Doctor 1: Yes, yes.

الطبيب الأول: نعم، نعم.

Doctor 2: OK, so you need to get a 3.5 margin.

الطبيب الثاني: حسنًا، تحتاج للحصول على هامش 3.5.

Doctor 1: I'm going to show you anyway

الطبيب الأول: سأريك على أي حال

and tell me what you think about it.

وأخبرني ماهو رأيك.

NHH: We're also seeing the use of this technology at a global scale,

نادين: فنحن نشاهد أيضا استخدام هذه التكنولوجيا على نطاق عالمي،

and one of the most heartwarming stories I can recall

وواحدة من أكثر القصص المؤثرة التي أتذكرها

is from the town of Trujillo in the north of Lima in Peru,

كانت في بلدة تروخيو شمال العاصمة ليما في جمهورية البيرو،

where this technology was used to support the provision

حيث استخدمت هذه التكنولوجيا لدعم توفير

of cleft lip and palate surgery to children,

جراحة الشفة الأرنبية وسقف الحلق المشقوق للأطفال،

children from poor backgrounds who didn't have access to health insurance.

أطفال من بيئات فقيرة الذي ليس لديهم إمكانية الحصول على تأمين صحي.

And in this town, there was a hospital with one surgeon

ويوجد في هذه المدينة مستشفى بها جرّاح واحد

working hard to provide this care,

يعمل جاهدًا لتوفير هذه الرعاية الصحية،

Dr. Soraya.

الطبيبة سورايا.

Now, Dr. Soraya was struggling under the sheer demand

الآن، كانت الطبيبة سورايا تكافحُ بموجب الطلب الهائل

of her local population,

من سكان البلدة المحليين،

as well as the fact that she wasn't specifically trained in this procedure.

فضلًا عن كونها لم تكن مدربة بشكلٍ خاص على إجراء هذه الجراحة.

And so, with the help of a charity,

وهكذا، وبمساعدة الجمعيات الخيرية،

we were able to connect her with a cleft surgeon in California,

تمكّنا من جعلها تتواصل مع أحد جراحي الشفاه الأرنبية في ولاية كاليفورنيا،

and using this technology, he was able to guide her and her colleagues

وباستخدام تلك التقنية، تمكن تمكنَ من توجيهها وزملائها

through the procedure step by step,

خلال العملية خطوة بخطوة،

guiding them, training them and teaching them.

فتمكنّ من توجيههم وتدريبهم وتعليمهم.

Within a few months,

وفي غضون شهور قليلة،

they were able to perform 30 percent more operations

تمكنوا من إجراء المزيد من العمليات بنسبة 30 في المائة

with less and less complications.

مع مضاعفات أقل.

And now Dr. Soraya and her team can perform these operations

والآن تستطيع الطبيبة سورايا وفريقها إجراء هذه العمليات

independently, competently and confidently.

بشكل مستقل وبكفاءة وبثقة.

And I remember one quote from a mother who said,

وأتذكر عبارة قالتها إحدى الأمهات،

"This technology gave my daughter her smile."

"هذه التكنولوجيا أعادت لابنتي ابتسامتها".

For me, this is the real power of this technology.

بالنسبة لي، هذه هي القوة الحقيقية لهذه التكنولوجيا.

The beauty is that it breaks boundaries.

وجمالها يكمنُ في أنها تتخطى الحدود.

It transcends all technological difficulties.

فهي تتجاوز كل الصعوبات التكنولوجية.

It connects people. It democratizes access.

فهي تربط الناس ببعضهم، وتوفر عدالة حصول الجميع على الرعاية.

Wi-Fi and mobile technology are growing rapidly,

تنمو تقنية الهاتف المحمول والاتصال اللاسلكي بسرعة،

and they should play a role in boosting surgical provision.

وينبغي أن يلعبا دورًا في تعزيز توفير الرعاية الجراحية.

We've even seen it used in conflict zones where there's considerable risk

ولقد رأينا تلك التكنولوجيا تستخدم في مناطق الصراع حيث يوجد مخاطر كبيرة

in getting specialist surgeons to certain locations.

في توفير جراحين متخصصين في أماكن معينة.

In a world where there are more mobile devices

في عالم فيه عدد الهواتف المحمولة

than there are human beings,

أكبر من عدد البشر،

it truly has a global reach.

فإن لديها تأثير عالمي حقًا.

Of course, we've still got a long way

بالطبع، ما زال أمامنا طريق طويل

before we can solve the problem of getting surgery to five billion people,

قبل أن نتمكن من توفير الرعاية الجراحية لمن يحتاجها من الخمسة مليارات شخص.

and unfortunately,

ولسوء الحظ،

some people still don't have access to internet.

لا يزالُ بعض الناس لا يستطيعون الوصول إلى الإنترنت.

But things are rapidly moving in the right direction.

ولكن أصبحت الأمور تتحرك بسرعة في الاتجاه الصحيح.

The potential for change is there.

إمكانية التغيير أمامنا.

My team and I are growing our global footprint,

أنا وفريقي نزيد من مساهمتنا على مستوى العالم،

and we're starting to see the potential of this technology.

وبدأنا نرى إمكانيات هذه التكنولوجيا.

Through digital technology,

من خلال التكنولوجيا الرقمية،

through simple, everyday devices that we take for granted,

ومن خلال الأجهزة اليومية البسيطة التي نعتبرها حقًا مقررًا لنا،

through devices of the future,

ومن خلال أجهزة المستقبل،

we can really do miraculous things.

سنتمكن من فعل المعجزات.

Thank you.

شكرًا لكم.

(Applause)

(تصفيق)